坐骨神經痛 坐立難安

　坐骨神經痛是種常見脊椎疾病，疼痛的原因大多是因長期的姿勢不良、腰部用力不當、退化、受傷及體重過重等因素所造成。
　凡是沿著坐骨神經分布區的疼痛，均稱為坐骨神經痛。發生的原因眾多，包括，腰椎管狹窄、腰椎關節炎 、腰椎骨質增生（骨刺）、腰椎滑位、腰椎間盤突出、腰椎腫瘤及其他不明原因。
　以中醫而言，認為本病的發生除與外傷有關外，肝腎功能失調，筋脈失養或因風寒濕邪侵襲，以致經絡受損，氣血阻滯不通而疼痛。所以在治療上必須分別採用，袪風散寒、清熱化濕、活血化瘀、補益肝腎等療法、來對症下藥。
　這類患者的痠痛感自臀部、大腿、一路延伸到小腿、麻到腳趾、一旦疼痛發生，令人坐立難安，走路困難，無法入睡。患者常以為是風濕、肌腱炎、甚至腎虧而延誤病情。
　通常患者可以利用簡單的測驗來確定是否坐骨神經痛受壓迫，這個方法是平躺時把腿伸直，平平舉起，如果仰角達不到 70度，還伴有劇烈疼痛，就有罹患坐骨神經痛的可能。
　臨床上治療坐骨神經痛，可以分成寒濕型、風熱型、血瘀型和肝腎虧型四大類、須依據患者症狀、体質、辨證論治，選用除風活血湯，加味二妙丸、活絡湯、壯筋益腎湯等方劑，同時並酌加地別、三稜、 莪朮、靈仙、地龍等，具有改善氣血阻滯的中藥，以達到「通則不痛」目的。
　另外，針灸對坐骨神經痛也有一定的療效，當患者疼痛不適時，針秩邊、殷門，承山，昆崙，陽陵泉，絕骨，丘墟等穴或在委中穴放血，可暫時緩解疼痛，但要完全改善，則需服藥 2到 4個月。
　許多坐骨神經痛患者常疑惑到底要不要開刀？其實只有少數的患者因持續抽痛，行動困難才須開刀，多數患者只要中藥或針灸治療即可改善症狀。
　不過，預防勝於治療，防範之道為有規律的運動或体操，保持良好坐立姿勢，勿穿太高高跟鞋，勿使腰部長時間維持同一姿勢，避免彎腰取物，保持適當體重，床墊須軟硬適中，若是懷孕的婦女，更應多讓腰部有休息機會。
　（作者蘇聰明為高雄市新復興中醫診所院長、台灣醫藥交流協會 理事長）


本文轉載自2011/02/04"中華日報醫藥網"

山根龍(消腫利尿，清熱解毒)

毛連　

／平淡
又叫：黃鵪菜、山芥菜、山菠薐、黃花枝香草、毛連。
功效與主治：山根龍全草味甘帶微苦；性淳、具有利尿、消腫、清熱解毒、消炎止痛等功效。可治高血壓、喉炎、乳腺炎、牙痛、肝硬化腹水、皮膚過敏、狂犬咬病、尿路感染、結膜炎、癤瘡、白帶、風濕關節炎等症，用量十五至三十克，外用適量。
驗方：
１、治婦女白帶、雞血藤、山根龍、大葉千斤拔、杜仲、早蓮草各十五克，黨參十二克水煎服用。或山根龍、熟地、升麻、益母草、阿膠、黃鵪等各等分水煎服內。
２、治高血壓：山芥菜、黃岑、夏枯草、桑寄生、杜仲、牛七等量水煎服用或、山根龍、山茱萸、杜仲、石菖蒲、雞血藤各三十克水煎。
３、治肝硬化腹水：山芥菜鮮根二十克水煎服用。
４、治乳腺炎：黃鵪菜全草三十至六十克水煎加少許米酒服用，取渣搗爛熱敷患處鮮馬蹄金，參山芥菜各適量搗爛敷患處，或黃花枝香草、剪刀股、野菊花各三十克水煎服用。
５、牙痛：山芙蓉、紅菱草、鳳尾草、鹽酸草、白茅根刺竹葉心各三十克水前服用。
６、風濕關節炎：狗頭芙蓉、黃鵪菜、牛乳埔、過函香各六十克、穿山龍一百二十克炖豬湯服用。
７、治狂大咬傷：鮮山芥菜三十至六十克，紋汁沖泡開水服用，取渣搗爛敷患處。
８、治癤瘡：芙蓉、雙面利、武鞋藤、土茯苓、栝樓各十五克，水煎服用。或山芙蓉、隻面針、埔銀各六十克、玉不留行二十克炖排骨服用。
９、治高血壓：山芥菜二十五克、白鳳菜、白豬母乳各十五克水煎服用。

本文轉載自2011/02/03"中華日報醫藥網"

白芨是止血生肌良藥

／王中
　在南宋著名文學家洪邁編著的「夷堅志」中，記述了這麼一則故事：台州有個獄卒因為善待牢中某死囚，囚犯很是感動。為表示感激，有次與獄卒閑聊，告訴了他一則秘方。
　囚犯說：「我一牛曾七次犯罪入獄，每次遭拷打後，都會因肺部受傷而咳血。後來有人傳我一方，只需將白芨研末，每日米湯送服，療效如神．．．」後來，此囚被處後，行刑者見其肺部舊傷數十處，但皆有癒合痕跡．．．
　白芨作為一種古老的中藥，早被我們祖先廣泛應用，是著名的止血藥之一。白芨味苦、甘、澀，藥性微寒；歸肺、肝、胃經。具有收斂止血，消腫生肌之功效。既能內服，又可外用。研末內服，一次一點五克到三克，外用適量。
　據「中國防癆」等防治結核病專業雜誌介紹，經抗結核藥治療無效，或療效緩慢的各型肺結核患者，配合服用中藥白芨後都能收到較好效果。醫學研究人員曾觀察了六十例久治不癒的患者，用藥三個月後，四十二例臨床治癒，Ｘ光片顯示肺部病灶完全吸收或纖維化，空間閉合，血沉正常。
　此外，現代研究發現：白芨還可廣泛用於多種病患的治療。比如職業病矽肺，小兒百日咳、肛裂、肛痿手術後換藥等，甚至能促進燒燙傷後皮膚肉芽組織的生長，以利於瘡面癒合。但須說明的是，中醫一直將白芨與烏頭視為「十八反」中的一類，兩藥之間有配伍禁忌，故不可同用。


本文轉載自2011/02/03"中華日報醫藥網"