2015-06-29
不孕症是指經過1年有規律且適當頻率的性生活，且沒有避孕而未能受孕者。若年齡大於35歲，經過半年就可考慮尋求醫療協助。約10％～15％的育齡夫婦有不孕問題，男女雙方因素都有，不應只歸因於女性，男性也應做相關檢查，以免錯失治療時機。
就中醫觀點而言，導致不孕的原因常是腎虛、肝鬱、痰濕、血瘀等綜合形成。
腎虛：中醫的「腎」非單純指腎臟，而是包括整個生殖泌尿系統，甚至涵蓋部分內分泌的功能。中醫講「腎主生殖」，不孕症的病人常見有腎虛的問題，因此治療腎虛是不孕症療程重點，可用補腎的藥物處理。
肝氣鬱結：中醫的「肝」亦非單純指西醫概念的肝臟，中醫的「肝」主要調節全身的氣機，氣機的流動不暢會導致女性月經週期不規律和經血排泄不順暢。肝氣鬱結常常是因情緒壓力而產生，因此，過分求子心切往往反而降低受孕機率，中醫會針對此病人使用一些調暢氣機的藥物。
痰濕：中醫的「痰濕」可以視為病理性的代謝廢物在身體上堆積的現象，包括身體上多餘的脂肪和水分也可視為痰濕，痰濕影響氣血流動與臟腑的功能，常見於肥胖的病患以及有輸卵管水腫或多囊性卵巢的病人，中醫可用一些化痰祛溼的藥物來治療。
血瘀：血瘀指的就是身體中的血液流動不暢，前面提到的肝鬱和痰濕也都會造成血瘀的問題，這類的病人常見月經多血塊，經痛呈現痛處不移刺痛，舌下絡脈粗黯，甚至舌面上有瘀斑，中醫可以適時適量給予一點活血化瘀的藥物來處理。
中醫治療不孕有很多細節和專門技術，包括依照月經週期調整用藥等等，兼且利用針灸刺激穴位，能增強相關生理功能，達到治療目的。
（奇美醫院中醫部總醫師侯蘊芬提供，記者葉進耀整理）
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