茉莉(止痛消腫，理氣解鬱)

 ■平實
別名：奈花，末莉，木梨花，抹麗，末麗，沒利，鬘華，抹厲，三白，簪奈花，茉莉花。
分布：台灣各地有栽培，大多以觀賞用。
生態：係屬木犀科攀緣灌木，幼枝，葉柄及脈上被柔毛，單葉對生。果實成熟時黑色。
藥用部分：根、葉、花。
性味：味辛，香，無毒性熱。
功用：根有麻醉、止痛之效；葉具有疏風解表、止痛消腫之效；花具有理氣解鬱、和中辟穢之效。茉莉花露具有理氣醒脾、美容澤肌之效。
方例：
1.腹脹、腹瀉：茉莉花、厚朴各 6克，木香 10克，山楂 30克水煎服用或茉莉葉、半夏、厚朴、蘇葉、生薑各 6克，茯苓 10克水煎服用。
2.頭暈、頭痛：茉莉花 15克，鰱魚頭 1個，水炖服用。
3.治目赤腫痛、迎風流泪：茉莉花、菊花各 6克，金銀花 10克水煎服用。
4.結膜炎：用茉莉花適量煎汁洗眼膜。
5.赤白痢：茉莉花葉、車前草共搗汁和蜂蜜 1匙，頓服 1升，日 3次服用。或茉莉適量煎服。
6.昏迷：用米酒磨根服用。
7.失眠：茉莉根 10～ 15克，磨水服用。
8.骨折、脫臼跌打損傷：茉莉根 10克，川芎 3克，研細末，以米酒沖服用。

本文載自2013/11/28"中華醫藥網"

矯正偏食 有撇步

　孩子偏食，就是不要吃，怎麼辦？例如常有孩童不吃苦瓜，或覺得茄子好醜、不好吃，或說秋葵毛茸茸的，好可怕。

　每當餐桌上出現孩子不愛吃的食物，隨即展開一場親子間的拉鋸戰，擔心長期下來孩子的營養不均衡，可以透過以下方式幫助孩子養成正確的飲食習慣：
　孩子喜歡參與大人的工作，請孩子當小幫手，幫忙料理食材，藉著認識接觸這些平日不愛的食物，讓他對食物不再討厭或畏懼，慢慢地也就能逐漸增加孩子對食物的興趣了。
　改變烹調方式，把不喜歡吃的食材，重新包裝利用一些圖案可愛的碟碗擺盤、鮮豔顏色的動物造型或吃法創意，例如：梅漬苦瓜、焗烤茄子等，吸引孩子好奇進而嘗試。
　利用故事引導，將食材融入故事主角，例如將秋葵橫切塊，形狀宛如星星，讓孩子對食物更加親切好奇。
　不喜歡的食物最好不要單獨出現，可以讓它跟孩子喜歡的食物一起混著烹調，轉移注意力，減少排斥感。
　增加活動量，促進食慾，在飢餓時新菜色先上桌。
　利用同儕或聚會機會，和其他孩子一起愉快用餐，增加對食材的喜好度。
　營造和諧的用餐氣氛，避免在餐桌上討論課業、工作或訓話，聊聊有趣的事，心情開朗，食物會變好吃。
　父母更要以身作則，避免在進食時批評菜餚，以免孩子產生偏食的記憶與心理作用，也不要依自己的飲食習慣做購買標準。
　很多孩子對特定食物有排斥感，不要強制攝取，而造成抗拒心理，最好採用同一類食物代替，補充不足的營養素，孩子對食物的偏好，不會持續很久，現在不敢吃，並不代表以後也不敢吃，味覺會隨年齡增長、心智發育而改變，慢慢的接受這些食物。
（奇美醫學中心營養科營養師邱愛萍提供，記者翁順利整理）

本文載自2013/11/28"中華醫藥網"

服用中藥應忌的6類發物

■王鼎源

　發物是指在治療疾病期間不宜食用的食物。發物根據其性能分為 6類，服用中藥時，應注意對發物的食忌。
　發熱之物：食物與藥物同服不利於疾病治療時，則應忌口。如風熱感冒咽喉腫痛的患者，不宜食用生薑、辣椒、狗肉等熱性食物，因為感冒為熱性疾病，若食之，則不易退燒。高血壓、肝陽上亢、頭風痛及癲癇病的患者不宜食用豬頭肉、公雞肉、鵝肉等熱性食品，如肝火旺別吃公雞肉，因公雞肉為助熱生火的發物。
　發風之物：食物有添病益疾時應忌口。如蕁麻疹、濕疹、瘡癤、中風等症狀，忌食海鮮魚類、蝦、蟹等食物；哮喘、過敏性皮炎的患者，不宜吃魚、蝦、蟹、鵝等食物，在哮喘發作期間，鵝肉、魚蝦等高蛋白食物會加重病情；患有皮膚病的病人忌吃黃鱔、泥鰍、草魚、白鰱魚等，有助火動血，誘發疾病的作用。
　發濕之物：一些食物有助濕生痰的作用，患有吸收系統疾病的病人不宜食用。感冒期間忌吃一切滋補品，如飴糖、阿膠、人參等還有豬肉、羊肉、糯米飯等各種粘糯的甜點食品；痰濕肥胖的人，甜膩膏脂類食物皆能成為發物。
　發冷積之物：西瓜、梨、柿、冷飲等性寒涼，孕婦產後禁食用。因其身體呈虛寒狀態，並兼瘀血內停，此時凡寒涼、酸收、辛燥發散之品均忌口。
　發血之物：辣椒、胡椒為大辛大熱之品，具有發動血氣、助火的作用。如月經過多、吐血、慢性胃腸病、鼻出血、皮下出血、尿血、痔瘡等病症，均不宜食用。
　發滯氣之物：薯類、豆類的食物含有大量的蛋白質會引起消化不良。如潰瘍病、急性和慢性胃炎、消化不良者應忌食豆製品、薯類以免刺激胃酸分泌，引起胃腸脹氣。
　此外，在服用中藥時，也不宜食用腐乳，因為腐乳含有蛋白質會抵消中藥的藥性，需特別忌口。茶葉含有單寧酸，影響中藥的功效，甚至導致藥物的藥性喪失，不利疾病的治療。
　

本文載自2013/11/27"中華醫藥網"

厭食症真要命!

／張仙平

　日前，新北市一名就讀國三的王姓女學生，身高約 150公分，體重從 40公斤暴瘦只剩下 26公斤，被家人發現猝死在家中，疑似因為對於成績自我要求比較高，造成壓力過大產生憂鬱、厭食症。
　

■厭食症病因

　厭食症通常發生在 10到 30歲的女性，平均發病年齡是 17歲。青春期少女易受媒體影響產生錯誤價值觀，崇尚極瘦身形，或是因壓力過大例如自我要求嚴苛，離家去外地求學，導致厭食症，開始厭食，就算有食慾也不願進食，不願維持最低的正常體重，且非常害怕變胖。
　厭食症為隱藏且漸進性發病，停經的症狀往往是最早出現，甚至比外觀變瘦更早出現，女性患者因為過度減肥，造成身體營養不足，影響腦下垂體內分泌失調，最後導致停經。厭食症後期最讓人擔心的是，已經危害健康，並造成身體機能改變或不良合併症出現，例如電解質不平衡、貧血、無月經、蒼白虛弱、便秘、低血壓、心律過慢，甚至骨質疏鬆等等，可能一點點小感冒就會奪走患者生命。
　

■厭食症治療

　治療厭食症，首重兩個立即性的階段目標：第一是營養重建，恢復正常飲食型態，第二是心理調適。一般是採用門診追蹤，配合藥物治療，再輔以個人、團體或家庭治療。
　 1.營養重建
　漸進式的給予適當飲食，以少量多餐的方式，慢慢增加進食量，千萬不可以一次給太多，避免因大量進食，使患者身體產生不適。適當的飲食，可以讓患者因為厭食而造成的體重過輕、電解質不平衡、代謝異常等身體機能恢復正常，但飲食方面患者往往配合度不高，且無病識感，需要強制住院，供給流質飲食，必要時可能需以灌食方式強迫餵食。
　 2.心理調適
　厭食症為一種身心綜合性疾病需要由內科醫師、營養師、心理治療師共同治療，對年輕的患者來說，家屬的支持是必要的且很有幫助，因為家長是照顧孩子非常重要的角色，有助療程的進行。
　（本文作者為益富營養中心執行長）

本文載自2013/11/27"中華醫藥網"

紅刺蔥(去風除濕，止痛消腫)

■平實
　又叫：食茱萸，刺江某，茱萸，紅刺杉，紅刺蔥頭，烏不宿。
　生長習性：台灣全境山野地區自生。
　形態特徵：係屬芸香科落葉喬木。樹幹具圓狀凸出銳尖刺，枝葉脈有尖刺。夏天開淡綠色或淡黃白色小花。蓇葖果似圓形。
　藥用部分：根，樹皮，果實。
　採集：全草採根皮或樹皮稱紅刺蔥，秋季採成熟果實，稱食茱萸。
　性味入經：樹皮或根皮性平，味苦。果實，味辛、味苦，性溫，入肺、肝、腎三經。
　功用： 1.根：去風除濕，止痛消腫，通絡活血，溫中化瘀。 2.樹皮：袪風通絡，解毒殺蟲。 3.果實：止痛消積，健胃殺蟲，溫中除濕。
　驗方：
　 1.打傷膏肓痛：紅刺蔥根或樹皮，萬點金、臭茄錠各 30克，埔銀仔頭、含殼草、馬蹄金各 15克，以半酒水加豬排骨 120克炖爛，分 2次服用。
　 2.頭風、頭痛、月內風：紅刺蔥、軟枝椬梧各 25克， ?藤、白埔姜、芙蓉頭、雞屎藤、紅水柳、紅骨九層塔頭各 15克，以半酒水加豬排骨適量炖爛，分 3次服用或炖老雞母 1隻明目。
　 3.小便白濁：紅刺蔥根、白龍船根、山龍眼根、紅骨蔡鼻草、白刺杏根各 25克，以半酒水炖豬小肚 1粒或炖豬粉腸分 2次服用。
　 4.腰痛；紅刺蔥大本、牛乳埔、崗梅根各 40克，黃金桂 15克以半酒水炖豬尾骨分 3次服用，或紅刺蔥頭、不留行、牛七、番仔刺各 30克，杜仲、補骨脂各 12克，以半酒水加豬脊椎骨 3節，豬尾 1條炖爛分 2次服用。
　 5.腳風症：紅刺蔥根、黃金桂、埔銀仔、軟枝椬梧、小金櫻各 20克，白雞香藤、千金拔、土牛七各 15克，以半酒水加公豬後腳 1節，早晚各服 1碗。
　 6.麻痺症：紅刺蔥根、埔鹽、紅藥頭（血騰藤）各 30克，紅水柳、羊帶來、黃金桂各 15克，用半酒水煎分 2次服用。

本文載自2013/11/26"中華醫藥網"

補腦益心腎 救老人失智

肉蓯蓉、當歸、黃耆、天門冬、丹參、赤芍為用失智症中藥。

　朋友傳來了一段話，覺得很感動！主題是：「如果有一天我們的父母年老的時候─當我老了，不再是原來的我，請理解我，對我有一點耐心，當我把菜湯灑到自己衣服上時，當我忘記怎麼繫鞋帶時，請想一想當初我是如何牽著你的手教你，當我一遍又一遍地重覆你早已聽膩的話語，請耐心地聽我說，不要打斷我，你從小的時候，我不得不重覆那個我講過千百遍的故事直到你進入夢鄉，當我需要你幫我洗澡時，請不要責備我，還記得小時候我千方百計，哄你洗澡的情形嗎？……」
　根據衛福部統計台灣 65歲以上的老人約有 6%以上的老人失智症患者，而且年紀愈大，失智的比例愈高！失智症引發的原因很多，有近百種原因，大致分兩類：
　一、可逆性失智症：生理代謝失調、創傷、毒物（酒清、重金屬、毒素）、感染、自體免疫疾病、藥物、營養失調、憂鬱、常壓性水腦症，經治療後可以改善，但並不保證完全改善。
　二、不可逆失智症：
　 1.中樞神經系統的退化性疾病，如阿茲海默症、巴金森氏症。
　 2.血管異常現象：多發性血梗塞失智症、心衰褐引起缺氧症等。
　 3.創傷：頭顱大腦傷害、拳擊性失智症。
　 4.感染：後天免疫不全症候群、進行性多發性血腦病變、腦炎後失智症等。
　家人可從下列情況判斷，是否長輩開始失智了：
　 1.學習困難 2.處理複雜任務有困難 3.合理化能力降低 4.空間能力和導向失調 5.語言表達困頓 6.行為異常。
　中醫治療老人失智症從心、腎下手，心主神明，益心氣、養心血，有助於腦部退化保養，常用方如歸脾湯、養心湯、天王補心丹、孔聖枕中丹等。腎主骨，骨生髓，髓生血，腦為髓之海，髓海不足，則腦轉耳鳴，脛酸眩冒，目無所見，懈怠安臥；所以腎氣腎水足，自然髓海足，腦部不易退化！臨床常用六味地黃丸、左歸丸、右歸丸、還少丹等保養腦部！另外活血化瘀，改善腦部循環，有助於失智症的改善，常用方如下：補陽還五湯、通竅活血湯、丹七散、血府逐瘀湯等。配合針灸頭部穴道，刺激大腦，減緩退化失智！
　（作者為台南市陳俊銘中醫診所，崑山科技大學助理教授，西醫內科專科醫師）
本文載自2013/11/25"中華醫藥網"

常吃堅果益養生

■王中

　堅果類食品是指外有硬殼、內有果實的食物，如松子、核桃、榛子、葵花子、蓮子、白果、菱角、花生、板栗等，美味可口，營養豐富，既是休閒食品，又是養生佳果。
　中醫認為：「齒宜數叩、津宜數咽」。老年人咀嚼力減退，唾液分泌減少，常吃瓜子、松子、花生等堅果可引起「齒宜常叩之功效，又收「津宜常咽」之果，能增加牙齒的彈力，促進唾液分泌，有延遲牙齒衰老作用。
　以營養學角度來說，堅果類食品大多含有極為豐富的油脂、蛋白質、不飽和脂肪酸、礦物質、維生質Ａ、 B1、 B2、Ｅ以及許多微量元素，能使人體獲得固齒、補益、養身功效，這些更是老年人不可缺少的營養成分。
　像葵花子，含豐富植物油脂及多種微量元素，尤其維生素 E含量極豐富。每天吃一把葵花子，就能滿足人體一天所需要的維生素 E，葵花子所含的蛋白質可與各種肉類媲美，特別是含有製造精液不可缺少的精氨酸。
　南瓜子除了含有胡蘿蔔素、維生素 B1、 B6、Ｃ、Ｅ還含有 ??和鋅、鎂、鐵、銅等微量元素。南瓜子仁性味甘平，還是一種安全有效又無毒性的驅蟲藥。
　西瓜子仁富含脂肪、蛋白質、維生素 B2。還含有一種皂 ?物質，具有清肺、潤腸、和中、止血、止渴、健胃等作用。松子則因「本草疏經」中指出其味甘補血，血氣充足，則五臟自潤，髮黑不飢，故能延年，輕身不老，而被譽為「長生果」。
　榛子營養豐富，果仁除含有蛋白質脂肪、糖類外，胡蘿蔔素、維生素 B1、 B2、 E含量豐富，榛子中人體所需的 8種氨基酸樣樣俱全，其含量遠遠超過核桃。榛子中鈣、磷、鐵含量也高於其他堅果，由於其營養豐富，味道甘香，自古以來人們就把它當作珍果。榛子性平味甘，有補氣、健脾、止瀉、明目、驅蟲等功效。
　堅果類含豐富碳水化合物，是老年人理想的供應熱能的食品。

本文載自2013/11/24"中華醫藥網"



核桃藥用價值高

■呂晃禎
　介紹一種既營養又健腦的綠色食品給大家當零食吃－核桃。其營養價值早已獲醫學及營養學家肯定。
　核桃含大量對神經系統生長與發育的營養重要成分，維生素 E、亞麻油酸、磷脂等；α -亞麻油酸可經由人體合成 omega-3，再轉化成 DHA，可被腦部迅速吸收利用，達到健腦、補腦、增強記憶力效果，孕婦及孩童很適合食用；不過由於屬高脂肪和高熱量，孕婦 1天只宜吃 3-5個，否則會發胖，影響血糖、血脂和血壓。
　核桃藥用價值也很高，中醫藥早已廣泛運用，如「唐鄭相國方」治虛寒喘咳、腰腳痠痛，就只用核桃和破故紙兩味藥。核桃味甘、性溫、無毒、入腎、肺、大腸經：可補腎、固精強腰、溫肺定喘、潤腸通便；「神農本草經」列為上品，久服輕身益氣、延年益壽。明醫家李時珍「本草綱目」核桃有補氣養血、潤燥化痰、益命門、溫肺潤腸、治虛寒喘咳、腰重腳疼、心腹疝痛、血痢腸風等；與桂圓、山楂、同食能改善心臟，廣泛運用於遺精、便溏、冠心病、胃痛、喘咳等症。核桃對於腦神經衰弱也有很好的效果，凡頭昏心悸、失眠健忘、腰腳痠軟、全身乏力，早晚各吃數個，有滋補治療作用。
　核桃營養豐富，每百克中含蛋白質 15.4克、脂肪 58.8克、碳水化合物 10.7克、鈣 108毫克、磷 329毫克、鐵 3.2毫克、鋅 2.7毫克、鉀 385毫克、錳 3.44毫克、維生素 43.1毫克、硫胺酸、核黃素等。所含的亞麻油酸和鈣、磷、鐵是人體肌膚修復重要養分，經常食用有滋潤肌膚、保護頭髮掉落的功能。

益智果營養高
　單就營養成分來比較，核桃的營養價值是大豆的 8.5倍、雞蛋的 6倍、牛奶的 25倍、肉類的 10倍，所以國外有「大力士食品」、「益智果」的稱號，在國內有「萬歲子」、「養人之寶」等美名。
　核桃雖脂質含量高，其中大部分是亞麻油酸 58％和次亞麻油酸 12％等多元不飽和脂肪酸，占總脂肪酸含量約 70％，這兩種脂肪酸都是人體不可或缺的脂肪酸，食後不但不會使膽固醇升高，還能減少腸胃道對膽固醇的吸收，所以是高血壓、動脈硬化及心血管患者很好的補養品。
　這些油脂也能提供大腦基質必需的養分（如前所述），其所含的微量元素鋅和錳更是腦下垂體重要的養分，常食能達到補腦、健腦之效。核桃的抗氧化、抗衰老作用、降低 2型糖尿病風險、ω -3脂肪酸減少憂鬱症發病率、及降低注意力缺失多動症（ ADHD）、癌症和老人痴呆發生機率等，近年經來國內外學界、醫界專家學者研究都已獲證實。
　其實核桃也是很好的減重食材，只要吃少些就會有飽足感，且各種養分和熱量都夠，不會因少食而傷胃或節食而營養不良，唯一要注意的只有不要因太好吃而多吃。因是高脂和高熱量，故不宜多食，否則會發胖，反而達不到預期效果；一般建議每天 5-8個約 35克為宜，多食易生痰助火、大便過軟或瀉者、陰虛發熱、火旺鼻出血者應少食或禁用。因體質有異及中藥配伍十分專業，如需長期食用建議就近請教中醫師。

（作者為私立大仁科技大學講師、高雄榮民總醫院傳統醫學中心特約醫師）

本文載自2014/03/20"中華醫藥網"

健脾祛濕 茶飲 中醫排毒良方

中央社／台北 21日電
　從毒澱粉、棉籽油、銅葉綠素，到鮮奶疑含禁藥，民眾常擔心「病從口入」，想要排解體內毒素，中醫師今天傳授民眾排毒妙招。
　台灣食安事件持續延燒，從塑化劑開始，到現在熱門討論的鮮奶疑含禁藥風波，民眾除了更加了解食品添加物與毒素對身體健康的影響外，也對日常飲食更加戒慎恐懼。
　台北市立聯合醫院林森中醫院區中醫科主治醫師吳勇璋表示，民眾若是關心身體排毒機能，應該要適量而不過度的進食、飲水，保持消化道與泌尿道排泄暢通，這是排毒重點，可讓毒素不至於在體內停留太久。
　吳勇璋說，除了一般排泄之外，皮膚的汗腺能排出汗水、鹽分、尿酸和尿毒，也是重要排毒器官。另外，肝臟是重要解毒器官，當肝的代謝功能異常時，解毒機能下降，毒素會沉積在人體內，就容易出現皮疹痤瘡，或是各式色素沉積。
　至於要如何察覺自己體內的毒素累積程度呢？吳勇璋表示，最簡單的方法就是觀察舌苔和排泄物。
　吳勇璋說，早上起床刷牙前可以先照鏡子，吐出舌頭看看舌苔厚薄程度，偏厚又帶有口臭，就暗示體內毒素較多。另外，若是常放臭屁、大便顏色偏深、較不成形、又帶有酸臭或是腐臭味，小便混濁透明度低，也顯示體內環保不好，毒素較多。
　想要做好體內環保，吳勇璋推薦民眾一帖健脾祛濕的茶飲，陳皮、紫蘇葉、藿香、扁豆各 10克、生薑一小片，以 2公升水煮沸後做為茶飲，適量飲用可以幫助減少體內濕氣。扁豆也可以用薏仁取代，但孕婦不宜食用薏仁，必須注意。
　吳勇璋提醒，成人建議一天飲水 2公升，因此煮出來的茶飲最好分幾天喝，或是與人共享，若是一天喝太多水，反而可能造成「水毒」，使水液滯留體內衍生各類疾病。
本文載自2013/11/22"中華醫藥網"

慢性胃炎保養

　一般民眾因生活作息及三餐不正常，常引起胃發炎不適。所謂胃炎，為胃黏膜組織因各種原因發生炎症反應，病因和發病機制尚不完全清楚，可能是多種因素綜合作用的結果，目前已知與幽門螺旋桿菌感染、慢性胃炎關係密切，其他如酗酒、吸菸、十二指腸液逆流、自身免疫、藥物及飲食因素等也可引起慢性胃炎。

　慢性胃炎多數表現為上胃腸道的消化不良症狀，如上腹部飽脹、無規律的隱痛、噯氣、胃灼熱感、食慾減退、進食後上腹部不適加重等，少數患者可伴有乏力及體重減輕等全身症狀。若伴有胃黏膜糜爛時，大便潛血可呈陽性，嘔血和黑便較為少見，部分患者可無症狀。
　慢性胃炎屬於中醫學的「胃脘痛」、「痞滿」等範疇。中醫在臨床上應根據病人的實際情況給予辨證論治。
　 1.食滯傷胃型：常見患者腹脹、惡心嘔吐、胃酸逆流、便秘伴有腐敗異臭，宜健脾和中、消食開胃。藥用白朮、茯苓、神麴、雞內金、麥芽、炒萊菔子等。
　 2.脾胃虛寒型：症狀常見食慾不振、嘔吐酸水、上腹隱隱作痛，遇寒加重，得暖則輕，餓時疼痛加劇，進食稍減，大便軟散、精神疲倦，宜補中益氣，健脾溫胃。藥用炙黃耆、黨參、白朮、茯苓、山藥、扁豆。
　 3.胃陰虧虛型：患者胃脘灼熱疼痛，嘈雜不適，雖饑餓但食慾差，口乾渴，大便粗硬。藥用沙參、玉竹、白芍、麥冬、天花粉。
　 4.肝郁犯胃型：患者胃脘隱痛，兩肋側緣撐脹疼痛、噯氣頻頻，時有泛酸、食慾減退。藥用柴胡、白芍、香附、枳殼、佛手、蘇梗。
　 5.濕困脾胃型：患者胃脘悶脹、食不多即感脹，口淡無味、渴而少飲水、腸鳴轆轆、大便軟散，身重乏力、困倦懶動。藥用薏苡仁、蒼朮、茯苓、雞內金、藿香、佩蘭、白蔻仁、厚朴、菖蒲、半夏、陳皮、乾薑。
　慢性胃炎飲食上要注意：
　少吃油炸食物、少吃醃漬食物、少吃生冷、刺激性食物、規律飲食、定時定量等。
　慢性胃炎生活起居上要注意以下原則：
　 1.保暖：天涼之後，晝夜溫差變化大，要特別注意胃部的保暖，適時增添衣服，以防腹部著涼而引發胃痛或加重舊病。
　 2.飲食調養：胃病患者的秋冬季飲食應以溫、軟、淡、素、鮮為宜，做到定時定量，少食多餐，防止侵蝕胃粘膜和潰瘍面而加重病情。
　 3.忌嘴保養：胃病患者要注意忌嘴，不吃過冷、過燙、過硬、過辣、過粘的食物，更忌暴飲暴食，戒煙禁酒。另外，服藥時應注意服用方法，最好飯後服用，以防刺激胃粘膜而導致病情惡化。
　 4.平心靜養：要保持精神愉快和情緒穩定，避免緊張、焦慮、惱怒等不良情緒的刺激。同時，注意勞逸結合，防止過度疲勞而殃及胃病的康復。
　 5.運動健養：腸胃病人要加強適度的運動鍛煉，提高身體抗病能力，減少疾病的復發，促進身心健康。

（柳營奇美醫院中醫部醫師簡珮珊口述，記者陳佳伶整理）

本文載自2013/11/21"中華醫藥網"

慢阻肺宜少量多餐

\張仙平

　根據流行病學研究，慢性阻塞性肺部疾病 (Chronic Obstructive Pulmonary Disease ; COPD)是全世界死亡因素中的第 4位，在台灣則位居第 11位。為了幫助病友們及宣導預防，全球聯合訂定每年的 11月第 3個星期三為「慢性阻塞性肺病世界日」 (World COPD Day)，在這一天向大家宣導「藥物治療」、「飲食營養」、「生活型態」、「運動復健」的重要性，今年更有孫越先生擔任戒菸大使，分享自身經驗，肺部保健從戒菸做起。
　■致病主因
　空氣汙染、呼吸道感染、過敏、老化…等都可能是致病因子，但是有 90%的 COPD患者是「吸菸」所造成的，通常都是「老菸槍」，「二手菸」也是致病主因，長期吸入家人的二手菸，同樣會得到 COPD，造成呼吸道漸進式阻塞，出現肺氣腫、肺泡塌陷或長期咳嗽、呼吸困難、多痰的症狀。
　不管是哪一類症狀，皆會因「低血氧」而造成「肺動脈高血壓」、「右心室肥大」，終致「心臟衰竭」、「全身性水腫」。
　■飲食對策
　在臨床上，病患常因攝食時易「嗆咳」、「呼吸困難」或「腸胃不適」而減少進食量，但是此時身體內的能量需求量往往較高，一天呼吸所消耗的能量將近普通人的 10倍之多，因此有 2540%的 COPD患者有「營養不良」及「體重減輕」的現象，進而導致「呼吸肌無力」、「組織缺氧」、「慢性發炎」，如此惡性循環。
　根據上述，不難了解良好的營養對於 COPD的治療也是相當重要的一環，要讓病患獲取足夠的營養來維持「體重」及「肌肉量」，為了增加進食量，可採少量多餐的方式進食，食用濃縮性食品，以此增加進食量與熱量，另外，肥胖者應配合營養師經由飲食控制體重，才能減輕身體呼吸負擔。
　飲食中採高脂、低醣、足夠蛋白質來減少二氧化碳的產生，高脂可多食用單元不飽和脂肪油，如：芥花油、橄欖油、花生油、堅果種子類…等；蛋白質來源選用優質蛋白來源，如：肉類及黃豆製品 (豆腐、豆漿 )；多吃含纖維質的蔬菜， 1天至少 3-5盤的量，並且多喝水， 1天至少 2-3公升的白開水，避免便秘及減少痰的量，最後記得避免咖啡、酒精等刺激性飲料。
　如有必要使用「營養品」補充時，同樣選用高脂 (3545%)、低醣 (4055%)、足夠蛋白質 (1520%)的營養品，高脂最好在 45%以內，可以避免脂肪瀉的發生。
　■生活對策
　除了飲食方面，也要配合藥物治療以及多運動 (如：散步 )，另外也要做好呼吸復健運動， 1天 3次， 1次 10分鐘，並且開始戒菸。有 40%的病患還在吸菸，因此而不斷拖延病情，受疾病之苦，因此戒除菸癮除了幫助自己脫離 COPD之苦外，也可帶給家人健康的環境，遠離 COPD這個疾病。（本文作者為益富營養中心執行長）

本文載自2013/11/20"中華醫藥網"

腎虛補養4藥膳

記者林偉民∕台南報導
　天氣候逐漸轉涼，容易腎虛，嘉南療養院中醫師戴步雲指出，食用藥膳預防和治療是必要的，但也不必大費周章，有些藥膳食療方劑可以自己做。
　戴步雲表示，中醫所謂的腎虛，與現代醫學所說的荷爾蒙不平衡類似，通常是因工作過於疲勞、勞動與休閒不能平衡、氣血兩虛或情緒控制不良，即中醫上的心與腎受到損傷；也有突然受到驚嚇，造成岔氣而損傷到腎氣；或因飲酒抽菸過度，身體產生濕熱症候；也有因情感受挫而抑鬱不歡、個人性情過於孤僻、罹患相關疾病及藥物中毒等，都會出現腎虛症狀。這類患者宜經常吃補腎壯陽、益氣養血的食物。
　他提供幾道有關預防與治療腎虛的藥膳食療方劑，供大家製作食用：
　■菟絲枸杞豬肉丸
　材料：
　菟絲子 100克，黑芝麻 50克，豬肉 300克，雞蛋 2個，砂糖 35克，枸杞子 15克，味精 2克，胡椒粉 1克，生粉 20克，料酒 5毫升，薑末少許，花生油 300毫升，麻油少許，鹽 3克。
　功效：
　滋補肝腎，益氣健脾。適用於脾腎虛弱、頭暈健忘、白髮、脫髮等症。
　作法：
　 1.菟絲子洗淨，黑芝麻洗淨，中火炒香；枸杞子洗淨研粉。
　 2.雞蛋打碎，取蛋清攪勻，加入芡粉打成糊，調入鹽。
　 3.豬肉切碎成粒，用蛋清糊、菟絲子、枸杞子、胡椒粉、生粉、味精、料酒、薑末拌勻，入油鍋炸至金黃色撈起。
　 4.鍋內放少許麻油，溫熱時放入砂糖，攪動至糖全部溶化後，放入炸好的肉丸，再攪動使其粘勻糖汁。
　 5.立即倒入黑芝麻，攪動使芝麻均勻粘附於肉丸表面，即可裝盤上桌。
　食法：佐餐食用，每日 1次。
　宜忌：陰虛火旺者忌服。

　■巴戟核桃雞
　材料：
　核桃仁 300克，巴戟天 30克，雞 1隻，雞肉泥 150克，蛋清適量，蔥 5克，鹽 5克，薑 5克，黃酒 10毫升，玉米粉適量。
　功效：
　溫腎陽、潤腸。適用於腎虛、咳嗽等症。
　作法：
　 1.將雞宰殺後，去內臟，洗淨，用滾水拖一遍，裝入盤內，放蔥、鹽、薑、黃酒，上蒸籠熟後取出。
　 2.將雞對半切開，另用雞泥、蛋清、玉米粉、黃酒調成糊狀，再把核桃仁、巴戟加入糊內，拌勻後，鋪在雞內膛上。
　 3.將雞放入大油鍋中用溫火炸酥，成金黃色撈出，用刀切成條塊，放於盤內即可。
　食法：佐餐食用。
　宜忌：陰虛火旺者忌食。

　■菟絲肉桂燉雞肝
　材料：
　肉桂 2克，雞肝 2克，菟絲子 10克，黃酒少許、鹽 3克，蔥 10克，雞粉 2克，薑 10克。
　功效：
　溫陽、補腎。適用於腎虛腰痛、小兒遺尿等症。
　作法：
　將肉桂、雞肝、菟絲子洗乾淨同放入燉盅內，加適量水，並放薑、蔥及黃酒。蓋上燉盅的蓋，隔水燉 2小時左右，調味後即可食用，小兒量酌減。
　食法：佐餐食用， 1週 2次。
　宜忌：孕婦不宜。

　■蓮子芡實煲老鴨
　材料：
　芡實 200克，老鴨 1隻，蓮子 30克，雞精 3克，薑 15克，蔥 10克，料酒 15毫升，清水適量，鹽 4克。
　功效：
　固腎，澀精，滋補腎陰。適用於腎虛、遺精等症。
　作法：
　 1.將芡實洗乾淨，用水浸泡至透，蓮子洗淨去心。
　 2.將老鴨開膛去內臟洗淨後，把芡實、蓮子放入鴨腹中，然後把整隻鴨子放入瓦煲內，加適量清水、薑、蔥、料酒，用文火煲 3小時左右，加食鹽、雞精調味即可食用。
　食法：佐餐食用，每週 2次。
　宜忌：外感前後、瘧疾疳痔者忌食。

本文載自2013/11/20"中華醫藥網"

灰毛豆(清熱解表、燥濕解毒)

文圖／胡德欽

別名：烏仔草、野青子、紫草藤。
形態：豆科半灌木、葉互生、奇數羽狀複葉、葉片橢圓披針形，小葉 7至 17片，先端鈍，有小銳尖，莖多分枝，總狀花序頂生或與葉對生，花冠淡紫色，莢果扁條形。
性味：味微苦、性涼、有毒。
功效：清熱解表，燥濕解毒，治濕疹，消化不良，胃脘疼痛，風熱感冒。
用法：
1.夾毛豆 2至 3錢，水煎服，治風熱感冒。
2.灰毛豆根 3至 4錢，煎水洗患處，治濕疹。
3.灰毛豆全草 3至 4錢，水煎服，治腹脹腹痛。
禁忌：灰毛豆有毒，不可用量過多，全株有毒，以根部毒性較大，中毒症狀為腹痛，腹瀉等，請立即送醫治療。

本文載自2013/11/17"中華醫藥網"

小胖的煩惱--談普瑞德威利症候群

小胖的煩惱--談普瑞德威利症候群

遺傳諮詢中心(92年12月)

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小璇剛出生時，醫生跟我說她有肌肉無力的現象，但做了肌肉切片後，卻也沒什麼結果。四歲時，食慾越來越好，看到東西就想吃，脾氣也越來越古怪。到高醫由小兒遺傳專家診斷出小璇是小胖威利患者，先生公婆無法接受事實，認為是因為我本身的因素而生下這種缺陷兒，種種壓力讓我活得好辛苦。(高雄市蕭太太)

普瑞德威利症候群(Prader-Willi Syndrome)，是一種十五號染色體異常的疾病。約有百分之七十的患者是由於來自父親的十五號染色體有缺失。在嬰兒時期，會表現出肌肉張力低下、餵食困難、體重不易增加、哭聲微弱，男孩隱睪症、陰莖短小，女孩外陰部發育不全。在六歲前後，會開始食慾大增，無法控制地大飲大食，導致體重急速增加，又稱小胖威利，對食物會有強迫搶奪的行為，由於在孩童時期，腦部發育遲緩，身材矮小及肥胖，可能導致一些異常的行為與情緒問題。臨床特徵：前額窄、杏仁眼、薄而下垂的嘴唇、小手小腳、斜視、皮膚較白、說話發音缺陷、摳戳皮膚、睡眠呼吸暫停、骨質疏鬆、脊柱側彎、發展遲緩等，可藉由基因診斷技術找出遺傳上的病因及相關危險因子。嬰兒期鼻胃管餵食，以提供足夠的營養，同時復健治療以加強他們的肌肉張力。孩童時期，必須限制病童的熱量攝取來控制體重，熱量限制在一天一○○○至一二○○卡，加上維他命及鈣質的補充、每天至少運動三十分鐘、目的都在於避免肥胖，以及肥胖所造成的後遺症，如糖尿病、高血壓、高血脂症、脊柱側彎等。

大多數的小胖威利症患者都有生長激素的缺乏，目前已有醫學報告使用生長激素注射來協助他們成長，可以改善身高、改善身體脂肪分布、改善呼吸狀況以解決睡眠呼吸障礙問題、增加肌肉數目以促進運動技能、協助增加骨密度以避免骨質疏鬆。至於行為方面的問題，則可透過療育計劃來降低嚴重度，部分患者可配合藥物治療，(如治療強迫症的藥物)。小胖威利症最重要的是早期診斷、早期治療，來改善身心發育方面的問題，並對疾病的病程、併發症的預防及控制有正確的認知。(許家銘、遺傳諮詢中心趙美琴主任)

﹝遺傳諮詢中心﹞的設立就是提供民眾相關的服務，歡迎民眾親臨門診外(掛號代號0406)，本中心也規劃網站http://www.kmuh.org.tw/www/ccgd/welcome.html，醫師與病友雙向溝通，也歡迎各地醫院、診所及衛生所的轉介、轉診及轉檢，本中心的醫師群會回覆相關的資訊。(遺傳諮詢中心 主任趙美琴醫師撰寫)

本院遺傳諮詢中心門診設於小兒科六診(掛號代號0406)，包括有婦產科、小兒科、內科、外科、骨科、耳鼻喉科，各學有專長的遺傳科醫師提供諮詢，歡迎民眾可以藉高醫附院網頁或E-mail: d630005@kmu.edu.tw或電話諮詢07-3121100轉6464或6465(小兒遺傳科 趙美琴副教授)。

本文轉載自"高雄醫學大學附設中和紀念醫院"

耳鳴保健 穴位按摩有效

耳鳴是指人們在沒有任何外界刺激條件下所產生的異常聲音感覺，如感覺耳內有蟬鳴聲、嗡嗡聲、嘶嘶聲、滋滋聲等單調或混雜的響聲，實際上周圍環境中並無相應的聲音，也就是說耳鳴只是一種主觀感覺。
　耳鳴可分短暫性或持續性存在，嚴重的耳鳴可以擾人一刻不得安寧。如果是短暫性忽來忽去的耳鳴，一般是生理現象，不必過分緊張；如果是持續性耳鳴，尤其是伴有耳聾、眩暈、頭痛等其他症狀，則要提高警惕，儘早就醫。
　引起耳鳴的病因比較複雜，一般可分為兩大類：耳源性疾病（即與耳部疾病相關），往往伴有聽力下降，如耳毒性藥物中毒、病毒感染、內耳供血不足等引起。另外，非耳源性疾病，這類病人除有耳鳴外，常伴有相應疾病的其他症狀，如心血管疾病、高血壓、糖尿病、腦外傷等。
　就中醫來講，耳鳴是一種常見症狀，為聽覺機能紊亂所致。它可以是多種疾病的伴隨症狀，受疲勞、休息、月經、及頭部微血管循環改變等因素影響而變化。按照中醫理論，耳鳴實少虛多，且以腎虛最為多見，但認真追究起來，引起耳鳴的原因尚有多種，不同原因導致的耳鳴，其治療方法有很大差異，常見的中醫分型有風熱侵襲、肝火上擾、痰火壅結、脾胃虛弱、腎精虧虛等。
　平常保健可以輔助以下的穴位按摩手法，從而促進耳部血液迴圈、刺激聽神經，對減輕症狀、緩解病情都很有好處。
　一、點揉翳風穴。翳風穴位於耳垂後方的凹陷處。按摩時，可以將雙手置於頭部。拇指指尖按在翳風穴，其他四指分散地放在耳朵上方，起一個穩定作用。然後拇指用力對凹陷進行點按，直到能感覺出痠脹感。這樣每天可以點按數次，也可以點揉 3分鐘。對於提神開竅、明目、防止頭痛頭暈都有很好的效果。
　二、鳴天鼓。鳴天鼓是中醫推拿的特色手法，具體操作是首先將兩手掌用力相搓，使掌心產生一定的熱量，然後用兩手掌分別按於兩耳，掌心對準耳道，四指叩擊枕部 20下，自覺有 "咚咚 "聲即可，可預防耳病提高聽力。中間還可用置於後方的拇指加點風池穴數次，風池穴位於後頸部，後頭骨下的凹陷中，與耳垂齊平。
　三、分搓耳前後。具體方法是將雙手分別放在兩耳根部，食指和中指分開置於耳朵前後，中指在耳前，食指在耳後，然後從耳垂開始，夾持耳朵向上推動，注意有一定的力度，並且緊貼耳廓，直到耳尖。這樣來回分搓，每天 50次。由於在人體耳廓前後尤其是耳前，有耳門、聽宮、聽會等重要穴位，這樣的分搓，可以疏通經脈的經氣，達到清耳竅的目的。
　（柳營奇美醫院中醫部醫師曾裕芳口述，記者陳佳伶整理）

本文載自2013/11/15"中華醫藥網"

神仙對坐草(止癢，通乳，止血)

■正義
又名：大飛揚草、飛揚草、大本乳仔草、羊母乳草、大乳汁草、大地錦草。
生長環境：生於草地、路旁、村邊、荒蕪地等。
形態特徵：戟科一年生草本植物，全株被毛，折斷乳狀液汁。莖葡匐或傾斜生長。單葉對生斜卵形或橢圓形，邊緣有小鋸齒；托葉披斜形，早落，花是栗傘花序，綠色或淺紫紅色或紫色，無花被、腋生，雄蕊多數，果是蒴果卵狀、三陵形。
藥用部分：全草。
性味歸經：味辛酸性涼，入肝、肺、大腸三經。
功能：清熱解毒、滲濕止癢、袪風除濕、通乳、止血之功。
應用方法：

（ 1）菌痢：鮮大飛揚草、鮮敗醬草各 30克，鮮小飛揚、鮮五根草各 15克水煎或鮮大乳汁草、鮮碎米薺各 25克，鳳尾草、石榴皮各 15克水煎服用或神仙對坐草 30克水煎服用。

（ 2）尿血、小便不利：大飛揚、白茅根各 30克、小薊根、一支香、草前草各各 15克水煎服用或鮮大飛揚草 30至 60克水煎日服 2次。

（ 3）攝護腺肥大：鮮大飛揚草、鮮白刺杏、鮮白茅根各 60克，含羞草、五斤草各 15克水煎服用或鮮大本乳汁草、鮮白茅根各 90克，海金沙藤、紅骨含羞草、粉藤薯各 30克水煎當茶飲。

（ 4）乳腺炎：鮮大飛揚草 60克，豆腐 90克炖爛去渣飲湯。另取鮮大飛揚適量加鹽少許敷患處。

（ 5）足癬：鮮神仙對生草 120克， 75%酒精 500CC浸泡 3至 5次或浸液外塗患處。

（ 6）尿酸：大飛揚 60克，白鶴靈芝、冇骨消各 50克，紫莖牛七水煎當茶飲。

（ 7）小兒爛頭瘡：鮮飛揚草適量，水煎洗患處。

（ 8）帶狀疱疹：鮮大飛揚適量搗汁，加入雄黃 2克調勻，塗患處。（ 9）骨刺：鮮大乳汁草 60克，桂枝 15克水煎服用，忌食用空心菜、菜頭、香蕉、芹葉、花生。

本文載自2013/11/14"中華醫藥網"

針灸薰蒸理筋 治筋傷

　中醫《內經》記載「諸筋者，皆屬於節」。古人將關節附近的軟組織叫做筋，實際上包含骨骼周圍的肌肉、肌腱、筋膜、關節囊、韌帶等。各種暴力原因所造成的筋的損傷，統稱為筋傷。骨折術後腫脹疼痛若延誤治療，遷延日久，則瘀血凝結，局部組織肥厚、沾黏，傷處氣血滯澀、血不榮筋，導致筋肉攣縮、疼痛、活動受限。風寒濕邪亦容易趁虛而入，衍生為風寒濕痺，造成天候變化時關節痠痛、活動不利，日久不癒。

　中醫治療骨折外傷，除了內服中藥之外，在骨折早期可以外敷金黃散清熱消腫止痛。據文獻記載平均使用約 4-5日，即可消除急性軟組織損傷的腫脹疼痛感。在骨折中、後期則可施以針灸、薰洗蒸氣、理筋手法等。首先針灸是根據患處循經取穴、局部取穴，再視實際情況加上艾粒（針上灸）或電針，有疏經活絡、理氣活血、消腫止痛、預防肌肉萎縮的功效。
　薰蒸有溫散寒邪，活血化瘀，疏通經絡，增加關節彈性的作用。中醫在診察中，會以手觸診患處的骨骼肌肉，和健側比較其排列位置是否正常，考慮其受傷機轉、外力方向，依其解剖構造矯正。
　對於局部組織肥厚、沾黏，患處氣血滯澀所導致的筋肉攣縮、疼痛、活動受限，施以理筋手法，可達到活血化瘀、舒筋活絡、鬆解沾黏、軟化關節的作用，加速關節恢復原本功能。並在針灸、薰蒸、理筋手法等治療後外敷祛瘀通絡的藥膏，增強療效。
　（奇美醫學中心中醫部主治醫師任東輝提供，記者翁順利整理）

本文載自2013/11/14"中華醫藥網"

荷苞花(清熱止血、止咳化痰)

■正義
又稱：紅三七、紅川七、紅蚌蘭、紫萬年青、蚌蘭。
形態特徵：鴨跖草科多年生草本植物，莖粗而短，葉闊劍形，嫩脆多汁易斷，基部抱莖，葉面深綠色，葉背紫紅色，花白色，腋生，藏於兩片蚌殼狀肉質的苞片，內又稱荷苞花，又形似蚌狀又稱為蚌花（花早期 711月）。
採集：全年可採集鮮用或曬乾備用。
藥用部分：花、葉。
性味入經：花：味甘淡、性涼。葉：味苦、澀、性寒，入肝、腎、大腸經。
功能：花：清熱止血、去於止痛、止咳化痰、涼血潤肺、袪傷解鬱之效。
方例：
1.感冒咳嗽、痰中帶血、百日咳、流鼻血：荷苞花 2030朵水煎服用或鮮荷苞花葉 60克、紅竹葉 30克水煎或燉豬赤肉適量服用。
2.刀傷、腫毒、燙傷：鮮荷苞葉搗爛外敷傷處；或用全草搗爛外敷傷處。
3.一般咳嗽：蚌蘭葉適量燉豬赤肉服用或紅田烏、膨蜞菊、蕺菜各適量共搗爛取汁兌冬蜜服用。或荷苞花 20朵、雞屎藤心、含殼草適量切碎煎蛋食用。
4.菌痢：乾蚌蘭花 1535朵水煎服用或蚌蘭葉 3040水煎服用。
5.一切吐血：紅蚌蘭葉、紅田烏、蛇莓、對葉蓮各 30克搗汁兌冰糖或蜂蜜適量。
6.外傷出血：荷苞花葉 30克（乾品）研末每次用適量撒於患處，
7.胸部鬱悶：蚌蘭、萬點金各 30克，珍冬毛、馬蹄金各 15克水煎分 2次服用。
8.尿血：荷苞花葉 59葉、五斤草花片 15克，黑糖適量燉服用或蚌蘭葉 68葉冰糖燉服用。

本文載自2013/11/13"中華醫藥網"

赤木(養血補血，解熱消炎)

■正義

又名：秋楓、胡楊、紅桐、重陽木、烏楊、茄冬木
生長環境及分布：平地栽培。分布在亞洲東南及澳門，在中國長江流域省區
形態特徵：赤木為大戟科半落葉性喬木，葉互生，具長柄，三出複葉，具短柄，小葉紙質，葉片橢圓形，鈍鋸齒緣，雌雄異株，花單性，花朵小無花瓣黃綠色，腋生或倒生。排列成圓錐花序，雄花序，多分枝，雌花序，分枝較少，夏季至翌年春天結果期，白頭鳥喜愛食之，果實漿果球形。
藥用部分：葉、根、皮、果實。
採收期：全年可採收， 6～ 10月間採樹皮，洗淨，晒乾用。
性味入經：味辛，苦，澀，性微溫或涼。入肝、肺、胃、腎、腸經。
功能：根／養血補血，滋腎利尿。皮／祛風行氣，活血平喘，消腫解毒，收歛止痢。葉／解熱消炎。果實／強壯劑，消炎止痛。
方例： 
(1)肺炎：茄苳根 60克，山瑞香、甜珠仔草、六月雪、萬點金各 30克，水煎分二次服用或用鮮赤木嫩心適量，蜂蜜適量，食鹽少許，將其嫩心洗淨，絞汁調蜂蜜及食鹽服用。 
(2)糖尿病：紅桐果實 60克，土雞肉 150克共燉服，飲湯吃肉。 
(3)尿毒症：鮮茄冬嫩心 300克，鮮金絲蓮 50克，絞汁約半碗 10分鐘內喝完。 
(4)風濕骨痛：紅茄冬皮、白肉穿山龍、椬梧頭各 30克，雙面刺、黃金桂、五龍蘭各 15克，以半酒水煎 2碗，去渣豬尾角骨 1條燉爛分 2次服用， 
(5)發育不良：茄苳嫩心或葉適量放在虱目魚 1隻腹內，蒸熟食用，魚及湯或紅茄苳根、紅骨九層塔根各 60克，莤草、虎杖、雞屎藤各 25克，加番母鴨肉 150克分次服用，適用 10～ 15歲發育期間， 
(6)感冒發熱：赤木根、無頭土香、遍地錦各 30克、苦●、龍葵、桑葉各 15克，冰糖適量水煎加放糖溶化服用。 
(7)胃病：茄苳根、桂花根、牛乳埔、白橄欖根各 30克，雞屎藤、抹草頭各 15克，半酒水加豬排骨適量燉熱分 2～ 3次服用。 
(8)胃酸過多、胃炎、消化不良：赤木根、食用白醋少許，豬肝 120克，共燉爛分 2次服用，連服 3～ 7日 
(9)小兒發育不良：鮮赤木葉 60克，土雞一隻（去內臟及五尖），塞入雞腹內，雞肉搓少許食鹽，再將雞放進電鍋內鍋，燉爛，分多次服用。

本文載自2013/11/12"中華醫藥網"

坤草(袪瘀活血、清肝明目)

／正義
又叫：益母草、白花益母草、紅花益母草、茺蔚、臭穢、貞蔚、苦低草、鬱臭草、益母艾、苦草。
生態：坤草為一年生或兩年生植物，莖四稜形，有節有倒向粗糙伏毛，葉對生、根生葉具長柄、莖頂的葉羽狀深裂，夏秋開白花稱為白花益母草，開淺紫紅色為紅花益母草。以白花藥用較多，花序輪傘狀，腋生，果小黑色稜形或熟時褐色，即為茺蔚子。
採集加工。採全草，切段，晒乾稱為益母子，花晒乾稱為益母草花，秋季採種子，晒乾用。
藥用部分：全草及種子。
性味入經：全草味辛，微苦，性寒，入心、肝、腎三經。子辛、甘、性微溫、有小毒、入心、肝、肺經。
功能：全草／袪瘀活血，利水調經，茺蔚子（種子）疏風活血，清肝明目，清熱降壓，袪風調經。
藥效：全草治月經不調、胎漏難產、產後瘀血腹痛、產後血暈、崩中漏下、腎炎水腫、月經過多、婦女白帶、盲腸炎、狗咬傷、經痛、尿血、瀉血、癰腫瘡瘍、小便不利。茺蔚子／治月信不順、目赤腫痛、崩漏帶下、高血壓、惡露不淨、子宮功能性出血、生翳膜、肝熱頭痛等症。
成分：益母草含有益母草鹼、水蘇鹼等生物鹼、芸香甘、少苦氯化物笨甲酸、月掛酸、水蘇糖、茺蔚子含有益母寧、油類維他命Ａ等。
藥理分析： 1.益母草鹼靜脈注射在兔子，有明顯利尿作用。益母草對子宮的興奮作用，主要在葉部，根本較差，而莖部則全沒有這種活性。
使用注意事項：益母草在傳統認不宜接觸鐵器煎煮，陰慮血少者慎用，孕婦與血虛無瘀及血氣素慮兼寒。滑精不固者忌服。茺蔚子：肝血不足、瞳孔散大患者不宜使用，不宜多服，過量易審，茺蔚子 30克左右，能引起中毒症狀，全身無力，痠麻疼痛，甚至出汗虛脫，要服紅豆、綠豆、甘草合煮湯飲用解毒之。

本文載自2013/11/10"中華醫藥網"

千根草(消炎收歛，清熱利濕)

■正義
別名：小飛揚草，小奶漿草，紅乳草，小本乳草，紅乳草，紅菱仔草
生長環境：多生長在路旁、草地濕潤處、田埂等。
形態特徵：千根草為大戟科一年生草本植物，莖匍匐或披散草本，多分枝，莖淡紅色，折斷有乳汁，單葉對生，斜橢圓形或披針形，倒卵形，繖葉藍紫色，邊緣是全緣或細鋸齒，春夏間開小花，紅色，杯狀花序單生或幾個排列在葉腋，果卵狀，三角形，有短被柔毛。
藥用部分：全草。於夏秋採集，洗淨晒乾用或備用。
性味入經：味酸苦，澀，性涼或寒入肝、腎、胃、大腸經。
功用：全草具有消炎收歛，健胃消疳，清熱解毒，利濕止癢，消腫利尿之功。
主治：腸炎腹瀉，血痢，小兒腹瀉，小兒疳積，濕疹，皮膚炎，風疹，香港腳，痔瘡出血，黃疸，帶狀疱疹，慢性膀胱炎，淋病，細菌性痢疾，乳癰，喀血，痢疾，喉嚨乾等症。
驗方： 

(1)菌痢：千根草 30克水煎服用或小飛草 30克，魚腥草 25克，鳳尾草、車前草各 20克，紅花山茶花 6克水煎服用或千根草、五根草、小葉馬齒見、葉下珠各 25克水煎分 2次服用，連服 3～ 5日。 

(2)小兒疳積：小奶漿草、一枝黃花各 15克水煎去渣加豆腐適量分 2次服用或千根草、地耳草、蛇舌癀各 10克，豬肝 30克水煎服用。 

(3)瘡癤及慢性皮膚炎、濕疹、瘙癢：鮮小飛揚適量水煎洗患處或千根草、苦藍盤根、何首烏各 15克水煎服用， 

(4)帶狀疱疹：紅菱草適量，大蒜 1個，搗爛調冷開水塗患部。 

(5)喀血：千根草 15克，白芨十克蓮藕節（炭） 10克水煎服用。

(6)腸炎腹瀉：千根草、三點金草各 30克，雷公根井口邊草各 15克水煎調黑糖適量服用。 

(7)香港腳：小飛揚適量水煎加黑糖，當茶飲。或小飛揚、埔銀、羊帶來各 15克水煎服用。 

(8)淋病：紅乳草、虱母子頭、淡竹葉、通草、筆仔草、車前草各 15克水煎加冰糖適量服用。

本文載自2013/11/06"中華醫藥網"

打不死(解毒消腫，止痛消炎)

　／正義
　又稱：葉生根，燈籠花，倒吊蓮，大還魂，落地生根。
　生長環境：止於水溝、濕潤草地，林陰樹下或人工栽培。
　形態：落地生根為多年生肉質草本植物。莖圓柱形，被短柔毛，節明顯，紫紅色，葉對生或上方者互生，單葉或複葉，小葉橢圓形，具短柄，肉質厚，邊緣全緣或有鋸齒。葉落地會發芽生根故稱葉生根，繁殖力很強又稱「打不死」，冬天至翌春開花，紫紅色，花大下垂如燈籠又稱燈籠花，果實包在萼內，花果期冬春之間。
　採集：夏秋季採集，洗淨切段多為鮮用。藥用：葉、根、莖等。
　性味入經：味淡，微酸苦，入肺、腎經。
　功能：涼血止血，解毒消腫，消炎止痛之功。
　主治：咽喉疼痛，乳腺炎，燒燙傷，外傷出血，癰疽，跌打損傷，吐血，熱毒，咳血，吐血，高血壓，疔瘡，骨折，血熱血濁，熱性胃痛，腎結石，中耳炎，急性中耳炎，關節疼痛，頭痛發燒，蛇傷，肺熱咳嗽，無名腫毒，肝炎，少年內傷發育障礙，頸背痛等症，用量 30～ 60克。
　用法： (1)無名腫毒：鮮打不死根葉、鮮木芙蓉花或葉各 15克，將二味藥洗淨，搗爛調蜂蜜或雞蛋清外敷患處。 (2)乳腺炎：鮮葉生根 30～ 60克搗爛取汁調蜂蜜外敷患處，乾就更換成鮮落地生根葉，莖適量搗汁加梅片 0.1克調勻塗患處， (3)燒燙傷：葉生根葉 15克搗爛取汁塗患部或鮮落葉生根葉、莖適量搗汁塗患處或加鮮仙人掌適量共搗爛，拌米泔水塗患處。 (4)外傷出血：鮮葉生根之葉適量搗敷患處或加鮮白花草（霍香薊）適量共搗敷。 (4)咽喉炎：鮮葉生根 10葉搗爛絞汁漱口，每日數次或鮮燈龍花葉、毛冬青皮或葉各 60克水煎，徐徐吞服。 (5)腎結石：鮮葉生葉 60克拌食鹽服用連服一個月。 (6)跌打受傷、頭痛：鮮葉生根 60克，調蜂蜜適量服用，把渣外敷患部。 (7)疔瘡：鮮葉生根葉、野菊花全草各 60克搗汁調白糖適量服用，渣外敷患處。 (8)肝炎：倒吊蓮、小本牛乳埔、金線蓮、紅骨蛇、黃金桂各 15克，七層塔、黃花蜜菜各 30克水煎服用。

本文載自2013/11/04"中華醫藥網"

大腸直腸癌 去濕熱瘀 平衡臟腑

　衛生福利部公布 2012年國人十大死因惡性腫瘤排名第 1，其中大腸直腸癌高居惡性腫瘤的第 3名。大腸直腸癌的早期症狀包括排便習慣改變、便秘、腹瀉，便中帶血或見夾黏液，腹部脹氣或不定時會隱隱疼痛，或有不明原因的貧血、短時間消瘦、乏力，甚至於腹部可觸及腫塊等。

　依中醫觀點，大腸直腸癌的發生與重口味飲食、醃漬、過期變質食物有關連。臟腑定位則為大腸氣滯血瘀、肝脾濕熱膠結所致，臨床上注重「濕、熱、瘀」的祛除及人體「氣機」的調理。治療利用中藥、針灸、推拿等方式來糾正人體的失衡狀態，達到臟腑間的新平衡。
　在化學、放射線治療期間常見神疲倦怠、消瘦乏力的症狀或伴見有骨髓抑制而有白血球過低的情況，偏屬中醫所說的「氣虛」證型，臨床上常用四君子湯系列加減，再配合黃耆、雞血藤、女貞子、枸杞子、玉竹、補骨脂、何首烏等中藥來幫忙提升血球數量改善體力。此類病人平時也可以 3至 5片西洋參加水 300毫升泡茶當飲品。
　一般在接受放射線治療後常見口乾、放射性口腔炎等症狀屬於「陰虛」證型的情況，建議可多飲水、常排尿以免容易上火；臨床上中藥常以沙參麥冬湯加減來滋陰清熱，再配合生地黃、牡丹皮、知母、鱉甲等藥物；而平時可多食用含膠質較高的食物如黑木耳、白木耳、燕窩、秋葵、地瓜葉、川七葉等，也可用水梨和白木耳加水燉服或酌加點冰糖來滋潤養陰。若伴見有肝炎指數過高者，可用絞股藍搭配西洋參各 3克加水 500毫升一同當茶沖泡，因絞股藍是近代學者研究證實有極佳的保肝作用。
　有些病人手術後活動減少，導致患者胃腸功能紊亂，如腹脹、排氣排便功能障礙等，臨床上選用通調胃腸氣機胃經合穴足三里，脾經三陰交、血海，三穴搭配可產生健脾胃、補氣血的作用；若是脹氣嚴重者可選用灸療膏外敷來延長治療效果，也可指壓肚臍兩側約四指幅寬的天樞穴來通利胃腸氣機。
　（柳營奇美醫院中醫部趙翰林口述，記者陳佳伶整理）

本文載自2013/11/03"中華醫藥網"

骨折治療應先活血通絡

　骨折癒合的過程受內分泌激素等的調控，中醫早有極深的認識，《普濟方折傷門》中有「若因傷折，血動經絡，血行之道不得宣通，瘀積不散，則為腫、為痛」之說。清《洞天奧旨跌打損傷瘡》也有「跌打損傷瘡，皆瘀血在而不散也，血不活則瘀不能去，瘀不去則折不能續」的見解。

　中醫認為跌打損傷導致肢體骨折，傷後必有積瘀，血瘀氣阻，血脈凝澀，經絡壅滯，經氣運行不暢，經氣不通則痛，骨折術後因血離經脈，瘀積不散，導致經絡受阻，氣血不通，才有肢體瘀、腫、痛，治療應活血祛瘀，行氣通絡，使瘀祛新生，氣行絡通，則瘀、腫、痛可除，骨折可續。
　骨折的病理病機是骨斷筋傷、氣滯血瘀。依據筋骨損傷情形，分為早、中、後三個時期︰
　─早期：受傷後 1-2週內，患處發熱腫脹、疼痛、青紫，活動受限，病機以氣滯血瘀為主，可用理氣活血化瘀、消腫止痛之法。常用延胡索、川芎、乳香、沒藥、桃仁、紅花、茯苓、車前子等，改善骨折斷端局部血液循環，促進血腫的吸收，使腫脹早日消退。
　─中期：受傷後 3-6週內，患處發熱腫脹漸退，筋骨開始接續，瘀血散而未盡，氣血尚未調和，要繼續活血理氣，使氣血通暢，也要舒筋活絡、通利經脈。常用補骨脂、自然銅、續斷、杜仲等中藥，可提鈣質沉積，有利於骨質修復。
　─後期：受傷後 7週以上，患處腫脹已退，筋骨已接續但未堅固，氣血耗損，患側痠痛，活動乏力，關節不靈活，須益氣活血，強筋壯骨。常用人參、黃耆、當歸、熟地、桂枝、桑枝、牛膝等，加速肢體恢復運動功能。
　（奇美醫學中心中醫部主治醫師任東輝提供，記者翁順利整理）

本文載自2013/11/02"中華醫藥網"
　

漏蘆與禹州漏蘆

◎文╱藥師吳坤璋

漏蘆始載於《神農本草經》列為上品。目前坊間稱為漏蘆的有漏蘆(來源為祁州漏蘆Rhaponticum uniflorum (L.) DC.的乾燥根)及禹州漏蘆(來源為藍刺頭Echinops latifolius Tausch或華東藍刺頭Echinops grijisii Hance的乾燥根)兩種，皆歸胃經、性寒、味苦，效能均為清熱解毒，消癰，下乳，舒筋通脈，主治均為乳癰腫痛，癰疽發背，瘰瘡毒，乳汁不通，濕痺拘攣。1但依《台灣中藥典》規定，漏蘆應為菊科植物祁州漏蘆Rhaponticum uniflorum (L.) DC.之乾燥根。2

而坊間流傳之山防風（即禹州漏蘆）因工研院生醫中心曾以該植物的某種成分（衍生物）進行抗癌活性研究，發現於體外試驗對腎癌、乳癌、大腸癌、卵巢癌等多種癌細胞具有毒性而紅極一時，但該成分在植物含量多寡、是否可代表該植物的功效則有待商榷。民間描述山防風外形多稱其形似牛蒡根，有偏方將山防風根、紅棗、黃耆與排骨一起熬煮，用來緩解癌症化療的不適，3目前尚缺乏研究證據，效果令人質疑。

大陸《中國藥典》2010年版，（祁州）漏蘆與禹州漏蘆兩種皆有收載，功能與主治亦相同，傳統多用於乳癰腫痛，飲片用量為1~3錢；而民間普遍流行之山防風（即禹州漏蘆），在台灣中部及北部地區有藥農專門栽培，目前鮮品市售價格約400元，坊間多習慣使用大量新鮮根部（約半斤）或搭配其它藥材，然不應視山防風為聖品而大量獨沽一味，應尋求有經驗中醫師加以辨證論治處方使用為宜。1, 4

參考資料

1. 中華人民共和國藥典，2010：244，348。
2. 台灣中藥典(第二版)，2013：268。
3. 法爾禪修中心網頁，中草藥簡介--山防風湯製備及服用法 (http://dharmazen.org/X1Chinese/D32Health/H407MountainWind.htm)
4. 上海科學技術出版社：中藥鑑定學，1988：198。
本文轉載自 "藥師周刊第1822"102/06.10~102/06.26