從心下手 治療老年失智症

石菖蒲，九節菖蒲，遠志，鬱金，銀杏，天冬等為常用治療失智症中藥。

　最近有位旅居美國三十年的美僑推著老年失智症的媽媽前來就診，這位先生二十五歲奉父母之命，前往美國發展，一晃已三十年，媽媽住在台灣由姐姐照顧，因為聚少離多，這次返台，媽媽已幾乎大部分的是時間不認得他，只講一句：「我還以為你不回來了！」但大部分時間是不認得這個寶貝兒子，這位先生蠻感嘆的，未能好好盡孝道，遺憾啊！
　依病因的不同，失智症大致可分為「退化性」和「血管性」兩大類，還有少數是因其他疾病如腦瘤，感染，甲狀腺功能異常等所造成。大部分患者都屬於「退化性失智症」，其中最常見的是阿茲海默症，占所有失智症的六成左右，所以談到失智症時，常以阿茲海默症為例。其他的「退化性失智症」有：路易氏體失智症，額顳葉失智症等。至於「血管性失智症」，則因腦中風或慢性腦血管性病變所引起。
　六十五歲以上的人約有百分之五會罹患失智症，其中六成是阿茲海默症，且罹患率隨著年齡而增加。台灣女性的平均壽命八十三歲，罹患失智症的機會就高達百分之二十。目前阿茲海默症無法根治，藥物也無法停止大腦的退化，但有五成的機會可以讓認知功能減退的速度慢一點。阿茲海默症由輕度慢慢進展到重度可長達八到十二年，在最初輕度的三至五年間，認知功能減退的情況並不嚴重，還是可以享受生活，完成未了心願。
　失智症的十大警訊：
　 1.影響日常生活的記憶力改變。
　 2.計畫事情或解決問題有困難。
　 3.在家中，工作場合或休閒活動中，對於完成熟悉的工作有困難。
　 4.對時間或地點感到困惑。
　 5.對了解視覺影像和空間關係有困難。
　 6.在說話或寫作的用字上，出現新的困難。
　 7.物件放錯地方，且失去回頭尋找和重做的能力。
　 8.判斷力變差或減弱。
　 9.退出工作和社交活動。
　 10.情緒和個性的改變。
　中醫治療老年失智症主要從心下手，心主神明，亦稱「心藏神」廣義的說，「神」指整個人體的外在表現及精神狀態，並可透過面色、眼神、言語、應答，及反應等方面的表現反映出來；狹義的說，「神」則集中指精神、意識及思維活動。若心的功能失調，則會表現健忘，精神萎頓，思想反應遲緩等問題。因此過過心的功能調整，可有效減緩老年失智症的惡化！臨床常用歸脾湯合天王補心丹，加減銀杏，石菖蒲，九節菖蒲，遠志，天冬，茯神等，有助老年失智惡化的延緩！養心湯有助記憶力改善！配合針灸頭皮針，常用穴道如下：百會，四神湯，風池，參谷，上星，神庭…等有助腦部反應，改善失智症！
　（作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人，崑山科大助理教授，西醫內科專科醫師）

本文轉載自2014/03/31"中華日報醫藥網"