2016-01-04
腰痠背痛是現代人普遍存在的困擾，通常一般的痠痛在休息或者敷貼適合的藥布後，疼痛即會自行緩解。如果疼痛持續3天未見舒緩，甚至越來越嚴重的話，建議找醫師診斷治療。
從中醫的觀點，痠痛的種類可分為寒、熱、虛、實四種。舉例來說：搬重物時不慎閃到腰，造成急性腰痛，或是早上起床時突然發現脖子落枕，此類疼痛多屬於實症的痠痛；若為老人家肌肉及關節退化，反覆痠痛，則多屬於虛症。
另外，長時間使用手部肌肉，例如鋼琴家、文書工作者、廚師、作業員、家庭主婦等，或是使用下肢肌肉，例如運動員、舞蹈工作者，則多是虛實夾雜的痠痛。
中醫治療痠痛實症者需要用瀉法，消炎止痛；虛症者則要強筋壯骨，改善循環，症狀才會獲得改善。
中醫治療方法有以下幾種：
1.針灸：針灸可以調整經絡氣血循環，也可以放鬆局部肌肉，減輕疼痛感。
2.拔罐、滑罐：常用於肩頸肌肉緊繃痠痛。拔罐時藉由刺激人體絡脈，使血管擴張、加速血液循環，把局部因循環不佳的瘀血快速代謝吸收，來達到止痛效果。
3.推拿：使用各種不同手法，例如按法、摩法、滾法等，在穴位或局部肌肉上推拿，可以放鬆局部肌肉，促進血液循環。
4.薰洗：藥洗是由多種中藥材、加上米酒泡製而成，具有活血化瘀、改善血液循環、消腫止痛、活絡筋骨等療效。
5.內服藥：根據急性期、慢性期，或是寒熱虛實等不同的痠痛來選擇藥物。例如：清熱涼血的大黃、黃柏等，或是活血化瘀的川七、薑黃、桃仁、紅花、牛膝等，都是可以緩解痠痛的常用藥。
在疼痛急性期時，若是疼痛劇烈，不須忌諱服用消炎止痛的西藥。現代醫學在研發非固醇類的消炎止痛藥有長足的進展，對腸胃道刺激的副作用已降低許多，前提是必須在醫師處方下使用。
民眾平時在家裡可做適度的運動來改善疼痛，運動的種類方式及運動量則必須因人而異。運動可以訓練肌肉的強度，增加關節的耐受性，也可以促進局部血液循環，要留意隨著體力降低及年齡增長而適時轉換運動種類，可以加上護具來穩定與支持關節，達到局部保暖及改善循環，減少疼痛的發生，平常多運動伸展筋骨，才能讓痠痛遠離不上身。
（柳營奇美醫院中醫部醫師唐玫珊提供）
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