2015-11-22
33歲的A女2次懷孕都在10週左右流產，經過婦產科專家詳細的檢查，A女的子宮、卵巢、染色體都正常；因此，婦產科醫師建議她到內科門診來做進一步檢驗。
為何找不到原因的流產，要找內科醫師做檢驗？高醫一般醫學內科主治醫師陳忠仁指出，經評估及檢驗，確定沒有內分泌的問題，也無血液方面的問題，但是在免疫的檢驗結果發現了她的血清中出現了一種抗磷脂抗體，因此診斷為抗磷脂質症候群。
經建議A女在下一次懷孕前，使用口服的低劑量阿斯匹林，而確定懷孕後併用每天皮下注射低分子量的肝素；A女第3次的懷孕就在婦產科與內科的聯合照護下，順利產下可愛的小寶寶。
陳忠仁表示，在過去醫療較未發達的時代，此類孕婦幾乎胎胎流產，少有成功生產的機會，現今發現此種抗磷脂抗體的存在，專家們通常會和孕婦與家屬討論未來的治療方針，目前常規治療為使用低劑量阿斯匹林，配合每天皮下注射小分子量肝素，經過此樣密切的治療，抗磷脂抗體症候群的孕婦裡，大約有70%可以成功生產。
他指出，反覆流產是不少婦女難以承受的痛，其病因首先應找尋婦產科醫師評估有無子宮、卵巢或其他婦產科相關疾病，但是仍然有1/3到2/1的反覆流產患者經過婦產科醫師仔細評估後，無法找到答案。此時，內科學的相關因子則需納入考量。
因此，他建議不明原因的反覆流產病人，可以尋求婦產科與內科的團隊合作，儘早發現可能病因，以提高順利生產的機會。
本文轉載自2015/11/22"中華日報健康生活網"
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