2013年6月21日 星期五

擺脫成人痤瘡 對症下藥

 青春痘的學名是「痤瘡」,多見於 14到 19歲的年輕人,好發於顏面、前胸及後背等皮脂腺豐富的部位。近年來卻發現門診患者中因痤瘡來就醫的成年人比例有逐漸升高的趨勢,許多 3、 40歲的患者仍為滿臉的「痘痘」所苦,所以青春痘已不再是年輕人的專利。
 中醫治療痤瘡時強調辨證論治,可分為肺熱血熱型、脾胃濕熱型、熱毒型、血瘀痰凝型。以下為不同類型痤瘡的症狀及治療原則:
  1.肺熱血熱型:痤瘡的分布以面部眉間及下頦部為主,病灶呈多形性,如紅疹、粉刺或膿皰等,伴有面部潮紅、皮膚搔癢、苔薄黃、脈弦數。治宜宣肺清熱,方用枇杷清肺飲加減。
  2.脾胃濕熱型:痤瘡病灶以丘疹、膿皰為主,皮疹色紅,常伴有腹痛、食欲不佳、口臭、便秘、苔黃膩、脈濡數或滑數,病情常因應酬或吃到辣椒、油炸或高熱量食物而惡化。治宜清熱化濕通腑,方用三黃丸、茵陳蒿湯合龍膽瀉肝湯加減。
  3.熱毒型:痤瘡病灶以膿疤、癤腫較多,伴有面部熱痛、口渴心煩、溲黃便乾、苔黃燥、脈弦數,病情常因日曬或熬夜後加重。治宜清熱涼血解毒,方用五味消毒飲合黃連解毒湯加減。
  4.血瘀痰凝型:痤瘡病灶以丘疹、結節、囊腫居多,其舌色帶紫、脈象弦滑,女性患者常兼月經不調或痛經。治宜活血化瘀消結,方用四物湯合桃仁二仁湯加減。
 (奇美醫學中心中醫部主任許堯欽部提供,記者翁順利整理)
 
本文載自2013/06/21"中華醫藥網" 

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