肥胖 與濕痰虛有關

　人類維持生命需要熱量，熱量的來源主要是飲食。 20歲之前體內生長荷爾蒙將熱量引導至生長發育及新陳代謝； 30歲後，每增加 10歲，每天消耗的能量就會減少 50至 100卡 /公斤體重，隨著年紀愈大，吃的東西雖沒比以前多，但體內新陳代謝減慢，體重自然容易增加。

　肥胖的定義最常用的方法為身體質量指數〈 BMI〉：體重〈公斤〉∕身高〈公尺〉的平方。根據前衛生署公告的標準 BMI在 24.026.9為過重，≧ 27定義為肥胖。但根據世界衛生組織的西太平洋地區辦公室（ Western Pacific Regional Office of WHO， WPRO）建議的標準，把 BMI值 23.024.9 kg/m2定為過重，≧ 25.0 kg∕ m2 則定為肥胖。肥胖除了影響體態，降低自信之外，還很容易引起一些頑固的疾病，包括三高：高血脂、高血壓、高血糖，另外還有心臟病、冠心病等等。
　減重的黃金守則為均衡飲食、規律運動以及健康檢測，簡而言之少吃多動最重要！其中飲食方面以低熱量飲食為主，必須注意：
　 1、三餐熱量分配均勻，晚餐以高纖維低熱量蔬菜為主，如白菜、油菜、芹菜、黃瓜、蘿蔔、菠菜、雪裡紅等。
　 2、進餐要細嚼慢嚥，每餐吃八分飽即可。
　 3、不吃零食、甜食。
　 4、限制食鹽用量，防止水分滯留。
　 5、不飲或少飲酒、咖啡、濃茶。
　 6、長期堅持，持之以恆，循序漸進，是飲食治療成功的關鍵。
　 7、少用或不用的食材有馬鈴薯、番薯、香蕉、果醬、糖果、點心、花生、核桃、葵花籽。三餐定時定量，不吃宵夜。
　 8、少吃烤、炸、油、辣、香香脆脆的零嘴、加工食品、漢堡、炸雞、薯條、可樂。
　 9、含糖飲料少喝。
　 10、多利用蒸、煮、涼拌、燉等少油方式烹調。
　 11、用餐方式採先吃蔬菜、再喝湯、最後慢慢吃肉類和飯類。
　 12、細嚼慢嚥用餐 30分鐘以上。
　■規律運動 333

　規律運動則以「 333」為基準：每週至少 3天從事運動，每次 30分鐘以上，運動強度達每分鐘心跳 130次以上。
　中醫對於肥胖的認識早有記載，發生原因多與濕、痰、虛有關。根據成因分為以下幾類：
　 1.脾腎陽虛型：此類人常見虛腫浮脹、疲乏無力、常頭暈氣短、稍微活動就氣喘吁吁、食量不大、腰膝冷痛。中醫用藥可以補益脾腎如枸杞子、胡桃仁、黨參、白朮、六味地黃丸等加減。
　 2.胃熱濕阻型：特徵常見吃得多餓得也快、常便秘、很容易口渴、肌肉結實、食量大、愛吃冰品。可以芹菜、萵苣、竹筍、苦瓜、梨子、牡丹皮、麥門冬、決明子等消除胃火，抑制亢奮，並有改善代謝功能之作用。
　 3.脾虛濕阻型：此種類型食慾一般，肌肉鬆軟、容易疲倦無力、四肢浮腫、手腳無力，不喜歡運動、腹部常有飽脹感、易拉肚子、早晨起來時眼睛浮腫等。可佐以扁豆、赤小豆、綠豆、冬瓜、冬瓜皮、綠豆芽、蓮子、防己、黃耆、薏仁等幫助減少水腫提高消化功能起到減肥效果。
　 4.肝鬱氣滯型：特徵為心情一煩躁就會出現食慾旺盛、頭痛、眼睛充血等症狀。有些女孩子，壓力大、心情煩的時候，就猛吃甜食，常鬱悶歎氣、容易失眠多夢、容易緊張、煩躁、經常覺得疲倦、常伴有月經失調。建議可用玫瑰花、陳皮、桂花、百合、當歸、白芍、白朮、甘草、茯苓、柴胡等和解少陽，內瀉熱結，疏肝解鬱達到減重效果。（柳營奇美醫院中醫部醫師簡珮珊口述，記者陳佳伶整理）
本文載自2013/09/06"中華醫藥網"