2017-04-06
門診中，常遇到病人因頭暈目眩來就診，除了天旋地轉外，周圍的景物都在搖動、旋轉，每當聽到病人如此描述時，便可知道他經歷了眩暈。眩暈是常見的疾病，會對患者造成極大困擾。
眩暈可分為兩大類：耳性（周邊性）眩暈和腦性（中樞性）眩暈。耳性眩暈常由梅尼爾氏症、迷路炎等原因所造成，這種眩暈常伴有聽力障礙或耳鳴。腦性眩暈常由高血壓、低血壓、貧血、神經衰弱等原因所造成，這種眩暈常伴有單側身體的輕癱或感覺異常、複視、視力障礙、顏面麻痺等症狀。
中醫治療眩暈時，會對不同的證型給予不同的用藥。
常見的證型如下：
1.肝陽上亢型：此類患者常感頭暈脹痛，煩躁易怒，面紅口乾。治療時著重平肝潛陽，常用的中藥如天麻、鉤藤、石決明等。
2.溼阻脾胃型：患者時常頭暈頭重，嗜睡，身體沉重，胸口滿悶，胃口不好，治療時強調健脾燥濕，常用的中藥如白朮、茯苓、陳皮等。
3.氣血虛衰型：此類患者的眩暈在過度勞動的情形下容易發作，常伴有倦怠乏力，顏面及口唇蒼白等症狀，治療時著重補益氣血，常用的中藥如黃耆、人參、紅棗等。
眩暈的患者平常應放鬆心情，避免精神受到刺激，維持規律的生活作息及充足的睡眠，並養成固定運動的習慣。在飲食方面，三餐應定時定量，切忌暴飲暴食，少吃含有咖啡因的食品（如咖啡、茶、巧克力）並限制酒精的飲用量；若患有高血壓、糖尿病的眩暈病人，須按時服藥以嚴格控制血壓及血糖。
（柳營奇美醫院中醫部醫師李啟光提供）
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