／吳重達
參加醫院登山活動走浸水營古道。 這古道由屏東走到台東，全長 47公里，活動走的則是 20公里左右。 由登山口開始幾乎是一路下坡。
古道屬國家公園級，狀況不錯，可是仍然濕、滑；再加上一路下坡，距離又長，可想而知對下肢的關節有多大的壓力了！ 回程路上已開始有人叫苦、叫痛了，隔天上班有人走路姿勢就很奇怪了。 沒有任一人敢說他完全不痛，而痛的地方以小腿前外側與小腿肚最多，最明顯。 大腿肌肉次之，髖部肌肉也會，只是程度沒那麼嚴重罷了！
這就是急性小腿憩室症狀群的表徵。 在短時間內做大量、激烈的運動會使得小腿肌肉過度使用，因而引起肌肉產生炎性反應。 因小腿在解剖上分成前、外與後淺、後深等 4個憩室，每個憩室皆由厚厚的肌膜緊緊包住。當肌肉腫起來時產生的壓力無法有效的向外宣洩，只好向內擠壓而造成整個憩室內壓力上升。 這壓力會妨礙血循而使得代謝產物，主要是乳酸，無法有效排出因而造成痠痛與疲勞感。 壓力太大還會壓迫室內的神經、血管，時間太久就會造成不可逆的肌肉壞死，神經損傷。
所幸大部分運動後的急性憩室症狀群在休息之後都會在幾天內緩解、消失。 最怕的是去做拍打、按摩、拔罐……等施加外力的動作，而使得憩室內的壓力再增加而造成進一步或不可逆的傷害。 最近便碰到一個這樣的病例，運動後因痛去用力拍打引起憩室內出血而引起神經傷害。 其實只要休息、冰敷、輕度活動這個狀況就會自己好的！
（作者現在台南奇美醫學中心骨科主任）
參加醫院登山活動走浸水營古道。 這古道由屏東走到台東，全長 47公里，活動走的則是 20公里左右。 由登山口開始幾乎是一路下坡。
古道屬國家公園級，狀況不錯，可是仍然濕、滑；再加上一路下坡，距離又長，可想而知對下肢的關節有多大的壓力了！ 回程路上已開始有人叫苦、叫痛了，隔天上班有人走路姿勢就很奇怪了。 沒有任一人敢說他完全不痛，而痛的地方以小腿前外側與小腿肚最多，最明顯。 大腿肌肉次之，髖部肌肉也會，只是程度沒那麼嚴重罷了！
這就是急性小腿憩室症狀群的表徵。 在短時間內做大量、激烈的運動會使得小腿肌肉過度使用，因而引起肌肉產生炎性反應。 因小腿在解剖上分成前、外與後淺、後深等 4個憩室，每個憩室皆由厚厚的肌膜緊緊包住。當肌肉腫起來時產生的壓力無法有效的向外宣洩，只好向內擠壓而造成整個憩室內壓力上升。 這壓力會妨礙血循而使得代謝產物，主要是乳酸，無法有效排出因而造成痠痛與疲勞感。 壓力太大還會壓迫室內的神經、血管，時間太久就會造成不可逆的肌肉壞死，神經損傷。
所幸大部分運動後的急性憩室症狀群在休息之後都會在幾天內緩解、消失。 最怕的是去做拍打、按摩、拔罐……等施加外力的動作，而使得憩室內的壓力再增加而造成進一步或不可逆的傷害。 最近便碰到一個這樣的病例，運動後因痛去用力拍打引起憩室內出血而引起神經傷害。 其實只要休息、冰敷、輕度活動這個狀況就會自己好的！
（作者現在台南奇美醫學中心骨科主任）
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