理氣中藥陳皮應用

↑青皮

↑陳皮

◎文╱藥師林宗輝

中藥陳皮亦稱橘皮為果實類藥材，使用芸香科（Rutaceae）植物小喬木橘Citrus reticulata BLANCO及其栽培變種的成熟果皮，因以陳久品為佳，故稱陳皮。《神農本草經》記載陳皮為上品藥：「氣味苦辛平無毒，主治胸中瘕熱，逆氣，水穀。久服去臭，下氣通神。」1 一般陳皮使用劑量為一錢至三錢（3~9g），煎服。對於舌赤少津、內有實熱者須慎用陳皮。2

陳皮善於燥濕化痰，為治濕痰壅肺、痰多咳嗽的常用要藥，與半夏及茯苓等藥材同用，方劑使用如二陳湯。二陳湯為宋朝《和局方劑》中所載，由陳皮、半夏、茯苓、甘草及生薑所組成。主治脾胃不和，運化失職，痰濕為患，和喘嗽脹滿。3

腸胃不舒服，肚子脹氣、疼痛，可用宋朝《和局方劑》記載的平胃散，其組成為蒼朮、厚朴、陳皮、甘草、生薑及大棗。此方劑中之陳皮苦溫燥濕，能健脾行氣，可用於濕阻中焦、脘腹脹悶及便溏苔膩等證。4

若是胃虛呃逆，陳皮則搭配竹茹、人參、甘草、生薑及大棗，組成橘皮竹茹湯《金匱要略》用之，此方劑中陳皮具有行氣和胃止呃，可用於膽汁反流性胃炎。5

對於飲食減少，消化不良，為脾胃虛弱，並有大便溏薄，胸脘痞悶等證，可用補中益氣湯《脾胃論》或異功散《小兒藥證直訣》治之。補中益氣湯的組成包含黃耆、人參、當歸、陳皮、升麻、柴胡、白朮及甘草，具有補中益氣、升陽舉陷之功效，對於脾胃虛弱、中氣不足、氣虛下陷所造成的營養不良、貧血、慢性腸炎、胃下垂、子宮下垂、脫肛、自汗和重症肌無力等病症有治療效果。3異功散的組成除了陳皮，還包含黨參、白朮、茯苓及炙甘草，常用於對於小孩消化不良，脾胃氣虛氣滯等症。6

綜合上述，陳皮有理氣、健脾及補中益氣等多項的功能。

參考資料

1. 張永勳。陳皮。明通醫藥 2005; 343: 1。

2. 凌一揆。 中藥學。臺北市：知音出版社，2002：149-150。

3. 楊雪媚。略談陳皮的功用。明通醫藥 2006; 355: 20-23。

4. 陳國華。平胃散之臨床應用。明通醫藥 2009; 392: 24-26。

5. 姚春、陳國忠、李桂賢、越煒、梁雪。加味橘皮竹茹湯治療膽汁反流性胃炎35例。陜西中醫 2009; 30（1）: 34-36。

6. 王印川。異功散在兒科臨床應用。陜西中醫 2005; 26（4）: 364-364。

本文轉載自 "藥師周刊第1779期"101 / 7.23~ 7.29