凱格爾運動改善尿失禁

王鼎源
　當身體無法控制尿液，不由自主的排出體外，則為尿失禁，其中包括遺尿，漏尿及小便不禁。身體控制尿液儲存與排出的組織器官包括膀胱肌肉、骨盆腔底肌肉、自主神經、大腦及膀胱括約肌等，因此當其中任何組織受傷或受到壓迫，都將誘發尿失禁。常見原因如下：
　 1.大腦皮質及皮質下功能失調或未發育成熟：這是幼兒尿床的主要原因，正常 3歲以上小兒，若長期夜間仍無法自主，時常尿床，宜及早治療，否則除了影響生長發育，更會造成心理障礙。
　 2.膀胱括約肌及骨盆底肌肉韌帶鬆弛：常見於憋尿過度、手術後、多產婦、停經婦女、荷蘭蒙低下等病，造成膀胱括約肌受傷、膀胱下垂、肌肉支撐力減弱或萎縮退化下墜、引起漏尿或尿失禁。
　 3.神經損傷：常見於大腦病變、中風後遺症、脊髓損傷、神經病變、手術後遺症或糖尿病患者等。
　 4.溢出性尿失禁：當憋尿過久，膀胱儲存過多尿液時，則會不由自主地由泌尿道排出；亦常見於攝護腺肥大或膀胱排出無力者。
　 5.先失性結構異常：部分先失性泌尿道異常或神經異常等病。
　 6.其他原因：咳嗽、便秘、體重過重、藥物刺激、泌尿道發炎等。
　本病多與肺、脾、腎功能失調有關，其中以腎氣虛弱及膀胱虛寒為多見，然而心情鬱悶，心火亢盛及膀胱濕熱也是常見的病因，常做凱格爾運動來改善漏尿。凱格爾運動是訓練骨盆底肌肉的運動，可減輕膀胱及尿道的下墜程度，產後婦女若儘早做此運動，可防日後漏尿。
　 1.雙腳張開坐在馬桶上，雙腳不動，在解小便時試著停止排尿，尿液停止，即表示找到正確的肌肉群。
　 2.用力收縮這群肌肉，再快速放鬆，如此重覆肌肉訓練約 3至 5分鐘，每天做 3至 4次，持續 3個月後可改善大多數漏尿的問題。
本文載自2012/06/17"中華醫藥網"