2014年10月19日 星期日

川貝枇杷膏對症才止咳

■王中
 川貝枇杷膏很受歡迎,不少人咳嗽、氣喘,便買來服用。可是川貝枇杷膏並非適用於每個咳喘病人。比如常見的傷風、感冒等,起病較急、惡寒發熱、頭痛、鼻塞流涕、咽痛咳嗽等,為風邪束表、肺氣失宣,治當袪風解表、宣肺止咳,宜選輕揚辛散之藥,以期在表之邪能隨汗而解。蜂蜜熬製的膏劑滋膩、厚味,當屬禁忌之列。感冒初期若誤服本品,往往導致病程遷延,症情趨向複雜化,此即所謂「患邪」或「閉門留寇」之弊。
 川貝枇杷膏主要成分川貝母和枇杷葉,按中醫習慣用法也非新起咳嗽所宜。貝母分兩種,川貝善潤肺化痰,用治久咳、燥咳,以病程較長、痰少而稠,不易咯出之咳尤宜;而浙貝母則善於清肺化痰,多用治新咳、熱咳,疾病初起,痰多色黃之咳更適用。此外,若用於消散腫塊,治療瘰瘂、癭瘤、痰核,當選浙貝母。至於枇杷葉,中醫視為清肺、肅肺之品,宜用於咳嗽日久,肺失肅降之證。咳嗽初起,誤用肅肺,會令咳嗽難癒,拖延時日,徒然增加痛苦。
 若患者痰濕較重,有痰多粘滯稠厚、胸膈滿悶、惡心嘔吐、食慾不振、大便溏薄、舌苔厚膩諸證,忌服川貝枇杷膏。此中道理還要從膏劑的基質--蜂蜜說起。蜂蜜長於滋養、潤肺、滑腸通便,且有解毒之功,用治療老人乾咳少痰、口燥咽乾、大便艱澀難解之肺虛腸燥症尤宜。但其性滋膩,痰多濕重的患者,用之反有助濕之慮。
 服用川貝枇杷膏還得注意因時制宜。秋季燥氣當令,應用本品正合時宜;夏令溽暑,熱蒸濕動,就不該輕服本品。
 大體來說,凡有咳嗽、氣喘較久、痰少粘稠,難以咯出,或乾咳無痰、咽乾口燥、大便乾結不爽、舌紅苔少等症患者服用最宜。
本文轉載自2014/10/17"中華日報醫藥網"

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