藥您健康: 服用抗凝血劑不能吃綠色蔬菜、葡萄柚這是真的嗎?

2021年12月7日星期二

【發布日期：2021-12-07】發布單位：企劃及科技管理組

解答：
服用抗凝血劑不能吃綠色蔬菜、葡萄柚這是真的嗎?

抗凝血劑(Warfarin)作用機轉為阻斷維生素K的還原作用，減少凝血因子的產生，進而抑制凝血，用於預防及/或治療靜脈栓塞症及相關疾病、肺栓塞、因心房纖維顫動及/或更換心臟瓣膜引起之血栓性栓塞症等，以避免血栓形成，但如果使用過量，則可能引起出血不止。
日常飲食中，有些食物攝取過多，會降低抗凝血劑的藥效，例如富含維生素K的蔬菜(如菠菜、甘藍菜、綠花椰菜、萵苣)、高劑量維生素 C、輔酶 Q10。相反的，有些食物或中草藥過量服用可能會增強抗凝血劑的藥效，而增加出血的風險，例如：人參、當歸、銀杏、鳳梨酵素、蔓越莓、葡萄柚、維生素 E，因此醫師會考量病人的病情、是否服用其他藥品或是飲食習慣等，進行劑量調整。
服用抗凝血劑病人，必須經常自我檢視，若有疑似出血（不明瘀傷、血便、血尿、黑色便、暗色尿、牙齦出血不止）、疑似中風表徵（臉部肢體無力、感覺異常、突然單眼或雙眼視力模糊、語言障礙）、疑似靜脈栓塞（下肢腫脹、疼痛）等，應儘速就醫，請醫師調整劑量。
食藥署提醒正在服用抗凝血劑的病人，對於所有食品都應適量攝取，如欲併服健康食品、保健食品、中藥或其他藥品時，應先向藥師或醫師諮詢，以確保用藥安全。