2012年5月30日 星期三

肥胖 分膏脂肉三型

■王鼎源
中醫對肥胖的特點是廣肩、廣腋、廣項、多脂、厚皮,並將肥胖人分為膏、脂、肉 3型。其致病原因包括體質因素、飲食失節、情緒失調、久坐少動等。
臨床多表現為本虛標實之症。「本虛」即表示體質虛弱,以氣虛為常見,兼見陰虛、陽虛等症,發病部位以脾胃為主,次為腎及肝膽,但總以脾腎氣虛為多見;「標實」是因身體虛弱,代謝功能不良,使代謝廢物無法排出,堆積體內,造成肥胖,此代謝產物以痰濁為主,亦有兼濕熱及氣血瘀滯者。
■本虛證:
 1.氣虛型:精神不振,懶言懶動,疲倦無力,嗜睡,心悸,動則易喘;食慾不振,腹脹腸鳴,易腹瀉,腰背痛,頻尿,男子滑精,女子月經提前,量多或失調,易流產;容易流汗,容易感冒,聲音低微。
 2.陽虛型(冷底型):包括氣虛症狀外,還有畏寒怕冷,臉色蒼白,四肢冰冷;心前逼疼痛,胃部疼痛,腰背酸冷,大量脫髮,男子陽萎,女子月經量少,閉經或不孕。
 3.血虛型:臉色蒼白或萎黃,頭暉目眩;心悸健忘,失眠多夢;眼睛乾澀,視物模糊,皮膚乾燥,肢體麻木,易抽筋,指甲易斷,月經量少或閉經,乳房發育不良。
 4.陰虛型(虛火型):面潮紅,口燥咽,乾手足心熱,睡時流汗,失眠多夢,腰膝酸軟,健忘眩暈,耳鳴掉髮,男遺精,女月經不調,經量或多或少,閉經,陰部搔癢。
■標實證:
 1.火熱型 (實熱型 ):面紅口臭、口渴口苦、燥躁易怒、身熱頭痛、小便黃赤、大便秘結或瀉下臭穢,陰部搔癢,分泌物色黃腥臭,男子遺精。
 2.濕熱型:發熱、四肢倦怠或腫痛,口苦而膩、口渴但飲不多,胸脅脹悶,惡心嘔吐,尿頻尿痛,小便量少黃赤混濁,大便黐膩或秘結,皮膚熱癢,瘡瘍腫毒,遺精。
 3.寒濕型(痰濕型):頭痛頭重,畏寒肢冷,鼻塞涕,清咽癢慾咳,咳嗽痰白,身體浮腫,關節腫痛,易瀉泄,陽萎,月經不調,經痛,分泌物清稀如水。
 4.肝鬱型(氣滯型):精神抑鬱,情緒失調,易怒,煩躁失眠,頭痛頭脹,脅腹脹痛,便秘或腹瀉,男子滑精,早洩或陽,萎月經不調,經痛,乳房脹痛。
 5.血瘀型:局部肥厚,腫脹疼痛,痛如刀刺,固定不移。

本文轉載自2012/05/30"中華醫藥網"

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