便秘4大證型

記者陳佳伶整理
2015-03-26
 　便秘，一般是指排便次數減少，經常兩三天或更久的時間才排便一次；或排便次數不減，但大便乾硬，排出困難；少數患者排便雖軟，但解不完全，需費力才能解出。長期便秘對身體造成的影響很大，包括頭痛、煩躁、痘瘡、口臭、消化不良、腹脹、腹痛、胃口減退、痔瘡、肛裂等。

　中醫治療便秘強調辨證論治，以下列舉常見的證型分述如下：

　1.氣虛型便秘：

　患者常感大便不硬，但排出困難，要上很久或用力解、按壓腹部才能幫助排便。有時感覺肚子脹甚至有重墜感，按壓軟而不痛。治療常選用健脾補氣的藥材，如黨參、白朮、茯苓、黃耆等。

　2.血虛型便秘：

　患者常好幾天才排便1次，常覺得大便乾硬，排出困難，解便耗時久。這類型的人臉色萎黃無光澤，容易疲倦打呵欠、頭暈、眼睛乾澀、手腳麻或抽筋。治療常選用補血潤腸的藥材，如當歸、熟地、白芍、決明子等。

　3.氣滯型便秘：

　患者易腹脹腹痛，總覺得排便不乾淨，常合併胃悶、打嗝、胃酸逆流、咽喉有哽阻感、或胸悶似有物重壓等症狀。這類型的人多有坐臥太久、缺少運動、容易緊張焦慮及精神抑鬱的情形、或有腸沾黏的病史。治療常選用疏肝理氣的藥材，如柴胡、枳殼、木香、檳榔等。

　4.實熱型便秘：

　患者排便困難、疼痛、或合併痔瘡腫痛出血。常見於少吃蔬果、身體水分不足、喜歡吃燒烤炸辣或抽菸喝酒的人，患者可能兼有口臭、青春痘，體質偏肥胖。治療常選用清熱存陰的藥材，如大黃、芒硝、蘆薈、石斛等。

　預防便秘的方法包括：

　1.晨起空腹飲溫水，或淡鹽開水、蜂蜜水1杯，以促進腸胃道的蠕動，有助於排便。

　2.一天之內少量多次地飲用2000c.c.以上的白開水。但洗腎與心臟病的患者除外。

　3.多吃蔬菜和水果，如菠菜、地瓜葉、香蕉、木瓜等。

　4.避免過度食用煎、烤、炒、炸的食物，如炸薯條、炸雞排等。

　5.避免過度食用寒涼類的蔬果，如蘿蔔、苦瓜、梨、西瓜等。

　6.多活動以流通氣血，每天至少走路30分鐘，將可促進腸胃道蠕動。

　7.以肚臍為中心作順時針方向的腹部按摩。

　8.避免過度的情緒起伏，保持精神舒暢。

  （柳營奇美醫院中醫部醫師李啟光提供，記者陳佳伶整理） 

本文轉載自2015/03/26"中華日報健康生活網"