2012年11月22日 星期四

腦中風中醫4療法

 腦血管疾病是國人十大死因第 3位,發生率隨年齡老化而上升。腦中風為慢性病中造成失能的主要疾病,有 5成 5的中風存活者,有各種不同程度的失能和殘障。 
 何謂腦中風?即腦血管破裂或堵塞,所引起的出血或血流不暢,致使腦內局部受到壓迫、血液循環不良,造成部分失去功能而留下的神經症狀,如半邊身體癱瘓、感覺麻木、嘴角歪斜、說話不清楚,還包括忽然發生的意識改變、智力下降、視力變差、視野缺損、複視、耳聾、空間、定向力不足、思考減退、遲緩以及走路搖晃等徵狀,嚴重的甚至會產生重度昏迷或呼吸困難。
 中醫認為腦中風的病因包括人體陰精虧損,加上暴怒傷肝,使肝陽偏亢,肝風內動;或平素喜歡吃油膩重口味,導致體內痰熱內壅而化風;或本身氣血虧損而產生虛風;或人體本虛突然感受外來的風邪等。
 根據病邪的輕重與病位的深淺,在臨床上分為中經絡與中臟腑。 1.中經絡:初起無神智改變(或偶而有短暫的迷糊失神),出現口眼歪斜、顏面麻木、肢體麻木沈重或半身不遂等症; 2.中臟腑:突然昏倒、神智不清,接著出現口眼歪斜、肢體偏廢、口噤不語等症狀。其中特別是中臟腑的患者,多有後遺症,臨床上以半身不遂、肢體功能障礙、舌強語蹇最常見。
 中醫治療腦中風的方法有:
  1.中藥藥物:氣虛血滯則以補還五湯加減;肝陽亢盛則以鎮肝熄風湯加減;痰瘀阻絡則以血府逐瘀湯加減;腎精虧虛則以地黃飲子加減。
  2.針灸治法:治法宜從醒腦開竅、疏通經絡、調理臟腑功能 3個方面著手,結合具體的病情,選取適宜的經絡、腧穴和針刺方法,才能取得較滿意的療效。
  3.穴道指壓:有止痛、改善肢體局部的血液循環、使僵硬的肌肉恢復彈性、可揉散肌肉的硬塊、刺激神經、調整內分泌、喚醒腦部功能區腦細胞並改善大腦缺血區的血液循環。
  4.推拿療法:有促進肢體組織活動、促進氣血流動、活動關節的功能。
 根據臨床試驗研究的結果顯示,對於亞急性的中風患者給予西醫復健以及中醫針灸合併治療,能促進患者神經學與肢體功能的恢復。而針灸的目的是在體表及頭上的穴道進行針刺或溫灸產生酸麻溫脹的感覺,藉由經絡系統傳達到腦部產生活血化瘀、提升血液循環的功效。此外,針灸並能減少已損傷的腦細胞壞死,促進側枝循環的建立,減少日後可能殘留功能障礙的後遺症。
(柳營奇美中醫部醫師曾裕芳口述,記者陳佳伶整理)


本文載自2012/11/23"中華醫藥網"

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