足踝扭傷勿低估 針灸、薰蒸、推拿

逾半未尋求專業治療 後遺症可能持續 6週至 18個月

　打籃球的人愈來愈多，尤其在 NBA球星林書豪的帶動下，更有許多人躍躍欲試，運動傷害也隨之增加，門診常見民眾在缺乏足夠的熱身運動下，進行籃球急停或跳躍時，發生足踝關節的傷害。
　足踝關節扭傷症狀包括局部紅、熱、腫脹、疼痛、關節功能障礙等，約 55%足踝關節扭傷者未尋求專業的治療，扭傷往往被低估。所以足踝關節扭傷後遺症可能持續 6週至 18個月。
　中醫治療足踝關節扭傷，急性期可外敷金黃散清熱消腫止痛，加上彈性繃帶固定患處，阻止傷勢繼續惡化。據文獻記載平均使用約 4至 5日，即可消除急性軟組織損傷的腫脹疼痛感。內服中藥方面，可使用具有清熱、活血化瘀、消腫、理氣止痛的方劑，如：七釐散、當歸拈痛湯、舒筋活血湯等搭配使用。
　慢性期治療則可針灸、薰洗蒸氣、推拿整骨、外敷藥膏配合內服藥。首先針灸是根據患處循經取穴、局部取穴。常用穴位如下：循經取穴：血海、梁丘、陰陵泉、陽陵泉。局部取穴：商丘、中封、解谿、丘墟、太谿、崑崙。足背腫脹：八風穴。
　此外，使用中藥藥液薰蒸有溫散寒邪，活血化瘀，疏通經絡，增加關節彈性的作用。中醫在診察中，會以手觸診患處的骨骼肌肉，比較排列位置是否異常。若關節有錯位 (骨錯縫 )，則須考慮其受傷機轉、外力方向，依解剖構造矯正。
　對於局部組織肥厚、沾黏，患處氣血滯澀所導致的筋肉攣縮、疼痛、活動受限，施以推拿理筋手法，可達到活血化瘀、舒筋活絡、鬆解沾黏、軟化關節的作用，加速關節恢復原本功能。在合併針灸、薰蒸、推拿等治療後外敷祛瘀通絡的藥膏，可增強療效。（奇美醫學中心中醫部主治醫師任東輝提供，記者翁順利整理）

本文載自2014/09/14"中華醫藥網"