2015-06-03
川貝善治咳嗽深植國人心中，川貝母是名貴的中藥材之一，臨床確實是治咳良藥；只不過藥價貴了些，貴的時候1斤數千元。
其藥用記錄始載於《滇南本草》，是治療外感風熱、陰虛燥咳、久咳不癒的良藥。不過貝母的紀錄較早，出於《神農本草經》，並列為中品，陶弘景曰：「形似聚貝子，故名貝母」。蘇恭云「其葉似大蒜，四月蒜熟時采之良…」。其實早期川貝、浙貝分野並不明顯，直至《本草綱目拾遺》才將川貝與浙貝明確分開，謂川貝味甘而補，內傷久咳以川貝為宜。
川貝為百合科植物川貝母、暗紫貝母、甘肅貝母、及梭砂貝母的乾燥鱗莖，前三種慣稱「松貝」和「青貝」，後者習稱「爐貝」，其味苦、甘，性微寒，歸肺、入心，質潤泄散、降而微升，有清熱潤肺，化痰止咳，解鬱散結之效。主治：肺熱咳嗽，乾咳少痰，陰虛勞嗽，痰中帶血，憂思鬱結，胸悶脘脹，肺痿肺癰，喉痺乳癰，癭瘤瘰癧，癰疽種毒，乳汁不下等症。
川貝善於治療內傷久咳，燥咳、熱痰之症，用於肺虛勞嗽，陰虛久咳不癒者，常配伍沙參、麥冬以養陰潤肺，化痰止咳。治肺燥肺熱咳嗽，常伍配知母以收清肺潤燥之效，如二母丸《壽世保元》。若肺熱痰多，則與甘草、杏仁同用，如貝母丸《聖劑總錄》。傷寒後，暴嗽喘急，欲成肺痿勞嗽，則與桔梗、紫苑、杏仁等藥共用，如貝母丸《太平聖惠方》。川貝除善治咳嗽外，另一大功效就是，治療瘰癧瘡腫及乳廱、肺廱。若痰火鬱結之瘰(即淋巴結核)，則與牡蠣、元參等藥共用，如消瘰丸《醫學心悟》。倘熱毒廱盛之瘡廱、肺廱，常與清熱解毒藥如蒲公英、魚腥草等藥共用，已達散結消腫之效。
潤肺止咳 化痰平喘
以現代藥理分析，川貝含有多種生物鹼，如川貝母鹼、西貝母鹼、青貝鹼、爐貝鹼、松貝鹼等；貝母總生物鹼及非生物鹼部分皆有鎮咳及祛痰作用，貝母總鹼也有抗潰瘍作用，西貝母鹼有解痙作用。總的來說，川貝母有潤肺止咳，化痰平喘、清熱化痰、鎮咳、祛痰、抗菌、及降壓作用。
川貝母主要用於燥咳，熱症咳嗽，燥熱咳嗽，肺火咳嗽、風熱咳嗽，咳嗽症狀如口乾舌燥、痰少痰稠、色黃、咽乾咽痛、夜咳、陣咳、咽癢即咳、連續咳嗽、痰咳不出。川貝雖是治咳良藥，但是，實際上並不是所有咳嗽川貝都是用的，如咳嗽痰多而白者不宜（風寒咳嗽），川貝雖有滋陰潤肺作用，但其性寒，而且有收斂作用，如果外感初期即使用，反而使得外邪不易驅散，病情可能會更加嚴重複雜。
川貝一般用量以3-12克為原則，川貝雖好，不過在使用上也有若干須要注意之處，如脾胃虛寒、及寒痰、濕痰者不宜。支氣管擴張、肺膿瘍、肺心病、肺結核、糖尿病的人皆應慎用；服藥期間禁食辛辣、油膩食物。舉凡氣虛、濕熱、陽虛體質者皆不宜，如須長期服用，應請教中醫師。
《雪梨川貝湯》
雪梨（或一般梨子）1個，川貝5-12克，冰糖酌量。先將梨子洗淨，上部連蒂橫切為蓋，下梨挖去核心，加入川貝、冰糖，燉煮1-2小時，即可食用。能夠化痰、潤肺、止咳，可治夜咳不止，頓咳、陣咳、久咳不癒之疾，氣管不佳者，入秋前後服用最佳，如無暇燉煮，長期生吃水梨亦有滋陰潤肺的效果（臨床觀察效果不錯）。
（作者為私立大仁科技大學講師、高雄榮民總醫院傳統醫學中心特約醫師）
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