顱內風暴…偏頭痛

陳俊銘
2017-02-19

　偏頭痛是一種原因不明、反覆發生的頭痛，每次頭痛持續4～12小時。頭痛的特徵包括：半邊頭痛，像抽痛或脹痛，伴隨心跳或脈搏跳動，痛得厲害常會惡心嘔吐，怕光怕吵；此外，走動、上下樓梯或頭晃動都會加劇頭痛。

　偏頭痛可以由下列3項症狀的有無加以判斷：1.嚴重到需要休息。2.會惡心想吐。3.發作時看到光線不舒服。

　若這3項症狀中有2項或3項皆有，有9成以上的機會患的是偏頭痛。偏頭痛患者大約占總人口的10％，男女都有，男生約4.5％，女生15％是男生的3倍。

　女性是偏頭痛患者的大宗，可能是婦女每個月荷爾蒙週期性變化所引發。有些女性偏頭痛患者發現當她們懷孕時，偏頭痛沒有發作，但在嬰兒出生後，偏頭痛又復發了。事實上偏頭痛從10歲左右開始攀升，3、40歲是高峰，婦女停經之後，盛行率又開始下降了，50歲以後新發生的頭痛是偏頭痛的機會就很少。

　國際頭痛協會定義偏頭痛發作時間為4～72小時，兒童發作時間較短，最新定義是1～72小時。沒有人確實知道偏頭痛發作的原因，目前醫學研究相信它是從腦膜上血管開始被刺激引發炎症反應，再由血管旁的三叉神經末端，經由三叉神經路徑傳到腦幹、視丘到大腦皮質，引發一連串的的疼痛反應。

　以前醫學界一直認為偏頭痛只是血管有問題，但是近年來發現神經本身可能更重要，所以偏頭痛的的確確就是個顱內風暴。

　偏頭痛的病因目前尚不清楚，但可能與下列因素有關：

　遺傳因素：由於約60％患者可問出家族史，部分病人家庭中有癲癇病人，故專家認為該病與遺傳有關，但尚無一致的遺傳形式。

　內分泌因素：血管性偏頭痛多見於青春期女性，在月經期發作頻繁，妊娠時發作停止，分娩後再發，而在更年期後逐漸減輕或消失。飲食因素：經常食用乳酪、巧克力、刺激性食物或抽菸、喝酒的人均易患血管性偏頭痛。

　其他因素：情緒緊張、精神創傷、憂慮、焦慮、飢餓、失眠、外界環境差以及氣候變化也可誘發偏頭痛。

　針灸治療偏頭痛，主要以疏肝理氣、平肝潛陽、活血化瘀為主。以肝經、膽經、腎經、膀胱經為主，透過針灸肝膽經，以達疏肝理氣的作用。腎主水，腎水能涵肝木，滋腎陰、補腎水，有助平肝潛陽的作用。膀胱經循行經腦位置，也是好發頭痛部位。所以透過肝、膽、腎、膀胱經靈活運用治療，有助於偏頭痛改善。

　常用穴位如下：百會、風池、太沖、列缺、攢竹、陽白、翳風、陽陵泉、足三里、公孫等，配合頭皮針、耳針交叉運用，放鬆血管，改善循環，更可幫助偏頭痛之緩解。

（作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人，崑山科技大學助理教授，西醫內科專科醫師）

本文轉載自2017/02/19"中華日報健康生活網"

以訛傳訛…四臣湯變四神湯

■文圖／呂晃禎
2017-02-08

　四神湯是台灣知名的小吃，不分南北地域，全台大街小巷，名店、夜市幾乎都有它的蹤跡，可說是最平民化的養生藥膳。假如要從中醫數十萬浩瀚處方中，勉強要找出一個適合男女老少都可服用，而且沒有副作用的處方，我看非「四神湯－四臣湯」莫屬了。

　「四神湯」原名「四臣湯」，為何現在大家都稱之為「四神湯」？其來源及演變的過程很有趣。其源起相傳出自清乾隆皇帝微服下江南巡視時，身旁的數位貼身大臣不堪日夜奔波，操勞過度，相繼過病號，經高人開出山藥、蓮子、茯苓、芡實四味中藥材，配合豬肚燉服後，四人的病皆很快就痊癒，乾隆皇帝龍心大悅，昭告天下曰；「四臣，事成。」宣告四位大臣均身體安康。

　最後為何「臣」變成「神」呢？這跟語音學有點關係。以國語發音「臣」跟「神」有一點點相近，不過「臣」的發音較出力，而且聲音下沉而不揚，唸起來有些吃力；「神」的發音是上揚而且宏亮，讀起來較省力，加上聲音相去不遠，誤讀加上發音不準確，久而久之以訛傳訛「四臣」就變成「四神」了。

　如果用台語發音「臣」跟「神」就更像了。「君、臣」的「臣」發音幾乎與「神明」的「神」幾乎同音，所以如以台語稱「四臣」與「四神」根本就沒辦法分別。當然稱「神」總比「臣」的字意來得好，久而久之約定俗成，最後都叫做「四神湯」了。

　四神湯標準組成成分是山藥、蓮子、茯苓、芡實四味藥組成，四味藥一起使用就藥物伍配而言，有相互加乘作用，其功用效果加倍，有健脾和胃，除溼利尿，補肺固腎，養心安神，增強免疫力的作用。

　不過一般吃到的可能是商家的加減方，而不是道地的原來四神湯的組成，一般攤商為了節省成本會以薏苡仁取代成本較高的茯苓，(薏仁本身也有健脾利濕的功效)或為了改善口感而加入當歸或川芎，或是加入米酒以提高香氣。而加入豬肚(標準用的應該是豬膀胱)或豬腸本身就有固脾胃的功效，因此，豬肚也可以增強四神湯的功效。

　四神湯是很好的平補藥膳，不寒、不熱、不燥，對於常常喊說不能吃補的人更是最佳的補品，不管男女老少皆可服用，以前老人家對於「脾胃不開」的小孩(因胃口不佳而影響生長，發育不良，長的瘦小面色萎黃。)，常將四神湯研成粉末或做成膏餅給小孩當零食吃，除了可以健脾整腸外，還可以補充營養；其實四神湯不只可以溫脾健胃，也有補充營養的療效，很適合消化機能不佳、容易腹瀉及體弱多病(如老人、小孩、產婦或術後調理)、工作過勞、糖尿病及癌症患者等，做為平時保健調養的食療藥膳。建議能夠天天喝最好，不然1週能吃上3～4次，對於體質的改善會有很大的助益。（上）

（作者為高雄市立中醫醫院特約醫師，大仁科技大學暨中華醫事科技大學助理教授）

本文轉載自2017/02/08"中華日報健康生活網"



四神湯 容易吸收消化適合老年人、病後體虛食用 

■文／呂晃禎
2017-02-22

■文／呂晃禎
2017-02-22

　薏仁性涼、味甘淡，入脾、肺、腎三經，有健脾、補肺、清熱、滲濕利水、除痺止瀉、清熱排膿之效。

　「神農本草經」載「薏仁主筋急拘攣、不可屈伸、風濕痺、久服輕身益氣、」，「本草綱目」薏仁「健脾益胃、補肺清熱、怯風勝濕、養顏駐容、輕身延年」。可以促進血液和水分新陳代謝，能利尿、消水腫；換成現代的語言，不就是薏仁能健脾燥濕益氣，對於風濕關節痛，甚至是免疫機制相關的疾病皆有作用，而且能美容、美白、養顏、抗衰老、當一個人元氣充足，精神充沛時，自然身輕體健、長壽延年。其實「輕身」用現代術語來說就是「瘦身」。其營養成分有澱粉、蛋白質、氨基酸、薏苡脂、三萜化合物、纖維、鉀、磷、鉀、鎂、鈉、鋅、維生素B1、 B2、膳食纖維等、薏仁油（為不飽和脂肪酸、蛋白質分解酵素等），可以說是營養豐富，所以薏仁在傳統醫藥上被歸類是醫食兩用的上品。

　整體而言，四神湯都有補益脾陰，厚實腸胃，健脾、和胃、整腸的作用，對於消化不良，容易腹瀉的人更是佳品；四物湯含有大量的澱粉，單獨燉煮口感較澀收，適宜與蛋白質或少量油脂以增加潤滑感，一般葷食者是與豬肚、豬小腸、排骨同煮，可以強化四物湯的功效，而加入豬肚、小腸更是一絕，實際上豬肚(豬胃或豬膀胱)及小腸有藥引作用，可將藥效帶到整個消化系統及泌尿系統，增加其健脾、補氣、收斂、收澀的療效。素食者可加入豆製品作為湯品，或煮成粥，比較容易消化吸收。

　四神湯人人可吃，幾乎是沒有任何副作用，如長期營養不良，身體瘦，更是希望增肥養胖的人最好的選擇；懷孕婦女早期養胎，或產後調理；脾胃不佳，工作壓力過大，長期失眠，面色萎黃，內分泌失眠之青壯年及婦女，如能長期服用是最佳營養補給，也是最平和的補藥。適合用於防治疾病，輔助疾病治療，病後調理及養生保健。

　此藥宜溫服較為合適，如能早上空腹熱飲，可以滋潤腸胃，健脾和胃，由於此藥能溫中焦，而且很容易消化吸收，最適合老年人和病後體虛之人，可將「寓治療於飲食之中」，可說是醫食同源的最佳體現。

　豬肚四神湯

　材料：豬肚300克(或豬小腸、豬膀胱)，山藥20克，蓮子40克，白茯苓20克(或，加薏仁、60克)，芡實40克。

　作法：豬肚用鹽搓揉洗淨，用開水川燙後除去異味，切塊備用。將藥材蓮子、薏仁、芡實洗淨後，加水浸泡3小時，再加入其他藥物置於鍋中，用大火煮沸後，除去上面泡沫，小火煮數小時，燉煮至豬肚熟爛為止，加入適當調味料即可食用，如上有腥味，可滴入幾滴米酒增加風味。

　註：也可以用排骨替代豬肚。

(下)

（作者為高雄市立中醫醫院特約醫師，大仁科技大學暨中華醫事科技大學助理教授）

本文轉載自2017/02/22"中華日報健康生活網"

海桐皮(去風去濕，殺蟲)

海桐皮

■平淡
一、性味：味苦，性溫入白分。
二、功能：去風去濕，殺蟲，能行經絡。
主治：風蹶頑痺（風濕關節炎，腰膝疼痛，疥癬，目赤，目赤，牙蟲，跌打骨折，類風溫關節炎引起關節腫痛
驗方：
(1)治風濕關節炎：海桐皮，苡仁各 60克，牛七，川芎，養活、地骨皮，五加皮各 30克，生地黃 300克，酒 2斤浸一個月，每日早或早晚（飯前服用） 1～ 2次，每次服用 30克。
(2)治慢性風濕關炎，風濕性肌炎：紅毛五加皮，黃蓍，當歸，川芎，牛膝，續斷，海相皮，千年健等分，釀造酒飲用，也可加杜仲入煎劑服用。
(3)膝腰疼痛：海桐皮，苡仁各 60克，芎藭，羌活，地骨皮，五加皮各 50克，甘草 16克，生地黃 210克，酒二汁浸 20天飲用。
(4)眼睛紅腫：海桐皮適量煎洗眼睛。
(5) 治皮癬：海桐皮，蛇床子各等分，研末能花生油或茶油調敷患處。或海桐皮，蛇床子各 30克，輕粉 10克，研為細末，油調或凡士林調膏外擦患處。
(6)治跌打骨折，類風濕引起關節疼痛，肌肉攣縮，運動障礙：海桐皮，桂枝，寬筋藤，兩面針，海風藤，路路通各 30克水煎，乘熱黃洗關節，每日 1～ 2次，每次半小時右， 30天濕持薰洗。或桂枝白芍，附子各 10克，生薑 12克，炙甘草 6克，海桐皮 30克，大棗 5粒，水煎服用。
(7)治牙蟲：海桐板 25克，水煎服用或煎湯合漱之。

本文轉載自2011/02/24"中華日報醫藥網"

草海桐

／孔弟子
別名：水草、草海桐、海桐花
產地：自生於台灣、海南、華南、華中沿海一帶海岸地區，尤以海南地區為多。
形態：係海桐科常綠小灌木、莖叢生、枝粗壯、葉脈有毛、根枝及葉均平滑：葉互生、肉質、群集枝端、狹倒卵形、先端圓形、基部漸狹無柄、長 9到 19公分。株高約 3公尺，夏季開花，聚繖花序，腋生、約 10朵、苞狹披針形，對生、基部毛叢生、萼五裂。花冠黃色，長約 2公分半，五裂，雄蕊五枚，子房下位，花柱變曲，核果橢圓形，白色。
藥用部分：根、葉及種子：解毒、利濕、活血、消腫。治蛇咬傷、關節腫痛、脫力黃腫，癰疽瘡癤，跌打傷折，皮濕疹。
藥效：味苦淡鹹：性平、微溫：
方例：
 1.皮膚濕症：海桐葉和紫金牛果實煎水服。
 2.治骨折：手術復位後，海相鮮根搗爛，外敷傷處，外加包紮固定。海桐根 4兩，酒炒後，加雞一隻去頭腳、水煮、吃湯和雞。
 3.治蛇咬傷：海桐根皮搗爛，取汁內服，渣外敷。
 4.消化不良：以鮮葉供食，或乾葉水煎服。
 5.瀉痢：以鮮莖中髓供食用。
 6.腿腫、頭痛：以鮮葉搗敷。
 7.腳氣病：以葉和皮水煎服。
 8.眼疾：以海桐果子壓汁滴入眼內。
 9.舌癌：以莖葉水煎服。

　 10.寄生性皮膚病：取乾葉 3至 6錢、加 400CC的水，煎成 200CC，以水清洗患部。

本文轉載自2012/01/02"中華日報醫藥網"

本文轉載自2017/02/22"中華日報健康生活網"

放化療不適 中藥藥膳舒緩

記者陳柏翰／台北報導
2017-02-15

　不少癌友在進行化學治療等療法期間都多會因副作用使身體不適，中醫師指出，透過如今銀雙豆茶、羅漢果茶等中藥藥膳可改善化療副作用所帶來的不適。

　台北市立聯合醫院中醫中心針灸科主任楊素卿表示，針對癌症治療，西醫雖然以手術切除腫瘤，再用電療或化療控制腫瘤成長有較優勢，但是其放療化療的毒副作用很大，這時需要中藥配合調理，中藥不僅可以減輕放化療的各種毒副反應，而且有不錯的輔助治療功效。

　楊素卿說，研究指出，藥膳可改善放化療過程中所產生的副作用，如補氣血藥膳、羅漢果茶、冰糖燕窩、金銀雙豆茶等，可使癌病人營養改善而延長壽命，或減輕放療化療治療過程中的不適，及增強身體對癌症扺抗力等功效。

　楊素卿說明，補氣血藥膳材料需北耆15克、黨參15克、白朮10克、女真子15克、補骨脂10克、雞血藤15克等，煮水當茶喝，可改善貧血、脾胃功能不佳。

　而羅漢果茶需羅漢果半個、沙參10克煮水當茶飲，可改善咽痛音啞、咳嗽、便秘；冰糖燕窩需準備燕窩二片、冰糖少許，再將燕窩浸泡4小時，撿去雜質後放入電鍋，外鍋半杯水燉熟，具有滋陰潤肺的功效；金銀雙豆茶則需黑豆30克、綠豆30克、金銀花15克、甘草10克，洗淨後加水1000cc煮過後當茶飲，有清熱解毒的功效。

本文轉載自2017/02/15"中華日報健康生活網"

蝶花莢蒾 清熱解毒 化瘀利濕

圖文／胡德欽
2017-02-15

別名：假繡球，心葉莢蒾，蝴蝶莢蒾。

形態：忍冬科落葉性灌木，葉對生，葉片橢圓狀長卵形至廣卵形或心形，基部圓形，先端漸尖，邊緣有細鋸齒緣，莖分枝，枝葉被星狀毛，聚繖花序，頂生，花大形，潔白色，核果廣橢圓形。

性味：味辛，性溫。

功效：清熱解毒，化瘀利濕，健脾消積。

用法：

1.蝶花莢蒾鮮莖枝葉適量，搗爛外敷，治跌打瘀腫。

2.蝶花莢蒾、松節、秦艽、淫羊藿、五加皮各適量，泡酒服，治風濕性筋骨疼痛。

本文轉載自2017/02/15"中華日報健康生活網"

土菊花(明日降壓，消腫解毒)

野菊花

■平淡
又名：野菊花，野菊。
形態：土菊花屬菊科多年生草本植物，野菊屬之頭狀花序可供藥用。
土菊花莖疏毛，葉單葉，互生，卵形， 3～ 6掌狀或羽狀複葉 ,邊緣有鋸齒 ,前面及背面均有鋸齒。花是頭狀花序，直徑 2～ 3公厘，繖房狀排列，花黃色，綠花舌狀，盤狀花詹，果實細小垂毛，冠毛缺，花果期 3～ 12月。
生長環境與分布：生在溝邊，山坡，田邊，路旁灌叢中或林緣中，分布在中國大陸華北，華東，東北，中南，西南，南部與台灣。

採集：秋冬季採收，晒乾使用或備用。
性味：味辛，苦，性微寒。
功能：具有明目降壓，清熱排毒，消腫消炎之效。
主治：高血壓，感冒風，熱肝旺頭痛，眼赤腫痛，眼乾燥，視物不清，風熱頭痛，瘡癤腫毒，淋巴結炎，乳腺炎，腮腺炎，腎炎，白內障，疔腫垂死，女人陰腫等等用量 10～ 15克。方例：
1.目赤腫痛：土野花 15克，草明子 10克蟬蛻 3克水煎服用或土菊花，刺疾藜，接骨銅各 10克，蟬蛻 3克，研末，茶汁調服或水煎服用。
2.感冒風熱，土菊花，臭腦草，金銀花各 30克水煎服用或野菊花，桑葉，杏仁各 10克薄荷 6克（往下），蘆草根 15克水煎服用。
3.肝旺頭痛：土菊花，殭蠶，夏枯草，鉤藤各 10克，珍珠 20克水煎服用。
4.疔腫垂死：野菊之花 1握，搗汁 1升，以汁擦患處。
5.女人陰腫：野菊花苗搗爛後煎湯先薰後洗。
6.白內障：用土菊花，穀精草，綠生皮等量研末，每次服 3克，以乾 ?餅乙枚，栗米泔 1盞，同煮候泔盡吃 ?，日食 3粒。

本文轉載自2011/11/14"中華日報醫藥網"


本文轉載自2017/02/18"中華日報健康生活網"

杞菊地黃丸 冬天養生首選 護眼第一方

■文圖∕呂晃禎
2017-01-25

　杞菊地黃丸是六味地黃丸加菊花、枸杞子組成。菊花、枸杞子加強六味地黃丸滋補肝腎的作用，且能清上焦邪熱，對於肝腎陰虛引起的眩暈耳鳴、羞明畏光、迎風流淚、視物昏花、眼睛乾澀或多淚有很好的效果，清補之力比六味地黃丸更強。

　若六味地黃丸加上麥冬(潤肺、滋陰、退心火)、五味子(收斂、平喘、納氣、止咳嗽)，就是麥味地黃丸，主治：肺腎陰虛咳嗽，久咳氣喘，乾咳無痰或痰少而咳，動則汗出，短氣無力，時發低熱，咽喉乾燥等症。倘六味地黃丸加入知母、黃柏滋陰苦寒藥，可以滋陰降火，治療肝腎不足，陰虛火旺之症，主治:咽乾舌燥，骨蒸潮熱，虛煩盜汗，腰脊疼痛，腰膝痠軟，頭暈耳鳴，小便黃赤或混濁，頻尿而數。這就是中醫「壯水以制陽光」理論的典範。

　中醫眼科專書《審視瑤涵．神水將枯症》云：「此症視珠外神水枯澀而不盈潤。」其實指的就是淚腺萎縮，淚液分泌減少，更甚則枯竭，以致白睛、黑睛乾燥疼痛等症，這都是屬於中醫「神水將枯」、「眼珠乾燥」的範疇。此病病因皆是肝腎虧損，陰精不足，年老體衰，或是脾虛，水谷精華生化不足，以致氣虛血少，目失濡養；發病沒有及時處理得當，或病情加重，可能使白睛乾燥增厚，黑睛乾燥變淡，視物昏濛不清，更嚴重會導致目盲。臨床只要是年老體衰（或年輕者過勞），眼睛乾澀或多淚，都是肝腎虧虛為多，投以杞菊地黃丸都會有令人滿意的療效。

　杞菊地黃丸是冬天養生中首選的處方之一，也是中醫浩瀚經典處方中，治療及保養眼睛的第一方，俗語云：「大寒大寒，防風禦寒，早喝人參、黃耆酒，晚服地黃丸」，其實這就是「冬天既要養陽，也要養陰」的冬季的養生原則。

　早上陽氣盛，借由人參、黃耆補氣及補陽作用，以提升人體的衛陽之氣，強化免疫系統的抗病力，及增加人體生物能的強度及範圍，對於氣虛、氣弱的人有明顯地補益作用，特別是肺氣虛氣管不好的人(容易感冒、咳嗽或氣喘)相當有幫助。晚上陰氣較強，服用滋養肝腎藥杞菊地黃丸，有歛陰、益精、明目的功效。早上補陽，晚上滋陰，以達到陰陽既濟、互生、互根，對立而統一不可偏廢的平衡原則，如此人體才能健康平安，這充分實踐中醫「陰陽平衡」的理論。

　杞菊地黃丸藥性溫和，幾乎人人可以服用，只要是陰虛之人皆可使用，可以滋腎養肝，增加體力，保護眼睛，是長期體力透支，以及使用眼力頻繁之人得最佳養生保健藥品。不過為了謹慎起見，有些病症及有些人還是謹慎為宜，如有消化性潰瘍(熟地黏膩益增加胃酸)、感冒發熱或外感未癒(滋陰藥不利風寒外散)、脾胃虛寒，大便稀溏、畏寒怕冷，痰多濕重、體質過敏。兒童、孕婦、哺乳期婦女應慎使用。如需長期服用，應請教中醫師。（下）

（作者為高雄市立中醫醫院特約醫師，大仁科技大學暨中華醫事科技大學助理教授）

本文轉載自2017/01/19"中華日報健康生活網"

黃連木(清熱解毒、止渴)

■胡德欽

別名：楷木、黃練樹、腦心木、爛心木。
形態：漆樹落葉喬木、葉互生、雙數羽狀複葉、小葉 6至 10對，葉片披針形至卵狀披針形，先端漸銳尖，全緣，小枝有細柔毛，花單性，雌雄異株，雄花成總狀花序腋生或頂生，雌花成圓錐花序排列，核果球形，熟時暗紅色。
性味：味苦、澀、性寒。
功效：
1.葉芽：清熱解毒、止渴、治痢疾、濕瘡、咽喉痛、暑熱口渴、漆瘡初起。
2.樹皮：清熱解毒、治瘡癢、皮膚搔癢。

用法：

1.黃連木葉或樹皮適量、水煎服、治痢疾。
2.黃連木枝葉適量，煎水洗，治皮膚搔癢。
3.黃連木二層樹皮 5至 6錢，水煎服，治咽喉腫痛。
4.黃連木葉或樹皮半斤，板票根皮 5至 6兩、搗細先用沸水湯沖泡、加蓋悶 1至 2小時，擦洗患處，治濕瘡，漆瘡初起。

本文載自2013/10/25"中華醫藥網"


本文轉載自2017/02/11"中華日報健康生活網"

蔓蟲豆(利尿解熱、止血生肌)

■駱駝

又名：蟲豆、山豆根、止血草、地蟲豆、蔓草蟲豆。
形態特徵：係屬豆科藤本植物，莖柔弱，到處纏繞，全株密被絨毛。花冠黃色旗瓣有暗紫色的條紋。　藥用部分：全草。
採集：通常在春夏二季採集，洗淨、切段、曬乾使用或備用。
性味：全草味甘、淡。性平，入心、肺二經。
功用：具有利尿解熱、止血生肌、消炎止痛之效。
用法：
 1.外傷出血：蔓蟲豆葉適搗爛敷傷口或曬乾為末外敷患處或用黃花母葉、蔓蟲豆葉、絲瓜葉各適量，搗爛敷患處。
2.淋病：蔓蟲豆、白龍船花根各 30克，水煎服用或蔓蟲豆、車前草、三點金草各 60克水煎服用。
3.便血、子宮出血：蔓蟲豆、地榆、側柏葉、荊芥、槐花各 10～ 15克水煎服用。
 4.腰痛：蔓蟲豆、還魂草、白椿根、丁香各 10克水煎或半酒水燉豬赤肉服用或山豆根、匍匐九節各 30克，以半酒水煎服用。
5.腎臟炎：鮮蟲豆 60克水煎服用或燉豬赤肉適量服用或鮮蔓虫豆、蛇葡萄各 60克水煎或燉豬瘦肉服用。
6.中暑：鮮蔓蟲豆、淡竹葉、牛頓叢各 15克水煎服用或蔓蟲豆、淡竹葉、忍冬花、鴨公青、埔姜葉、牛筋草各 10克水煎服用。
7.感冒：蟲豆、鴨跖草各 30克、一枝黃花、枇杷葉、蔥白各 10克水煎服用或鮮蔓蟲豆、羊帶來各 15克、生薑 3克水煎服用。

本文載自2013/06/19"中華醫藥網"


本文轉載自2017/021/0"中華日報健康生活網"　

FDA公告7月取消舊制懷孕用藥風險分級

↑美國食品藥物管理局公告，藥品懷孕及授乳標示將有重大變革。

◎文╱李佩育

美國食品藥物管理局（Food and Drug Administration,簡稱FDA）公告，藥品懷孕及授乳標示將有巨大變革。於2015年7月起，FDA將取消原本單純以字母標示的懷孕用藥風險分級制，即大家所熟知的A,B,C,D,X分級，修正為提供更多關於懷孕及授乳相關資訊的方式，使醫師與病人能做出更適當的用藥選擇。FDA新版懷孕及授乳標示內容包含三大主題，分別為懷孕（Pregnancy）：包含分娩與生產（Labour and Delivery ）、授乳（Lactation）：包含親餵母乳（Nursing Mothers）和對生殖力的影響（Females and Males of Reproduction Potential）。然而，FDA表示舊的藥品標示恐需要數年時間方能完成變更。

1961年thalidomide造成全球數千名新生兒產生器官缺陷的悲劇。因此美國FDA於1979年依據瑞典藥物分類系統所定義出懷孕用藥風險分級制，沿用至今已逾三十多年。FDA新藥部副主任Sandra Kweder說：「僅以五個字母標示方式過於簡略，易造成醫療人員誤解。新的標示方式，將能提供醫療人員最新與完整的懷孕授乳資訊。例如許多孕婦所使用的長期慢性病用藥（像是氣喘及高血壓用藥），在懷孕期間仍需繼續使用。然而，依病人的身體變化，新使用的藥品與目前使用的藥品都需要重新檢視再做調整。」動物試驗雖然有參考價值，卻不能完全等同於人類胎兒的反應。新上市藥品往往無完整研究與使用經驗，雖被歸在B級，但仍有潛在風險。授乳的部分，除了說明藥品是否會分泌到乳汁外，亦提供該藥品是否會影響嬰兒的資訊。新版標示內容另增加藥品是否影響生殖力的資訊，提供有節育或計畫懷孕的病人，有更完整的資訊可參考。

目前，世界各國多有各自的懷孕分級系統與用藥清單，可供醫療人員作為選擇懷孕用藥時的參考。例如澳洲除了A,B,C,D,X級外，懷孕分級B更細分為B1,B2,B3類，以加強對動物實驗的描述；德國則將藥品分為Gr1-11級，除描述人體試驗與動物試驗經驗，更包含藥品對不同孕期胎兒的影響。在這個推動以病人為中心的就醫環境中，這些更臻完善的用藥資訊，將有助於執行醫療決策者，有更全面的參考依據。

（本文作者為高醫附院藥劑部藥師）

本文轉載自 "藥師周刊第1911"104 / 1.5 ~ 1.11"

資料來源：http://www.fda.gov/Drugs/DevelopmentApprovalProcess/DevelopmentResources/Labeling/ucm093307.htm 

炮竹紅(活血、袪瘀、消腫)

圖∕胡德欽
別名：爆杖竹、吉祥草、紅長花、觀音柳。
形態：玄參科灌木、葉小、散生、葉片長圓形至長圓狀卵形、莖四稜形、枝纖細輪生，頂端呈下垂狀，聚繖圓錐花序狹長，小聚繖花序有花 1至 3朵，花冠鮮紅色，具長筒，蒴果球形，室間開裂，每年四至七月為開花期。
性味：味甘、性平。
功效：活血、袪瘀、消腫、續筋接骨、治骨折、跌打挫傷、骨折筋傷、刀傷金瘡。
用法：
一、鮮炮竹紅適量，搗爛外敷患處，治骨折，跌打挫傷。
二、炮打紅花筒管狀紅色，盛開期著生枝上，成串狀似炮，鮮艷奪目，喜氣洋洋，故得其名。炮竹紅適合公園，遊樂區，庭院地區栽培，最具觀賞價值，很受喜愛。
　

本文轉載自2010/07/06"中華日報醫藥網"

本文轉載自2017/02/04"中華日報健康生活網"

口中有異味 恐是疾病的訊號

■王郭丹鳳
2017-02-05

　口腥：有些人總是覺得嘴裡有腥味，這是怎麼回事呢？腥味本身代表的是熱，出現口腥的現象多是肺熱的徵兆。可吃一點魚腥草、百合、枇杷、梨、杏仁以清肺養陰，有助於清除腥味。

　口酸：覺得口酸，就要留心是否飲食停滯脾胃所致，就是常說的積食。對於積食，可以將山楂30公克加入適量的水煮20分鐘左右，飯後服用，效果較好。如果同時還感到胃脹，可以用雞骨草、茵陳萵各15公克、胡黃連、淡吳萸各5公克、茯苓、青皮各10公克、佛手12公克、枳殼8公克，一起煎服。

　口甜：嘴巴裡總是泛著甜甜的味道，很有可能患了糖尿病。如果嘴裡有甜味的同時，還伴有粘粘的感覺，代表消化道出了問題，宜去醫院檢查治療。倘若只是嘴甜，應忌吃燥熱辛辣的食物，食用一些清熱瀉火的食物，如豆腐白菜湯、莧菜湯等。

　口苦：嘴裡總覺得有苦味，或者是吃東西總覺得苦，這種狀況是表示膽腑出現異常。肝和膽互為表裡，膽常和肝臟相關，所以要注意肝臟的問題。單純的口苦可以用小柴胡湯瀉肝火：柴胡10公克、黃苓、黨參、生薑、龍膽草、半夏各9公克、紅棗4顆、甘草6公克，加水煎成300毫升，每月2次，溫服。

　口鹹：口中一直有鹹味，大多是患有腎病的訊號，輕者可以用枸杞泡水或在口中鹹味較重時，含幾粒枸杞，有助解除口鹹的危害，當然如果口鹹很嚴重，就應該就診。

　中醫把口中不燥不渴、食而知味，叫做「口中和」，顯示出這個人的胃氣正常，津液充足。如果人體陰陽失衡，或由外感或由內傷出現疾病，口中會出現異味，針對不同的口中異味變化要採取靈活的治療方法。

本文轉載自2017/02/05"中華日報健康生活網"

４藥膳熬過更年期

記者葉進耀整理
2017-01-19

　婦女停經平均年齡為45-55歲。更年期婦女因雌激素減少，影響多方面，在情緒上會對老化持負面態度，外觀及家庭結構改變，容易出現暴躁、沮喪、記憶和注意力減退。

　因卵巢機能衰退，內分泌激素濃度下降，導致月經出現不規則週期或是過多、過少等。在體溫調節控制方面，易產生潮熱、盜汗、疲倦、失眠、頭痛、頭暈等中樞神經症狀；熱潮紅是一種熱的感覺，最常發生在晚上；盜汗則最常發生在晚上的熱潮紅之後，會有出汗及心跳加速並常會造成失眠及疲倦。

　女性更年期生活飲食保健方面，少食辛辣燥熱、煎炒及熱性之物，還有避免刺激性食物如咖啡、濃茶、巧克力等及高膽固醇食品；可多攝取富含植物性雌激素的黃豆、黑豆及其製品，也可多食高纖維低糖的新鮮食物如五穀類、深綠色蔬菜及水果，再搭配做些緩和的運動像太極拳。

　介紹4種簡單保養藥膳：

　1.蓮子百合糯米粥：大米、糯米各30g，蓮子肉10g，百合l0g。將米淘淨，蓮子去芯，置炖鍋內，加水1000ml，小火熬粥。食時加白糖適量，糖尿病人忌糖者可不加，分2次服完，也可再加入芡實、紅棗同炖。適用於心煩易怒，多夢善驚者。

　2.核桃仁粥：粳米60g，核桃仁20g，芡實18g，蓮子18g。加水1000ml煮粥，每晚1次，經常服食。適用於腰膝痠軟，頭暈耳鳴者。

　3.鮮枸杞汁：鮮枸杞50顆，以果汁機絞碎，溫開水稀釋，稀釋比例適個人喜好而定，每日1次，一般人適用。

　4.甘麥飲：小麥30克、紅棗10枚、甘草2片，加1000c.c.水煎煮，沸後盛汁飲用。適用潮熱出汗、煩躁心悸者。

（台南市立醫院中醫部提供 ）

本文轉載自2017/01/19"中華日報健康生活網"

台南文創園區"2017迎雞送猴花燈祭"

台南文創園區"2017迎雞送猴花燈祭"從1/24~2/15，裏面展出的Q版花燈很可愛，適合全家前去參觀及拍照留念。

地理位置

中藥服法講究多

■王中
2017-01-19

　飯前服：一般在飯前30～60分鐘服藥，這類藥用以治療肝腎虛證和胃腸病及腰下疾病。胃空狀態下，藥性容易下達。服藥能直接與消化道粘膜接觸，較快通過胃入腸。較多被吸收而起作用，不致受胃內食物稀釋而影響藥效。

　飯後服：一般在飯後15～30分鐘服藥，用於心肺胸膈、胃脘以上的病症，或因對消化道有刺激作用的藥，或毒性較大的藥，也宜有飯後服用，以免吸收太快，發生中毒。

　餐間服：在兩餐間服藥，常用於治療脾胃病或用於攻下，避免食物對藥物產生影響。

　空腹服：凡滋補的湯藥，宜早晨空腹用，以利充分吸收，用於驅蟲，攻下或治療四肢血脹病的藥物也宜空腹服，這樣可使藥物迅速入腸，並保持較高濃度而迅速發揮藥效。

　睡前服：一般在睡前15～30分鐘服用，如補心脾、安心神、鎮靜安眠的藥物，以及有積滯、胸膈病等，服藥後宜仰臥，如藥性沉降，應擇患側臥。

　隔夜服：主要是指驅蟲藥，睡前服一次，第二天早晨空腹再服用一次，以便蟲殺死排出體外。

　溫服：在藥物不冷不熱時服用，凡平和補益藥均宜溫服。

　冷服：在藥物冷卻後服。解毒藥、止吐藥、清熱藥均宜冷服。

　熱服：在藥液比較熱時服用，凡解毒藥宜趁熱服下。以達到發汗的目的、袪寒、通血脈的藥也宜熱服。

　頓服：一次將藥用完，迅速發揮藥效者叫頓服，多用於病重或胃腸病患者，目的在於使藥物在不傷正氣下，集中藥力發揮其最大效應，如通便、活血化瘀等等。

　頻服：指分數次頻頻飲用或含嚥，凡治療咽喉病、嘔吐病、均宜採用多次頻服，使湯藥充分接觸患部，使其盡快見效。

　沖服：沉香、木香等貴重藥或芳香藥，久煎影響藥力，有時要沖服，即先將藥物置於杯中，趁熱將湯藥沖入，溫浸片刻再服。肉桂、藏紅花等浸泡後服用。以免久煎使藥物的有效成分揮發和受損。

本文轉載自2017/01/19"中華日報健康生活網"