2015-04-08
菟絲子為旋花科1年生寄生纏繞草本植物菟絲子或大菟絲子的成熟種子，是中醫臨床補肝益腎，固精止遺，縮尿安胎的常用藥，為補肝腎脾三經之要藥。重點是容易取得，而且價格便宜，可說是滋補肝腎、強化體能、調養身體最佳選擇之一。
菟絲子其味甘，性溫，歸肝、入脾、腎三經。功能滋補肝腎，固精縮尿，安胎，明目，止瀉。主治：遺精早洩，陽痿不育，消渴淋濁，遺尿頻尿，餘瀝不禁，肝腎虧虛，目昏耳鳴，腰膝痠軟無力，腎虛胎漏，胎動不安，脾腎虛瀉；外治白癜風。
菟絲子常用於腎虛腰痛，陽痿遺精、小便頻數，白濁帶下，胎動不安等症。既能補腎陽，又能補腎陰，有固精、止帶、安胎之效；與枸杞子、五味子、覆盆子等共用，可治陽痿遺精，如五子衍宗丸（《婦科準繩》）。若與杜仲、山藥同用，可治腰痛膝無力。若小便失禁，則配伍鹿茸、五味子、桑螵蛸、牡蠣、附子、肉從蓉等藥同用以增加療效，如吐絲子丸（《世醫得效方》）。與蓮子、茯苓、芡實等共用，專治帶下，尿白濁，如《局方》茯兔丹。如肝腎不足，目失所養引發之視力衰退，頭昏目暗，則與熟地、枸杞子、車前子同用，如駐景丸（《醫方類聚》）。倘肝腎不足之胎動不安，則與續斷、阿膠、桑寄生同用，如壽胎丸（醫學衷中參西錄）。與艾葉、當歸、川芎、炒枳殼、姜厚朴等藥伍配應用，即是中醫著名的婦科良方保產無憂方（十三太保藥方）（《傅青主女科 補集》）。如與澤瀉、桑螵蛸共用，可治膏淋（吐絲丸《奇效良方》）。脾元不足，食少便溏，常與人參、白朮、黃耆、木香、補骨脂同用（《方脈正宗》）。若小便赤濁，心腎不足、精少血燥、口乾煩熱，頭暈怔忡，則與麥冬同用（《本草綱目》）。如與附子伍配，可以補腎氣、壯陽道、助精神、輕腰膝（《扁鵲心書》吐絲子丸）。單味吐絲子可治消渴不止、小便淋瀝等症（吐絲子丸《全生指迷方》），不論研末、為丸、水煎、泡酒，皆可靈活運用。
以生化觀點分析，菟絲子含樹脂苷、糖類、三萜酸類、生物鹼、香豆素、黃酮類（榭皮素、紫雲英苷、金絲桃苷）、甾醇（膽甾醇、菜油甾醇、豆甾醇等）、鞣酸、及多種氨基酸，和多種微量元素，如鐵、鋅、鎂、錳、鈣、鍶、鉬等。以現代藥學研究，菟絲子有保肝、壯陽（增強性活力）、降壓作用，和延緩白內障形成，也可以增加下丘腦-垂體-卵巢促黃體功能，並能增強非特異性抵抗力作用，及抗炎、抗病毒、抗腫瘤等作用。
菟絲子粥：菟絲子30-60克、米100-150克、糖適量（或加入福肉或紅棗以增加風味），先將吐絲子以1000毫升水，煎至600毫升，去藥渣後，加入米煮熟後，在加入適量的糖跟水，煮成粥即可。長期服用有補腎養肝，益精明目之效。可用於肝腎虧虛之各種關節疼痛，腰膝痠軟無力，遺精陽痿，遺尿頻數，視物不清，目暗頭暈，耳鳴耳聾，婦女帶下及習慣性流產等。
菟絲子一般用量以10-15克為原則，無毒，於《神農本草經》中列為上品，可以久服，久服可以明目、輕身、延年長壽，不過其性略偏溫，服用上仍有些須注意之處，如陰虛火旺、陽強不痿及大便燥結者禁服，原則上只要出現口渴、口乾、口苦等上火症候，則須立即停用。如須長期用，應請教中醫師。
（作者為私立大仁科技大學講師、高雄榮民總醫院傳統醫學中心特約醫師）
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