小孩說肚子痛 不一定是腹痛

■王郭丹鳳

　 2、 3歲的小孩經常會說「肚子痛」，但這不一定就是腹痛，連頭痛、喉嚨痛，小孩都會說成肚子痛，所以媽媽聽到小孩說肚子痛時，要從頭部開始用手貼摸，邊問著「這裡會痛嗎？」邊看有沒有發燒、口邊的扁桃腺有沒有紅腫以及肚子的情況如何。
　到了 4、 5歲後，雖然小孩可說出痛處在那裡，但仍有很多不確實的時候，因此也要照前面的方式來檢查。
　檢查之時，要看小孩心情如何，有無笑臉和有無食慾。小孩雖然說肚子很痛，而又有上述三種狀態的一種，就可判定不必急於一時，可再繼續觀察，但如果三種狀態都沒有的話，就要趕緊送醫。
　夜晚小孩突然大哭說肚子痛時，首先把手放在其肚子上摸看看，若手碰到時，感到肚子膨脹，就要是鼓腸（因消化不良所造成的腸內異常發酵）的情形了。
　這個時候，用紙捻成紙條在小孩的肛門予以刺激，小孩就會排出氣體，痛苦在幾分鐘後就會消失，小孩也就不再哭了。
　和鼓腸很相似的症狀乃是下腹部會膨脹起來，此時要考慮是否為便秘，使用前面的方法也是有效果的，如果小孩哭聲慢慢變弱而無力時，就是病情惡化要儘快就醫。
　鼓腸是因為牛奶、母奶、果汁的糖分在未消化下，直接到了大腸，在大腸中使得腸內氣體的壓力提高而引起所謂的鼓腸。在鼓腸之後，醣質多的食物或飲料最起碼在幾小時內不能給小孩喝，以便觀察情況。但為了預防脫水症，水分要充分的供應。
　因下痢所引起的腹痛，之後要喝冷開水或淡茶水。下痢停止之後，要從吃流動食品慢慢改為吃半固體食品，只不過在吃東西時，消化器官還是會呈現過敏的狀態，所以對食物的量，纖維的種類、量，脂肪的質、量要加以考慮，要調理成容易吃的食物才行。
　食用蔬菜時，就要使用纖維少的番茄、花椰菜來調理。要吃蛋白質類食物時，就可使用低脂肪又易食的魚肉和雞肉。煮番茄湯對下痢的人很適合。

本文載自2013/06/06"中華醫藥網"