對抗退化性膝關節炎

　退化性膝關節炎是一種隨著年齡逐漸惡化的關節疾病，主要是因為膝關節長期使用，造成膝關節面的軟骨磨損，膝關節囊的潤滑液變少，而造成膝關節疼痛、腫脹、無力、蹲下困難。與過度工作、肥胖、個人體質、年老或關節受傷有關，通常女性較多、也較嚴重。

  退化性膝關節炎有原發性和繼發性兩種，原發性與患者的年齡有密切關係，多見於 50歲以上的中老年人群。繼發性多由於創傷（膝、骨、半月板、膝關節脫位等）、關節畸形（膝內翻、外翻）、關節病變（炎性關節病變，內分泌紊亂，缺血性壞死）等造成膝關節過早的發生嚴重的退化性改變。
　退化性膝關節炎的臨床表現包括：膝關節疼痛、運動後加重，休息後減輕、行走不方便，伸屈膝關節受限，下蹲困難、上、下樓梯疼痛明顯，或突然活動發生刺痛，並常伴有軟腿欲跌現象。膝關節伸直到一定程度引起疼痛，在膝關節的伸屈過程中往往發出響聲。嚴重的會出現下肢肌肉萎縮，還可出現關節積液，併發滑膜炎。
　中醫將膝關節退行性骨關節炎列入「骨痹」範疇。認為人到中年，肝腎不足，氣血失調，筋骨失養，加之外傷、勞損及感受風寒濕邪，使痰瘀內停，脈絡不通，筋骨失養而發病。
　退化性膝關節炎的中醫治療包括：
　 1.針灸治療，其作用為疏通經絡、調理氣血，針灸有溫經止痛、散寒通絡，消除冷病的現象。
　 2.推拿治療，其作用為解除肌肉痙攣、減輕疼痛、鬆解關節周圍軟組織的粘連，改善膝關節功能。
　 3.中藥內服外敷治療。所謂中藥內服是在中醫辨證論治的指導下、採用補益肝腎、調理氣血、活血止痛、祛風散寒之治療。中藥外敷是採用活血通絡、消腫利水的藥物，達到止痛的目的。
　 4.中藥的薰洗，其作用為活血化瘀、通暢氣血、消腫止痛、緩解痙攣。

本文載自2013/09/27"中華醫藥網"
　（柳營奇美醫院中醫部醫師曾裕芳口述，記者陳佳伶整理）