2012年11月1日 星期四

天涼注意飲食控制 預防中風

 天氣逐漸轉涼,腦血管疾病常在令人措手不及下發生,多年的慢性病如果沒有妥善控制,往往就演變出嚴重的併發症,「腦中風」就是典型的例子,主要病因是顱內的循環障礙,造成腦部的功能損傷。症狀包含急性的肢體感覺或是活動障礙,嚴重會導致神智昏迷,甚至死亡。
 「腦中風」依循環障礙所影響的位置及範圍不同,症狀表現也不同,最輕微的是暫時性的缺血性中風,發生時可能手腳一時無力、口眼歪斜或視野缺損,在數小時內慢慢恢復。這是因為小血栓暫時阻塞局部的動脈,造成小區域的腦組織缺氧,所引起肢體運動或感覺的障礙,待血栓鬆動,血液再次暢通,症狀就會改善;雖然事後可以幾乎恢復正常,這種微小的局部中風,暗示病人是中風的高危險群。
 另外,在心律不整或是頸動脈嚴重血管硬化病人,也很有可能因為血栓而造成梗塞性的腦中風,這種腦部動脈被血塊阻塞的中風病人,如果在很短的時間內送到醫院,有機會用血栓溶解劑急救。對於梗塞性腦中風,中醫可運用針灸或中藥,減少已損傷的腦細胞壞死,促進側枝循環的建立,減少日後可能功能障礙的後遺症。
 高血壓病人體內血管長期承受較大壓力,尤其是在一些特殊的管徑變化或彎曲轉折的地方。高血壓性的血管病變容易導致腦部的血管爆裂,造成出血性腦中風,血塊若造成顱內壓明顯的上升,會加重腦組織的損傷,有些病人必須施行開顱手術,減低腦壓並移除血塊,可以在急性期挽救病人的生命。
 近年來,奇美醫院中醫部配合衛生署中醫藥委員會持續推動中醫醫療品質提升計畫,在「西醫搶救生命,中醫促進康復」的模式下,讓許多重大傷病的患者在急性期即獲得中西醫結合的治療。
 對於「腦血管疾病」的中西醫結合治療,訂定完整的臨床教學訓練計畫, 8年來已累積相當的經驗。目前持續辦理健保「腦血管疾病中醫輔助治療專案」,舉凡病人自發病急性期住院即可會診中醫治療,出院兩年內可持續獲得專案補助,無論永康、柳營院區均有施行這項健保的專案計畫,亦即在急性期積極介入,減少中風造成的傷殘,在慢性期可預防中風併發症,減少病人再入院,長期的追蹤已顯現成效。
 在天氣多變之際,提醒高血壓、心律不整、高膽固醇症、高血脂症的病人,應定時測量血壓,規律服藥,注意飲食控制,如能事先防範「腦中風」的發生,遠勝於日後任何的治療。(柳營奇美醫院中醫部醫師賴郁凱口述,記者陳佳伶整理)
本文載自2012/10102"中華醫藥網"

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