桂枝與肉桂的中藥使用

■王鼎源
　桂枝是梓科植物肉桂春季嫩枝，其藥材切片成小段或薄片。藥用當以無蟲蛀，無霉變，棕紅色有香氣為佳。
　桂枝可用於無汗者，又可用於有汗者。無汗使用，常和麻黃配伍；有汗使用，常和白芍配伍。再者，鳳寒濕邪侵入人體，肩背肢節酸痛，也常用桂枝溫經通絡以緩解疼痛。孕婦及月經多者慎用桂枝；平素陰虛內熱及有出血性疾病者，禁用桂枝。
　桂枝含揮發油，不宜久煎，其和肉桂雖為同株植物，但採用部位和季節不一樣，藥功效也不一樣，不能濕用。桂枝用文火炒至深黃色時或微焦時，叫炒桂枝，以溫經，溫中為主，常用於瘀血經閉、痰飲內停，虛寒腹痛等症。
　肉桂是用乾皮及粗枝皮。乾皮去掉表皮者稱肉桂心；採自粗枝條或幼樹乾皮煮稱官桂，官桂作用較弱，用量宜稍重。
　肉桂的有效成分是揮發油，加熱即喪失，故一般研末沖服，每次一、兩克，或入丸散生用。欲入湯劑，應後下，入藥後幾分鐘就服用。外用碾末調敷或酒浸劑塗擦。　
　肉桂主要用於下元虛冷、命門火衰、腎陽不足諸症，見畏寒肢冷、尿頻、腰冷，下腹冷大便稀溏和寒濕痺痛，寒濕腰痛、血寒的經閉、經痛。外科的陰症瘡傷，見膿成久不潰，潰後久不收口，瘡面色暗不紅活者，也可用之散寒溫陽，通暢氣血。
　氣衰血少之症，常佐以少量肉桂入補養氣血藥中，有溫運陽氣，鼓舞氣血生長的作用。
　肉桂味辛、甘而性火熱，故陰虛火旺、血熱、實熱者禁用。孕婦忌用。赤石脂和肉桂不能同時用。
　

本文轉載自2010/08/19"中華日報醫藥網"