中西藥合用6項注意

▓王中

1.合用影響藥物的吸收　含鞣質較多的中藥及其中成藥，如五倍子、石榴皮等不能與胃蛋白酶合劑、澱粉酶、多酶片等合用，後者會與鞣質結合發生化學反應，形成氫鍵締合物而改變其性質，不易被胃腸道吸收，從而引起消化不良，納呆等症狀。

2.合用影響藥物的分布　 性中藥硼砂與西藥卡那黴素，鏈黴素、慶大黴素、新黴素等同服時，能使這些抗生素排泄減少，療效增加，但同時也會增加腦組織中的藥物濃度，產生前庭紊亂的毒性反應，形成暫時性或永久性的耳聾及行動蹣跚，尤其對少年兒童危害最大。

3.合用影響藥物的代謝　含麻黃的中成藥如大活絡丸、人參再造丸、氣管炎丸、氣管炎糖漿、半夏露沖劑等，與西藥痢特靈、異烟胼等合用，麻黃中的麻黃鹼不被破壞，隨血液循環至全身組織，促使某些神經遞質大量釋放，可引起惡心、嘔吐、腹痛、頭痛、呼吸困難、運動失調，嚴重時可出現高血壓危象和腦出血。

4.合用影響藥物的排泄　如煅牡蠣、煅龍骨、硼砂等鹼性較強的中藥，以及以其為主要成分的中成藥，與阿斯匹林、胃蛋白酶合劑等酸性藥物合用，發生中和反應，而使兩種藥物的泄加快，療效降低，甚至失去治療作用。

5.合用產生拮抗作用　中西藥之間往往產生拮抗作用，不但使藥效降低，而且還出現不良反應，甚至誘發某些藥源性疾病。例如：甘草製劑如甘草浸膏，不宜與利血平、降壓靈、複方降壓片等降壓藥並用。因甘草會利血平等降壓藥相拮抗。

6.合用增加毒副作用　中西藥食用可出現重複用藥，劑量增加，毒副反應加重。如：甘草具有糖皮質激素作用，若與阿斯匹林、消炎痛、保泰松等藥物合用，可誘發或加重潰瘍。

本文轉載自2010/02/25"中華日報醫藥網"