2010年9月1日 星期三

有毒中藥也能治病

■王中
 在人們印象中,中藥以純天然、毒副作用小而著稱,但像草烏頭這種「致命」藥材,緣何能在治病的同時,又能殺人於無形呢?看過「滿城盡帶黃金甲」這部影片的人,或許會對中藥草烏頭產生了一些興趣。
 烏頭毒性確實很大 中醫師李興廣教授說,中藥烏頭因其主根呈圓錐形,狀似烏鴉之頭,故名烏頭。分川烏和草烏兩種,前者為栽培而得,後者為野生。烏頭最早記載於「神農本草經」,有溫熱的功效,可以袪風除濕、溫經止痛,主要用於治療風寒濕痺、心腹冷痛,還可用作麻醉止痛藥。但烏頭又具有一定的毒性,野生草烏頭毒性更劇烈,古代將其塗在箭頭上射人獵獸,中箭即倒。傳說當年「刮骨療傷」的關公,中的就是烏頭毒。
 烏頭雖然有毒,但只要炮製得法和用量適宜,就能發揮良好的治療作用。其袪風散寒的功效非常獨到,因此常為醫家所用。如果內服,用量應控制在一到三克以內,一般多外用。藥物過量會出現嘔吐、腹瀉、昏迷、肢體發麻、呼吸困難、脈搏血壓體溫下降、心律紊亂等中毒現象。
 很多中藥都有毒 除了草烏頭,砒霜等也是著名的「毒」中藥。砒霜大家比較熟悉,在各種劇烈小說中常以「殺手」身分出現。它白色無味,有截瘧、殺蟲、去腐肉的功效。毒性較強,誤食易致死。古代多外用治療皮膚病。現代有醫學研究報告,通過特殊工藝提取的砒霜注射液可治療某些腫瘤,例如白血病。
 中藥附子也有劇毒。傳說漢朝大將軍霍光之妻想讓自己的女兒作皇后,串通官廷女醫將搗碎的附子摻入皇后服用的藥丸中,皇后很快就昏迷死亡了。此外,半夏、朱砂、天南星、巴豆、細辛、蒼耳子、蟾酥、馬錢子等,也都具有一定的毒性。
 各有妙招來解毒 中醫師都知道,這些「毒」中藥是可以通過加工來「解毒」的。如附子,就需要經過複雜的炮裂了藝加工之後,才能入藥。半夏而需用生薑、白礬來浸泡,製成清熱止嘔的薑半夏。若再以甘草湯、石灰水泡製,便是溫燥化痰之功略勝一籌的法半夏了。
 避免中藥中毒,還要嚴格控制劑量。如細辛、蒼耳子等,前者內服用量最好不超過一到三克,後者也應該控制在十克以內。而且可以採用煎服,通過長期持續地加熱,以揮發去除一部分毒性,盡量避免沖泡。
 而最為巧妙的解毒方法當屬藥物配伍。中藥配伍講究君臣佐使,醫生會利用藥材的配伍來制的毒性、提升效果。如經典名方四逆湯,方中以大辛大熱的附子為主藥,輔以溫中散無的乾薑,既協助附子回陽之功,也可在一定程度上解附子之毒。另外佐以甘草調和藥性,緩和薑、附子過於燥烈之性,共同製成回陽救逆的方劑。另外,大烏頭湯中利用白蜜久煎,可緩和烏頭的烈性和毒性。在很多藥方中,常同時使用生薑和半夏,也主要是利用生薑可增強半夏的降逆止嘔功效,同時又可降低半夏的毒副作用。
 最後,要提醒大家,在服用中藥時,應到正規中醫院,由專業醫師根據病情,體質、生活環境等安排處方。切勿輕信某些驗方、秘方、偏方,以免造成不良後果。


本文轉載自2010/08/28"中華日報醫藥網"

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