■圖文：呂晃禎
已經進入梅雨季節，天氣越來越熱，時而高溫時而悶熱，南部氣溫更高於北部，一不小心就可能中暑，近兩年常傳出有老農在田間工作，因暑熱休克沒能即時救治，而發生不幸，聞之令人心酸扼腕，於此提供一味消暑聖藥供大家參考，或當為茶飲以解暑熱之氣。
香薷是治療暑夏外感最常用的解表藥，為世醫治暑之魁首；香薷為唇形花科多年生草本植物，果實成熟後收割全草、曬乾、切段使用，其味辛、性微溫，入脾、胃、肺三經，有發汗解表、化濕和中、利水消腫之功，善治陰暑外感；由於天熱飲冷過度，夏月乘涼不當，外感風寒，內傷暑濕，惡寒發熱、頭痛無汗、嘔吐腹瀉的陰暑症，如香薷飲。
在「本草綱目」中對香薷飲有這樣的描述「世醫治暑病，以香薷飲為首。然暑日飲冷，致陽氣為陰邪所遏，遂病頭痛、…煩燥口渴、或吐或瀉、或霍亂者，宜用此藥，以發越陽氣，散水和脾。若飲食不潔，勞役作喪之人傷暑，大熱大渴，汗泄如雨，煩燥喘促，或吐或瀉，乃勞倦內傷之證，必用東垣清暑益氣湯，人參白虎湯之類，以瀉火益元可也。若用香薷之藥，是重虛其表而又濟之以熱矣，…香薷乃下月解表之藥，如冬月之麻黃，氣虛者尤不宜多服。…其性溫，不可熱飲，反致吐逆，飲者惟宜冷服 ..」，這段話道盡了香薷的精隨和使用方法和禁忌。
以現代藥理來看，香薷含有揮發油具有廣譜抗菌和抗病毒作用，主要成份為香薷二醇、甾醇、酚性物質等、揮發油有發汗解熱作用，可以刺激胃腸蠕動和消化腺分泌；除此之外，本品之揮發油經過腎臟時，能擴張腎臟血管，增加過濾壓力，所以有利尿作用。就如同「開寶本草」：味辛，微溫。主霍亂腹痛吐下，散水腫。「本草衍義補疑」：屬金與水，而有徹上徹下之功，治水甚捷。肺得之則清化行而熱自下， ..利小便…服之以治水脹。
以中醫的觀點而言，主治利水消腫，是因香薷能上宣肺氣，下能通達三焦而疏膀胱，故能利小便而去水濕，用於水濕浮腫，小便不利，與益母草和白茅根同用，對於急性腎炎水腫會有些作用；如配伍山藥、白朮等健脾燥濕藥，可治脾虛濕盛之水腫。ˋ
炎夏如能用香薷泡茶飲用、或煮粥服用 ，不但可以消暑解渴，更能預防中暑：
香薷薄荷茶：香薷 3-6克、薄荷 3-6克，水適量煮 10-15分，代茶飲，可以除煩解渴、清心化濕、利水消腫，預防中暑。（宜涼飲、不可熱服，否則有吐逆之慮）
香薷粥：香薷約 10-15克，以 2000-3000cc或適當需要的水量，煮 15-20分去渣後，加入適量的白米煮熟，服用時可以加些糖以增加口感，可以消水腫、利小便、祛暑化濕解表，預防夏日外感。
香薷雖是很好的消暑藥，但也不是人人適用，因本品辛香走竄、有發汗作用、及有耗陰氣之弊，火盛氣虛、陰虛有熱、表虛多汗（表虛自汗及陽暑症忌用）者皆不宜，如尚有不解之處，服用前應請教中醫師。
（作者為私立大仁科技大學講師、高雄榮民總醫院傳統醫學中心特約醫師）
本文轉載自2014/05/29"中華醫藥網"
2014年5月30日 星期五
痣異常變化 恐為基底細胞癌
基底細胞癌的病灶模樣與痣極為相似，但部位較大，形狀也較為複雜。（記者翁順利翻攝）
記者翁順利／台南報導風靡全球的電影「金鋼狼」演員休傑克曼最近被診斷出罹患「基底細胞癌」（簡稱 BCC），因而吸引許多民眾探詢，台南市立安南醫院皮膚科指出， BCC與人體常見的痣類似，若痣出現異常變化，即應立即就醫。
休傑克曼於去年底在個人的社群網站上，公開表示因鼻子上發現不明斑點，到醫院檢查後被診斷出罹患 BCC，並張貼鼻子貼著敷料的手術治療後照片，慶幸及早發現，及時治療。
但今年 5月，他在網站上宣布 BCC復發，實施第二次切除手術，提醒粉絲群一定要擦防曬乳防癌。
安南醫院皮膚科主任廖怡貞醫師說， BCC因表皮底層的基底細胞病變形成，好發在常接受日曬的臉部或頸部者，約占 7成，特別是兩眼中間和鼻梁圍繞的區域，
BCC初期通常只是一個不起眼的小凸起，表皮周圍光亮凸出，常伴隨有微血管擴張。多半是隨病灶慢慢地增大，在病灶中間會開始潰爛而形成無法癒合的潰瘍，此時才會引起病人的重視而求診。
安南醫院日前曾有位 40歲女性患者，因唇緣長出一膚色丘疹，誤以為是俗稱「肉痣」，在坊間自行點痣多次無效後，因病灶隨時間明顯增大後才前來就醫，在獲得正確診斷並接受手術治療後，病情已控制。
他指出， BCC確立診斷須仰賴皮膚切片檢查，局部麻醉的門診手術，約半個小時內完成，病灶不會轉移，治療須採外科根除性切除，但若未能及早手術，還是有可能侵犯局部神經或造成局部深層組織的破壞，患者在術後需定期門診追蹤。
長期的紫外線傷害是造成 BCC的最大危險因素，因此廖怡貞建議確實落實防曬工作是最切實的預防方法，若在易接受陽光曝曬的部位發現任何皮膚異狀，則不要輕忽，早期就醫才能獲得最佳的治療。
本文轉載自2014/05/28"中華醫藥網
選對飲食，一夜好眠
■張仙平
睡眠是人體重要的回復機制，擁有良好的睡眠品質，能每天活力十足、精力充沛，也能幫助體內荷爾蒙正常作用，維持新陳代謝。若是長期睡不好，不只影響注意力、免疫力、容易焦躁、發脾氣，甚至還會引發高血壓、心血管疾病和憂鬱症。
想打造優質睡眠，良好的生活方式十分重要。吃對食物、避免錯誤的飲食習慣，除了維持營養均衡，更能幫助每天都有良好的睡眠和充沛的精神。
什麼樣的營養素可以幫助睡眠呢？富含色胺酸的食物。
色胺酸（ Tryptophan）是一種天然胺基酸，是大腦用來合成血清素的原料。它可以減緩神經活動、使人放鬆、引發睡意，幫助睡眠。天然食物中，以魚、肉、奶類，含色胺酸最多，其次為豆類與堅果類食物。另外，含醣類的食物會刺激胰島素分泌，可幫助色胺酸進入腦部，合成血清素，幫助睡眠。
足夠的維生素 B群。足夠的維生素 B群，能維持神經系統的穩定；其中，維生素 B6能幫助血清素合成，並可與 B1、 B2共同作用將色胺酸轉換為菸鹼酸，幫助鎮靜情緒。維生素 B12則能消除煩躁，改善失眠和半夜醒來的情況。天然食物中，全榖類、肝臟、堅果、酵母、雞蛋、綠葉蔬菜等，都含有豐富的維生素 B群。另外，少吃甜食及含糖飲料，可減少體內維生素 B群的耗損。
鈣、鎂、鐵。鈣能放鬆肌肉、安定情緒，幫助合成色胺酸，牛奶同時含有鈣質和色胺酸，是最佳的助眠食物。睡前喝杯溫牛奶，是很好的天然助眠劑，但對於乳糖耐受不佳的人，則可用小魚乾、深綠色蔬菜、板豆腐、海帶等，補充鈣質。鎂不足時，易引發焦慮影響睡眠，可藉由攝取堅果、深色蔬菜、葡萄乾等補充。鐵是造血所需的礦物質，具有安神鎮靜的作用，可從肝臟、瘦肉、蛋等攝取。
正確的飲食習慣，讓你一夜好眠。減少辛辣刺激的食物，辛辣的食物，容易引起胃部灼熱感和消化不良，也會造成腸道的緊張，進而影響睡眠。如果特別偏好辛辣食物，建議選在白天的時候品嚐。避免高脂肪飲食，脂肪含量較高的食物，所需的消化時間較長，因此，如果睡前吃高油脂食物，會延長消化時間，增加腸胃的負擔，也容易睡不好。建議睡前 2小時，盡量避免攝取油膩的食物。避免喝酒、抽菸，現代人生活壓力大，常常藉酒紓壓。許多人以為可以藉著飲酒改善失眠，但飲酒會產生依賴性，會愈喝愈多，還可能會引起頭痛、盜汗。建議大家睡前最好避免飲酒；另外，香菸中的尼古丁是一種興奮劑，睡前抽菸反而會更難入睡。
（本文作者為益富營中心執行長）
本文轉載自2014/05/28"中華醫藥網"
睡眠是人體重要的回復機制，擁有良好的睡眠品質，能每天活力十足、精力充沛，也能幫助體內荷爾蒙正常作用，維持新陳代謝。若是長期睡不好，不只影響注意力、免疫力、容易焦躁、發脾氣，甚至還會引發高血壓、心血管疾病和憂鬱症。
想打造優質睡眠，良好的生活方式十分重要。吃對食物、避免錯誤的飲食習慣，除了維持營養均衡，更能幫助每天都有良好的睡眠和充沛的精神。
什麼樣的營養素可以幫助睡眠呢？富含色胺酸的食物。
色胺酸（ Tryptophan）是一種天然胺基酸，是大腦用來合成血清素的原料。它可以減緩神經活動、使人放鬆、引發睡意，幫助睡眠。天然食物中，以魚、肉、奶類，含色胺酸最多，其次為豆類與堅果類食物。另外，含醣類的食物會刺激胰島素分泌，可幫助色胺酸進入腦部，合成血清素，幫助睡眠。
足夠的維生素 B群。足夠的維生素 B群，能維持神經系統的穩定；其中，維生素 B6能幫助血清素合成，並可與 B1、 B2共同作用將色胺酸轉換為菸鹼酸，幫助鎮靜情緒。維生素 B12則能消除煩躁，改善失眠和半夜醒來的情況。天然食物中，全榖類、肝臟、堅果、酵母、雞蛋、綠葉蔬菜等，都含有豐富的維生素 B群。另外，少吃甜食及含糖飲料，可減少體內維生素 B群的耗損。
鈣、鎂、鐵。鈣能放鬆肌肉、安定情緒，幫助合成色胺酸，牛奶同時含有鈣質和色胺酸，是最佳的助眠食物。睡前喝杯溫牛奶，是很好的天然助眠劑，但對於乳糖耐受不佳的人，則可用小魚乾、深綠色蔬菜、板豆腐、海帶等，補充鈣質。鎂不足時，易引發焦慮影響睡眠，可藉由攝取堅果、深色蔬菜、葡萄乾等補充。鐵是造血所需的礦物質，具有安神鎮靜的作用，可從肝臟、瘦肉、蛋等攝取。
正確的飲食習慣，讓你一夜好眠。減少辛辣刺激的食物，辛辣的食物，容易引起胃部灼熱感和消化不良，也會造成腸道的緊張，進而影響睡眠。如果特別偏好辛辣食物，建議選在白天的時候品嚐。避免高脂肪飲食，脂肪含量較高的食物，所需的消化時間較長，因此，如果睡前吃高油脂食物，會延長消化時間，增加腸胃的負擔，也容易睡不好。建議睡前 2小時，盡量避免攝取油膩的食物。避免喝酒、抽菸，現代人生活壓力大，常常藉酒紓壓。許多人以為可以藉著飲酒改善失眠，但飲酒會產生依賴性，會愈喝愈多，還可能會引起頭痛、盜汗。建議大家睡前最好避免飲酒；另外，香菸中的尼古丁是一種興奮劑，睡前抽菸反而會更難入睡。
（本文作者為益富營中心執行長）
本文轉載自2014/05/28"中華醫藥網"
翼核木(養血袪風、舒筋活絡)
文圖∕胡德欽
別名：青藤、血風藤、光果翼核木。
形態：鼠李科攀援性灌木，單葉互生，葉面光亮、革質、短柄、葉片卵形或卵狀橢圓形，根莖橫走，攀附粗大樹幹，莖多分枝，聚繖花序腋生或頂生的圓錐花序，花小，綠白色，堅果球形。
性味：味苦，性溫。
功效：舒筋活絡，養血袪風，治四肢麻木，風濕痺痛，跌打損傷，月經不調，腰部扭傷，風濕性關節疼痛。
用法：
1.青皮貓根莖 2至 3兩，半酒水，燉豬尾骨服，治腰部扭傷。
2.青皮貓、黃金桂各 3至 4兩，燉老母雞服，治氣喘。
3.青皮貓根莖 2至 3兩，燉雞服，治月經不調。
4.青皮貓根莖 3至 4兩，半酒水，燉排骨服，治風濕性關節痛。
別名：青藤、血風藤、光果翼核木。
形態：鼠李科攀援性灌木，單葉互生，葉面光亮、革質、短柄、葉片卵形或卵狀橢圓形，根莖橫走，攀附粗大樹幹，莖多分枝，聚繖花序腋生或頂生的圓錐花序，花小，綠白色，堅果球形。
性味：味苦，性溫。
功效：舒筋活絡，養血袪風，治四肢麻木，風濕痺痛，跌打損傷，月經不調，腰部扭傷，風濕性關節疼痛。
用法：
1.青皮貓根莖 2至 3兩，半酒水，燉豬尾骨服，治腰部扭傷。
2.青皮貓、黃金桂各 3至 4兩，燉老母雞服，治氣喘。
3.青皮貓根莖 2至 3兩，燉雞服，治月經不調。
4.青皮貓根莖 3至 4兩，半酒水，燉排骨服，治風濕性關節痛。
本文轉載自2014/05/28"中華日報醫藥網"
2014年5月29日 星期四
酒翁(清熱解毒、消炎止癢)
■平凡
又稱：水翁，水翁花，水榕樹，水秧，土槿皮，樹皮。生長習性：生於山谷水旁野生。
形態：為桃金娘科水翁屬喬木，花綠白色。可食，花果期 6～ 8月。
藥用部分：花蕾，葉，樹皮，根。
採收加工：夏秋採收，曬乾，初夏採花蕾，曬至約 3成乾，堆放 1至 2天，以後 1天曬天燜，至全乾成黑。
性味：味苦，性寒。
功用：花蕾：清暑解表，去濕消滯，樹皮，葉具有清熱解毒，消炎止癢。根具有清熱化濕等之效。
驗方：
1.感冒，食滯：水翁花蕾 30克，水煎服用或酒翁花，黃牛茶，葫蘆茶各 30克水煎服用。
2.感冒發熱：水翁根紫背浮萍，防風各 15克，夏門冬梔子根，搗必底各 10克水煎服用。牛蒡子，薄荷，紫蘇葉各 10克，水煎服用。
3.燒傷、瘡癰腫毒鮮：樹皮適量搗爛外敷患處，或加水攪拌，取底層濾過澄清沉液塗患外。
4.急性孔腺炎：酒翁鮮葉搗爛外敷或水煎湯洗患處。
5.菌痢：酒翁花蕾 15克，白馬齒見 60克，鳳尾草，刺杏各 30克水煎或炖豬赤肉 60克炖爛服用。
本文轉載自2014/05/27"中華醫藥網"
2014年5月28日 星期三
口臭 疾病癥狀
／陳俊銘
口臭是很多人的困擾，一張口，異味便令周遭的人受不了。明明剛刷完牙，卻還是掩不住的口腔異味，真是困擾。不管是男性或女性，碰到口臭，同樣傷腦筋。
口臭就是由人口中散發出來的令別人厭煩，使自己尷尬的難聞的氣味，「諸病源候論，口臭候」：「口臭，用五藏六府不調，氣上胸鬲。」「仁齋直指方」：「口臭一證，乃熱氣蘊積胸膈之間，挾熱而沖發於吔。」口臭的原因很多，通常歸納為食源性、氣源性、病源性，習慣性等四種原因。
口臭不是一種獨立的疾病，而是很多疾病如口腔疾病、鼻咽部疾病乃某些全身性疾病所具有的癥狀。簡介如下：
1.全身性疾病：口腔是消化道的起始端，並且與呼吸道相通，所以消化系統和呼吸系統的一些疾病同樣可以造成口臭，如消化功能紊亂，腸胃炎、腹瀉、便秘的病人可有不同程度的口臭。支氣管擴張，肺部感染的病人也可產生口臭。另外一些患有糖尿病的患者口腔內可有一種爛蘋果味道。
2.口腔疾病：多數口臭與口腔疾病及口腔的生態環境有關。口腔不潔、菌斑、牙石、牙垢的堆積是造成口臭最直接的原因。
3.鼻咽部疾病：鼻咽部與口腔相鄰，鼻咽部的一些疾病也可以從口腔反映出臭味，如萎縮性鼻炎、副鼻竇炎、化膿性扁桃體炎。
4.其他：一些金屬（如鉛、汞）和有機物中毒的病人口腔內會有異常的氣味。食用生蔥、生蒜及某些藥物口腔內亦可產生暫時口臭。吸菸易產生口臭。
中醫治療口臭首重清利腸胃、濕濁化熱，方以甘露消毒飲合竹葉石膏湯為主方，若胃火盛，加清胃散；苦肝經濕熱，加龍膽瀉肝湯；若腎陰虛有火，加知柏地黃丸；若心火旺，加導赤散；若肺熱盛，加瀉白散。單味藥則加減白花蛇舌草、薄荷、蒲公英、枇杷葉、山梔子、黃芩、黃連、黃柏、半枝蓮等。可搭配中醫「牙周散」刷牙，除口臭、去牙菌斑。平時多吃蔬菜，水果，避免油炸、辣的、太油膩、太刺激性的食物。忌菸、酒，生活規律，勿熬夜。
(作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人，崑山科技大學助理教授，西醫內科專科醫師。 )
口臭是很多人的困擾，一張口，異味便令周遭的人受不了。明明剛刷完牙，卻還是掩不住的口腔異味，真是困擾。不管是男性或女性，碰到口臭，同樣傷腦筋。
口臭就是由人口中散發出來的令別人厭煩，使自己尷尬的難聞的氣味，「諸病源候論，口臭候」：「口臭，用五藏六府不調，氣上胸鬲。」「仁齋直指方」：「口臭一證，乃熱氣蘊積胸膈之間，挾熱而沖發於吔。」口臭的原因很多，通常歸納為食源性、氣源性、病源性，習慣性等四種原因。
口臭不是一種獨立的疾病，而是很多疾病如口腔疾病、鼻咽部疾病乃某些全身性疾病所具有的癥狀。簡介如下：
1.全身性疾病：口腔是消化道的起始端，並且與呼吸道相通，所以消化系統和呼吸系統的一些疾病同樣可以造成口臭，如消化功能紊亂，腸胃炎、腹瀉、便秘的病人可有不同程度的口臭。支氣管擴張，肺部感染的病人也可產生口臭。另外一些患有糖尿病的患者口腔內可有一種爛蘋果味道。
2.口腔疾病：多數口臭與口腔疾病及口腔的生態環境有關。口腔不潔、菌斑、牙石、牙垢的堆積是造成口臭最直接的原因。
3.鼻咽部疾病：鼻咽部與口腔相鄰，鼻咽部的一些疾病也可以從口腔反映出臭味，如萎縮性鼻炎、副鼻竇炎、化膿性扁桃體炎。
4.其他：一些金屬（如鉛、汞）和有機物中毒的病人口腔內會有異常的氣味。食用生蔥、生蒜及某些藥物口腔內亦可產生暫時口臭。吸菸易產生口臭。
中醫治療口臭首重清利腸胃、濕濁化熱，方以甘露消毒飲合竹葉石膏湯為主方，若胃火盛，加清胃散；苦肝經濕熱，加龍膽瀉肝湯；若腎陰虛有火，加知柏地黃丸；若心火旺，加導赤散；若肺熱盛，加瀉白散。單味藥則加減白花蛇舌草、薄荷、蒲公英、枇杷葉、山梔子、黃芩、黃連、黃柏、半枝蓮等。可搭配中醫「牙周散」刷牙，除口臭、去牙菌斑。平時多吃蔬菜，水果，避免油炸、辣的、太油膩、太刺激性的食物。忌菸、酒，生活規律，勿熬夜。
(作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人，崑山科技大學助理教授，西醫內科專科醫師。 )
2014年5月26日 星期一
細葉黃楊(清熱解毒，活血化瘀)
文圖∕胡德欽
別名：黃楊，小黃楊，黃楊木，華南黃楊，錦熟黃楊。
形態：黃楊科常綠灌木，葉對生，葉片倒披針形或狹倒卵形，基部狹楔形，先端鈍圓形，全緣，莖多分枝，長短不一，花單性，雌雄同花序，密生成短穗狀花序，頂生或腋生，花黃色，蒴果球形。
性味：苦、澀。
功效：清熱解毒，化痰止咳，活血化瘀，袪風利濕，治肝炎、吐血、牙痛、心臟病、胃氣痛、風濕骨痛、目赤腫痛、跌打損傷。
用法：
1.細葉黃楊 1至 2兩，煎酒服，治目赤腫痛。
2.細葉黃楊、蟬蛻、殭蠶、地骨皮、南瓜根各適量，水煎服，治胃氣痛。
3.細葉黃楊根適量，煎汁服，治聲啞。
4.細葉黃楊適量，放入母雞腹內，蒸熟吃肉，治心力衰竭、風濕性心臟病。
5.細葉黃楊枝葉 30至 40公克，水煎，每日 1劑，溫時送服，治急性黃疸型肝炎。
別名：黃楊，小黃楊，黃楊木，華南黃楊，錦熟黃楊。
形態：黃楊科常綠灌木，葉對生，葉片倒披針形或狹倒卵形，基部狹楔形，先端鈍圓形，全緣，莖多分枝，長短不一，花單性，雌雄同花序，密生成短穗狀花序，頂生或腋生，花黃色，蒴果球形。
性味：苦、澀。
功效：清熱解毒，化痰止咳，活血化瘀，袪風利濕，治肝炎、吐血、牙痛、心臟病、胃氣痛、風濕骨痛、目赤腫痛、跌打損傷。
用法：
1.細葉黃楊 1至 2兩，煎酒服，治目赤腫痛。
2.細葉黃楊、蟬蛻、殭蠶、地骨皮、南瓜根各適量，水煎服，治胃氣痛。
3.細葉黃楊根適量，煎汁服，治聲啞。
4.細葉黃楊適量，放入母雞腹內，蒸熟吃肉，治心力衰竭、風濕性心臟病。
5.細葉黃楊枝葉 30至 40公克，水煎，每日 1劑，溫時送服，治急性黃疸型肝炎。
過敏性鼻炎 主因肺脾腎虛損
中醫早在西周對過敏性鼻炎已有記載，「禮記．月令」：「季秋行夏令，則其國大水，冬藏殃敗，民多鼽 (音求 )嚏。」自有完整的治療途徑。
用藥方面，中醫注重辨證論治，過敏性鼻炎內因多為臟腑功能失調，外因多為感受風寒、異氣之邪侵襲鼻竅而致，臟肺功能失調以肺、脾、腎之虛損為主，主要責之在肺。常見證型與治療處方如下：
肺經鬱熱：鼻內刺癢，鼻塞身重，噴嚏，流黏液樣涕，舌質紅，苔薄黃。鼻黏膜潮紅，伴有脾濕熱時，鼻粘膜紅潤腫脹充血。治療原則清熱通竅，方藥用清鼻湯、辛夷清肺湯加魚腥草、鵝不食草。
肺脾氣虛：稍遇風冷便鼻癢難忍，噴嚏速作，大量清水涕，鼻塞不通，平時面色恍白，動則氣短，自汗咳嗽，舌淡，苔薄白。鼻黏膜明顯蒼白或不甚腫，脾氣弱者伴納穀不香，飲食減少，腹脹便溏。處方為補肺脾益氣、散寒通竅，方藥用玉屏風散、八珍湯、補中益氣湯加減。
腎陽虧虛：噴嚏時作，清涕不止，怕冷喜溫，伴耳鳴耳聾，腰痠膝軟，肢冷怕涼，夜尿多，舌淡苔薄白，鼻黏膜蒼白暗水腫。治療原為補腎益氣，溫陽散寒，方藥選小青龍湯、金匱腎氣丸或麻黃附子細辛湯加減。
肺腎陰虛：反覆噴嚏，遇風加重，鼻塞，鼻涕不多，發作後鼻內乾燥，伴耳鳴，口乾咽燥，五心煩熱，舌質紅，苔少，鼻黏膜暗紫色較乾。治療原則為養陰潤燥通竅，方藥選百合固金湯、金水六君煎加細辛、烏梅。
氣滯血瘀：鼻塞明顯，舌邊尖瘀點瘀斑，鼻黏膜灰紫或暗紅色，水腫，鼻甲草莓狀肥厚，息肉樣變。治療原則活血通竅，方藥以血府逐瘀湯加減。
不過實際用藥仍應根據病情和個人體質實施增減，因此須由專業中醫師評估，不宜自行購買藥物服用。
（奇美醫學中心中醫部醫師王瑜婷提供，記者翁順利整理）
本文轉載自2014/05/24"中華醫藥網"
用藥方面，中醫注重辨證論治，過敏性鼻炎內因多為臟腑功能失調，外因多為感受風寒、異氣之邪侵襲鼻竅而致，臟肺功能失調以肺、脾、腎之虛損為主，主要責之在肺。常見證型與治療處方如下：
肺經鬱熱：鼻內刺癢，鼻塞身重，噴嚏，流黏液樣涕，舌質紅，苔薄黃。鼻黏膜潮紅，伴有脾濕熱時，鼻粘膜紅潤腫脹充血。治療原則清熱通竅，方藥用清鼻湯、辛夷清肺湯加魚腥草、鵝不食草。
肺脾氣虛：稍遇風冷便鼻癢難忍，噴嚏速作，大量清水涕，鼻塞不通，平時面色恍白，動則氣短，自汗咳嗽，舌淡，苔薄白。鼻黏膜明顯蒼白或不甚腫，脾氣弱者伴納穀不香，飲食減少，腹脹便溏。處方為補肺脾益氣、散寒通竅，方藥用玉屏風散、八珍湯、補中益氣湯加減。
腎陽虧虛：噴嚏時作，清涕不止，怕冷喜溫，伴耳鳴耳聾，腰痠膝軟，肢冷怕涼，夜尿多，舌淡苔薄白，鼻黏膜蒼白暗水腫。治療原為補腎益氣，溫陽散寒，方藥選小青龍湯、金匱腎氣丸或麻黃附子細辛湯加減。
肺腎陰虛：反覆噴嚏，遇風加重，鼻塞，鼻涕不多，發作後鼻內乾燥，伴耳鳴，口乾咽燥，五心煩熱，舌質紅，苔少，鼻黏膜暗紫色較乾。治療原則為養陰潤燥通竅，方藥選百合固金湯、金水六君煎加細辛、烏梅。
氣滯血瘀：鼻塞明顯，舌邊尖瘀點瘀斑，鼻黏膜灰紫或暗紅色，水腫，鼻甲草莓狀肥厚，息肉樣變。治療原則活血通竅，方藥以血府逐瘀湯加減。
不過實際用藥仍應根據病情和個人體質實施增減，因此須由專業中醫師評估，不宜自行購買藥物服用。
（奇美醫學中心中醫部醫師王瑜婷提供，記者翁順利整理）
本文轉載自2014/05/24"中華醫藥網"
2014年5月22日 星期四
遠離痛風俱樂部
／張仙平
痛風是身體內普林（ Purine，或稱嘌呤）代謝異常的疾病，使血液裡尿酸濃度過高，醫學上稱為高尿酸血症，一般是指每 100毫升血液中，尿酸值男性大於 7毫克、女性大於 6毫克。所謂痛風，是由於體內尿酸生成過多排泄受阻，導致過多的尿酸會和鈉結合，形成尿酸鈉鹽結晶，漸漸沉積在關節腔內，招來身體的白血球展開攻擊，一旦發病，關節（尤其是下肢關節）便會紅腫、發熱、極端疼痛。痛風與肥胖、酗酒都有相關性。
■小心冬天飲食 誘發痛風
冬天不只多吃少動容易發胖，更是痛風好發季節。天氣一冷，自然會嗜吃高熱量、高脂肪、高蛋白質食物，加上熱呼呼的火鍋、各類補湯，經長時間燉煮，湯汁裡都帶著大量普林，是誘發痛風的主因。
加上接近年終尾牙，免不了喝上幾杯酒，還有舊曆新年的豐盛佳餚，讓人放肆吃喝的機會不少，對本來尿酸就過高的人來說，無疑是引發痛風的臨門一腳，如果不節制，酒足飯飽後，當天夜晚很可能就痛風發作。
■如何預防痛風復發及減輕症狀？
1.維持理想體重：
理想體重計算公式為＝ 22×身高平方（公尺平方）。平常應將體重控制理想體重範圍 (理想體重± 10﹪ )。例如 170公分的男性，理想體重 = 22× 1.7× 1.7 =64公斤，理想體重範圍 58～ 70公斤。若體重過重應減重，但注意減重速度以每月減少 1～ 2公斤為宜。若正處於急性發病期則暫不宜減重。
2.攝取適量蛋白質：
急性發病期間，應儘量選擇普林含量低的食物如：蛋類、奶類、五穀根莖類、蔬菜及各式水果，蛋白質最好完全由蛋類、奶類供應。非急性發病期，則應力求飲食均衡，並避免攝食過多的蛋白質。
3.避免富含普林的食物：
富含普林的食物有內臟類、肉類（豬、牛、羊、雞、鴨）、魚類、胚芽、乾豆類、長時間熬煮的肉湯、牛肉汁、雞精、酵母粉和健素糖等。
4.少油：高油會阻礙尿酸排泄，因此平時應少吃油炸食物及油脂含量高的食物，烹調時應儘量少用油，多用蒸、煮、滷、涼拌的烹調方式，以減少油脂的用量。
5.多喝水：足夠的水分可使尿酸順利排泄，建議每天至少要喝 12杯水（約 3000毫升），咖啡、茶或去油湯汁亦可。
6.避免飲酒：酒在體內代謝產生「乳酸」，會影響尿酸排泄，造成尿酸的堆積，間接促使痛風發作。（本文作者為益富營養中心執行長）
本文轉載自2014/05/21"中華醫藥網"
痛風是身體內普林（ Purine，或稱嘌呤）代謝異常的疾病，使血液裡尿酸濃度過高，醫學上稱為高尿酸血症，一般是指每 100毫升血液中，尿酸值男性大於 7毫克、女性大於 6毫克。所謂痛風，是由於體內尿酸生成過多排泄受阻，導致過多的尿酸會和鈉結合，形成尿酸鈉鹽結晶，漸漸沉積在關節腔內，招來身體的白血球展開攻擊，一旦發病，關節（尤其是下肢關節）便會紅腫、發熱、極端疼痛。痛風與肥胖、酗酒都有相關性。
■小心冬天飲食 誘發痛風
冬天不只多吃少動容易發胖，更是痛風好發季節。天氣一冷，自然會嗜吃高熱量、高脂肪、高蛋白質食物，加上熱呼呼的火鍋、各類補湯，經長時間燉煮，湯汁裡都帶著大量普林，是誘發痛風的主因。
加上接近年終尾牙，免不了喝上幾杯酒，還有舊曆新年的豐盛佳餚，讓人放肆吃喝的機會不少，對本來尿酸就過高的人來說，無疑是引發痛風的臨門一腳，如果不節制，酒足飯飽後，當天夜晚很可能就痛風發作。
■如何預防痛風復發及減輕症狀？
1.維持理想體重：
理想體重計算公式為＝ 22×身高平方（公尺平方）。平常應將體重控制理想體重範圍 (理想體重± 10﹪ )。例如 170公分的男性，理想體重 = 22× 1.7× 1.7 =64公斤，理想體重範圍 58～ 70公斤。若體重過重應減重，但注意減重速度以每月減少 1～ 2公斤為宜。若正處於急性發病期則暫不宜減重。
2.攝取適量蛋白質：
急性發病期間，應儘量選擇普林含量低的食物如：蛋類、奶類、五穀根莖類、蔬菜及各式水果，蛋白質最好完全由蛋類、奶類供應。非急性發病期，則應力求飲食均衡，並避免攝食過多的蛋白質。
3.避免富含普林的食物：
富含普林的食物有內臟類、肉類（豬、牛、羊、雞、鴨）、魚類、胚芽、乾豆類、長時間熬煮的肉湯、牛肉汁、雞精、酵母粉和健素糖等。
4.少油：高油會阻礙尿酸排泄，因此平時應少吃油炸食物及油脂含量高的食物，烹調時應儘量少用油，多用蒸、煮、滷、涼拌的烹調方式，以減少油脂的用量。
5.多喝水：足夠的水分可使尿酸順利排泄，建議每天至少要喝 12杯水（約 3000毫升），咖啡、茶或去油湯汁亦可。
6.避免飲酒：酒在體內代謝產生「乳酸」，會影響尿酸排泄，造成尿酸的堆積，間接促使痛風發作。（本文作者為益富營養中心執行長）
本文轉載自2014/05/21"中華醫藥網"
2014年5月21日 星期三
高血壓用藥6大迷思 併發症隨形
記者黃翠娟／台北報導
國健署調查發現，超過一半的民眾認為，按時服用高血壓用藥會「傷害腎臟」，專家提醒，六大似是而非用藥會引發更嚴重的併發症，患者切忌自作聰明加減藥。
亞太心臟學會副理事長陳志鴻指出，高血壓患者不按時吃藥，最常見的理由是「血壓穩定」或「藥吃多了會傷身」；血壓控制不好，反而容易導致慢性腎臟病，六大似是而非的觀念會引發更嚴重的併發症。
「吃了降血壓藥，就得吃一輩子？」陳志鴻指出，血壓控制不好，心肌梗塞、腦中風等高致死率併發症恐將如影隨形。
「血壓不高就不需要繼續吃藥，不然血壓會越降越低？」陳志鴻說，當血壓值控制正常，可與醫師討論減藥或停藥，不要自行停藥，否則可能導致血壓起伏更大。
「血壓值正常就可以停藥，不然西藥吃多了會傷身體？」陳志鴻指出，隨意停藥用藥，反而造成血管更大傷害，導致腦中風、心肌梗塞等併發症，嚴重可能致命。
「我現在血壓飆升，所以要趕快吃降血壓藥才能避免中風？」陳志鴻表示，神經質的病人血壓會愈量愈高，在穩定期，如果出現冒冷汗、眼睛看不清，甚至頭疼，就要看醫師。
「服用降血壓藥物，越少種類越好，副作用才會少？」陳志鴻指出，多數高血壓病患需要兩種或以上降壓藥物才能達到理想血壓值。病患勿自行調整藥量。
「呷好逗相報，家人的血壓藥共吃也沒關係？」陳志鴻指出，每個人病症不同，年齡、糖尿病、心臟病、腎臟病等都會影響高血壓用藥，還是把用藥權交給醫師。
本文轉載自2014/05/20"中華醫藥網"
國健署調查發現，超過一半的民眾認為，按時服用高血壓用藥會「傷害腎臟」，專家提醒，六大似是而非用藥會引發更嚴重的併發症，患者切忌自作聰明加減藥。
亞太心臟學會副理事長陳志鴻指出，高血壓患者不按時吃藥，最常見的理由是「血壓穩定」或「藥吃多了會傷身」；血壓控制不好，反而容易導致慢性腎臟病，六大似是而非的觀念會引發更嚴重的併發症。
「吃了降血壓藥，就得吃一輩子？」陳志鴻指出，血壓控制不好，心肌梗塞、腦中風等高致死率併發症恐將如影隨形。
「血壓不高就不需要繼續吃藥，不然血壓會越降越低？」陳志鴻說，當血壓值控制正常，可與醫師討論減藥或停藥，不要自行停藥，否則可能導致血壓起伏更大。
「血壓值正常就可以停藥，不然西藥吃多了會傷身體？」陳志鴻指出，隨意停藥用藥，反而造成血管更大傷害，導致腦中風、心肌梗塞等併發症，嚴重可能致命。
「我現在血壓飆升，所以要趕快吃降血壓藥才能避免中風？」陳志鴻表示，神經質的病人血壓會愈量愈高，在穩定期，如果出現冒冷汗、眼睛看不清，甚至頭疼，就要看醫師。
「服用降血壓藥物，越少種類越好，副作用才會少？」陳志鴻指出，多數高血壓病患需要兩種或以上降壓藥物才能達到理想血壓值。病患勿自行調整藥量。
「呷好逗相報，家人的血壓藥共吃也沒關係？」陳志鴻指出，每個人病症不同，年齡、糖尿病、心臟病、腎臟病等都會影響高血壓用藥，還是把用藥權交給醫師。
本文轉載自2014/05/20"中華醫藥網"
梅雨…鼻炎發作
俗語說「清明時節雨紛紛」，是指清明節前後天氣常會下雨，以氣候來說，每年 5、 6月是台灣梅雨季節，常為台灣地區帶來豐沛雨水。所謂「梅雨」係因為發生時段是江南梅子成熟期，常常接連降雨，故稱之。又因梅雨季節的空氣濕度大且氣溫高，衣物容易發霉，所以也有人把梅雨稱為「霉雨」。
中醫對濕邪分為「外濕」和「內濕」，其中外濕與氣候、工作及生活環境有關。初夏梅雨季節，空氣濕度大且氣溫高，外濕特別嚴重，加重人體內濕，導致體內汗液蒸發受阻，散熱能力下降，體內濕氣大增，身體不適跟著來。常見症狀有全身慵懶、倦怠無力、嗜睡、頭暈、胸悶、腹部悶脹、食慾不振、惡心、四肢緊或脹，甚至容易水腫。
梅雨時節正值春夏季節交替，不斷降雨環境潮濕，溫度上升，成為過敏原塵蟎、黴菌生長絕佳環境，但卻是過敏性鼻炎患者的惡夢，常見鼻炎患者連續性打噴嚏、鼻子癢，常覺喉嚨卡卡的要清喉嚨，這就是過敏性鼻炎常見三大症狀。所以每到梅雨時節，過敏性疾病患者就開始苦惱。
根據統計，台灣約有 1/4的成年人及 1/3以上的兒童深受鼻子過敏的困擾，臨床上伴隨症狀有黑眼圈、鼻塞、注意力不易集中等。
過敏性鼻炎是免疫功能失調，中醫屬「鼻鼽」範疇，即陰陽失去平衡，就失衡狀態調整到「陰平陽秘」。依中醫辨證施治常見類型有肺氣虛寒型，處方以玉屏風散搭配蒼耳子散調整來溫補肺氣、祛風散寒；脾氣虛弱型，處方以補中益氣湯調整達健脾補氣、化濕通竅。
腎陽不足型，處方以金匱腎氣丸搭配玉屏風散調整來溫腎壯陽、補肺止涕；肺經伏熱型，處方以辛夷清肺飲調整來清宣肺氣。研究發現，中藥可減少代謝產物釋放，減輕黏膜水腫、血管擴張、炎性介質釋放之功效等，並可減少鼻黏膜局部浸潤，從而抑制發炎反應，改善臨床症狀。
脾虛濕重可服用養生茶飲。作法以藿香 20克，佩蘭 20克，綠茶 2克，加水煎煮當茶喝，可清除脾胃濕濁之氣，使人精神爽朗，食慾增加；若易疲倦，可以黃耆 10克、枸杞 10克、紅棗 5克，熬成黃耆枸杞紅棗湯當茶喝。平時可多吃冬瓜、薏仁、綠豆、苦瓜、蓮藕、絲瓜等清熱利濕。但夏天盛產熱性水果如芒果、荔枝、榴連、龍眼等，反而不適合過量食用。
過敏體質者平時應保持居處環境清潔，如經常洗曬被褥和床單、定期清洗地毯和傢俱、避免使用毛毯和絲質床單及養寵物，有研究發現，貓、狗等寵物的皮脂腺、淚腺和唾液腺都會分泌過敏原。另外也可使用空氣淨化器，減少空氣中所含的過敏原。如此在中醫防治與日常保健雙管齊下，就能揮別梅雨季鼻炎發作惡夢，假以時日更能顯著改善過敏體質。
中醫對濕邪分為「外濕」和「內濕」，其中外濕與氣候、工作及生活環境有關。初夏梅雨季節，空氣濕度大且氣溫高，外濕特別嚴重，加重人體內濕，導致體內汗液蒸發受阻，散熱能力下降，體內濕氣大增，身體不適跟著來。常見症狀有全身慵懶、倦怠無力、嗜睡、頭暈、胸悶、腹部悶脹、食慾不振、惡心、四肢緊或脹，甚至容易水腫。
梅雨時節正值春夏季節交替，不斷降雨環境潮濕，溫度上升，成為過敏原塵蟎、黴菌生長絕佳環境，但卻是過敏性鼻炎患者的惡夢，常見鼻炎患者連續性打噴嚏、鼻子癢，常覺喉嚨卡卡的要清喉嚨，這就是過敏性鼻炎常見三大症狀。所以每到梅雨時節，過敏性疾病患者就開始苦惱。
根據統計，台灣約有 1/4的成年人及 1/3以上的兒童深受鼻子過敏的困擾，臨床上伴隨症狀有黑眼圈、鼻塞、注意力不易集中等。
陰陽失衡 中醫調理
過敏性鼻炎是免疫功能失調，中醫屬「鼻鼽」範疇，即陰陽失去平衡，就失衡狀態調整到「陰平陽秘」。依中醫辨證施治常見類型有肺氣虛寒型，處方以玉屏風散搭配蒼耳子散調整來溫補肺氣、祛風散寒；脾氣虛弱型，處方以補中益氣湯調整達健脾補氣、化濕通竅。
腎陽不足型，處方以金匱腎氣丸搭配玉屏風散調整來溫腎壯陽、補肺止涕；肺經伏熱型，處方以辛夷清肺飲調整來清宣肺氣。研究發現，中藥可減少代謝產物釋放，減輕黏膜水腫、血管擴張、炎性介質釋放之功效等，並可減少鼻黏膜局部浸潤，從而抑制發炎反應，改善臨床症狀。
脾虛濕重可服用養生茶飲。作法以藿香 20克，佩蘭 20克，綠茶 2克，加水煎煮當茶喝，可清除脾胃濕濁之氣，使人精神爽朗，食慾增加；若易疲倦，可以黃耆 10克、枸杞 10克、紅棗 5克，熬成黃耆枸杞紅棗湯當茶喝。平時可多吃冬瓜、薏仁、綠豆、苦瓜、蓮藕、絲瓜等清熱利濕。但夏天盛產熱性水果如芒果、荔枝、榴連、龍眼等，反而不適合過量食用。
過敏體質者平時應保持居處環境清潔，如經常洗曬被褥和床單、定期清洗地毯和傢俱、避免使用毛毯和絲質床單及養寵物，有研究發現，貓、狗等寵物的皮脂腺、淚腺和唾液腺都會分泌過敏原。另外也可使用空氣淨化器，減少空氣中所含的過敏原。如此在中醫防治與日常保健雙管齊下，就能揮別梅雨季鼻炎發作惡夢，假以時日更能顯著改善過敏體質。
（柳營奇美醫院中醫部主治醫師趙翰林提供，記者陳佳伶整理）
本文轉載自2014/05/20"中華醫藥網"
2014年5月20日 星期二
養生飲當茶喝 預防口腔白斑
記得當年在花蓮慈濟醫院實習醫師的生涯中，令人難忘的一幕幕中，耳鼻喉科病房最是令人震撼和難忘，清晨到病房準備和老師查房，查房前會先幫癌症術後患者換藥，不論是鼻咽癌、喉癌、口腔癌……等，手術後、化療中、電療中的患者，那一幕幕臉頰少了一角，縫合後的不對稱臉形令人嘆息，散布在空氣中的傷口惡臭，令人久久難忘。癌症真是可怕！這群患者真令人憐惜，當您親眼目睹這些患者為了生命，接受痛苦的一系列治療，不禁為他們祝福，也告訴自己做好養生保健，珍惜身體！
口腔白斑是口腔癌的前兆，追蹤數年後，一般的口腔白斑大約有 10％將來可能會惡化成為口腔癌，若已有伴隨有中度或重度的上皮異常增生或疣狀增生的變化，口腔癌的機會更高。口腔白斑是指發生在口腔黏膜上的白色或灰白色的斑塊狀病變，這種斑塊一般無法刮除。口腔內各部黏膜均可發生，但以口腔內頰黏膜、舌頭表面最多。臨床上，白斑僅僅是肉眼所見的臨床術語，但在組織病理上，應該符合癌前病變的特徵：上皮異常增生，而不只是單純的上皮增生。
造成口腔黏膜白斑主要是由於慢性局部刺激為主，尤其是吸菸、喝酒、嚼檳榔占極重要角色。另外，刺激的食物、假牙或殘餘齒根都可能引起白斑。某些全身性的因素如念珠菌感染、貧血、維生素缺乏也與白斑有關係。一般而言，口腔白斑的患者中以男性居多。但是若在不抽菸的女性發現的白斑，惡性變化的可能反而較高。
中醫治療口腔白斑，認病機是心脾伏火、脾失健運、濕毒內蘊、心脾兩虛、瘀血阻滯、水不濟火、心火上炎所致，發病根源在於「濕、熱、毒、虛」範疇。治療以燥濕解毒、活血化瘀、溫補脾腎、補養正氣為主。臨床治療，常以五味消毒飲合黃連解毒湯，加減白花蛇舌草、薄荷、蒲公英、淡竹葉、石膏、白朮、蒼朮、藿香、佩蘭燥濕解毒；丹七散合通竅活血湯活血化瘀；參苓白朮散合八味地黃丸溫補脾腎；補中益氣湯補養正氣，黃耆可酌加重，增強免疫力。施藥以辨證為準則，舌質、舌苔、脈象皆重要。平時保養可以黃耆 2兩、枸杞 8錢、紅棗 3錢、麥冬 5錢、水 2000cc、大火開，小火滾 15～ 20分鐘，溫溫當茶喝，有助免疫力提升，口腔白斑消除，禁食檳榔、菸、酒，生活規律、多運動、
飲食清淡、多食蔬果。
（作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人，崑山科技大學助理教授，西醫內科專科醫師。）
2014年5月19日 星期一
雙蝴蝶(清熱解毒，止咳止血)
／平實
又名：肺形草，簇花雙蝴蝶，蔓龍膽，斑葉蔓龍膽，黃金線。生長習性：生於山坡岩石、草叢較陰濕處。
形態特徵：為龍膽科雙蝴蝶屬草本物，莖纏繞如藤狀。花大，頂生或生於葉腋，紫色。花果期秋冬季。
藥用：全草或葉。
採收加工：四季可採收，洗淨鮮用或曬乾備用。
性味：全草味甘，辛，性寒。
功能：清熱解毒，止咳止血，消炎消腫之效。
功效：支氣管炎，肺結核喀血，無名腫毒，肺炎，泌尿系統感染，小兒高熱，乳腺炎，外傷出血等症，用量 15～ 30克，外用適量，鮮品搗爛敷患處。
方例：
1.急性支氣管炎：雙蝴蝶、虎杖、十大功勞、枇杷葉等各 30克，水煎服用，連服 5天。
2.肺膿瘍：雙蝴蝶、耳鈎草、狗頭芙蓉各 30克（上三品均為鮮品）絞汁，加黑糖適量服用。
3.無名腫毒：蔓龍膽鮮葉搗爛敷患處，每日換藥 2次，同時用雙蝴蝶 10～ 15克，水煎服用，或雙蝴蝶鮮葉、馬甲子、木芙薺葉、犁頭草搗爛敷患處。
4.肺膿咳血：黃金線、蘆根、冬瓜仁各 15克，薏米 12克，桃仁 10克，枯梗 6克水煎服用。
5.腎炎：雙蝴蝶、燈心草、玉米鬚各 15克水煎服用。
2014年5月18日 星期日
葡萄柚果肉配柳橙凍 單純簡易解油膩
■田芬穗
以市售的柳橙純汁（富維他命 C、鉀）製道柳橙凍當甜點，橙汁明麗的黃、柑橘的香、天然的甜，讓任何添加物都變得多餘，相對材料變得單純、製法也更簡易。製好後，在食用前再將剛剝好的葡萄柚果肉（富維他命 C、鉀、含膳食纖維）放在柳橙凍上，減了單調，且添不同口感和濃濃柑橘香，當飯後甜點，解膩助消化。材料（ 4人份）：
柳橙純汁 2杯 明膠片 7克 葡萄柚紅、白果肉各 1個。
作法：
1.明膠片放入冷水中，約泡 5分鐘，將明膠片泡軟。
2.將柳橙汁倒入鍋，開中火煮至溫熱後熄火（不可煮滾），將瀝去水份且泡軟的明膠片放入，攪拌融合。
3.緊接著將（ 2）的鍋底泡入 1個裝了小冰塊和足量冰水的更大碗裡，邊泡邊以橡皮刮刀不停攪拌鍋裡的材料，直至呈糊狀且冷卻。
4.將（ 4）的材料等量分倒入玻璃杯裡，分別蓋上保鮮膜，放入冷藏庫，置放約 2小時，即可冰涼凝固成凍。
5.食用前將葡萄柚的皮剝掉，然後將每瓣的薄皮剝掉，留下果肉，將果肉稍微切成小塊，等量分置在由冰箱取出的柳橙凍。
嗜睡VS.鬼壓床
■王鼎源
突然不能遏止地陷入睡眠，稱作「嗜睡症」或「猝睡症」。這是一種少見且無法治癒的遺傳性疾病，跟前一天晚上睡得好壞絕對沒有關係，而且患者可能會在任何時間與任何地點睡著，就算是在開車、走路也可能睡著。
引起嗜睡症的原因不只遺傳而已，也有可能是因為神經方面的疾病，由於腦幹中睡眠醒中樞的功能受損，加上睡眠品質長期不好，睡眠不足或日夜顛倒都可能加重嗜睡狀況。
患者在白天活動時，如開會、走路、考試時，會忽然無法控制睡眠，因此常遭受到旁人指責。一開始不知道是生病，讓患者很容易自責，而且入睡時也常做惡夢。這種病大部分從青春期開始發作，時間為數十秒至數分鐘，一天中會發作數次。
在入睡時出現鮮明的夢境幻覺，而且是一種相當覺醒的感覺狀態，會體驗到現實感與恐怖感，這些幻覺包括混亂的影像及聲音，甚至觸覺、移動的感覺，通常在產生幻覺的同時也會有睡眠麻痺的現象，即身體被壓住而無法動彈，甚至無法出聲。
大多數的嗜睡症患者有睡眠麻痺的傾向，這是從睡眠狀態中醒來時，全身肌肉失去力量的麻痺感。睡眠麻痺不只在夜晚睡覺時發生，也會在午睡之際發生，容易發生在身心疲勞時。
雖然嗜睡症還無法完全治癒，不過在接受治療之後，它的症狀可以控制或改善，發生的機率會慢慢降低。
睡到一半醒來，卻發現身體不聽使喚，動彈不得，整個人也無法發出聲音。由於身體還處於睡眠狀態，而腦子已經醒來，這種現象在醫學上稱為「睡眠麻痺」，可是在日常生活中，常以為是遇到靈異現象，而稱它為「鬼壓床」。
鬼壓床通常是經歷了一場夢魘，從恐懼中驚醒，此時大腦的意識清楚，對惡夢心有餘悸。或是天氣太冷或太熱、聲音干擾、寢具不舒服、半夜想上廁所等情況，使大腦活動頻繁，但身體卻無法跟上大腦指令。這時，意識雖想移動身體，但身體卻無法接受使喚，就會呈現睡眠癱瘓狀態。
其實鬼壓床是夢中害怕情緒的延伸，或是心理有什麼壓力。如果發生鬼壓床，別慌張，先鎮定情緒，調整氣息，耐心等待，這種情形一定很快就會過去。
本文轉載自2014/05/17"中華醫藥網"
突然不能遏止地陷入睡眠，稱作「嗜睡症」或「猝睡症」。這是一種少見且無法治癒的遺傳性疾病，跟前一天晚上睡得好壞絕對沒有關係，而且患者可能會在任何時間與任何地點睡著，就算是在開車、走路也可能睡著。
引起嗜睡症的原因不只遺傳而已，也有可能是因為神經方面的疾病，由於腦幹中睡眠醒中樞的功能受損，加上睡眠品質長期不好，睡眠不足或日夜顛倒都可能加重嗜睡狀況。
患者在白天活動時，如開會、走路、考試時，會忽然無法控制睡眠，因此常遭受到旁人指責。一開始不知道是生病，讓患者很容易自責，而且入睡時也常做惡夢。這種病大部分從青春期開始發作，時間為數十秒至數分鐘，一天中會發作數次。
在入睡時出現鮮明的夢境幻覺，而且是一種相當覺醒的感覺狀態，會體驗到現實感與恐怖感，這些幻覺包括混亂的影像及聲音，甚至觸覺、移動的感覺，通常在產生幻覺的同時也會有睡眠麻痺的現象，即身體被壓住而無法動彈，甚至無法出聲。
大多數的嗜睡症患者有睡眠麻痺的傾向，這是從睡眠狀態中醒來時，全身肌肉失去力量的麻痺感。睡眠麻痺不只在夜晚睡覺時發生，也會在午睡之際發生，容易發生在身心疲勞時。
雖然嗜睡症還無法完全治癒，不過在接受治療之後，它的症狀可以控制或改善，發生的機率會慢慢降低。
睡到一半醒來，卻發現身體不聽使喚，動彈不得，整個人也無法發出聲音。由於身體還處於睡眠狀態，而腦子已經醒來，這種現象在醫學上稱為「睡眠麻痺」，可是在日常生活中，常以為是遇到靈異現象，而稱它為「鬼壓床」。
鬼壓床通常是經歷了一場夢魘，從恐懼中驚醒，此時大腦的意識清楚，對惡夢心有餘悸。或是天氣太冷或太熱、聲音干擾、寢具不舒服、半夜想上廁所等情況，使大腦活動頻繁，但身體卻無法跟上大腦指令。這時，意識雖想移動身體，但身體卻無法接受使喚，就會呈現睡眠癱瘓狀態。
其實鬼壓床是夢中害怕情緒的延伸，或是心理有什麼壓力。如果發生鬼壓床，別慌張，先鎮定情緒，調整氣息，耐心等待，這種情形一定很快就會過去。
本文轉載自2014/05/17"中華醫藥網"
2014年5月17日 星期六
南嶺虎皮楠(舒筋活血，消炎止痛)
■平實
別名：牛耳楓、老虎耳、交讓木。生長習性：生於山坡、路旁的灌木中野生。
形態：為交讓木科交讓木屬常綠灌木或小喬木。葉互生，花小，生在葉腋。花果期 4～ 9月。
藥用部分：根、葉。
採集加工：全年可採收根與葉，根洗淨切片曬乾備用，葉多為鮮用。
性味：味辛，苦，性涼。
功用：舒筋活血，清熱解毒，消炎止痛之效。
方例：
1.感冒發熱：南嶺虎皮楠 10～ 15克水煎服用，或南嶺虎皮楠、千里光、鴨公青、白毛夏桂草、桑葉各 12克，白馬骨 25克，鐵馬鞭 15克水煎分 2次服用，或牛耳楓、山瑞香、紅雞屎藤、紅刺蔥各 15克，魚腥草（後下）、臭紫蘇、萬點金，大風草根各 30克水煎，早晚飯後服用各 1次。
2.風濕關節痛：老虎耳根適量水煎外洗患處，或牛耳楓根、大葉千斤拔各 30克，用半酒水煎服或牛耳楓根、大葉紫珠、狹葉紫珠各 30克，松節 20克，浸米酒 1500ml，內服外擦。
3.跌打損傷：山粉圓根、老虎耳根、一條根各 30克，威靈仙、骨碎補各 10克，水煎加米酒適量沖服。
4.骨折：南嶺虎皮楠根、尖尾鳳各 30克，米酒、醋適量，兩種研細末，米酒、醋調敷患處。
5.毒蛇咬傷：牛耳楓鮮葉適量搗敷患處。
6.心胃氣痛：牛耳楓根、香櫞根各 30克水煎服用。
2014年5月15日 星期四
新「纖」健康
／張仙平
良好的飲食控制在於均衡攝取各種食物，選擇健康的食物外，也要選擇烹調方法，如低油、低糖、低鹽及調味料的使用。除此之外，「高纖維」對許多慢性病有良好的預防及改善，無論是一般健康大眾或三高患者，都應該了解如何聰明攝取足夠的纖維量。
纖維可分為水溶性纖維和非水溶性纖維兩個類別。人體的消化道無法將其分解利用，因此不會產生熱量，最後隨著食物殘渣排出體外。水溶性纖維係指會溶於水中，變成膠體狀，如水果果膠、燕麥、豆類等；非水溶性纖維則指不溶於水，但會吸附大量水分，如糙米、全麥、麩皮、竹筍等。
攝取纖維的好處如下 :
增加飽足感：纖維具有吸水性，吸水膨脹後體積變大，增加飽足感、抑制食慾，可預防肥胖與幫助減重。
穩定血糖：減緩腸道對葡萄糖的吸收，可抑制飯後血糖上升的速度，減少糖尿病風險，對糖尿病人的血糖控制也有幫助。
預防心血管疾病：纖維形成的膠狀物質可以結合膽酸，減少膽固醇的吸收，降低血中膽固醇的濃度，減少心血管疾病的罹患率。
維持腸道健康：增加糞便體積，促進大腸蠕動，縮短毒物與腸道接觸的時間，使腸內毒素排出，維持腸道正常菌相，幫助腸道益生菌生長，降低大腸癌風險。
建議成人每日需攝取 20～ 30公克的纖維，纖維最好由天然食物中攝取，因為人工添加的纖維或纖維錠並不具備天然纖維的所有功能，而如何增加天然纖維量呢？
例如：把白米飯改成糙米飯或五穀雜糧， 1天吃 1碗半蔬菜，同時食用菜葉及菜梗部位；每日吃 2碗水果，不要用果汁代替新鮮水果；以毛豆、黃豆及一些豆製品取代部分肉類。
判斷纖維攝取是否足夠的簡易方法是觀察大便是否柔軟、量多且成形。每日纖維攝取在建議量內即可，少數人刻意補充大量的高纖飲品、纖維粉末，每日超過 50克的攝取量，造成攝取量過多，可能導致脹氣、腹瀉等副作用，除此之外，過量的纖維質在腸道會阻礙鈣、鐵等礦物質的吸收，需注意營養素缺乏問題。
（本文作者為益富營養中心執行長）
本文轉載自2014/05/14"中華醫藥網"
良好的飲食控制在於均衡攝取各種食物，選擇健康的食物外，也要選擇烹調方法，如低油、低糖、低鹽及調味料的使用。除此之外，「高纖維」對許多慢性病有良好的預防及改善，無論是一般健康大眾或三高患者，都應該了解如何聰明攝取足夠的纖維量。
纖維可分為水溶性纖維和非水溶性纖維兩個類別。人體的消化道無法將其分解利用，因此不會產生熱量，最後隨著食物殘渣排出體外。水溶性纖維係指會溶於水中，變成膠體狀，如水果果膠、燕麥、豆類等；非水溶性纖維則指不溶於水，但會吸附大量水分，如糙米、全麥、麩皮、竹筍等。
攝取纖維的好處如下 :
增加飽足感：纖維具有吸水性，吸水膨脹後體積變大，增加飽足感、抑制食慾，可預防肥胖與幫助減重。
穩定血糖：減緩腸道對葡萄糖的吸收，可抑制飯後血糖上升的速度，減少糖尿病風險，對糖尿病人的血糖控制也有幫助。
預防心血管疾病：纖維形成的膠狀物質可以結合膽酸，減少膽固醇的吸收，降低血中膽固醇的濃度，減少心血管疾病的罹患率。
維持腸道健康：增加糞便體積，促進大腸蠕動，縮短毒物與腸道接觸的時間，使腸內毒素排出，維持腸道正常菌相，幫助腸道益生菌生長，降低大腸癌風險。
建議成人每日需攝取 20～ 30公克的纖維，纖維最好由天然食物中攝取，因為人工添加的纖維或纖維錠並不具備天然纖維的所有功能，而如何增加天然纖維量呢？
例如：把白米飯改成糙米飯或五穀雜糧， 1天吃 1碗半蔬菜，同時食用菜葉及菜梗部位；每日吃 2碗水果，不要用果汁代替新鮮水果；以毛豆、黃豆及一些豆製品取代部分肉類。
判斷纖維攝取是否足夠的簡易方法是觀察大便是否柔軟、量多且成形。每日纖維攝取在建議量內即可，少數人刻意補充大量的高纖飲品、纖維粉末，每日超過 50克的攝取量，造成攝取量過多，可能導致脹氣、腹瀉等副作用，除此之外，過量的纖維質在腸道會阻礙鈣、鐵等礦物質的吸收，需注意營養素缺乏問題。
（本文作者為益富營養中心執行長）
本文轉載自2014/05/14"中華醫藥網"
2014年5月14日 星期三
番仔龍眼(消炎、解熱、止瀉)
■平實
又名：台東龍眼、番龍眼、芭樂龍眼、番牛眼。原產：台東蘭嶼自生，果肉較龍眼大，早移台東栽培故稱為台東龍眼。其果肉可食，番仔龍眼果肉微酸甜味。
形態：為無患子科常綠喬木植物，主幹挺直，樹皮薄，常作片狀剝落，幼嫩部分被黃褐色軟毛。花是總狀花序單生或圓錐狀。果核果球形，果皮綠色，光滑成熟時褐色。花果期 49月。
藥用部分：根、樹皮、葉。全年可挖根，洗淨、切片、曬乾用。葉採收後陰乾或曬乾用。
性味：根、樹皮味苦、澀、性平。果味酸甜、性平可食。
功用：消炎、解熱、止瀉、驅蟲、除疸。
方例：
1.絲蟲：番仔龍眼根 6090克、黑糖適量，水煎去渣加黑糖服用。
2.黃疸：番仔龍眼樹皮、白茅、蛇舌各 30克水煎分 2次服用或番仔龍眼樹皮、菁芳草、金針花、葉下珠、馬蘭各 30克，天胡荽、燈心草各 15克水煎分 2次服用。
3.慢性腹瀉：番龍眼、白肉豆根、上杜仲各 30克、山藥 15克、大棗 10粒，水煎分 2次服用或番仔龍眼根、白扁豆、薏仁各 15克、黨參、茯苓、白朮各 10克水煎服用。
4.退熱：芭樂龍眼 3060克，水煎服用或番龍眼樹皮及葉一撮，加水煮湯沐浴。
5.皮膚潰瘍：番仔龍眼樹皮、白茄子各適量共煨煆存性，研細末，加入冰片混勻敷之。
本文轉載自2014/05/13"中華醫藥網"
保暖、少吃冰 經痛不要來!
《2014/05/05 16:38》
痛經，是指經期前後或行經期間出現下腹部劇烈疼痛、腰痠、甚至惡心、嘔吐的現象，嚴重者可見面色蒼白、出冷汗、手足發冷、劇痛昏倒等，是婦科常見的疾病。
中醫認為，痛經總因「不通則痛」或「不榮則痛」，常用溫暖散寒、理氣行滯、活血化瘀、清熱除濕、益氣養血、補腎益精等方法治療。
痛經可分為原發性痛經及繼發性痛經兩種，原發性痛經通常自初經開始即出現，生殖器官無器質性的病變；而繼發性痛經則可透過檢查找出原因，如子宮內膜異位症、子宮肌瘤、盆腔炎等，在中醫辨證的基礎上，若能適當加入辨病用藥，可以發揮更大的療效。
以子宮內膜異位症為例，在現代醫學可觀察到異位性的病灶，病理切片中有內膜腺體，腺體中含有粘液，間質中含有紅細胞，並隨女性激素的影響而有週期性變化，這在中醫的角度可看作為熱瘀互結及濕濁內生導致增生物形成，治療上以活血化瘀佐以清熱解毒來緩解經痛。
經痛症狀為隱隱作痛，按摩腹部後較緩解，經量少，經色淡質稀，面色蒼白，倦怠無力，則屬於氣血兩虛，可以八珍湯加減調理；若經期小腹脹痛或刺痛，經色紫暗有血塊，伴隨有胸肋乳房悶脹等症狀，則屬於氣滯血瘀，可用加味逍遙散配合活血化瘀藥物治療；若是小腹絞痛有冷感，甚則引起腰尾椎疼痛，熱敷可緩解疼痛，畏寒等，則屬於寒濕凝滯，可用溫經湯加減治療。
1.經期疼痛時可配合熱敷或照紅外線局部緩解疼痛，尤其適合虛寒體質或是在寒冷的天氣時。
2.平時避免食用寒涼類食品，如冰品、涼飲、綠豆、西瓜、冬瓜等及刺激性飲食。
3.平時應注意腹部的保暖，在經期開始前尤其更須多加注意。
4.經期忌游泳、涉水，洗頭後應將頭髮吹乾。
5.適度的運動可以促進血液循環及精神的放鬆，亦有助於經血順利排出體外，以及減緩痛經。
6.在經期間，少吃冰冷食物，以避免身體因冷而引起血液循環不良。
（柳營奇美醫院中醫部主治醫師簡珮珊提供，記者陳佳伶整理）
2014年5月8日 星期四
芡實 水中人蔘
■文圖∕呂晃禎
芡實素有「水中人參」的美譽，有健脾養胃，益腎固精的作用。芡實是一種秋收水生植物的種子，是很溫和有效的補品，能滋養、強壯、預防衰老、裨益脾腎。古藥書曾說芡實是「嬰兒食之不老，老人食之延年」的良菜佳品，其萃取物可清除人體自由基，對於心血管有相當的保護作用。對於男人、老人來說更是妙品，尤其對於脫症和漏症更是芡實精華所在，如長年腹瀉、下痢清谷；遺精、早洩、滑脫，其勢難禁；老人夜尿頻繁，影響睡眠品質，婦科崩漏帶下等，如長期服用，可獲意想不到的效果，由此可見芡實是健脾補腎的佳品。
清代名醫陳事擇對於芡實曾有這樣的讚語「芡實止腰膝疼痛，令人耳目聰明，久食延年益壽，視之若平常，用之大有利益，芡實不但止精，而亦能生精也，去脾胃中之濕痰，即生腎中之真水」。
芡實和蓮子、山藥，皆被「神農本草經」尊為上品，「凡上品之藥，法宜久服…與五穀之養人相佐，已臻壽考」。一般醫書多載：芡實味甘、性平、澀，無毒；「藥品化義」提到味甘，性干溫、鮮涼，歸經部分皆曰入脾、腎；「雷公炮製藥性解」：入心、腎、脾、胃，略有不同論述。其實就現代醫學的觀念來看，「藥品化義」增加的胃經和「雷公炮製藥性解」心經、胃經是有其意義的，一來除脾胃互為表裡經外，陽萎、遺精、滑泄與宗筋無力有關，而胃陽明主宗筋，故能治之；二來陽萎、遺精、滑泄所牽涉的臟腑不只是單純的腎臟而已，其實關係心、脾、腎三經（中醫所說的腎經不只腎臟本身，而是包含泌尿系統及腦下垂體；心經所指的不只心臟而已，而是含蓋血液循環系統、和會思維的腦）。
芡實功效：益腎固精、健脾止瀉、除濕止帶；治療遺精、滑泄常與金櫻子同用，如水陸二仙丹（梁代陶弘景），如與蓮子、蓮鬚、牡蠣等同用即為固腎名方金鎖固精丸。如配與白朮、扁豆、茯苓等健脾藥則能健脾除濕、收斂止瀉，對於脾虛久瀉效果非常好。用於婦科帶下，隨症之濕熱帶下與脾腎兩虛之帶下，則分別需與清熱利的黃柏、車前子和補養脾腎兼燥濕的黨蔘、白朮、山藥同用。
「本經」和「本草綱目」載芡實主濕痺、腰脊膝痛、的論述雖與其他醫家略有不同，但究其原因不外乎是芡實具有除濕之功。值得一提的是芡實具有「補而不峻」和「防燥不膩」的特點，其功用雖與蓮子相似，但收澀之力較蓮子強。
不能當飯吃 吃太多易脹氣
芡實雖與山藥一樣是健脾燥濕藥，其異同之處以「本草求真」所說最為傳神，「味甘補脾，故能利濕，而使泄瀉腹痛可治，…功與山藥相似，然山藥之補，本有過于芡實，而芡實之澀，而有勝于山藥，且山藥兼并肺陰，而芡實則止于脾腎，而不及于肺。」
芡實營養豐富，做成甜或鹹湯皆可，也是很好的中藥材，主要營養成分為澱粉、蛋白質、脂肪等，每百公克的芡實含碳水化合物 75.4克、蛋白質 11.8克、脂肪 0.2克、鈣 21毫克、磷 264毫克、鐵 9.6毫克、硫胺素 0.4毫克、核黃素 0.08毫克、抗壞血酸素 6毫克、少量維生素等。
芡實雖好如吃到的四神湯，但也不是人人能吃或大量吃，芡實不可以像薏仁一樣當飯吃，不可一次吃太多，會難以消化，否則不但達不到健脾燥濕之效，反而會有脹氣、消化不良的副作用，有腹脹和消化性潰瘍應慎食或禁食，大便硬或便秘、感冒前後，瘧痢疳痔，氣鬱脹痞，新產後皆不宜食用。
（作者為私立大仁科技大學講師、高雄榮民總醫院傳統醫學中心特約醫師）
聰明飲食 保養雙眼
\張仙平
您可曾有過眼睛乾澀、或在燈光較暗的地方看不清楚的問題 ? 視力的保健對每個人來說非常重要，而眼睛的問題不只是近視與老花這麼簡單，還有退化性的問題如：白內障，或是視紫質再生能力的問題如：乾眼症與夜盲症。因此，如何從飲食來保養您的雙眼，是非常重要的工作喔 !
要保護眼睛，大家第一個會想到的營養素是維生素 A。維生素 A可以幫助視紫質再生能力維持正常，減少夜盲症與乾眼症的發生，也能維護角膜結膜的健康，對眼睛而言是不可或缺的營養素。
維生素 A豐富的食物來源有肝臟、魚肝油等動物內臟類，這些食物膽固醇含量較高，因此建議大家選擇可以轉變成維生素 A的β -胡蘿蔔素。β -胡蘿蔔素存在黃橘色及深綠色的蔬果之中，例如紅蘿蔔、地瓜、南瓜、甜椒、菠菜、甘藍菜及木瓜、番茄等，β -胡蘿蔔素在體內約有六分之ㄧ可以轉化成維生素 A，除了護眼的功用之外，還可以增加身體的抗氧化力，減少身體的氧化傷害與對抗癌症，因此多補充β -胡蘿蔔素含量多的蔬果來保護您的眼睛。
白內障的發生與眼睛受到氧化物質的破壞有關，因此建議多攝取抗氧化的營養素。維生素 C存於各類新鮮蔬果中，如芭樂、奇異果、櫻桃、番茄、木瓜、柑橘類及深綠色蔬菜等。維生素 E也是重要的抗氧化營養素，維生素 E存在植物油之中，適量的攝取堅果也可以補充。植化素中的玉米黃素與葉黃素，也具有護眼的抗氧化力，含量較多的蔬菜有甘藍菜、菠菜、玉米、荷蘭豆、花椰菜等。
另外，存在紅橘色蔬果中的花青素對眼睛的氧化預防也有幫助，花青素較多的蔬果有洛神、枸杞、櫻桃、藍莓、草莓、蔓越莓等。除了上述的營素之外，為了維護視神經的健康，維生素 B群也不可忽略，建議可多選全穀類、瘦肉、堅果及牛奶。
護眼營養素雖然種類眾多，但您只需要注意每日飲食的均衡度，就可以輕鬆攝取這些營養素。主食多選全穀類，且常替換玉米、南瓜，蔬菜水果的顏色與種類越多越好，每天至少一碗半蔬菜及兩個水果，若能增加到每日三碗蔬菜四個水果，護眼營養素的攝取就會更多。而每餐用少量油烹調及每天吃一湯匙堅果，可以幫我們補充維生素 E。除了飲食之外，減少眼睛受到太陽光的傷害，好好控制糖尿病與高血壓，也是護眼的重要工作。
（本文作者為益富營養中心執行長）
您可曾有過眼睛乾澀、或在燈光較暗的地方看不清楚的問題 ? 視力的保健對每個人來說非常重要，而眼睛的問題不只是近視與老花這麼簡單，還有退化性的問題如：白內障，或是視紫質再生能力的問題如：乾眼症與夜盲症。因此，如何從飲食來保養您的雙眼，是非常重要的工作喔 !
要保護眼睛，大家第一個會想到的營養素是維生素 A。維生素 A可以幫助視紫質再生能力維持正常，減少夜盲症與乾眼症的發生，也能維護角膜結膜的健康，對眼睛而言是不可或缺的營養素。
維生素 A豐富的食物來源有肝臟、魚肝油等動物內臟類，這些食物膽固醇含量較高，因此建議大家選擇可以轉變成維生素 A的β -胡蘿蔔素。β -胡蘿蔔素存在黃橘色及深綠色的蔬果之中，例如紅蘿蔔、地瓜、南瓜、甜椒、菠菜、甘藍菜及木瓜、番茄等，β -胡蘿蔔素在體內約有六分之ㄧ可以轉化成維生素 A，除了護眼的功用之外，還可以增加身體的抗氧化力，減少身體的氧化傷害與對抗癌症，因此多補充β -胡蘿蔔素含量多的蔬果來保護您的眼睛。
白內障的發生與眼睛受到氧化物質的破壞有關，因此建議多攝取抗氧化的營養素。維生素 C存於各類新鮮蔬果中，如芭樂、奇異果、櫻桃、番茄、木瓜、柑橘類及深綠色蔬菜等。維生素 E也是重要的抗氧化營養素，維生素 E存在植物油之中，適量的攝取堅果也可以補充。植化素中的玉米黃素與葉黃素，也具有護眼的抗氧化力，含量較多的蔬菜有甘藍菜、菠菜、玉米、荷蘭豆、花椰菜等。
另外，存在紅橘色蔬果中的花青素對眼睛的氧化預防也有幫助，花青素較多的蔬果有洛神、枸杞、櫻桃、藍莓、草莓、蔓越莓等。除了上述的營素之外，為了維護視神經的健康，維生素 B群也不可忽略，建議可多選全穀類、瘦肉、堅果及牛奶。
護眼營養素雖然種類眾多，但您只需要注意每日飲食的均衡度，就可以輕鬆攝取這些營養素。主食多選全穀類，且常替換玉米、南瓜，蔬菜水果的顏色與種類越多越好，每天至少一碗半蔬菜及兩個水果，若能增加到每日三碗蔬菜四個水果，護眼營養素的攝取就會更多。而每餐用少量油烹調及每天吃一湯匙堅果，可以幫我們補充維生素 E。除了飲食之外，減少眼睛受到太陽光的傷害，好好控制糖尿病與高血壓，也是護眼的重要工作。
（本文作者為益富營養中心執行長）
2014年5月6日 星期二
蕨(清熱利濕，消腫解毒)
文圖∕胡德欽
別名：蕨菜、龍頭草、蕨貓草、如意草。形態：碗蕨科多年生草本，三回羽狀複葉，根莖被黑褐色茸毛，橫走地中，幼枝如握拳狀，孢子囊著生於葉緣，囊群蓋線形。
性味：味甘，性寒。
功效：消腫解毒、清熱利濕、治吐血、痢疾、濕疹、關節痛、婦女白帶、大便不通。
用法：
1.鮮蕨根莖 1至 2兩、水煎服、治發燒不退。
2.蕨粉 1至 2兩，加糖沖服，治腹脹、大便不通。
3.蕨根、白雞冠花各 5至 6錢，水煎服，治婦女白帶。
4.蕨枝葉 1至 2兩，水煎服，治關節熱痛、風濕關節炎。
2014年5月5日 星期一
桑螵蛸與海螵蛸（上）（下）
◎文╱陳婉宜
凡以收斂固澀作用為主，能治療各種滑脫證候的藥物稱收澀藥，也叫收斂藥。這類藥大多有歛汗、固精、縮尿、止嗽、止血、止瀉、止帶作用，臨床上適用於因體虛精氣耗散所引起的自汗、盜汗、久瀉、遺精、頻尿、帶下等症狀，主要是在防止因滑脫不禁而使正氣衰竭演變成他證，故臨床上常與補益藥配合運用，以收到標本兼顧的效果，如氣虛自汗可酌加補氣藥；陰虛盜汗時加養陰藥；因脾腎陰虛引起的久痢、帶下久不癒者加補益脾腎藥；腎虛導致的遺精、滑精、遺尿等配合補腎藥；若由於衝任不固所引起的崩漏下血可與固澀衝任藥合用；肺腎虛損的久嗽虛喘與補肺腎納氣藥同用。1
二、螵蛸
海螵蛸與桑螵蛸都有收澀作用，屬於收澀藥。之所以「螵蛸」命名，據《本草綱目》記載：「螳螂子房名螵蛸者，其狀輕飄如綃也」，《日華子本草》記載：「螳螂卵簇聚之房曰螵蛸，烏賊骨形似之，因名海螵蛸」。
三、桑螵蛸
桑螵蛸始載於《神農本草經》，列為上品。為螳螂科昆蟲大刀螂（Tenodera sinensis SAUSSURE）、小刀螂（Statilia maculata (THUNBERG)） 或巨斧螳螂（Hierodula patellifera (SERVILLE)）的乾燥卵鞘。分別稱為「團螵蛸」、「長螵蛸」及「黑螵蛸」，深秋至次春採收，除去雜質，蒸至蟲卵死，乾燥備用。性味甘、鹹，平，歸肝、腎經。2一般炮製為除去雜質、灰屑，水洗淨後蒸透曬乾；另有蒸桑螵蛸、鹽蒸桑螵蛸、鹽桑螵蛸。蒸透目的是殺死蟲卵。4，5常用劑量：內服3~10克，煎湯或入丸、散，研末3~5g，外用適量研末撒或油調敷。禁忌：陰虛火旺或膀胱有熱因而頻尿者須慎服。3
四、海螵蛸
海螵蛸始載於《神農本草經》，列為中品，為烏賊科動物無針烏賊（Sepiella maindroni de ROCHEBRUNE）或金烏賊（Sepia esculenta HOYLE）的乾燥內殼。收集烏賊的骨狀內殼洗淨，乾燥；2產於中國遼寧、江蘇、浙江沿海等地；1性味鹹、澀，溫，歸脾、腎經。2炮製方法為洗乾淨後曬乾，生用，使用時碾碎或搗碎；炒（清炒、麩炒）可以減少腥氣。4，5常用劑量：內服6~12g，煎湯、研末1.5~3g，外用適量研末撒、調敷或吹耳、鼻。禁忌：陰虛多熱者不宜多服；3久服易致便秘，可適當配潤腸藥同用。（待續）
參考資料
1. 唐德才等。中藥學。上海：上海中醫藥大學出版社，2003：356-8。
2. 國家藥典委員會編。中華人民共和國藥典；2010年版一部。北京：中國醫藥科技出版社，2010：277；281-2。
3. 謝文聰、童承福、郭昭麟。輕鬆認識中藥。臺中：中國醫藥大學，2008：273-4；319-20。
4. 張賢哲、蔡貴花。中藥炮製學。臺中：中國醫藥學院出版組，1984：807-11。
5. 童承福等。台灣常用中藥材炮製實務彙編。台北：文興出版事業有限公司，2011：433-4；232-3。
6. 張樹生、王芝蘭。中藥臨床鑑用指迷。北京：中醫古籍出版社，1989：261。
（本文作者為中國醫藥大學附設醫院藥劑部中藥局藥師）
桑螵蛸與海螵蛸（下）
◎文╱陳婉宜
桑螵蛸與海螵蛸名稱相似，但除了皆屬於收澀藥外，基源、炮製、用量、主治、功效、禁忌…等皆不相同，臨床調劑時需注意避免誤用。
（全文完）
參考資料
1. 唐德才等。中藥學。上海：上海中醫藥大學出版社，2003：356-8。
2. 國家藥典委員會編。中華人民共和國藥典；2010年版一部。北京：中國醫藥科技出版社，2010：277；281-2。
3. 謝文聰、童承福、郭昭麟。輕鬆認識中藥。臺中：中國醫藥大學，2008：273-4；319-20。
4. 張賢哲、蔡貴花。中藥炮製學。臺中：中國醫藥學院出版組，1984：807-11。
5. 童承福等。台灣常用中藥材炮製實務彙編。台北：文興出版事業有限公司，2011：433-4；232-3。
6. 張樹生、王芝蘭。中藥臨床鑑用指迷。北京：中醫古籍出版社，1989：261。
（本文作者為中國醫藥大學附設醫院 藥劑部中藥局藥師）
文轉載自 "藥師周刊第1840"102/ 9.30 ~ 10.06
一、收澀(收斂)藥
凡以收斂固澀作用為主，能治療各種滑脫證候的藥物稱收澀藥，也叫收斂藥。這類藥大多有歛汗、固精、縮尿、止嗽、止血、止瀉、止帶作用，臨床上適用於因體虛精氣耗散所引起的自汗、盜汗、久瀉、遺精、頻尿、帶下等症狀，主要是在防止因滑脫不禁而使正氣衰竭演變成他證，故臨床上常與補益藥配合運用，以收到標本兼顧的效果，如氣虛自汗可酌加補氣藥；陰虛盜汗時加養陰藥；因脾腎陰虛引起的久痢、帶下久不癒者加補益脾腎藥；腎虛導致的遺精、滑精、遺尿等配合補腎藥；若由於衝任不固所引起的崩漏下血可與固澀衝任藥合用；肺腎虛損的久嗽虛喘與補肺腎納氣藥同用。1
二、螵蛸
海螵蛸與桑螵蛸都有收澀作用，屬於收澀藥。之所以「螵蛸」命名，據《本草綱目》記載：「螳螂子房名螵蛸者，其狀輕飄如綃也」，《日華子本草》記載：「螳螂卵簇聚之房曰螵蛸，烏賊骨形似之，因名海螵蛸」。
三、桑螵蛸
桑螵蛸始載於《神農本草經》，列為上品。為螳螂科昆蟲大刀螂（Tenodera sinensis SAUSSURE）、小刀螂（Statilia maculata (THUNBERG)） 或巨斧螳螂（Hierodula patellifera (SERVILLE)）的乾燥卵鞘。分別稱為「團螵蛸」、「長螵蛸」及「黑螵蛸」，深秋至次春採收，除去雜質，蒸至蟲卵死，乾燥備用。性味甘、鹹，平，歸肝、腎經。2一般炮製為除去雜質、灰屑，水洗淨後蒸透曬乾；另有蒸桑螵蛸、鹽蒸桑螵蛸、鹽桑螵蛸。蒸透目的是殺死蟲卵。4，5常用劑量：內服3~10克，煎湯或入丸、散，研末3~5g，外用適量研末撒或油調敷。禁忌：陰虛火旺或膀胱有熱因而頻尿者須慎服。3
四、海螵蛸
海螵蛸始載於《神農本草經》，列為中品，為烏賊科動物無針烏賊（Sepiella maindroni de ROCHEBRUNE）或金烏賊（Sepia esculenta HOYLE）的乾燥內殼。收集烏賊的骨狀內殼洗淨，乾燥；2產於中國遼寧、江蘇、浙江沿海等地；1性味鹹、澀，溫，歸脾、腎經。2炮製方法為洗乾淨後曬乾，生用，使用時碾碎或搗碎；炒（清炒、麩炒）可以減少腥氣。4，5常用劑量：內服6~12g，煎湯、研末1.5~3g，外用適量研末撒、調敷或吹耳、鼻。禁忌：陰虛多熱者不宜多服；3久服易致便秘，可適當配潤腸藥同用。（待續）
參考資料
1. 唐德才等。中藥學。上海：上海中醫藥大學出版社，2003：356-8。
2. 國家藥典委員會編。中華人民共和國藥典；2010年版一部。北京：中國醫藥科技出版社，2010：277；281-2。
3. 謝文聰、童承福、郭昭麟。輕鬆認識中藥。臺中：中國醫藥大學，2008：273-4；319-20。
4. 張賢哲、蔡貴花。中藥炮製學。臺中：中國醫藥學院出版組，1984：807-11。
5. 童承福等。台灣常用中藥材炮製實務彙編。台北：文興出版事業有限公司，2011：433-4；232-3。
6. 張樹生、王芝蘭。中藥臨床鑑用指迷。北京：中醫古籍出版社，1989：261。
（本文作者為中國醫藥大學附設醫院藥劑部中藥局藥師）
桑螵蛸與海螵蛸（下）
◎文╱陳婉宜
五、比較3、6
六、結語
桑螵蛸與海螵蛸名稱相似，但除了皆屬於收澀藥外，基源、炮製、用量、主治、功效、禁忌…等皆不相同，臨床調劑時需注意避免誤用。
（全文完）
參考資料
1. 唐德才等。中藥學。上海：上海中醫藥大學出版社，2003：356-8。
2. 國家藥典委員會編。中華人民共和國藥典；2010年版一部。北京：中國醫藥科技出版社，2010：277；281-2。
3. 謝文聰、童承福、郭昭麟。輕鬆認識中藥。臺中：中國醫藥大學，2008：273-4；319-20。
4. 張賢哲、蔡貴花。中藥炮製學。臺中：中國醫藥學院出版組，1984：807-11。
5. 童承福等。台灣常用中藥材炮製實務彙編。台北：文興出版事業有限公司，2011：433-4；232-3。
6. 張樹生、王芝蘭。中藥臨床鑑用指迷。北京：中醫古籍出版社，1989：261。
（本文作者為中國醫藥大學附設醫院 藥劑部中藥局藥師）
文轉載自 "藥師周刊第1840"102/ 9.30 ~ 10.06
忌同吃的食物
■王鼎源
許多食物由於化學、生物化學和物理性質的不同，或寒熱性相差太大而同時食用時，會出現營養降低，以致引起疾病等現象，這便是所謂食物中的「相剋」。
1.單寧酸飲料降低鐵質吸收：穀類、肉類、雞鴨及各種蔬菜中都含有鐵質，吃這些食物時，不宜同時飲用含有單寧酸的咖啡、茶葉或紅酒，否則會降低對鐵質的吸收力。
2.黃豆，菠菜阻礙鈣的吸收：牛奶、優酪乳、乳酪等含有豐富鈣質的食物，不宜與黃豆、菠菜等一起食用，因菠菜富含纖維質，會阻礙人體對鈣的吸收。
3.含鋅高的食物減少銅元素吸收：銅是製造紅血球的重要物質，可從魚類、堅果、肝臟及雞蛋等吸取，但如把它們和含鋅很高的食物，如瘦肉等混合食用，減減少人體對銅元素的吸收。
4.酒精干擾維生素吸收：維生素 D、維生素 B1、 B12等都會受酒精影響，魚類含豐富維生素 D，吃魚時不要喝酒。
5.寒性、熱性食物錯開進食：有些食物寒性，熱性相差頗大，如羊肉與西瓜，香蕉與芋頭，甘草與鯉魚，皮蛋與紅糖，豆腐與蜂蜜，黃瓜與花生，豬肉與綠豆、柿子與螃蟹等等便是，在食用這些食物時，最好錯開進食時間。
6.食物加熱或加醋可避免不良效果：有些食物在同吃時只要加熱或加醋，便可免除產生不良效果。如含有維生素 C分解酶的蔬菜，黃瓜、胡蘿蔔，南瓜等，這些食物生吃時放些醋，可免受分解 ?之害，南瓜無法生吃，加熱至 50度以上，分解酶也就失去效力。此外如油菜、菠菜、草莓、桔子、辣椒等食物與黃瓜、胡蘿蔔合吃也宜加熱。
不宜同時食用的食物：豆漿不宜與紅糖同時食用，因紅糖中含有大量有機酸，與豆腐中的蛋白質結合，易產生沉澱，降低蛋白質的營養價值，如改用白糖則無此不良效果；米湯不宜與奶粉合用，奶粉中含有維生素 A，而米湯則以澱粉為主，含有脂肪氧化酶，會破壞奶粉中的維生素 A，長期用米湯沖奶粉餵孩子會降低營養成分，影生長發育；蔥不宜與豆腐同食，豆腐含鈣較多，與蔥相伴時，會與蔥中的草酸結成草酸鈣，難以消化吸收。
本文載自2014/05/02"中華醫藥網"
1.單寧酸飲料降低鐵質吸收：穀類、肉類、雞鴨及各種蔬菜中都含有鐵質，吃這些食物時，不宜同時飲用含有單寧酸的咖啡、茶葉或紅酒，否則會降低對鐵質的吸收力。
2.黃豆，菠菜阻礙鈣的吸收：牛奶、優酪乳、乳酪等含有豐富鈣質的食物，不宜與黃豆、菠菜等一起食用，因菠菜富含纖維質，會阻礙人體對鈣的吸收。
3.含鋅高的食物減少銅元素吸收：銅是製造紅血球的重要物質，可從魚類、堅果、肝臟及雞蛋等吸取，但如把它們和含鋅很高的食物，如瘦肉等混合食用，減減少人體對銅元素的吸收。
4.酒精干擾維生素吸收：維生素 D、維生素 B1、 B12等都會受酒精影響，魚類含豐富維生素 D，吃魚時不要喝酒。
5.寒性、熱性食物錯開進食：有些食物寒性，熱性相差頗大，如羊肉與西瓜，香蕉與芋頭，甘草與鯉魚，皮蛋與紅糖，豆腐與蜂蜜，黃瓜與花生，豬肉與綠豆、柿子與螃蟹等等便是，在食用這些食物時，最好錯開進食時間。
6.食物加熱或加醋可避免不良效果：有些食物在同吃時只要加熱或加醋，便可免除產生不良效果。如含有維生素 C分解酶的蔬菜，黃瓜、胡蘿蔔，南瓜等，這些食物生吃時放些醋，可免受分解 ?之害，南瓜無法生吃，加熱至 50度以上，分解酶也就失去效力。此外如油菜、菠菜、草莓、桔子、辣椒等食物與黃瓜、胡蘿蔔合吃也宜加熱。
不宜同時食用的食物：豆漿不宜與紅糖同時食用，因紅糖中含有大量有機酸，與豆腐中的蛋白質結合，易產生沉澱，降低蛋白質的營養價值，如改用白糖則無此不良效果；米湯不宜與奶粉合用，奶粉中含有維生素 A，而米湯則以澱粉為主，含有脂肪氧化酶，會破壞奶粉中的維生素 A，長期用米湯沖奶粉餵孩子會降低營養成分，影生長發育；蔥不宜與豆腐同食，豆腐含鈣較多，與蔥相伴時，會與蔥中的草酸結成草酸鈣，難以消化吸收。
補脾血，顧身體
■王鼎源
脾臟是人體五臟之一，當人體緊急缺血的時候，脾臟就會將儲藏的血液送到血循環中，以增加血容量，維持機能的活動；脾臟有過濾功能，能清除血液中的異物、病菌以及衰老死亡的細胞，特別是紅血球和血小板。
脾臟的健康狀況可以從嘴唇的顏色辨別出，如果嘴唇是深紅色則表明內熱；淺紅色則表明是虛寒；嘴唇皮膚很乾燥，則是體內津液不足的表現。
由於脾臟是通過消化食物來造血的，如不善於保養的話，脾臟就會失去造血功能，皮膚就會顯得乾枯發黃，給人一種不精神的感覺。
脾臟喜燥惡濕，容易被外在的環境、溫度、濕度等干擾。尤其是在多雨的夏季，過多的濕邪容易傷害脾臟，並且停滯在人體內部，很難祛除，影響脾臟功能。
夏令暑熱外蒸，汗液大泄，毛孔大開，易受風寒侵襲，如果圖一時的痛快，用風扇久吹，或把空調開得很低，或者在通風口久睡，都會使暑濕邪氣進入體後，汗孔閉塞無法排出，使感冒、厭食的症狀難以祛除，體能消耗增加，免疫力越來越低。
脾臟一旦為濕邪所襲，脾氣就會虛弱，它控制血液的功能就會減弱，血液運行可能逸出脈外，以致出血，如便血、尿血、皮下出血等，這不僅會對身體造成傷害，更會給心靈造成陰影。
具有補脾益氣、醒脾開胃消食的食物有：粳米、秈米、熟藕、栗子、山藥、扁豆、紅豆、牛肉、雞肉、兔肉、豬肚、鱖魚、葡萄、紅棗、胡蘿蔔、馬鈴薯、香菇等。
性質寒涼，易損傷脾氣的忌食食物有：苦瓜、黃瓜、冬瓜、茄子、空心菜、芹菜、莧菜、茭白、萵荀、金針菇、柿子、香蕉、枇杷、梨、西瓜、綠豆、豆腐、裸燕麥等。
味厚滋膩，容易阻礙脾氣運行功能的食品：鴨肉、豬肉、甲魚肉、牡蠣、牛奶、芝麻等，也是應忌食的食物。
本文載自2014/05/02"中華醫藥網"
脾臟是人體五臟之一，當人體緊急缺血的時候，脾臟就會將儲藏的血液送到血循環中，以增加血容量，維持機能的活動；脾臟有過濾功能，能清除血液中的異物、病菌以及衰老死亡的細胞，特別是紅血球和血小板。
脾臟的健康狀況可以從嘴唇的顏色辨別出，如果嘴唇是深紅色則表明內熱；淺紅色則表明是虛寒；嘴唇皮膚很乾燥，則是體內津液不足的表現。
由於脾臟是通過消化食物來造血的，如不善於保養的話，脾臟就會失去造血功能，皮膚就會顯得乾枯發黃，給人一種不精神的感覺。
脾臟喜燥惡濕，容易被外在的環境、溫度、濕度等干擾。尤其是在多雨的夏季，過多的濕邪容易傷害脾臟，並且停滯在人體內部，很難祛除，影響脾臟功能。
夏令暑熱外蒸，汗液大泄，毛孔大開，易受風寒侵襲，如果圖一時的痛快，用風扇久吹，或把空調開得很低，或者在通風口久睡，都會使暑濕邪氣進入體後，汗孔閉塞無法排出，使感冒、厭食的症狀難以祛除，體能消耗增加，免疫力越來越低。
脾臟一旦為濕邪所襲，脾氣就會虛弱，它控制血液的功能就會減弱，血液運行可能逸出脈外，以致出血，如便血、尿血、皮下出血等，這不僅會對身體造成傷害，更會給心靈造成陰影。
具有補脾益氣、醒脾開胃消食的食物有：粳米、秈米、熟藕、栗子、山藥、扁豆、紅豆、牛肉、雞肉、兔肉、豬肚、鱖魚、葡萄、紅棗、胡蘿蔔、馬鈴薯、香菇等。
性質寒涼，易損傷脾氣的忌食食物有：苦瓜、黃瓜、冬瓜、茄子、空心菜、芹菜、莧菜、茭白、萵荀、金針菇、柿子、香蕉、枇杷、梨、西瓜、綠豆、豆腐、裸燕麥等。
味厚滋膩，容易阻礙脾氣運行功能的食品：鴨肉、豬肉、甲魚肉、牡蠣、牛奶、芝麻等，也是應忌食的食物。
本文載自2014/05/02"中華醫藥網"
鼻過敏 少食寒涼
天氣多變，常見過敏性鼻炎，患者在鼻黏膜上發生過敏反應引起的發炎症狀，常見症狀為連續性打噴嚏、流鼻水及鼻塞等三大症狀，同時因鼻子、眼睛、喉嚨出現搔癢感，故還會出現揉眼睛、揉鼻子及清喉嚨等。
除此之外，由於長期鼻黏膜的發炎腫脹導致慢性鼻塞，會造成鼻過敏患者時常張口呼吸、打鼾、甚至嗅覺失靈、中耳炎、聽力減退、頭暈、頭痛或口臭等併發症，或者鼻竇容易受到感染而引起慢性鼻竇炎，臉上也容易因淋巴液回流不良出現黑眼圈，日常生活也會因以上症狀導致注意力不集中。
過敏性鼻炎與感冒造成的鼻炎該如何區分？過敏性鼻炎為先出現陣發性鼻癢、而後噴嚏頻作、大量清水涕為特徵，伴有鼻塞、目癢等，可能為常年性發作或有季節性與地區性；感冒造成的鼻炎與過敏性鼻炎不同的是，鼻癢的症狀較少，且發作並無時間性或地區性。
飲食方面，由於過敏性鼻炎在辨證上多屬虛寒，平時應忌食或少食寒涼、生冷的食物，飲食調配以溫熱甘平之品為首。寒性或涼性食物如蝦、蟹、墨魚等海鮮及香菇、豆腐、檸檬、大白菜、番茄和瓜類、筍類等蔬菜水果，以及茶類，過敏性鼻炎患者應少吃或不吃，平常則可多攝取平性食物如菠菜、玉米、韭菜、芋頭、青江菜、番薯、青椒及芭樂、釋迦、水蜜桃等。
此外，患者可根據個人的體質適度食用蔥、薑、蒜頭、香菜、荔枝、羊肉等熱性食物。（台南市奇美醫學中心中醫部醫師王瑜婷提供，記者翁順利整理）
本文載自2014/05/02"中華醫藥網"
除此之外，由於長期鼻黏膜的發炎腫脹導致慢性鼻塞，會造成鼻過敏患者時常張口呼吸、打鼾、甚至嗅覺失靈、中耳炎、聽力減退、頭暈、頭痛或口臭等併發症，或者鼻竇容易受到感染而引起慢性鼻竇炎，臉上也容易因淋巴液回流不良出現黑眼圈，日常生活也會因以上症狀導致注意力不集中。
過敏性鼻炎與感冒造成的鼻炎該如何區分？過敏性鼻炎為先出現陣發性鼻癢、而後噴嚏頻作、大量清水涕為特徵，伴有鼻塞、目癢等，可能為常年性發作或有季節性與地區性；感冒造成的鼻炎與過敏性鼻炎不同的是，鼻癢的症狀較少，且發作並無時間性或地區性。
飲食方面，由於過敏性鼻炎在辨證上多屬虛寒，平時應忌食或少食寒涼、生冷的食物，飲食調配以溫熱甘平之品為首。寒性或涼性食物如蝦、蟹、墨魚等海鮮及香菇、豆腐、檸檬、大白菜、番茄和瓜類、筍類等蔬菜水果，以及茶類，過敏性鼻炎患者應少吃或不吃，平常則可多攝取平性食物如菠菜、玉米、韭菜、芋頭、青江菜、番薯、青椒及芭樂、釋迦、水蜜桃等。
此外，患者可根據個人的體質適度食用蔥、薑、蒜頭、香菜、荔枝、羊肉等熱性食物。（台南市奇美醫學中心中醫部醫師王瑜婷提供，記者翁順利整理）
本文載自2014/05/02"中華醫藥網"
2014年5月4日 星期日
別讓氣喘控制你-氣喘控制好，健康生活少煩惱!
建檔日期：2014/05/05
更新時間：2014/05/05 |
| 從被氣喘控制到控制氣喘 現年68歲的徐先生回想當年39歲時，突然氣喘發作昏迷，被送進急診室。從此，氣喘就一直影響著徐先生的生活，但他不知道如何控制，因此感到心灰意冷，甚至覺得自己就像一根將滅的蠟燭……。「我不能被氣喘打敗」，徐先生決定學習如何控制氣喘，不斷地充實相關衛教資訊，積極認識氣喘發作徵兆，更落實正確用藥、健康飲食、規律運動，以及多接觸陽光。現在的徐先生很高興地說-「很高興能控制氣喘，呼籲病友們與我一起努力，別讓氣喘控制了！」 氣喘病友人不少，控制不好伴到老 氣喘是指受到過敏原或刺激物刺激後，支氣管產生慢性發炎的情形，依其嚴重的程度可以呈現呼吸困難、喘鳴音、胸悶和咳嗽等症狀，嚴重影響個人生活品質，是民眾重要的健康問題之一。 不少人如徐先生般罹患氣喘，根據國民健康署2009年「國民健康訪問調查(NHIS)」發現，19-64歲民眾經醫師診斷患有氣喘的比率為3.8％，其中，男性氣喘的比率為4.1％，高於女性的3.4％，至於65歲以上長者有氣喘的比率為4.6％。以此推估，國內19-64歲的民眾中，約有61萬2千人患有氣喘，65歲以上長者則約有12萬4千人。 你可以控制你的氣喘（You Can Control Your Asthma.） 雖然大部分的氣喘目前無法治癒，但是可以藉由良好的控制來減少或預防氣喘發作。依據全球氣喘倡議組織(Global Initiative For Asthma，GINA)統計，全球約有3億人受氣喘困擾，屬於全球關注的重要健康議題。 今年的5月6日是世界氣喘日，GINA將宣導主題設定為「你可以控制你的氣喘（You Can Control Your Asthma.）」，呼籲病友們遠離誘發因子、定期回診，並配合醫師指示服藥，「積極控制氣喘，別讓氣喘控制你的生活！」 控制氣喘4觀念，氣喘困擾變不見 病友們該如何控制氣喘呢?其實只要一些小改變，就可以降低氣喘帶來的不便，也能夠提升生活品質： 1. 保持清潔，遠離過敏原 日常生活中，氣喘的過敏原誘發因子包括塵?、蟑螂、黴菌、花粉及寵物的毛髮等，因此，要時常打掃居家環境，避免灰塵積聚。每一到兩週以55度熱水清洗寢具，防止塵?生長，盡量避免擺設絨毛玩具及地毯，並用百葉窗或塑膠遮板代替厚重窗簾，家裡也最好不要飼養貓、狗等寵物。 2. 拒絕菸害，避免刺激物 除了過敏原外，氣喘的誘發因子還有非過敏原，包含氣溫驟變、空氣污染、突然劇烈運動、刺激味道（香水、殺蟲劑、香菸、油煙及油漆）等。有抽菸者要戒菸，無抽菸者則需避免二手菸；氣溫變化過大時，應注意身體保暖，外出時應隨身攜帶口罩、小外套或絲巾(圍巾)；避免情緒起伏太大，盡量維持心情平穩。 國民健康署於101年推出「二代戒菸服務計畫」，目前全國有超過2,400家二代戒菸合約醫事機構可以提供戒菸治療或諮詢服務，(查詢電話（02）2351-0120)，或撥打免費戒菸專線(0800-63-63-63)，歡迎民眾多加利用！ 3. 規律運動，不要太激烈 運動前要做足15-30分鐘的暖身運動，且為了預防運動時引發氣喘，切記隨身攜帶藥物。 4. 定期回診、正確用藥 提醒患有氣喘的朋友一定要遵從醫囑，按時用藥，不可自行停藥，以免造成併發症。同時要定期就醫追蹤，才能控制好氣喘！ ◎如果您需要更多氣喘保健相關資料，可以至： 1.健康九九網站（http://health99.hpa.gov.tw/)-點選「宣導資源」-搜尋「氣喘」。 2.國民健康署網站(http://www.hpa.gov.tw/)-點選「健康主題」-「慢性病防治」-「慢性呼吸道疾病」下載參考及使用。 資料來源：國民健康署 |
2014年5月2日 星期五
桑椹汁 滋陰養肝補腎
■呂晃禎
夏天的消暑飲料或青草茶，大多只能生津止渴、祛暑解熱，更好一點的也只能清熱解毒、去肝火，很少像桑椹汁具有上述功能，又具備滋陰養肝補腎的作用，且不論男女老少，涼飲、冰品、熱飲都適宜，可說是四季最佳的養生飲料。桑椹又稱為「民間聖果」，早在兩千多年前，已是古代帝王御用的補品之一，富含 18種胺基酸及活性蛋白、維生素、多種礦物等成分。由於桑椹栽種容易，不需噴藥就可收成，具有天然生長，無污染的特點，沒有化肥和農藥殘留問題，是中老年人健體美顏、抗衰老的佳果。
桑椹味甘、寒，入心、肝、腎三經，具滋腎補肝、養血祛風、聰耳明目、安魂鎮神、生津止渴、利水消腫、解酒烏髭之功；舉凡陰虧血少所致之耳明眩暈、神衰不眠、目暗盜汗、關節不利、大便秘結等症均可適用；如「本草經疏」載：桑椹者，桑之精華所結也，其味甘，其氣寒，其色初丹後紫，味厚於氣，合而論之，甘寒益血而除熱，其為涼血補血益陰之藥無疑。「居飲食譜」：桑椹子可滋肝腎、充血液、祛風濕、健步履、息虛風等。「本草備要」載：桑椹甘涼、利五臟關節、安魂鎮神、聰耳明目、生津止渴、利水消腫。「中華大辭典」更有止咳化痰等的記述。總結各家所言，桑椹是滋腎養肝的滋陰藥，也可做為平日養生健體的健康飲品。
桑椹的營養豐富，於蔬果成分的排名，含鐵量是第 1名，鈣是第 3名，磷、鉀、硒、維生素 C是排在第 8位；其他成分有糖、蛋白質、脂肪、鞣酸、蘋果酸、維生素 A、 B1、 B2、 B12、 C、鈉、鎂及植物化合物胡蘿蔔素、花青素、胰蛋白脢、其脂肪為不飽和性（含亞麻仁酸、脂肪、油酸）、核黃素等。
以現代醫學觀點來看，桑椹之所以為補血佳品，適合婦女產後或常久勞傷虛損的人，與桑椹中的鐵和維生素 C含量高有關，因這兩種元素都和造血有關。腦神經衰弱和失眠常起因於氣血不足及肝腎陰虛，因此服用桑椹有不錯效果。另外桑椹能升高免疫球蛋白濃度，增強吞噬細胞活性，提升機體抗病力，對於對抗癌症有些助益。由於桑椹含有花青素，故具有抗氧化、抗細胞突變、預防心腦血管疾病、保護肝臟等功能。至於可以治療風濕疼痛，是本於中醫（治風先治血，血行風自滅）的理論。值得一提的是，桑椹也是男科補腎妙品，性功能失常病因病機繁多，往往寒熱虛時夾雜，不能服用峻補腎陽藥的如能常年服用桑椹汁，不止體力充沛，精力旺盛，往往會有意想不到的效果。
桑椹雖好，但也不能吃過多，特別是小孩，因桑椹中含有過敏物質及透明質酸，如過量容易誘發容血性腸炎，一般以不腹瀉為原則；且其所含鞣酸對人體礦物質鐵、鈣、鋅的吸收略有影響，而且藥性略為偏寒涼，如脾胃虛寒或容易腹瀉便溏宜少吃，糖尿病患也應慎食，因桑椹含糖量蠻高的。如服用桑椹時大便顏色偏暗或變黑，不用緊張，那不是上消化道出血，而是桑椹沒有吸收完的餘色。
桑椹汁製作方法：選用深紅或紫黑全熟飽滿果粒 8公斤，用清水洗淨、瀝乾，放入鍋中用小火悶 6-10分鐘，讓果汁自然流出（可以不加水），再放入砂糖或冰糖 6-7公斤，大火煮開後，以小火慢煮約 3-4小時即可。果粒與汁分離與否皆可。
桑椹茶：杯內放入適量的桑椹果粒或桑椹汁，熱飲則沖入熱開水，夏天直接倒入冷開水或加入冰塊即可飲用。
（作者為私立大仁科技大學講師、高雄榮民總醫院傳統醫學中心特約醫師）
2014年5月1日 星期四
夏天來了，該怎麼吃?
/張仙平
涼爽的春天即將過去，迎來的是炎炎夏日，很多人都吃不下飯、晚上睡不著、白天易疲勞。如果不配合氣候調整飲食，長期下來，容易營養不良，免疫力下降，疾病就會找上門來。
炎熱的天氣該如何飲食呢？
■補充水分
流汗多的時候，千萬別忘了補水及無機鹽類。補充水分除了喝水以外，喝湯也是很好的方式。由於市面上飲料多為甜口味，因此較不容易從飲料中補充因出汗所流失的無機鹽，喝湯恰恰好彌補這樣的不足，在餐前飲用少量的湯還可增加食慾。
除了鹹湯之外，綠豆湯、紅豆湯、蓮子銀耳湯等，都有清熱解毒的功效，也可適量攝取。
■補充鉀離子
天氣熱，汗流多了，容易造成鉀離子的流失。鉀不足會使人倦怠無力、容易感到疲勞且耐熱能力降低，嚴重可能影響酸鹼平衡、心律失常，甚至肌肉無力。所以，必須補充高鉀食物，但腎功能不佳需個別諮詢醫護人員的建議。
鉀離子富含在蔬菜和水果中，如香蕉、香瓜、番茄、南瓜、豆類、及芹菜等。各種果汁不僅能補鉀，且能補充水分和能量。無糖的茶類高鉀低熱量，也是補鉀的選擇之一。
■均衡飲食
均衡的營養能提高免疫力，幫助抵抗疾病。因此，夏天雖講求口味清淡，但仍需注意飲食均衡。每天應從六大類食物中攝取充足而不過量的食物，包括全穀根莖類、蔬菜、水果、低脂乳品類、豆魚肉蛋類及油脂與堅果種子類。建議每日以未精緻的植物性食物佔大部分、避免高熱量及高糖分的食物、並減少醃漬食品及醬料使用。
■吃得新鮮
夏天溫暖又潮濕，食物容易腐敗變質。採買時多選用新鮮食材，若有剩餘食物，記得放進冰箱。發霉或有酸味的食物，千萬不要再放進嘴裡。吃東西之前，也要再確認一次有沒有超過保存期限。
■冰品冷飲要小心
炎炎夏日，來一口清涼的飲料或冰品絕對是一大享受，但記得不要過量，以免引起腸胃道不適，得不償失。在冰品的選擇上，要注意現場製作過程是否清潔衛生，容器是否乾淨，冰品配料有無加蓋，包裝有無破損。另外，要注意冰品及飲料的含糖量，以免攝取過多而累積多餘的體脂肪，造成身體的負擔。建議還是多以開水代替飲料，冰品則可以選擇熱量較低的配料，比如仙草和愛玉。
夏季，是食物中毒最常發生的季節，除了均衡飲食外，最重要的還是衛生安全。外食族越來越多，除了養成良好的的衛生習慣外，外出選購食物時，更要多看一眼保存期限，確認食材新鮮度，別讓病菌找上門，壞了健康。
（本文作者為益富營養中心執行長）
本文載自2014/04/30"中華醫藥網"
涼爽的春天即將過去，迎來的是炎炎夏日，很多人都吃不下飯、晚上睡不著、白天易疲勞。如果不配合氣候調整飲食，長期下來，容易營養不良，免疫力下降，疾病就會找上門來。
炎熱的天氣該如何飲食呢？
■補充水分
流汗多的時候，千萬別忘了補水及無機鹽類。補充水分除了喝水以外，喝湯也是很好的方式。由於市面上飲料多為甜口味，因此較不容易從飲料中補充因出汗所流失的無機鹽，喝湯恰恰好彌補這樣的不足，在餐前飲用少量的湯還可增加食慾。
除了鹹湯之外，綠豆湯、紅豆湯、蓮子銀耳湯等，都有清熱解毒的功效，也可適量攝取。
■補充鉀離子
天氣熱，汗流多了，容易造成鉀離子的流失。鉀不足會使人倦怠無力、容易感到疲勞且耐熱能力降低，嚴重可能影響酸鹼平衡、心律失常，甚至肌肉無力。所以，必須補充高鉀食物，但腎功能不佳需個別諮詢醫護人員的建議。
鉀離子富含在蔬菜和水果中，如香蕉、香瓜、番茄、南瓜、豆類、及芹菜等。各種果汁不僅能補鉀，且能補充水分和能量。無糖的茶類高鉀低熱量，也是補鉀的選擇之一。
■均衡飲食
均衡的營養能提高免疫力，幫助抵抗疾病。因此，夏天雖講求口味清淡，但仍需注意飲食均衡。每天應從六大類食物中攝取充足而不過量的食物，包括全穀根莖類、蔬菜、水果、低脂乳品類、豆魚肉蛋類及油脂與堅果種子類。建議每日以未精緻的植物性食物佔大部分、避免高熱量及高糖分的食物、並減少醃漬食品及醬料使用。
■吃得新鮮
夏天溫暖又潮濕，食物容易腐敗變質。採買時多選用新鮮食材，若有剩餘食物，記得放進冰箱。發霉或有酸味的食物，千萬不要再放進嘴裡。吃東西之前，也要再確認一次有沒有超過保存期限。
■冰品冷飲要小心
炎炎夏日，來一口清涼的飲料或冰品絕對是一大享受，但記得不要過量，以免引起腸胃道不適，得不償失。在冰品的選擇上，要注意現場製作過程是否清潔衛生，容器是否乾淨，冰品配料有無加蓋，包裝有無破損。另外，要注意冰品及飲料的含糖量，以免攝取過多而累積多餘的體脂肪，造成身體的負擔。建議還是多以開水代替飲料，冰品則可以選擇熱量較低的配料，比如仙草和愛玉。
夏季，是食物中毒最常發生的季節，除了均衡飲食外，最重要的還是衛生安全。外食族越來越多，除了養成良好的的衛生習慣外，外出選購食物時，更要多看一眼保存期限，確認食材新鮮度，別讓病菌找上門，壞了健康。
（本文作者為益富營養中心執行長）
本文載自2014/04/30"中華醫藥網"
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