2016-11-09
狶簽草為菊科一年生草本植物豨簽草、線梗狶簽或毛梗狶簽的地上莖葉部分。用其品質，以葉多、莖粗、花苞未開花前、無鬚根及雜質者為佳。豨簽草生用熟用，藥性及功效略有不同；《本草圓經》：「生用則性寒，熟用則性溫」；一般治療風濕痹症宜制用，濕疹、濕瘡宜生用。
其味辛、苦，性寒，歸肝、入腎、脾三經。有祛風濕，利關節，通經活絡，清熱解毒的功效。主治:腰膝痠軟、筋骨無力、四肢麻痺、風濕痹痛、關節炎、半身不遂、濕瘡風疹、疔瘡腫毒、瘧疾、肝炎、前列腺研、肛門搔癢、鼻衂、外傷出血等。
豨簽草藥性辛散苦燥，善於祛筋骨間風濕，通痹止痛，由於生用藥性偏寒，又有善於化濕熱的特性，對於風濕痹痛偏於熱者的效果最好，臨床治療風濕痹痛，關節疼痛，四肢麻木無力，筋骨萎弱等症，常與臭梧桐共用，如豨桐丸《養生經驗合集》。如單味使用，蒸溜蜜制為丸，以溫酒調服，也可治療中風萎，痹或風寒濕痹，如豨簽丸《活人方彙編》。由於豨簽草有清熱解毒及祛風濕，止瘡癢的功效，因此治療濕疹瘙養，瘡瘍腫毒，不管是內服或外用皆有一定的療效，如治癰疽腫毒，一切惡瘡，則與乳香、白礬同用《乾坤生意秘韞》。
狶簽草為祛除風濕之常用要藥，《本草經疏》:「祛風除濕，兼活血之要藥」，可以說是既便宜又好用的良藥，正如《本草正義》所說，「凡風寒濕熱諸痹，多服均獲期效，洵是微賤藥中之良品也」。肝腎兩虛，陰血不足產生的痹症，原則上是不宜使用狶簽草的，不過在《本草述》也提出了特殊的矯正方式，曰:「凡四肢麻痺，骨間疼，腰膝無力，由於外因風濕者，生用，不宜熟；若內因屬肝腎兩虛，陰血不足者，九制用，不宜生」。由此可以看出中藥運用之靈活，其精隨所在就在於炮製過程，不只可以改變藥性，藥效功用也會大異其趣，如非精通藥理及熟捻炮製的高手，實在很難窺究其中的奧秘。
治風濕痹症 筋骨疾病常用藥
在伍配上狶簽草與臭梧桐相須為用效果加乘，祛風濕、活血功效更強，可治風濕痹痛四肢麻木，兩種藥都可以治療風濕痹痛，風疹濕疹，皮膚搔癢，不過功效用法略有不同；狶簽草善祛筋骨間風濕，可治中風癱瘓；而臭梧桐能平肝陽，長於治療肝陽上亢之頭痛眩暈。若與威靈仙同用功效更好，可以治療風濕筋骨疼痛，四肢麻木等症。若配與海桐皮，能祛風除濕，通利血脈，降血壓，可治風濕痹痛，筋骨不利，骨節疼痛，四肢麻木，半身不遂甚或小兒麻痺後遺症。
豨簽草的功效用於治療筋骨疾病是最常見的。不過，其實狶簽草有一些滋補作用，只是少被醫家使用而已，實在可惜，該藥可說是價廉效佳的好藥材，當然其補性不如一般當歸、熟地、人參等藥，所以一直被忽略；如《本草圓經》：云「治肝腎風氣，四肢麻木，骨間疼，腰膝無力。亦能行大腸氣，服之補虛，安五臟，生毛髮。兼主風瘡，肌肉頑痹；婦人久冷，尤宜服用之」。又如《分類草藥性》：曰「明目，黑髮，滋陰養血」。民間藥方集中也有提到有潤肺的功效，其實這是與醫典中滋陰作用相呼應的。若治陰虛血虛，腰膝痠軟，頭暈目暗，耳鳴，失眠，鬚髮早白，則與何首烏、女真子、旱蓮草、菟絲子、杜仲、牛膝等藥共用，如首烏延壽丹《世補齋醫書》。
其用量一般以9-20克為原則。外用適量即可。豨簽草在大量時有可能對早期孕婦有流產的危險，服用時孕婦應盡量避免。長期過量服用也可能會有疲倦懶動，四肢乏力的現象，對於免疫功能有抑制作用，小孩及孕婦都應避免長期服用。陰虛血不足的人須謹慎使用。(如需服用，請就近請教中醫師。)
（作者為高雄市立中醫醫院特約醫師，大仁科技大學暨中華醫事科技大學助理教授）
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