糖尿病的中醫辨證論治

■王鼎源
　糖尿病的典型症狀是多飲、多食、多尿、中醫根據這些症狀輕重的不同，把糖尿病分成上消、中消及下消三種類型。
　上消：是指糖尿病人最突出，最顯著的症狀是多飲。一般有兩種證型：
　 1.肺熱津傷：常感到口乾舌燥，要飲用大量的水，但飲水之後仍然不能解渴；病人一般比較消瘦，可能會有失眠；臉色有些暗紅，皮膚乾燥，沒有光澤；小便頻率較高，尿也較多，舌是暗紅色，舌苔有點黃，且較乾燥；一般都在 40歲以上。治療應以陰清熱，生津止渴為原則。
　 2.心火灼肺：非常口渴，喜歡喝冷飲，常感心中煩熱，性情較急躁，夜裡輾轉難以入眠，小便不多，常是黃紅色的尿液，舌尖紅，常長出芒刺較疼痛，舌苔黃且乾燥，應清泄心肺之火，佐以養陰生津為治療原則。
　中消：是指糖尿病的症狀以多食為主，每天要吃很多，且還常感飢餓。一般有 3種證型：
　 1.胃火熾盛：胃口奇好，每餐要吃很多，卻感飢饑，在發病之前，一般身體很胖，得病之後，雖吃很多，卻日漸消瘦，病人常有便秘；舌紅苔黃，應以清泄胃火治療。
　 2.肝火犯胃：性情急躁易發怒，多食多飲，並常感飢餓；面色發紅，血壓較高；常感頭暉目眩，尤其在發怒時；病患體型較胖，舌紅無苔。應以清肝瀉火，滋養胃陰治療。
　 3.脾氣虛，胃火盛：食量較大，但不感飢餓；飯後痰多；身體肥胖，雖病但身體卻不消瘦；全身疲倦無力，說話聲較低弱；面色較暗，舌淡紅，舌體較大。以健脾氣，清胃火治療。
　下消：以尿多為主，每天小便次數較多，甚至可達 4、 50次以上。有兩種證型：
　 1.腎陰虧虛：頻尿且量多，尿色混濁如同膏脂；身體消瘦，面色暗紅；口乾飲水較多，腰背酸痛，睡眠不好多夢，舌質乾紅沒舌苔，以滋陰降火治療。
　 2.腎陰腎陽兩虛：頻尿尿液混濁，面色蒼白發暗，性慾低下，腰膝酸軟無力；全身乏力稍活動就氣呼呼，舌質淡，舌苔薄而白，應以溫腎壯陽，滋陰固腎治療。
本文轉載自2012/06/13"中華醫藥網"