丹參、別甲、三稜、莪朮、夏枯草、薏仁為常用治療子宮肌瘤中藥。
／陳俊銘
「陳醫師，我去婦產科檢查，子宮肌瘤 6公分大了，怎麼辦？」李小姐每次月經來時，都痛經不舒服，經血量又多，常覺頭暈目眩，深為子宮肌瘤困擾。
子宮肌瘤又稱子宮類纖維瘤，是子宮肌肉細胞及纖維結締細胞所組成。 30至 60歲是子宮肌瘤的好發年齡，報告顯示， 30歲以上婦女，平均每 5人中就有 1人會發生子宮肌瘤。初經前及停經後的婦女發生子宮肌瘤則較罕見。
子宮肌瘤顯然和女性荷爾蒙有密切關係。主要發生在子宮體，子宮頸則較少出現。通常，子宮肌瘤的數目及大小不定，有些肌瘤小至 3、 4公釐，有些則會增大至 5至 10公分；其數目少則 1個，多則數十個。
子宮肌瘤依生長的部位，可分為 3種型態，包括子宮肌肉內肌瘤、子宮漿膜下肌瘤及子宮黏膜下肌瘤。其中子宮肌肉內肌瘤最常見，其次是子宮漿膜下肌瘤。
大多數子宮肌瘤並無明顯的症狀。但當它變大到一定程度時，也會出現月經過多、經期間隔階段出血、白帶增加、經痛、腹痛和壓迫感。長期出血則會導致貧血、心跳過速、體重減輕及疲倦衰弱等。如果子宮肌瘤不斷增大，則會壓迫到子宮前方的膀胱及後方的直腸，引起頻尿、排尿困難或便秘。有些肌瘤長在輸卵管附近的子宮側開口，可能導致不孕，而子宮粘膜下肌瘤如果向子宮腔內突出，則容易引起流產。
經血過多是罹患子宮肌瘤的典型症狀，另外由於肌瘤會阻礙子宮收縮，更會使月經不容易中止。
子宮肌瘤屬中醫「癥瘕」範疇，臨床證治如下：
1.氣滯型：小腹脹滿，胸悶噯氣，精神抑鬱，苔薄潤，脈沉弦。治宜行氣導滯，破瘀消癥，方宜香稜丸或大七氣湯加減。
2.血瘀型：胞中積塊堅硬，固定不移，疼痛拒按，月經量多或經期錯後，色紫黑有血塊。治宜活血化瘀，破積消癥，方以桂枝茯苓丸或大黃廣蟲丸為主。
3.痰濕型：下腹部包塊按之柔軟，時或作痛，帶下量多，色白質黏膩，治以理氣化瘀，破瘀消癥，方以開鬱二陳湯，大黃牡丹皮湯加味。
單味藥可加減丹參、別甲、夏枯草、玄參、牡犡、貝母、三稜、莪朮等。
（作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人，崑山科技大學助理教授，西醫內科專師）
本文轉載自2010/03/05"中華日報醫藥網"
「陳醫師，我去婦產科檢查，子宮肌瘤 6公分大了，怎麼辦？」李小姐每次月經來時，都痛經不舒服，經血量又多，常覺頭暈目眩，深為子宮肌瘤困擾。
子宮肌瘤又稱子宮類纖維瘤，是子宮肌肉細胞及纖維結締細胞所組成。 30至 60歲是子宮肌瘤的好發年齡，報告顯示， 30歲以上婦女，平均每 5人中就有 1人會發生子宮肌瘤。初經前及停經後的婦女發生子宮肌瘤則較罕見。
子宮肌瘤顯然和女性荷爾蒙有密切關係。主要發生在子宮體，子宮頸則較少出現。通常，子宮肌瘤的數目及大小不定，有些肌瘤小至 3、 4公釐，有些則會增大至 5至 10公分；其數目少則 1個，多則數十個。
子宮肌瘤依生長的部位，可分為 3種型態，包括子宮肌肉內肌瘤、子宮漿膜下肌瘤及子宮黏膜下肌瘤。其中子宮肌肉內肌瘤最常見，其次是子宮漿膜下肌瘤。
大多數子宮肌瘤並無明顯的症狀。但當它變大到一定程度時，也會出現月經過多、經期間隔階段出血、白帶增加、經痛、腹痛和壓迫感。長期出血則會導致貧血、心跳過速、體重減輕及疲倦衰弱等。如果子宮肌瘤不斷增大，則會壓迫到子宮前方的膀胱及後方的直腸，引起頻尿、排尿困難或便秘。有些肌瘤長在輸卵管附近的子宮側開口，可能導致不孕，而子宮粘膜下肌瘤如果向子宮腔內突出，則容易引起流產。
經血過多是罹患子宮肌瘤的典型症狀，另外由於肌瘤會阻礙子宮收縮，更會使月經不容易中止。
子宮肌瘤屬中醫「癥瘕」範疇，臨床證治如下：
1.氣滯型：小腹脹滿，胸悶噯氣，精神抑鬱，苔薄潤，脈沉弦。治宜行氣導滯，破瘀消癥，方宜香稜丸或大七氣湯加減。
2.血瘀型：胞中積塊堅硬，固定不移，疼痛拒按，月經量多或經期錯後，色紫黑有血塊。治宜活血化瘀，破積消癥，方以桂枝茯苓丸或大黃廣蟲丸為主。
3.痰濕型：下腹部包塊按之柔軟，時或作痛，帶下量多，色白質黏膩，治以理氣化瘀，破瘀消癥，方以開鬱二陳湯，大黃牡丹皮湯加味。
單味藥可加減丹參、別甲、夏枯草、玄參、牡犡、貝母、三稜、莪朮等。
（作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人，崑山科技大學助理教授，西醫內科專師）
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