2010年12月31日 星期五
白英(清熱排毒 止咳化痰)
白英 清熱排毒,止咳化痰,利水除濕,抗胎瘤 立功
又稱:白毛藤,蜀羊泉,紅道士,毛和尚,鬼月草,排風藤,野貓耳朵,天燈籠。
成分:全草含有生物鹼,蜀羊泉鹼,茄胺,番茄烯醇等葉含有甾體皂 ?,α─黃茄鹼,β─苦茄鹼,根合有 15α─羥基蜀羊泉鹼, 15α─澳洲胺鹼, 15α─羥基番茄稀醇等等。
藥理:
(1)抗腫瘤,本品醇提取物對人體肺癌有抑制功能。
(2)抑制菌類作用,如球菌類,桿菌類均抑制作用。
性能:白英全草味甘,苦,性平,入心,肝,腎三經,具有清熱排毒,止咳化痰,利水除濕,去風,抗腫瘤等功用。用於肝硬化初起,感冒發熱,風熱頭痛,火牙痛,腎炎水腫,瘧疾,淋病,風熱關節痛,丹毒,疔瘡腫毒,痔廔,子宮癌,胃癌,肺癌,婦女白帶,用量 15~ 30克,外用適量。
此外白英根治水火牙痛,頭痛,瘰 ?,痔漏,肝癌,子宮癌,白英果實又稱鬼赤,用在目赤痛,牙痛,用量 15~ 30克。
本文轉載自2010/12/31"中華日報醫藥網"
蘋果理腸胃 ,便秘拉肚子皆可
又名:蘋果、西洋蘋果、奈、海棠、花紅、檳子、文林郎果、令果。
來源:林檎係薔薇科蘋果屬,落葉喬木植,其果肉,果皮、根,可供藥用與食用果實。
形態:蘋果高 3至 16M,果實圓球形,瓜狀圓形,長圓形,橢圓形、卵形、扁圓形、圓錐形各品有所不同,直徑 5至 12mm,外表光滑,有蠟樣光澤,肉厚,多汁,爽脆式較粉軟,氣味氛香,甜帶酸,肉有種子多枚。
營養成分:含有糖類,澱粉,多種維他命 A、 B、 C,蘋果酸、醇類、酯類等等。
性味:味甘、微酸、無毒、性平。
功用:健脾補氣,下氣消痰,生津止瀉等之效。
主治:小兒下痢、霍亂、消著解渴、消化不良、降低血糖、口乾舌燥、肺熱咳嗽、慢性腸炎、腹痛、腹瀉等等治療或病後作營養補充,永痢不止,懷孕嘔吐、胃口不佳。
應方:
1.小兒下痢:林檎、構仔、梅各等量水煎服用。
2.慢性腸炎、腹痛、腹瀉、蘋果(乾品)適量研末,以開水調服,每天服用 2至 3次。
3.治白虫、蚘:蘋果根適量水煎服用。
4.霍亂,消暑解渴;生食西洋蘋 1、 2顆。
5.治療後,病後作營養助劑; 1至 2粒西洋蘋,去皮吃,每天 2至 3次。
6.永痢不止:蘋果半熟 10顆,水 2升,煎 1升,湯與蘋果同吃。
7.降低血糖:鮮西洋蘋果去皮吃,每天吃 2粒,每天 2次,連吃 3天。
8.肺熱咳嗽:蘋果膏 2湯匙,每天早。中、晚 3次。 9.消化不良,林檎半熟(解品)去皮搗爛,用清潔紗布包裹紋汁,每天半杯,每隔 4小時,服用 1次,連服 3次或西洋蘋果與香蕉打果汁飲用。
10.妊娠嘔吐,胃口不良:西洋蘋果,不去皮 60克切塊(炒黃)水煎服用。
本文轉載自2012/01/01"中華日報醫藥網"
■王郭丹鳳
當有便祕時,醫生可能會建議吃些蘋果幫助排便。那蘋果究竟是幫助排便?還是制止腹瀉呢?
以蘋果治療便祕是有道理的,因為蘋果比蔬菜含有更多的纖維質,因此會容易排便,此外蘋果所含豐富的有機酸,也能刺激腸壁,增加腸蠕動,使糞便不會積滯太久而容易排出。所以,就算是由於積熱所引起的便秘(或習慣性便祕),用蘋果作為清理腸胃濕熱的食品,效果不錯的。
最簡便的方法,當然是生吃,不過要注意的是,必須使用成熟的蘋果,因為沒有成熟的蘋果味道較酸,調理胃腸的效果較差,尤其是過酸的蘋果,對腸胃是有害無益。
至於蘋果能仰制腹瀉,主要是依靠蘋果中所含的豐富果膠,這種膠在人體內可以產生調整生理機能的作用。所以當「濕熱」引起拉肚子,大便稀爛黏稠,有時還帶有一些泡沫的情形下,都可以使用蘋果來做調理。不過,有些人吃蘋果時,反而容易有便祕的情形,這是蘋果中鞣酸具有收歛作用,如果能連皮一起吃下(儘量選擇果皮較無蠟的)無論是便祕或拉肚子的問題,都能獲得改善。
蘋果不宜吃太多,“名醫別錄”上說「多食令人肺雍臚脹,有病尤甚。」肺壅即是胸部悶塞,臚脹就是腹脹。
淮山蘋果粥
材料:蘋果二個,淮山 15公克,少許糯米。
作法:將蘋果去皮搗爛,加入切成細片的淮山和少許糯米,合煮成稀飯食用。
功效:治療腹瀉,調理腸胃功能。
本文轉載自2010/12/31"中華日報醫藥網"
2010年12月30日 星期四
木蓮(袪風利濕、通乳活血)
文圖∕胡德欽
別名:薜荔、木壁蓮、涼粉果、文頭果、風不動。
形態:桑科常綠攀援藤本、葉互生、葉片心狀卵形、莖粗壯、多分枝、折斷有白色乳汁、花隱頭花序、單生、腋生、具短粗梗、白色、果實球形或橢圓形。
性味:味甘、性平、無毒。
功效:
一、莖葉:袪風利濕、活血解毒、治瀉痢、淋症。
二、花序托:補腎固精、治淋濁、乳汁不足。
三、果:通乳、調經、消腫、壯陽、遺精。
四、根:袪風除濕、舒筋通絡、治產後風、風濕痛。
用法:
一、木蓮果二至三兩、豬前蹄一隻、燉服、治乳汁不通。
二、木蓮藤一至二兩、甘草一至二錢、水煎服、治小便不利、尿道刺痛、尿血。
三、木蓮藤四至五錢、水煎服、治風濕痛。
四、木蓮果四至五錢、葎草五錢、水煎服、連服半個月、治陽萎遺精。
五、木蓮三至五兩、煮豬肉服、治病後虛弱。
六、木蓮果適量煎汁、燉豬肝服、治夜盲。
本文轉載自2010/12/30"中華日報醫藥網"
中醫調治月經病
月經病的治療原則重在調經。如先因其他疾病而後經不調,當先治他病,病去則經自調。若因經不調而後生病,當先調經,經調則病自除。中醫對月經病的具體治法有補腎、扶脾、疏肝、調理氣血等。同時還要急則治其標,緩則治其本。如經痛劇烈,當以止痛為主,血崩暴下,應以止血為先。
(一 )補腎法:女子以血為本,以肝為先天,經、孕、產、乳的物質基礎是血,而完成這一生理功能的動力是腎。故調經之本在腎,補腎以填補精血為主,並佐以助陽之品,即滋水更當養火之意,使腎中陰平陽秘,精血俱旺,月經自調。
(二 )扶脾法:以健脾升陽為主。健脾以養血之源,使經有所化;益脾之氣,使經有所統。
(三 )疏肝法:肝的疏泄正常,全身氣機調暢,血隨氣行。若因暴怒,疏泄太過,氣盛血湧,則月經不期而至,量多,其勢如崩。若肝氣鬱滯,血行不暢,則月經表現為血瘀不行,延期而至,量少,腹痛,色暗。肝的疏泄功能正常是調節月經週期潮止的關鍵。
肝有貯藏血液和調節血量的作用。肝血不足,沖任脈虛,子宮不能充盈,則多見月經量少或閉經,或遲遲不潮。若調節不當,亦可形成經期紊亂。由於肝的疏泄或藏血功能失常是引發月經病的病理因素,所以疏通肝的氣血,氣血調和,則血海按期盈虧。
(四 )調理氣血:血是月經的物質基礎,氣是運行血脈的主動力,氣血失常是導致月經病的主因。所以月經病責在調理氣血。病在氣者,當以治氣為主,佐以養血活血;病在血者,則以活血為主,佐以補氣行氣。氣血和調,則經候如常。
本文轉載自2010/12/30"中華日報醫藥網"
黃連素 治心血管病
黃連素是從中藥黃連中提取的生物,有較廣譜的抗菌作用,臨床主要用於菌痢和胃腸炎的治療。近年來的研究和臨床應用進一步發現,它在心血管疾病的治療中也有不可低估的作用。
抗心律失常。研究表明黃連素能有效地改善心臟血流灌注,恢復竇房結功能,對早搏和心房纖顫等有明顯治療作用。每次口服劑量零點二到零點四克,每日三次,連服四到六周為一個療程。
防治冠心病。黃連素可抑制血管平滑肌受體,使鈣離子進入平滑肌細胞數量減少,緩解血管痙攣,從而使冠脈血流量增加,對冠心病起到預防和治療作用,臨床應用及方治同前。
治療心力衰竭。黃連素可興奮心臟。使心肌收縮力增強;可解除血管痙攣,降低外圍阻力,使回心血量增多,這兩方面的作用均可改善心力衰竭。每次口服零點四到零點六克,每日三到四次。
防治高血壓。臨床觀察,黃連素對輕中度高血壓有良好降壓效果。每次口服零點四到零點六克,每日三次,十天為一療程。可連服三到四個療程。
黃連素的臨床應用安全系數大,副作用小,且藥源廣泛,價格低廉,是一種有詷力的心血管病防治的藥物。
本文轉載自2010/12/30"中華日報醫藥網"
2010年12月27日 星期一
2010年12月26日 星期日
野香茹(清熱消暑,袪汛利濕)
又稱:痱子草,香茹草,石薺寧,小魚仙草,凹腺乾汗草。
成分:全草含有揮發油,生物鹼,例柏酮,石薺薴烯,水芹烯,丁香烯,皂苷,鞣質,香檜烯,檸檬烯等等。
性能:全草味辛、苦、涼,具有清熱清暑,袪風化濕,解毒消腫,止癢。用在治痱子,感冒,中暑,濕疹,皮膚搔癢,腳癬,尿毒症,感冒咳嗽,慢性氣管炎,癰疸瘡腫,軟組織挫傷等症,用量 10~ 15克。
用法:
(1)治感冒:痱子單 15克,鋸鋸草 30克,薑片 3片搗爛取汁沖開水服用或痱子草,草帶來頭,土煙頭各 30克水煎服用。
(2)中暑:石薺薴 30克水煎服用或牛頓早,全草 60克,野香茹 15克水煎加黑糖服用或石菖蒲,香茹草各 15克水煎服用。
(3)皮膚濕疹瘙癢:野香茹全草一握,水煎洗患部或七膚塔頭,野香茹各 10克,雞尿藤 20克,水煎加鹽巴浸泡全身濕癢患處。
(4)治痱子:鮮石薺薴 60克,水煎湯外洗患處。
(5)治尿毒症:野香茹葉用苦茶油炒青殼,鴨蛋服用或鮮痱子草,鮮三腳剪搗爛取汁與蛤粉調勻塗患部。
(6)治感冒咳嗽:野香茹,蝴蠅翼,遍地錦,雷公碗,雞尿藤,一枝香,紅竹葉各 30克水煎服用。
(7)治癰疽瘡腫:黃花母,雙面針,菝葜,魚尖草,香茹草,鴨舌 ?各 30克水煎服用。
本文轉載自2010/12/26"中華日報醫藥網"
痱子草(清熱消暑、袪風利濕)
又名:石薺寧,凹腺乾汗草。
生長環境:生於路旁,村旁,草叢中野生。
形態特徵:屬唇形科 1年生草本植達,高 15~ 65cm,分枝多。花冠淺紅色,二唇形。
藥用部分:全草。
成分:全草含有揮發油,生物鹹,皂 ?,鞣質等。
性味入經:全草味辛,苦,性涼。辛入肺,苦入心,苦能源,能烊,能堅,辛,能散,能潤,能橫行。
功能:清熱消暑,袪風利濕,消腫解毒之效。
驗方:
1.挫傷、骨折:痱子草適量,洗淨和紅糖共搗爛,取汁服子,取渣敷患處或骨折先固定后取痱子草,芒萁楊全草適量搗爛包敷患處或痱子草,乾小駁骨用,鐵雨傘根各 30克,雙面刺,澤蘭,接骨銅,澤蘭各 15克水煎服用。
3.濕疹癢:鮮水蜈蚣草,石薺寧,石薺寧,葎草,蒼耳草,千里光各 60克水煎外洗患處。
4.腳癬:石薺寧全草,握約 60克,水煎湯外洗。
5.尿酸症:鮮痱子草葉用苦茶油炒青殼鴨蛋 1粒水煎服用或石齊寧,小本山葡萄,鴨公青,龍眼菇,腰子草,一條根舅各 30克水煎服用或痱子草,大青,木芙蓉,黃金桂,丁豎朽各 30克,梔子根 15克水煎服用。
6.痱子癢:鮮痱子草 120克水煎湯外洗全身。
7.蜈蚣咬傷:鮮凹脾乾汗草適量,以揉之後,擦患處。
8.毒蜈蚣咬傷,痱子草,大甲草,青木瓜,巴辜根各 6克,全酒煎服用,
2010年12月25日 星期六
七層塔(消腫止痛、疏風解表)
■胡德欽
別名:印度羅勒、大本九層塔。
形態:唇形科多年生草本,葉對生,葉先卵形或卵狀披針形,先端尖,鋁齒緣,全株密被柔毛,輪繳花序著生於莖上部節上,小堅果卵形。
性味:味辛、性溫。
功效:消腫止痛,疏風解表,治咳嗽,感冒,肝炎,肝病,膽發炎,消化不良。
用法:
二、七層塔,杠香藤各二兩,水煎服,治肝病,肝硬化。
三、七層塔,狗肝菜,含羞草頭各一至二兩,水煎服,治膽發炎。
四、七層塔根二兩,砂仁,月桃頭各二至三錢,水煎服,治消化不良,肚子脹氣。
本文轉載自2010/12/25"中華日報醫藥網"
九層塔(消積去惡氣、療齒根爛瘡)
■孔弟子
消積去惡氣 療齒根爛瘡
別名:羅勒、香菜、蘭香、西王母萊、翳子草。
產地:種植於台灣、海南菜園、田畔、圳邊、路旁、農舍旁空曠地上、成為居民日常調味植物。
形態:係唇形科 1年生或兩年生草本植物、株高 2、 3火、莖木質化、老枝、莖外皮茶褐色、幼枝莖呈四方形、四稜、皮綠色、分枝多、淺根易倒伏。葉對生,全緣或有不明顯針齒、主脈黃綠色、清晰、有四對不明顯側脈,葉長 2、 3公分到 3、 4公分,寬約半公分、托葉 2片,秋冬開白色小花、花瓣 5裂、雄蕊 4枚、花頂生成穗狀、穗長 20公分,每 5朵小花成環狀著生於花軸上,每 1公分等距成 1環狀,往往 1穗有 7到 9環,成寶塔或層層而上,故被稱為 9層、 7層塔,也有 15層的C果為瘦果,黑色,每 4枚 1組,包藏在綠色的宿萼中,全株具有芳香和線毛。
藥用部分:全草可用、根、莖、葉、子均可入藥,全年可採,採取後曬乾備用,用量 3錢到 1兩,鮮草 3兩到 7兩。
藥效:味甘、辛香、性溫、是調中消積,去惡氣、消水氣、療齒根爛瘡之良藥。方例:
(1)、頭痛風:莖、葉、根和豬腰(腎)一起燉服。
(2)、破傷風:鮮草搗汁加鹽灌服有神效。再以香蔥和葉、莖搗敷之。
(3)、兒童發育不良:單味水煎服,或配等量之火炭母草水煎服。
(4)、促進婦女產期行血良好:單味水煎服,或配龍鱗草 3錢水煎服。
(5)、跌打損傷:單味水煎服、或配等量的小锳、 3錢紅仔珠(七日暈)水煎服。
(6)、遺精、腎病:單味水煎服,或配等的小锳,腎蕨水煎服。
(7)、反胃痙攣:生薑四兩搗爛,入羅勒 1兩,椒末 1錢、鹽和麵 4兩,裹做燒餅煨熱、空心吃有效,反胃另入甘蔗汁和之。
(8)、鼻疳赤爛:羅勒葉燒灰 2錢、銅青 5分、輕粉 2字為末,月敷 3次。
(9)、目翳及塵物入目:以 3、 5顆種子安目中、少頃當濕脹與物俱出。
(10)、目昏浮翳:以羅勒子 7顆,腫時水煎服之,久則有效。
本文轉載自2011/07/19"中華日報醫藥網"
2010年12月24日 星期五
鳳眼藍(利尿消腫,清熱解毒)
■平凡
又名:鳳眼蓮,水葫蘆,鳳眼蘭水浮蓮,大水萍,布袋蓮。
成分:全草含有二氧化硅、鈣、鉀、鎂、鈉、銅、錳、鐵、氨、硫酸根、磷酸根離子等葉含有維生素A、 B1、 B2、 B12、 E,胡蘿蔔素,花含有飛燕草素-3-二葡萄糖 ?等。
藥理:對於白喉桿菌,傷寒桿菌,金黃葡萄桿菌等有抑制功用。
用途性能:味淡、性涼、具有去風除濕,利尿消腫,清熱解毒等之效用在活中暑煩渴腎炎水腫,小便不利,高血,尿路結石,感冒發熱,小便赤痛,外用治熱瘡,花治馬膚病等用量 15~ 30克,外用適量。
驗方:
(1)治尿路結石:水葫蘆 10克水煎服用或布袋蓮,穿破石各 15克,廣金錢草 30克水煎服用或布袋蓮,海金沙,筆仔草貓鬚草各 30克水煎服用。
(2)治高血壓:鳳眼藍 15克水煎服用或牛筋草,布袋蓮各 10克水煎服用,或清明草,傷寒草,鳳眼蓮,鹽酸草,夏枯草各 30克水煎服用。
(3)感冒發熱:布袋蓮 30克水煎服用或白花草;布袋蓮各 15克水煎服用。
(4)腎炎水腫:鳳眼蓮 30克水煎服用或玉米鬚,布袋蓮,雞香藤,葫蘆茶各 30克水煎服用。
(5)小便赤痛:中暑大水萍,鳳尾草,白茅根,黃花蜜茶,五斤草,各 30克水煎服用。
(6)腎炎水腫:鳳眼蓮,荔枝草適量加鹽巴,搗爛敷肚臍,同時用草前草,苧麻根各 30克水煎服用。
本文轉載自2010/12/24"中華日報醫藥網"
2010年12月22日 星期三
金櫻子 補腎固精良藥
金櫻子,又名刺榆子,刺梨子,金罌子,山石榴,山雞頭子,刺橄欖等多名,為薔薇科植物。金櫻子是常綠攀援灌木,多生長在山野多石的地方。它的根、葉、花都可入藥,金櫻是指它的果實。
金櫻子是一味補腎固精的良藥。傳統醫學認為,金櫻子味酸澀,性溫平。入腎、大腸二經。有固精澀腸、縮尿止瀉的功效。適用於滑精、早泄、遺精、遺尿、頻尿、脾虛瀉痢、肺虛咳喘、盜汗、自汗、崩漏、帶多、白濁等症。
現代醫學證實,金櫻子的營養成分十分豐富,含有皂 ?、糖類、檸檬酸、蘋果酸、鞣質、樹脂、維生素C等。其中種類含量高達百分之六十以上,皂 ?的含量也達到百分之十七左右。動物實驗表明,金櫻子能夠降低血清膽固醇,防止動脈硬化,對心臟和肝臟有保護作用。可以抑制葡萄球菌和大腸桿菌,對流感病毒也有很強的抑制作用。
陰虛火熱者不宜使用。煎湯用量為三至六克。亦可入丸、散。以金櫻子製作藥膳有:
冰糖金櫻子 取金櫻子五十克,去毛去核,放在碗裡,加冰糖一百克,清水適量,蒸五十分鐘即可食用。能治早泄、滑精、夢遺、崩漏帶下,經血不調等症。
金櫻子粥 金櫻子三十克洗淨。用水煮三十分鐘,留汁去渣。粳米一百克,淘洗乾淨,與金櫻子汁煮粥,汁少可適量加水。食用時可放些白糖。此粥有固精澀腸,強身益髓,養氣補血的功效。
金櫻子蜜膏 取金櫻子一千五百克,搗碎,用水煎煮三次,每次煮三十分鐘,去渣留汁,然後加適量蜂蜜,煎煮成膏。每晚睡前取一匙,用開水沖服。能治早泄、遺精、滑精、婦女體虛帶多等症。
本文轉載自2010/12/24"中華日報醫藥網"
黑心茭白筍 防癌防骨鬆
記者戴淑芳╱專題報導
茭白筍是禾本科多年生的草本植物,種在水中,為淺水性作物,兼具休閒 、環保、養生的作用之外,根據研究證實,「黑心」茭白還能預防骨質疏鬆症,關節炎及癌症。
三芝鄉以丘陵梯田形式種植茭白筍,草木蔥蘢,景色宜人,中國醫藥大學附設醫院學術副院長、台北醫學大學藥學博士楊玲玲教授就以詩讚是「長袖婆娑映水騷,環肥每見卸青袍, 尋芳識得真尤物,入饌纖肌舉世褒」,尤其茭白筍可吸收水中氮、磷成分,堪稱是水質淨化大功臣,更符合現在倡導的環保精神。
楊玲玲指出,茭白筍雖 名為「筍」,但其實是水稻的同兄弟,水稻開花抽穗成熟成為香甜的米飯,而水田中的「菰黑穗菌」寄宿水稻根部,使水稻無法開花抽穗,誘導刺激莖部基底膨大,反生成有若美人腿的茭白筍,若未即時採收 一但過度老化時,「菰黑穗菌」則形成黑色的孢子,就是「黑心」茭白筍切開時的黑點。
科學上已證實,「菰黑穗菌」不是病菌,而是一種真菌,能抑制破骨細胞形成,進而預防骨質疏鬆症,同時,也會抑制免疫系統過度活化,有效抑制一氧化氮生成酶的活性,減少過氧化物質一氧化氮的產生,而過多的一氧化氮會導致敗血性休克、關節炎及癌症的產生。
楊玲玲表示,茭白筍為「菰黑穗菌」目前唯一所知的天然宿主,其感染茭白筍植株後,會抑制植物體開花抽穗,誘導刺激莖部基底膨大,生成茭白筍;茭白筍過度老化時,菰黑穗菌則形成黑色的孢子,茭白筍過老化產生黑斑更明顯,影響口感及味覺,但對健康並無負面影響。
因此,楊玲玲也指出,對照三芝筍的茭白農夫們多不見龍鍾老態的現象,原來就是農家多把賣相不佳的「黑心」茭白筍留下來自己吃,反而意外獲得養生的好處呢。
本文轉載自2010/12/22"中華日報醫藥網"
利尿清熱 有解酒效果
《2010/12/09 01:00》
記者戴淑芳╱專題報導
茭白筍在中醫學上屬性甘、寒,有清熱利濕、利尿、解酒的效果,特別適合在食慾不振的炎炎夏日食用,但不宜體質虛寒容易腹瀉的人食用,中醫師提醒,利用茭白食療前,最好先諮詢專業醫師較妥當。
台北市立聯合醫院中醫院區中醫師林在裕表示,茭白筍兼具藥用價值與營養價值,味甘、性寒,功能主治解熱毒、除煩渴、利二便,能利尿祛水,輔助治療四肢浮腫、小便不利等症,且茭白含較多的碳水化合物、蛋白質、脂肪等,能補充人體的營養物質,具有健壯機體的作用
據《本草綱目草部》記載,氣味甘、冷、滑、無毒。主治:利五臟邪氣,目赤,熱毒風氣,可醋、鹽食之;《本草拾遺》也指出,可去煩熱、止渴、除目黃、止熱痢、解酒。
不過,要注意的是,茭白會滑中,令人下焦寒,傷陽道,脾虛泄瀉者慎服茭白,依《本草匯言》記載,脾胃虛冷作瀉者勿食;《隨息居飲食譜》也有「精滑便瀉者勿食」之說,意即指,體質虛寒、腸胃不好,容易腹瀉、肚子脹、頭暈、手腳冰冷的人最好少吃。
林在裕指出,茭白含有豐富的有解酒作用的維生素,能清暑解煩而止渴,夏季食用尤為適宜,可清熱通便,除煩解酒,還能解酒。
此外,有人建議濕疹患者吃茭白筍可以清熱利濕,但林在裕認為,這要看患者體質究竟是屬於濕熱或是脾胃虛寒型而定,若是前者則適合食用,但很多濕疹患者都屬於脾胃虛寒型,吃太多可能症狀更嚴重,最好先搞清楚自己的體質。
林在裕提醒,一般飲食著重均衡,食物勿過量即可,最忌迷信偏方,濫用食物,一旦體質不合,可能會引起更大的後遺症, 最好先諮詢專業醫師,才是養生食療的根本之道。
本文轉載自2010/12/22"中華日報醫藥網"
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美人腿 高纖低熱量 減肥聖品
《2010/12/09 01:00》
記者戴淑芳╱專題報導
茭白筍高纖、高營養,卻低熱量,不但含有豐富的蛋白質、膳食纖維、天然醣類、維生素、鎂、鋅等, 能促進新陳代謝,幫助腸胃蠕動,且熱量低又有飽足感, 堪稱是減肥聖品。
肥胖可能併發糖尿病、高血壓、高血脂、高尿酸血症、冠狀動脈心臟病、腦中風及多種癌症等,適度控制體重可避免或延緩慢性疾病的發生,也可改善慢性疾病的臨床症狀。
筍白飽滿的茭白筍有「美人腿」之稱,代表水分充足、多汁清甜。中國醫藥大學附設醫院學術副院長、台北醫學大學藥學博士楊玲玲教授表示,想減輕體重,一定要增加活動量並且配合熱量攝取的減少。茭白筍富含膳食纖維,水分又多 100公克熱量只有 22大卡,不僅可以增加咀嚼感,食用還會有飽足感,味道更是清爽鮮脆,滿足了口慾,卻沒有多餘的負擔,十分適合體態豐腴的民眾,作為減肥食品。
同時,茭白筍豐富的膳食纖維及維生素,可以強化腸道蠕動,促進新陳代謝,降低大腸直腸癌的危險因子,是十分適合現在外食族及一般民眾,用以均衡高油高脂低纖飲食的優質蔬菜。
茭白筍還含有多種營養成分如鈣、磷、鐵、維他命 A、 C、 B1、 B2,台灣癌症基金會營養師賴怡君表示,這些豐富的維生素、礦物質可促進新陳代謝、維持正常生理機能,對人體的健康深有助益。
此外,人體每天約需要 2000毫克鉀,賴怡君指出,充足的鉀可以減少鈣與鎂從尿液流失,臨床研究證實,鉀的攝取量高者,血管的收縮壓與舒張壓都明顯較低。而每 100公克的茭白筍,鉀含量約有 180毫克,頗為豐富,除了高血壓跟心血管疾病患者吃茭白筍,有助於控制血壓外,糖尿病患和減重者食用時,切記烹煮時要清淡,以免攝取過多油膩和熱量。
唯一要留意的是,慢性腎衰竭患者不宜攝取過多的鉀,賴怡君建議,食用前最好先燙過,才能降低茭白筍鉀的食用含量。
本文轉載自2010/12/22"中華日報醫藥網"
2010年12月21日 星期二
鹹魚草(消滯利濕、清熱解毒)
■平實
又名:剃刀柄,蟲草,金劍草,百勞舌,鯪鯉舌,龍舌癀,葫蘆葉,田刀柄。
成分:全草含有生物鹹,黃酮甙,葉含有鞣質,還原糖,多糖體等等。
藥理分析:鹹魚草水煎液可對抗娃藤之溶性生物鹼部分所引起大的嘔吐,用量是其臨床用量 10克。
性味:味微苦,性涼。
功能:消滯利濕,清熱解毒,防腐殺蟲等之功效。
主治:用於中暑,急性腎炎,感冒發熱,咽喉腫病,腸炎,菌痢,小兒疳,蕁麻疹,肺癰,妊娠嘔吐,鉤蟲病,淋巴結核炎,滴蟲陰道炎,硬皮病,肝吸蟲,骨結核,齒齦炎,腮腺炎,扁桃腺炎,月內感冒,等濕病等症用量 15~ 30克。
驗方:
(1)治急性腎炎水腫:龍舌藍60克水煎服用。
(2)風濕痛:葫蘆茶 60克,加豬腳炖服用。
(3)慢性腎炎:冬瓜皮,金劍草各 30克,白葇根 60克,麻黃枇杷蓮各 15克,杏仁 10克,分二次服用。
(4)妊娠嘔吐:鯪鯉舌 30克水煎服用。
(5)蕁麻疹:葫蘆葉根、莖 30克水煎服用或用全草水煎浸洗患部。
(6)治小兒疳積:葫蘆茶,獨腳金各 15克,苦楝子 3克,香附子 6克,水煎至 100ml含生藥 120克,每天服 15~ 30ml分早、中、晚三次,一禮拜一療程。
(7)感冒發熱:龍舌 ?30克,黃牛茶,玉葉金花,金絲草各 15克水煎服。
(8)鉤蟲病:葫蘆茶 300克,加水 800毫升煎至 350毫升毫升分 2次早晚空腹服用,服藥 1劑, 10天後進行大便檢查。
(9)月內感冒:葫蘆茶,過山香,走馬胎各 30克水煎服用。
(10)防中暑:葫蘆茶煎成飲料,以代茶喝。註其他用途:民間醃製鹹魚,肉品放入本品可防蠅蛆。
本文轉載自2010/12/21"中華日報醫藥網"
黃瓜 清除腸胃濕熱毒素
由於黃瓜採收期,會持續噴洒農藥,所以較易殘留農藥,故清洗時必須多洗幾遍。洗後再削皮。
體內有內熱的人,很容易因火氣上升而引起小便不暢,排尿時會有灼熱或刺痛感,或是小便頻數。中醫認為這是膀胱濕熱的關係,可利用黃瓜當作菜餚食用,來達到輔助治療的效果。對於濕熱火氣引起的口乾舌燥、咽喉腫痛且目赤不舒的人,吃黃瓜也有清熱降火,生津止渴的功效。
黃瓜有降低血脂肪的功效,特別是黃瓜的藤,可以直接擴張血管,降低周邊血管的阻力,以減少心輸出量。高血壓或高血脂的人,偶爾煮些黃瓜藤當茶水飲用,是不錯的調理方式。
黃瓜所含的纖維素,可以促進腸道的蠕動,能清除腸胃中的「濕熱」。中醫認為夏暑的季節,容易傷熱傷暑,此時常會有「熱瀉」的情形出現,可以酌量進食黃瓜二至三天,藉以清除腸胃道中的濕熱毒素,達到止瀉作用。不過對於寒性的腹瀉,吃了反會更傷胃、瀉得更厲害。
新鮮的黃瓜所含的黃瓜 ?nbsp;A能有效地促進身體的新陳代謝,擴張皮膚中的微血管,促進血液循環,從而達到美容護膚的效果。用黃瓜汁清潔臉部,能滋潤皮膚、減少皺紋;黃瓜汁塗擦頭髮,能增頭髮的光澤和柔潤感。
黃瓜所含的丙醇二酸可抑制糖類物質轉化為脂肪,有減肥和預防冠心病的功能。其嬌嫩的纖維素,可促使大便通暢,預防大腸癌的發生。煙酒嗜好者和常吃過鹹食物者容易得食道癌,常吃黃瓜可減少這種危險。黃瓜的嫩籽部分含有豐富的維生素E,有推遲衰老進程的功效。
黃瓜皮含有脫氫酒精,這種物質是蟑螂的剋星,一旦粘住蟑螂的觸鬚,便使其產生強烈的痛感,因而迅速逃離。在蟑螂經常出沒的地方放些黃瓜皮,可驅走蟑螂。
黃瓜性寒,脾胃虛寒者少吃為宜。這虛寒體質的人吃太多的瓜類容易出現反胃和胃發冷的症狀,有時甚至會引起腹瀉。患瘡疥、腳氣和有虛腫者,也容易加重病情,不可多吃。
本文轉載自2010/12/21"中華日報醫藥網"
黃槐 治五內邪氣熱
別名:豆槐、金藥樹、槐米(乾燥花蕾)、槐角(果實)、一般稱黃槐。
藥用部分:果實、花、枝、葉均可入藥,用量在二錢到四兩、乾燥或鮮用皆可。
藥效:果實味苦、性寒、無毒、有治五內邪氣熱、止涎唾,補絕傷火瘡之功。槐花味苦、性平、無毒,有治五痔、心痛,眼赤殺腹臟蟲之功。槐葉味苦、性平、無毒、有治小兒驚癇、肚熱、疥癬及丁腫之功。槐枝氣味同葉,有洗瘡及陰囊下濕癢之功。木皮根白皮味苦性平,無毒、有治爛瘡、喉痺、寒熱之功。
方例:
(1)、大腸脫肛:槐角,槐花各等分,炒為末、用羊血醮炙亦可。
(2)、內痔外痔:用槐子一斗,搗汁曬稠,取地膽為末,同煎丸梧子大,每飲服十丸,以苦蔘末代膽亦可。
(3)、衄血不止:槐花末敷之、即止。
(4)、吐血不止:槐花燒存性,入麝香少許研勻、糯米飲下三錢。
(5)、咯血唾血:槐花炒研、每服三錢、糯米飲下、仰臥一時取效。
(6)、小便溺血:槐花炒、鬱金煨,各一兩,為末,每服二錢,淡鼓湯下。
(7)、大腸下血:用槐花、荊花、荊芥穗等分,為末,酒服一錢。另用柏葉三錢,槐花六錢,煎湯日服。又方用槐花,枳殼等分,炒存性,為末,新汲水服二錢。
(8)、酒毒下血:槐花半生半炒一兩,山槴子焙五錢,為末,新汲水服二服。
(9)、臟毒下血:新槐花炒研,酒服三錢,日三服。或用槐白皮煎湯服。
(10)、婦人漏血不止:槐花燒存性、研末每服二、三錢、食前溫酒下。
(11)、血崩不止:槐花三兩、黃芩二兩,為末,每服半兩,酒一碗,銅秤錘一枚,桑柴火燒紅,浸入酒內調服。
(12)、中凡失音:炒槐花,三更後仰臥,嚼嚥。
(13)、楊梅毒瘡:乃陽明積熱所生,槐花四兩,略炒。入酒二盞,煎十餘沸熱服,但胃虛寒者勿服用。
(14)、外痔長寸:用槐花煎湯頻洗,並服之。數目自縮。
本文轉載自2010/12/20"中華日報醫藥網"
調理肝腎 治骨鬆
■陳俊銘
「阿銘,我最近腰痠背痛,龍骨骨折,腰穿護架,怎麼辦?老了啦!」阿賜婆拿著拐杖,彎著身,訴說著她的不舒服,鄉下的廟宇是村民的活動中心,白天農忙,吃完晚飯後,大伙坐在廟前的階梯,聊聊天,談談生活的瑣事,也彼此關心健康,骨質疏鬆-是農村老農們共同的困擾!
世界衛生組織提醒骨質疏鬆症是僅次於心血管疾病,造成健康問題的第二大疾病。三分之一的台灣婦女在一生中會發生一次脊柱體、髖部或腕部之骨折,男性也約有五分之一的風險。據統計,發生髖部骨折的老人,一年內之死亡率約為十五%。每次回鄉下,看到辛苦的農民,不小心跌斷大腿骨,或負重過度,脊椎壓迫性骨折,真是令人不捨!
骨質疏鬆症是一種會使骨骼變得脆弱易碎而容易發生骨折的疾病。骨折大多發生在脊柱、髖部或手腕,但也可發生在其他部位,最常見的兩種原發性骨質疏鬆症類型為「停經後骨質疏鬆症」和「老年性骨質疏鬆症」;另外次發性骨質疏鬆症的可能原因包括某些疾病,外科手術療程,或是會加速骨質流失的藥物。
骨質密度因性別與種族而異,通常在三十五歲左右達到高峰,之後隨著年齡增長而緩緩下降。早期檢測可讓人有更多時間及早採取預防措施,建議下列情況者接受骨質密度測定:
1‧不到六十五歲的成年女性。
2‧超過四十歲,曾經骨折,並願意接受骨質疏鬆症治療的人。
3‧屬於骨質疏鬆症高危險群的婦女、男性和兒童。
4‧正在服用或即將服用皮質類固醇藥物的患者。
5‧因為任何原因導致體內雌激素或睪固酮濃度較低的年輕人。
6‧罹患某種已知會降低骨質量或提高骨折危險率病症的成年人。
中醫治療骨質疏鬆症以肝腎調理為主,肝主筋,腎主骨,肝血濡養筋,腎水滋養骨,透過養肝血,補腎水,可有效延緩骨質流失,增加骨質密度,臨床常用處方如龜鹿二仙膠、四珍膠、古歸丸、左歸丸、大補陰丸、六味地黃丸、虎潛丸、獨活寄生湯等,加減杜仲、巴戟天、續斷、一條根、威靈仙、龜板、阿膠、肉蓯蓉等。
平常保養,宜多運動、避免菸酒,多喝鮮奶攝取鈣質,曬曬太陽,有助骨質疏鬆的預防。
照片註解:
龜板、阿膠、別甲、杜仲、肉蓯蓉、巴戟天為治療骨質疏鬆常用中藥。
作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人,崑山科技大學助理教授,西醫內科專科醫師
本文轉載自2010/12/20"中華日報醫藥網"
2010年12月20日 星期一
綜合莓果優格
■田芬穗
以富防老化色素、防便秘膳食纖維、益心血管的二、三種莓果;如美白、紓壓、降血壓的草莓、改善網膜的血液循環,而除眼睛疲勞、防近視的養眼藍莓、防膀胱炎等尿路感染、減輕牙周病的蔓越莓等加上以無糖的原味優格(除了富和牛奶相近的蛋白質、維他命、礦物質;對增免疫力、防骨質疏鬆、美肌、增強視力有幫助外,更添益腸道健康的乳酸菌),打杯口感綿密清涼、真材實料的莓果優格。健康美味裡,含了超豐富的營養。
材料(二人份):
綜合冷凍莓果(草莓、藍莓、蔓越莓等)二○○克 原味優格(無糖)一又二分之一杯 砂糖三大匙
作法:
一、將原味優格、綜合冷凍莓果、砂糖放入果汁機裡,打融合後分量倒入杯中。
○若覺太甜,材料中的砂糖可酌量減少,甚至不加,莓果中天然的甜和無糖優格旳酸,融成另一種酸中微甜好風味。
本文轉載自2010/12/19"中華日報醫藥網"
蘇鐵子 止咳通經
■孔弟子
別名:蘇鐵、鐵樹、台灣蘇鐵。
產地:自生於華南、海南、台灣山谷及東南沿海山脈,現今在風景區、遊樂區、學校園區多有移植為觀賞。
形態:蘇鐵係蘇鐵科的常綠裸子植物,株高可達五公尺左右。葉叢生於莖頂、羽狀、互生、為線狀長橢圓形,長一到二公尺,小葉線形,長二‧五公分到七公分,寬○‧四到○‧公分。雌雄異株、雄毬圓柱狀,長約五十公分,徑約十公分,雌毬廣卵圓形,長約二十五公分,徑約二十公分,毬鱗葉片狀,有長柄,柄上著生二到四枚胚珠。種子扁球形,長約四十五公分,徑約三公分。
藥用部分:蘇鐵的種子可以入藥。採收後,放置在通風良好之處陰乾備用,用量二到四錢。
藥效:蘇鐵味甘淡,性溫,有止咳,通經之功。
(1)止咳、通經:以蘇鐵一天量二兩加水四百 CC,煎至一百二十 CC,分三次服用,再次服四十 CC。
(2)刀傷:蘇鐵煎汁,洗滌傷口。
其他用途:蘇鐵除藥用外,也是極佳的庭園盆栽佈景植物。其種子去皮,磨成粉狀,可供食用。
本文轉載自2010/12/19"中華日報醫藥網"
2010年12月19日 星期日
罌子粟(斂肺、澀腸、止痛)
■孔弟子
味酸、性平、有毒、具斂肺、澀腸、止痛之功。
別名:米囊子、御米、象穀、鴉片、煙土。
藥用部分:米、殼、苖均可入藥,用量在七分到一錢,不宜多服、常服、易成癮。
藥效:味酸、澀、性平、有毒、有斂肺、澀腸、止痛之功。方例:
1、熱痢便血:粟殼醋炙一兩,陳皮一兩,為末每服三錢,烏梅湯下。
2、久痢不止:罌粟殼醋炙為末,蜜丸彈子大,每服一丸、水一盞、薑三片,煎八分溫服。
3、反胃吐食:罌粟粥:用白罌粟米三合。人蔘末三大錢、生山芋五寸,細切研,三物以二升三合,煮取六合,入生薑汁及鹽花少許,和勻分服,不計早晚,亦不妨別服湯丸。
4、泄痢赤百:罌粟子炒:罌粟殼炙等分為末,煉蜜丸梧子大,每服三十丸,米飲下。
5、久嗽不止:粟殼去筋,蜜炙為末,每服五分,蜜湯下。
6、水泄不止:罌粟殼一枚去蒂膜,烏梅肉、大棗肉各十枚,水一盞,煎七分,溫服。
7、久咳虛嗽:罌粟殼二兩半去蒂膜,醋炒,取一兩、烏梅半兩,焙為末,每服二錢,臨睡白湯下。
8、嫩笛味酸濇,微寒,有毒,作蔬食,除熱潤燥,開胃厚腸。
本文轉載自2010/12/18"中華日報醫藥網"
2010年12月18日 星期六
綠豆漿 降火氣
所謂火氣大,是指一個人自覺全身燥熱,生理上可能出現嘴破、口乾、喉痛、大便乾結、小便少而色深赤黃、青春痘等現象產生。通常這種人屬熱性體質。
造成火氣大的原因很多,如過食油炸的食物,天氣乾熱,睡眠不足,內分泌失調、臟腑氣血出現紊亂等等。其實火氣是維持身體活動的能量,這種好的火叫做「少火」;若是超過一個限度會造成疾病的火則是不好的火,又叫做「相火」,以清火、瀉火、降火等方式解除之。
中醫的「火」,區分為溫熱、暑熱等,均屬火的病邪,病理變化過程中屬機能亢進的表現。另外,當感受各種外在的病邪,或生理機能上的過度亢進,也會轉化為病理上的火。臨床表現分實火、虛火。
實火外因病邪亢盛,多見於急性熱病,主要表現為高熱、多汗、煩渴、燥狂、面目紅赤等。虛火多因體內陰液虧損,多見於慢性消耗性疾病,主要表現為煩燥失眠、五心煩熱;兩顴潮紅等。實火可滅,方如白虎湯等。虛火須補虛,方如當歸六黃湯。瓜類是天然的瀉火食品,如西瓜、冬瓜等。
睡眠品質差,熬夜、失眠、刺激性食物、青春痘、壓力大、焦慮、便秘都是造成火氣大的原因,其實可以先從改善生活飲食習慣開始。方法如下: (1)隨時補充溫水,可以促進循環,抑制口腔中的約菌生長,預防口臭。 (2)提升睡眠品質,避免日夜顛倒。 (3)飲食清淡,避免易上火的食物如油炸類、餅乾、花生等食物,多吃蔬菜和水果。 (4)避免刺激性食物,如麻辣鍋、蔥、薑、蒜等,茴香菜、羊肉、鱔魚等。少吃甜食及甜度過高的水果如龍眼、榴槤等。
清心綠豆漿:綠豆 600克泡水 3小時,撈出瀝乾放入食物處理機中,加入冷開水 800cc,攪打成綠豆漿。綠豆漿倒入鍋中,開大火煮滾後,加糖調勻,熄火待涼即可飲用。綠豆具有清熱解毒,消暑生津、降火、去火氣、利尿消腫、促進伐謝順暢的功效,能治療虛煩造成的睡眠障礙,對壓力的紓解也有所幫助。
本文轉載自2010/12/18"中華日報醫藥網"
橙橘 (消食下氣、 解酒止惡)
■孔弟子
消食下氣 解酒止噁
別名:金毯、鵠穀、桔仔、橘仔。
產地:各地均有栽培、尤其是華南、台灣及海南諸島、東南沿海地區。
形態:橙橘為柑橘屬的常緣灌木,小枝具稜角,有長棘:葉披針形,長九到十一公分,寬三到四、五公分,先端尖,基部鈍或楔形,鋸齒緣。春夏間開花、白色、花萼盆形,花瓣五枚,披針形,雄蕊二十到二十七枚,子房扁球形,徑七到九公分,內有果瓣十枚左右,熟時橙黃色,表面有皺紋及凹點,種子多角形卵狀。
藥用部分:橙橘之皮和核均可入藥,用量約三錢。
藥效:橙橘之皮味苦性辛溫、無毒、有消食下氣,解酒止噁之功。方例:
(1)散腸胃惡氣去胃中浮氣:作醬醋食。
(2)止噁心、解酒病:和鹽貯食。
(3)消痰下氣、利腸寬中,解酒:糖作橙橘丁。
(4)寬中快氣、消酒:橙皮二斤,切片生薑五兩,切焙擂爛,入炙甘草末一兩,檀香末半兩,和作小餅,每嚼一餅,沸湯入鹽送下。
(5)痔瘡腫痛:隔年風乾橙子,桶內燒煙熏之神效。
(6)面黑干粉刺:濕橙核研,夜夜塗之。
(7)閃挫腰痛:橙子核炒研、酒服三錢,即癒。
其他:橙子除藥用,也可入糖做果汁。
本文轉載自2010/12/17"中華日報醫藥網"
2010年12月17日 星期五
真麻(清熱利尿,止血安胎)
■平凡
又叫:青天地白,家苧麻,苧麻根,紵,野苧麻,白麻頭,苧麻。
特徵:真麻係桑麻科苧麻屬半灌木植物,其莖,葉根可供藥用。
性味功能:真麻根味甘,性寒,具有清熱利尿,止血安胎,解毒散瘀等之功。
主治治感冒發熱,麻疹高熱,尿路感染,腎炎水腫,咳血,尿血,痔瘡出血,習慣性流產,月信過多,胎動不安,跌打損,骨折,癰瘍腫毒,肝硬化,甲狀腺腫大,肺癌,創傷出血,毒蟲蛇咬傷,腸風,泌尿系統結石、血崩等症。
用法:
(1)治月信過多,胎漏下血:真麻根 30克水煎服用。
(2)泌尿系統感染:懷牛七,青天地白,木通,車前草各 15克,珍冬毛 12克水煎服用。
(3)感冒發熱,麻疹高熱:苧麻根,牛舌頭,狗肝菜,消查某各 30克水煎服用。
(4)跌打損傷:直麻根,益母草,倒鉤草各 15克,澤蘭葉,馬鞭草各 10克水煎服用。
(5)咳血,尿血,痔瘡出血:真麻根 30克水煎服用或苧麻根、白茅根、糯米草、莤草,旱蓮草,雞冠花各 15克水煎服用。
(6)習慣性流產:真麻根 30克,蓮子,山藥各 15克水煎服用。
(7)毒蟲蛇咬傷用鮮野苧麻適量搗爛敷患處或真麻根、定心草、八角蓮,共搗爛淘米泔調塗傷口周圍。
(8)治甲狀腺腫大:苧麻根 50克水煎當茶喝
(9)泌尿系統結石:真麻根 60克,海金砂 30克,金錢草 15克水煎服用。
本文轉載自2010/12/16"中華日報醫藥網"
瀉下藥只能治標,中病即止
瀉下藥通利大便,使體內的積滯排除寶熱,水飲及其他有害物質下瀉,故適宜於大便祕結、腸道積滯,水飲內停,實熱燥結於胃腸者。
根據瀉下藥藥力的大小,把其分為峻下藥,攻下藥和潤下藥三類。峻下藥瀉下之力最強,攻下藥次之,潤下藥再次。峻下,攻下藥都是治標之藥,權宜之計,易傷胃氣,應中病即止,不能長期或反覆應用。
許多人一遇便秘,便不問原因,自行服用瀉下藥,始則見效,久則罔效而反增寒,乃因攻下藥多苦寒,易傷腸道陰津,津傷則不潤滑,大便更難出。
大黃:性苦寒而具沉降之性,有較可靠的瀉下作用,臨床經常使用對胃腸熱結便祕、溫熱病熱結便祕,裡實熱結便祕,熱結陰傷甚至脾陽不足的冷積便祕,經不同的配均可使用。
番瀉葉:用於熱性便秘,以瀉下導滯,清瀉實熱。多單味開水泡服,如入煎劑,應後下,二沸後即離火。本品小劑量緩下,大劑量峻下,瀉下時伴腹痛,婦女經、孕、哺乳期忌用。
蘆薈:能清解肝熱,肝火又瀉下通便,可治療習慣性便祕及熱結便祕,蘆薈單服恐胃腸反應劇烈,使用時,只入丸散,不入湯劑。蘆薈全株汁液有毒,中毒引起腹痛腹瀉,孕婦可致流產。
巴豆:是峻下逐水藥,味辛大熱之品,且有大毒,內服外用均有毒性,非經驗豐富者萬勿輕易用。生巴豆瀉下猛烈,很少直接入藥,偶用於惡瘡疥癬,取其腐蝕皮膚之功。內服多取巴豆霜(生巴豆經炮製去油後之鬆散粉狀物)用於寒症、陰症、實症的心腹脹痛如錐刺、面青冷、氣急喘息;或寒痰實閉的閉經、水腫、痰涎壅盛。
火麻仁:味甘性平,是平和的潤下藥,特別適宜老人、產婦、體弱者腸道津枯血少所致的便祕,和習慣性便祕。而反覆使用苦寒潤下藥有傷津之弊者,使用時多配伍其他潤腸之杏仁、桃仁、郁李仁、柏子仁或大黃、厚朴等。
本文轉載自2010/12/16"中華日報醫藥網"
2010年12月16日 星期四
麵包樹(味甘淡性溫、消腫排毒)
產地:種植於台灣、華南、海南等部分地域,台灣東部較多。
形態:屬桑科之常綠大喬木,株高達二、三丈。葉闊卵形,邊緣上部三至九羽狀淺裂。春夏之交開花,雌雄同株。雄花棍棒狀,柔夷花序,長約三十公分,長與寬相當,雌花序生於雄花序上端,作球狀。花後結球複合果,有海綿狀花托,外觀似個麵包(波羅),種子藏於紅色假種皮內。
藥用部分:葉和花均可入藥,葉燒灰或研末,花炒用,用量在三錢到二兩。
藥效:麵包樹味甘淡,性溫,有消腫,排毒之功。
方例:
(1)疱疹:以葉燒灰服用,或配當歸、川芎、白芷、生元、羌活、獨活、花粉、銀花、紫荊皮、細辛、生芪、蒲公英、山豆根、蜈蚣草、威靈仙、青木香、生甘草、水煎服。
(2)脾腫:葉曬乾研末服。或配等量的木香、石斛水煎服。
(3)各腫毒:麵包樹樹葉,果實搗敷之。
(4)牙痛:把花炒後置牙床上。
其他:麵包樹的果實生熟均可食用,內部種仁可磨粉製麵包,就是貨真的波羅麵包了。
本文轉載自2010/12/15"中華日報醫藥網"
內耳眩暈症 治療須兼顧心脾和肝腎
內耳眩暈症是一種常見的神經系統疾病,眩暈的形成大多與患者的體質有很大關係,一旦睡眠不足、勞累或精神過度緊張,都可能伺機作怪,導致眩暈。
發生的原因至今不明,醫界認為可能與植物神經功能失調,導致內耳膜迷路積水,引起前庭功能障礙等有關。
臨床表現為患者頭暈常突然發作,自覺天旋地轉,或自身旋轉、站立不穩,常要閉目靜臥,同時伴隨有耳鳴、耳聾、惡心、嘔吐、心慌、出汗或突然昏倒等情形。
在中醫來看,該病主要發病機轉是痰濁流竄經絡、脈道瘀阻,或腎水不足、肝火上炎或久病失養、氣血不足、腦海失充,引起耳內平衡功能失調所致。所以在治療上應以擴張外圍血管、減輕內耳迷路積水、調節其內部平衡的藥物為主。
中醫認為,內耳眩暈症雖然病變部位在內耳,但其病因、病機多和心、脾、肝、腎的病變結合在一起,因此治療必須兼顧心脾和肝腎,才能達到治本的效果。
一般可分為下列 3種情況用藥:
1.痰濁上擾型:眩暈、頭重、食少、嗜睡或體型過於肥胖的人。治療上宜健脾袪痰,常用方劑如「眩暈片」等。
2.肝火上逆型:眩暈、耳鳴、頭脹痛、且常因情緒不穩而加重症狀。治療上宜清熱平肝,常用方劑有「石決 藤散」加減。
3.肝腎虧虛型:眩暈、耳鳴、失眠、心悸、乏力、腰酸、勞累時會加劇。治療上宜滋補肝腎,常用方劑如「左歸丸」加減。
內耳不平衡引起的暈眩時間長短不一、有的幾天即可痊癒,有的則數週,甚至數月之久,因此及早進行診斷及治療相當重要。
門診發現,中藥的療效沒有西醫迅速,優點則是少了西藥可能的副作用,且對促進腦部血液循環,調節神經系統功能的情況較好,療效也很穩定,因此逐漸為患者接受。
至於飲食上須避免酒、咖啡、韭菜、辣椒、大蒜、濃茶類食物,如香腸、臘肉和德國豬腳等。
(作者為高雄市新復興中醫診所院長,台灣醫藥交流協會理事長─蘇聰明)
本文轉載自2010/12/15"中華日報醫藥網"
2010年12月15日 星期三
金石松(消炎退癀、瀉火解毒)
又名:台灣油點草,溪蕉莧,石溪蕉,竹葉草,金尾蝶。
性味:味苦,甘性涼,歸肝,脾二經。
功用:具消炎退癀,瀉火解毒。
主治:流行性感冒,喉痛,扁桃腺炎,喉嚨痛,瘡癤,腫毒,急性肺炎,尿毒症,尿路感染,黃疸型肝炎
方例:
1.喉嚨腫痛:金石松,野菊花各 30克,野腳木 15克水煎服用或金尾蝶,土牛七,一枝黃花,生砂根各 15克水煎服用。
2.治流行性感冒,過山香,台灣油點草各 30克,紫蘇葉 10克,生薑 6克水煎服用或金石松,九層塔各 15克水煎服用。
3.治急性黃疸型肝炎:台灣油點草,風血草,馬蹄金,雞骨草,五根草各 30克水煎服用或石溪蕉,牛筋草,山芝麻根各 30克水煎服用。
4.治風熱感冒:黑骨草,竹葉草,苦瓜乾,鴨腳支,榕樹氣根各 15克,檳榔 10克水煎服用或,金不松,紫蘇葉,香附各 15克陳皮 6克,炙甘草水煎服用。
5.治泌尿系統感染:金石松,廣金錢草1各 20克,車前草海金沙,金銀花各 15克水煎服用或溪蕉見,雞冠花,菺蕎鴨跖草各 30克水煎服用或土牛七,金石松,木通,車前草,海金沙各 15克水煎服用。
6.治癰瘡腫痛:假敗醬草,金石松,萬藤各 60克,共搗爛敷患處。
7.急性肺炎:金石松(鮮品)搗爛絞汁加蜂蜜服用或台灣油點草,大尾橡各 60克,水煎調蜂蜜服用。
本文轉載自2010/12/14"中華日報醫藥網"
煮冬瓜 宜加入生薑
冬瓜屬寒涼,只要烹煮時加入生薑,不僅可袪其寒性,同時更增利尿效果。另外,煮冬瓜時忌用醬油,因為味道容易變酸。
冬瓜要挑選表皮青綠而薄,敲打瓜身聲音較厚實,瓜瓤空間較大且瓜籽顏色呈淡黃色者為佳。苦瓜瓤空間小且瓜籽呈白色,表示成熟度不足,吃起來味道較遜。
冬瓜富含維生素B,其他營養素雖不豐富,但它的瓤含有植物纖維,讓人吃了極易消化,對腸胃頗有助益。在酷熱的天氣裡,體內容易生熱毒;加上出汗後喝冷品消熱,不小心過量就會導致水濕凝滯、削弱脾胃。此時可用冬瓜作解藥,除了清暑解熱外,亦可兼利水滲濕。在煮冬瓜水時,連外皮一起煮,效果會更佳。
冬瓜性涼味甘淡無毒,可利水、消痰、消熱、解毒、主治肺熱咳嗽、氣喘、熱病口渴或消渴、水腫、小便不利等症。例如:用冬瓜皮、西瓜皮、白菜根各三十克、玉米鬚二十克、赤小豆一百五十克,加水煎服,可治腎炎、小便不利、水腫。
冬瓜是無脂肪、低鈉的食物,而且含有葫蘆巴鹼和丙醇二酸,前者能幫助人體新陳代謝,後者能有效地阻止機體中糖類轉化為脂肪,還能把肥胖者多餘的脂肪消耗掉,對防治高血壓、動脈粥樣硬化,減肥有良好效果。冬瓜還是美容佳品,其所含亞油酸、油酸,以及能抑制體內黑色素沉積的活性物質,均是良好的潤膚美容成分。
冬瓜籽適用於內臟膿瘍,如闌尾膿腫、肺膿瘍、痔瘡等,亦兼具清熱化痰、退燒與袪痰之效,故籽不要捨棄,要多加利用。
經常食用冬瓜,能去除體內多餘的脂肪及水份,也適用於糖尿病人「充飢」。冬瓜糖可止渴潤喉,小孩出麻疹吃冬瓜有清熱解毒的功效。
冬瓜性寒涼,久病與陰虛患者忌食冬瓜,脾胃虛涼易泄瀉者宜慎用。至於體質屬寒性的人,為避免飯後腹脹不適,消化不良,應加入薑,以中和冬瓜的寒性,避免傷及腸胃。服用滋補藥品期間忌食。
本文轉載自2010/12/14"中華日報醫藥網"
失眠 精神官能症前兆
失眠確實是現代文明病的「健康危機」因子,病人雖感疲累卻又無法一覺到天明,倦怠,心浮氣躁,人際關係疏離…等症狀層出不窮,嚴重影響正常的生活和工作。
造成的原因除了自身體質,常吃刺激食物外,往往與壓力、焦慮和情緒低落有關,也是神經及精神系統嚴重疾病的前兆,患者應特別留意。
這種病症,不能輕忽,長期下去可能成為神經官能症引發其他的身心症狀和併發症,這類病人容易失眠,胃腸障礙,喜怒無常,歇斯底里,民眾應儘早救醫,免得加重病情。
中醫稱失眠為「不寐」,主要病因是思慮勞神過度導致氣弱血虛,或是因為心情鬱悶,火熱上升或痰濁阻滯等因素造成體內的陰陽不協調時,都會引起失眠。
一般可分為以下 5種情況用藥:
心脾兩虛 - 睡眠不深,多夢,心悸健忘,疲倦無力,食慾不振,面色蒼白,採「健腦散」以健脾養心、益氣補血。
陰虛火旺 - 心煩,不易睡眠,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,手足心熱,口渴咽乾,或遺精,健忘,心悸,可用「養陰清心飲」滋陰降火,養心安神。
肝火上炎 - 不好睡,多夢,性情急躁,胸悶不舒,眼睛紅,頭痛,口苦,宜用「清肝飲」以清肝瀉熱,鎮心安神。
心膽氣虛 - 睡眠不穩,稍有動靜就容易驚醒,膽怯心悸,精神抑鬱,或有倦怠感,常用「鎮驚定志湯」以益氣鎮驚,安神定志。
瘀熱乘心 - 難以入睡,甚至徹夜不眠,語言錯亂,悲喜無常,需用「活血清火湯」以化瘀清熱,鎮靜安神。
中醫治療失眠配方,需視個人體質和症狀不同,經醫師診斷後配合調理,加上養成良好習慣,重視心理建設,減少攝取辛辣刺激等食物,多吃安神食物,多運動,才不會讓失眠上身。
(作者為高雄市新復興中醫診所院長,台灣醫藥交流協會理事長─蘇聰明)
本文轉載自2010/12/14"中華日報醫藥網"
2010年12月14日 星期二
露兜樹(祛寒、散熱、消腫)
■孔弟子
祛寒、散熱、消腫
別名:林投、榮蘭、阿檀、野波蘿、華露兜。
產地:自生於河畔海邊沙灘,或是零星栽植於遊樂公園區域,但為數很少。
形態:係露兜樹科的常綠灌木,多分枝及氣生根。樹幹具有環狀葉痕,氣根從幹的基部長出,到達地面後即變成支柱根。葉叢生枝端、劍形、作螺旋狀排列,先端尾狀銳尖,基部成鞘狀,葉緣及葉背中肋均具銳刺。雌雄異株,雄花淡黃白色,多數密集而成圓錐花序,苞片白色,雌花密生成頭狀,多花聚合果球形,由多數(約 70─ 80)核果構成,各核果再由七到十枚心皮合生而成,有稜有角,各心皮具有一宿存花柱及一枚種子。
藥用部分:露兜樹的根,芽均可入藥,切段曬乾備用,用量在一到二兩。
藥效:味微甘,性溫,有祛寒,散熱,消腫之功。
(1)傷寒:單味水煎服或配等量的桂枝,甘草,芍藥水煎服。
(2)眼熱作用:單味水煎服,或配等量的葉下珠,蔓荊子煎服。
(3)甲狀腺腫:單味水煎服,或配海藻,海帶水煎服。
(4)狂熱:將嫩芽水煎服,或配等量的三白草,萱草,苦瓜水煎服。
本文轉載自2010/12/13"中華日報醫藥網"
坐立難安 談坐骨神經痛
坐骨神經痛是一種常見的脊椎疾病,給患者的生活帶來極大的不便,除了外敷之外,長期以來,中醫在使用傳統的中藥方劑治療坐骨神經痛方面,也有不錯的療效。
門診中發現,由於在現代生活中,過度使用沙發椅、軟床、軟皮的大型座椅 ,或經常開車,彎腰做家事與搬東西,都可能因為脊椎的不當彎曲,導致脊椎之間的椎間盤(軟墊)突出,,椎間盤一旦向後突出,就會壓迫到四周的脊椎神經,於是會造成腰酸背痛或下肢疼痛,也就是一般人所說的「腰腿痛」。
坐骨神經痛常發生在 20歲到 50歲男性身上,通常經由電腦斷層攝影檢查可以精確的予以診斷出來。
坐骨神經痛屬於中醫「腰痹」範圍,中醫認為產生此病的原因,主要是肝腎不足、腰部外傷或風、寒,濕之邪,閉阻經脈,造成氣滯血瘀,瘀血停著,於是不通則痛,因此,可用能放鬆肌肉緊張,促進血液暢行,消除軟墊腫脹的中醫傷科學方劑、如「消突湯」等,來減少神經壓迫的症狀。
此外,中醫外敷對本病也有減輕疼痛的療效,可促使局部血液循環加快,達到消腫、散瘀、止痛、理氣的效果,可做為輔助治療。
另在日常飲食方面,不妨多吃滋補腎陰,健骨強腰的食物,如枸杞子杜仲燉豬腰或老鱉燉豬骨髓等。對病情也有助益。
對於這種惱人的腰腿疼痛病症,在症狀不甚嚴重時,多採保守療法,如患者應臥床休息,再經中藥、外敷或針灸,大多數患者的不適症狀皆可獲得改善,如果採用上述方法,症狀未獲改善,情況越來越惡化,才考慮施行手術治療。
由於初期症狀與「閃腰」極為類似、所以常被一般民眾忽視,而延誤治療,以致造成肌肉萎縮、腿部、腳部發麻、無力等嚴重後遺症,因此提醒經常感到腰臀部、腿部肌肉疼痛的人,應儘速就醫,以免病情惡化。
為了避免坐骨神經痛的發生,日常的保養非常重要,醫師建議大家盡量坐有靠背(自然弧度)的椅子,且腰臀要緊靠椅背部,不要懸空,避免坐在地板上或者矮板凳、避免騎機車、儘量少彎腰、抱小孩、提菜籃等增加壓力的動作。
(作者為高雄市新復興中醫診所院長,台灣醫藥交流協會理事長─蘇聰明)
本文轉載自2010/12/13"中華日報醫藥網"
2010年12月13日 星期一
款冬花(潤肺,瀉熱,止咳)
■平實
性味:款冬花味辛,性溫,入肺經。
功能:具有止咳消痰,降熱潤肺,明目定驚等之功。
主治:
(1)欬逆上氣,喘瀉(肺虛挾火),喉痺,肺痿肺癰,欬吐膿血,係治嗽主藥。
(2)寒熱虛實均可使用。
(3)傷風感冒。
用量:三克至十克。
用法:悚淨花,甘草水一夜,曝用。
配伍:
(1)得紫苑良。 (2)杏仁為使。 (3)惡皂莢,硝石,玄參,畏黃芪,貝母,連翹,麻黃,青箱子,辛夷等。
用法:
(1)治傷風感冒,上呼吸道痰而喘咳:款冬花,五味子各十克,知母,浙貝母,桑白皮,甘草各六克水煎服用。或款冬花,桑白皮,地骨皮各十克,粳米,知母,黃芩,桔梗各六克,薄荷二克(後下)水煎服用。
(2)治咳嗽痰血:名百花膏,百合,款冬花葉分蜂蜜制為丸,如梧桐字大,每次服用六克,每日二至三次,或款冬花燒炊以簡吸之也良。
(3)治虛勞咳嗽:款冬花,紫菀,百部,沙參,生地,愛門冬,五味子,知母,黃柏子,黃芩,赤芍各等分水煎服用。
(4)治咳吐膿血:炙紫菀芍,黃芩,天門冬,桑白皮,杏仁,桔梗,川貝母,知貝,黨參,款冬花,五味子各六克,甘草水煎服用或,款冬花,荊芥,百部,白前,桔梗各六克,甘草三克水煎服用。
(5)治慢性支氣管炎,慢性咽喉炎,款冬花,愛門冬,法半夏,黨參,梗米各十五克,大棗五粒或款冬花,五味子,阿膠(溶化),杏仁,枇杷葉,馬兜鈴各等分水煎服用或用都氣丸:即六味地黃丸:成藥熟地,山朱萸肉,淮山,茯苓,澤瀉,丹皮各等分,調製為丸每次服九克,每日用一三二次可加五味,款冬花製為丸,如梧桐子大,每次服用六至七克,可單國或配其他藥瀉送下。
本文轉載自2010/12/13"中華日報醫藥網"
■正義
又叫:款冬、虎鬚、氏冬、款花、款凍、冬花蕊木、秋田款冬。
性能:性味:味辛,性溫入肺,大腸,肝三經。
功能:具有潤肺瀉熱,除煩化痰,明目定驚等之效。 主治:治咳嗽痰血,傷風感冒,內熱骨蒸,咳嗽而發熱不止,喉痺,虛勞咳嗽等肺痿,肺癰,肺虛,火氣上升等症。
品質:十一、二月開花,如黃菊,稍見花未舒者良。(註、生河北關中,世多以枇杷蕊偽之。)
製法:揀淨花,甘草水浸一夜,曝晒後使用。
得宜配伍藥材:
(1)得紫菀良。
(2)杏仁為便。
(3)畏黃耆,川貝,連翹,麻黃,青箱,辛夷,但惡皂莢,硝石,玄參。
驗方:
(1)治咳嗽痰血:款冬花莖,百合花鱗莖等分製蜜丸名百花膏,每次服用 6CC。
(2)治傷寒感冒:榖冬花根莖,土甘草,魚腥草,紫蘇,陳皮,大葉石龍尾各 15克水煎服用。
(3)治咳嗽發熱:款冬花 10克,苦杏仁,浙貝母,知母,桑白皮,各 6克,五味子 12克,甘草 3克,水煎服用。
(4)治咳嗽痰多:款冬 12克放在 600CC的水裡,熬成一半( 300CC),早、中、晚服用(一日三次)。
(5)治內熱骨蒸:款冬花、地骨皮、丹皮、陳皮各 30克水煎服用。
(6)治肺痿、肺癰:榖冬、黃耆、川貝、連翹、麻黃、青箱、辛夷各 15克水煎服用。
(7)治虛勞咳嗽:款冬花根莖,紫菀各 10克,百合、沙參各 15克,生地,麥冬,五味子,各 6克水煎服用。
本文轉載自2010/05/17"中華日報醫藥網"
杜仲茶 強壯筋骨
筋骨是指肌肉、韌帶、骨骼以及其他相關的結締組織和軟組織。通常筋骨耐受度好較不容易跌打損傷;筋骨不好比較容易受傷酸痛。
「肝主筋、腎主骨」,筋骨病與這兩個臟腑密切相關,除了平常要避免外力撞傷及做好防護措施外,調理身體、滋肝補腎對筋骨的強韌有直接的助益。
杜仲茶
作法:炒杜沖 3錢、枸杞子 1錢、冰糖適量、米酒 1/3碗。炒杜仲先浸在酒中,可促使成分釋放更完全,再加三碗水煎茶,約煎十餘分鐘,續加入枸杞子,待枸杞果實軟透釋出味道即可。另外可酌加冰糖調味,或是不加糖喝原味都好。
效能:杜仲茶有多方面的保健效果,有持久的降血壓功能,還有明顯的抗炎、止痛、鎮靜作用,並能增強免疫功能,提高抵抗力。對習慣性流產者有安胎作用,且能強筋健骨,治腰膝痠痛,風濕性關節炎疼痛等症狀。
杜仲茶男女老少咸宜,能補益男性精氣,強壯腰腎筋骨,增進性功能,改善腰膝痠軟、腹股溝濕疹搔癢,陽痿夢遺的現象。孕婦胎動不安,懷孕異常出血,有習慣性流產,或產後嚴重腰痠背痛、腰膝發冷者也適合。對補養老年人精力漸衰、關節僵硬不靈活、體力不濟、精神不振,以及助益發育中少年男女骨骼筋肉成長,改善初經不順疼痛,喝杜仲茶,從根本的肝氣,腎氣著手調養,都能見效。
本文轉載自2010/12/13"中華日報醫藥網"
2010年12月12日 星期日
瓜子草(清熱消腫、活血止痛)
■正義
又稱:螺甲草,伏石蕨,抱樹蕨,鏡面草,重盆草,石甲指。
成分及藥理:全草含有氰類,糖類,黃酮體,三類,植物甾醇。藥理:本品有降血壓及抑菌等功能。
性味與功能:全草味甘淡,性涼,入肝,膽,小腸三經。
功能:具有清熱消腫,活血止痛,解毒止咳,清肺涼血。
主治:肺癰吐膿,吐血,衄血,咳血,尿血,手指惡瘡,淋病,肝炎,手指腫毒,跌打損傷,風濕關節炎,小兒頭瘡,陽萎,毒蛇咬傷,咽喉疼痛。
驗方 :
(1)癰瘍腫毒:石甲指 30克,搗爛取汁服,取渣敷患處。
(2)小兒頭瘡:瓜子草(乾品)研細末與輕粉,麻油調敷之。
(3)咽喉疼痛:鮮瓜子草搗汁一杯,加少許鹽巴合漱,每日三、四次。
(4)跌打損傷:石甲指,桃仁,川芎,當歸,蒲黃各 10克水煎服用。
(5)肺癰,瓜子草,魚腥草各 30克,桔梗 15克水煎服用或蕺葇,冬葵子,土茯苓各 30克,墨旱草,瓜子草各 20克,甘草 6克水煎服。
(6)陰虛咳嗽:土人參,牛大力,瓜子草各 30克,麥門冬,石仙桃各 15克水煎服用。
(7)肝炎:瓜子草,茵陳各 30克,甘草 6克水煎服用或瓜子草,白背葉根各 20克,薑黃,雞屎藤各 30克,早晚後服 1次,半個月為一療程。
本文轉載自2010/12/11"中華日報醫藥網"
本文轉載自2014/10/29"中華日報醫藥網"
魚油知多少
根據調查,國人最常補充的單方保健食品前三名是鈣片、維他命 B群和魚油;您是否也在使用這些保健食品,或正打算使用呢?今天我們就先來談談魚油,您再決定是不是需要補充吧!
魚油的好處
過去,高血壓、高膽固醇血症似乎是老年人才會發生的病症,曾幾何時,已經成為中壯年上班族在每年健康檢查完後的恐懼!「你今年又拿到幾個紅字啦?」雖然是玩笑性質的問候,但其來有自。許多人因為作息的關係長期外食,經常攝取太油膩、太鹹或高糖分的精緻食物,加上活動量減少,就這樣不知不覺成為心血管疾病的高危險群。
Omega-3=EPA+DHA
魚油被歸類為 Omega-3一族,又分為 EPA和 DHA兩種,它們都是屬於長鏈型態的多元不飽和脂肪酸。而因為人體無法自行合成,必須經由外在的飲食攝取而來,而被稱為必需脂肪酸。
在美國有一項研究發現,心臟病患者若每日服用 1公克的 Omega-3深海魚油,心臟病發身亡的機率就會降低 30%,同時也可以減低中風發生的機會。此外, Omega-3能調節荷爾蒙的分泌,並減少許多不必要的發炎症狀。
怎麼吃魚油最好?
常有人問,魚油到底什麼時間吃比較好呢?其實空腹或飯後吃都是可以的。但要提醒的是,魚油應該和鈣片分開補充。因為魚油中的油酸和鈣離子會產生皂化反應,有時會引起腹瀉。另外,魚油屬於油脂,一旦吃多了就等同於喝油,這可是會變胖的!所以補充魚油應該按照個人體質、病情與健康情況,在醫師或營養師的指示下服用為宜。
市售魚油該如何選擇 ?
根據美國食品藥物管理局 (FDA)的劑量標準,一天的補充量以不超過 2.5公克為宜,因此無需因此大量攝取魚油膠囊。要選擇有品牌、有信譽的業者,並需仔細閱讀包裝上的食用說明與警語。同時,可以先上衛生署食品衛生處查詢,錢花得才安心。
什麼人不能吃魚油?
原則上,一般人都是可以服用的,但是像血友病患者這類有凝血功能不全問題的朋友,則不適合補充。因為長期服用魚油,會使得體內血小板數目減少,凝血時間延長,而造成出血不止的狀況。同樣的,還有一種人也不能服用魚油,那就是近期準備進行手術的朋友。為了在手術期間順利止血,應該在手術前至少二至四週就停止服用魚油,所以請幫忙提醒您的親朋好友,記得要主動告知您的醫師有沒有補充營養品的習慣喔!
此外,手術後營養品的補充也需慎選。如果是飲用含有高量魚油成分的食品,那麼在傷口的照顧上更要留意。一旦有小出血的情形,建議還是先飲用一般高蛋白配方為佳。
吃魚油不如多吃深海魚
其實, Omega-3最天然也最好的來源,就是深海魚類。美國心臟學會建議,每週至少吃兩塊手掌大的深海魚,可以大幅降低罹患心血管疾病的機率。所以,平常應該要多吃沙丁魚、鯖魚、鱈魚、鮭魚、鮪魚、石斑魚等食物,若真的無法攝取,再考慮選擇補充品。
如果您已經有高血壓、高三酸甘油酯等症狀,可別先顧著服用魚油,調整飲食習慣才是最重要的!除了按時回診服藥,記得減少動物性油脂的攝取,並配合高纖飲食及適度地運動,才能獲得最好的效果喔!
(作者係益富營養中心執行長)
本文轉載自2010/12/11"中華日報醫藥網"
2010年12月11日 星期六
庫賈氏症
(一)疾病確認(Identification)
庫賈氏病是一種普利昂病(prion disease)。所謂的普利昂病是指具傳染性的異常普利昂蛋白(prion protein,PrP),不斷地在神經細胞內複製堆積,最後導致腦部空洞化的一種病變,故又稱為海綿樣腦病(spongiform encephalopathy)。庫賈氏病可分四型:散發型(sporadic,s-CJD),佔所有病例數的80%-90%;醫源型庫賈氏病,與注射已感染的腦下垂體激素,及移植已感染的硬腦膜等醫療行為有關;另有遺傳型庫賈氏病及與「牛海綿狀腦病(Bovine Spongiform Encephalopathy,BSE)」有關的新類型庫賈氏病(variant CJD,v-CJD)。庫賈氏病為一潛伏性疾病,病患年齡由14歲至80歲以上都有可能,絕大多數病人發病年齡大於35歲(占99.0%以上)。發病為亞急性,伴隨意識不清現象,之後發展成進行性失智(dementia)症狀,並產生多種運動失調等情形。病患晚期出現肌肉抽動,及併發多種神經症狀。一般而言,常規的實驗室檢驗數據及腦脊液細胞數均正常,病患也無發燒現象。有70%的病患腦電波圖(EEG)會顯示出週期性的棘波;95%腦脊液14-3-3蛋白上升。新類型庫賈氏病病患的腦電波圖並無特異性,且其14-3-3蛋白不會上升。散發型庫賈氏病的進程相當迅速,患者通常於發病後3至12個月內死亡(統計值:中位數為4個月、平均值為7個月)。病理變化集中在中樞神經系統,約有10%的病患此與在第20對染色體上有基因突變現象,這些突變與產生異常普利昂蛋白有關;但只有1/3有庫賈氏病家族病史。另一種類似的家族性疾病稱為GSS氏症(Gerstmann-Straussler-Scheinker syndrome),其特徵為神經發生多處的斑塊病變;與庫賈氏病不同之處為其病程較長,且早期就會出現運動失調現象。庫賈氏病應與由其他病因(慢性感染、中毒和代謝性腦病變、腫瘤)所導致的失智症狀做一區別,特別是與阿茲海默症(Alzheimer disease)做鑑別。截至2005年底英國已報告了超過17萬例境內畜牧牛隻感染「牛海綿狀腦病」的案例。由於關心牛海綿狀腦病是否可透過食用受感染的牛肉製品而傳染給人,故學術界進行許多針對牛海綿狀腦病及庫賈氏病的大規模流行病學及實驗室相關研究。1996年這些研究提出,一種稱為「新類型庫賈氏病」(variat CJD,v-CJD)的新型庫賈氏病已在英國發生。新類型庫賈氏病與傳統型(散發型)庫賈氏病有幾個不同之處:新類型庫賈氏病好發於較為年輕的族群(平均死亡年齡為29歲,分布在15~73歲),且其在臨床上的病程較長(新類型庫賈氏病平均14個月;傳統型庫賈氏病則為平均7個月)。新類型庫賈氏病患者的腦電波圖無週期性的棘波,但90%的個案其核磁共振造影在後視丘有高密度影像。截至2010年10月,共有11個國家合計報告了221個新類型庫賈氏病病例,這些國家是:英國(174)、法國(25)、愛爾蘭(4)、美國(3)、加拿大(1)、義大利(1)、葡萄牙(2)、日本(1)、荷蘭(3)、沙烏地阿拉伯(1)、西班牙(5);其中美國(2名病例)、加拿大、日本、義大利及愛爾蘭(2名病例)等國之個案,皆可能因有英國之居住史,而暴露到牛海綿狀腦病致病原。診斷所有類型的庫賈氏病是依據其臨床症狀及相關檢驗,包括腦電波圖、腦脊髓液14-3-3蛋白、神經影像。所有類型庫賈氏病的腦組織切片與新類型庫賈氏病的扁桃腺組織切片,可提供死亡前的診斷;但這是屬於侵入性的醫療行為,且確診仍需靠病例死亡後檢驗腦組織。
(二)致病因子(Infectious agent)
多數專家認為庫賈氏病乃由異常普利昂蛋白所引起實驗證實普利昂蛋白對許多種動物有感染性,包括野生及基因轉殖老鼠,以及非人類靈長類動物。
(三)發生情形(Occurrence)
散發型庫賈氏病在世界各地均有發生,每年平均死亡率介於百萬分之0.5~1.0之間。斯洛伐克、以色列及智利等國皆曾出現家族群聚的案例。而在新類型庫賈氏病方面,至2010年10月全世界累計有221件新類型庫賈氏病案例報告,除3件與輸血有關,其他個案皆曾長期居住牛海綿狀腦病疫區。我國自1997年起,透過臺灣神經學學會建立通報及監測系統。自1997年至2010年5月29日止,經審查列入可能、極可能及確定之病例如下:
我國庫賈氏病通報病例及病例審查結果分類表(民國86年至99年5月29日) | |
---|---|
庫賈氏病通報病例數* | 395 |
病例審查列管病例數 | 238 |
庫賈氏病排除病例數 | 157 |
列管病例分類 | 小計 | ||||
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散發型庫賈氏病 | 遺傳型庫賈氏病 | 醫源型庫賈氏病 | 新類型庫賈氏病 | ||
可能病例 | 30 | 0 | 0 | 0 | 30 |
極可能病例 | 203 | 0 | 0 | 0 | 203 |
確定病例 | 2 | 3 | 0 | 0 | 5 |
總 計 | 235 | 3 | 0 | 0 | 238 |
自1997年至2010年10月30日止,經審查列入可能、極可能及確定之病例如下:
我國庫賈氏病通報病例及病例審查結果分類表(民國86年至99年10月30日) | |
---|---|
庫賈氏病通報病例數* | 431 |
病例審查列管病例數 | 248 |
庫賈氏病排除病例數 | 183 |
列管病例分類 | 小計 | ||||
---|---|---|---|---|---|
散發型庫賈氏病 | 遺傳型庫賈氏病 | 醫源型庫賈氏病 | 新類型庫賈氏病 | ||
可能病例 | 27 | 0 | 0 | 0 | 27 |
極可能病例 | 216 | 0 | 0 | 0 | 216 |
確定病例 | 2 | 3 | 0 | 0 | 5 |
總 計 | 245 | 3 | 0 | 0 | 248 |
附註:
1.5月29日所發布之30名可能病例中,3例依疾病臨床症狀改判為極可能病例
2.散發型庫賈氏病極可能病例中一例因無法採檢,無法排除為新型庫賈氏病,將於庫賈氏病工作小組會議討論後,如有新增病例分類結果,再依討論決議即時更新。
(四)傳染方式(Mode of transmission)
傳統型或散發型庫賈氏病的傳染方式不詳;一般推測是人體自行產生異常普利昂蛋白。醫源型個案中,全世界有170個曾接受人類腦下垂體激素治療,136個曾接受硬腦膜移植,3個因眼角膜移植,6個因外科手術而導致感染。這些個案均推定是因移殖物或手術器械遭受污染而導致感染。牛海綿狀腦病傳染給人的機制尚未清楚;但一般認為新型庫賈氏病是人因食入牛海綿狀腦病牛隻產品而感染。其開始時間可能是1980年代,全球於2000年達到流行高峰,日前隨著動物飼養及屠宰方式之改變,一般相信疫情將逐漸平息。
(五)潛伏期(Incubation period)
醫源型案例的潛伏期為15個月至30年。而不同的感染方式會影響其潛伏期,中樞神經直接接觸為15個月至10年;周邊接觸(如注射人類腦下垂體激素)為4年半至30年以上。散發型及新類型案例的潛伏期尚不清楚。
(六)可傳染期(Period of communicability)
淋巴組織在潛伏期之早期就有傳染性。中樞神經系統在潛伏期後期傳染性升高,並在發病期間有高傳染性。新類型庫賈氏病患者的淋巴組織在發病期間(可能包括潛伏期)的傳染性比散發型患者的淋巴組織高。血液已證實有傳染性。
(七)感受性及抵抗力(Susceptibility and resistance)
人類遺傳型普利昂疾病與普利昂蛋白基因突變有關,為一種體染色體遺傳。普利昂蛋白基因的表現型影響多種動物(綿羊及鼠等)的感受性與潛伏期。普利昂蛋白基因的第129密碼子(codon 129)的基因型會影響庫賈氏病的感受性:散發型的第129密碼子,70%以上為甲硫胺酸合子(methionine homozygous)基因型;新類型者幾乎都為甲硫胺酸合子基因型;醫源型者亦以甲硫胺酸合子基因型佔多數。
(八)病例定義(Case definition)
詳見「台灣法定傳染病病例定義」http://www.cdc.gov.tw/lp.asp?ctNode=2415&CtUnit=1404&BaseDSD=7&mp=1。
最重要的預防方法是避免使用遭患者污染的腦電波圖測定電極(EEG electrode)及手術設備等器具,並應禁止使用患者組織進行移植手術。若為需重複使用之器械,應在下次使用前先行以庫賈氏病致病原消毒方法徹底消毒。為防範經由牛肉及相關製品傳染,我國已管制自「牛海綿狀腦病」疫區進口牛隻及其相關產品等措施。輸血行為已發現可能與疾病傳染有關,應我國「捐血者健康標準」中已禁止(或限制)庫賈氏病患者及高危險族群從事捐血活動。其規定為:
(一)曾罹患庫賈氏病者(CJD)、曾注射人類腦下垂體生長荷爾蒙者、曾注射人類腦下垂體親生殖腺素(human pituitary gonadotropins)者、曾注射牛胰島素等生物製劑者、曾接受硬腦膜移植者或家族中有庫賈氏病(CJD)患者,永不得捐血。
(二)民國六十九年至八十五年間曾在英國輸血或曾至英國旅遊或居留時間合計超過三個月者,或民國六十九年以後曾於歐洲旅遊或居留時間合計超過五年者,應暫緩捐血。
三、治療照護
(一)病例通報:
1、通報定義:依據前述病例定義通報。
2、通報時限:庫賈氏病屬第四類法定傳染病,通報時限為30天,但仍宜及早處理,以維護病人權益。
3、相關通報流程請參考「庫賈氏病病例通報流程」。
(二)隔離: 一般的防護措施即可,不需隔離。
(三)消毒: 較好的方式是先將已接觸疑似庫賈氏病患者的神經或眼科手術器械隔離存放,待確認為病患為庫賈氏病時,再將器械銷毀。檢體組織、手術設備及所有傷口滲出液等均視為具污染性物質,應進行病原體去活化處理。不同於細菌或病毒等致病原,普利昂蛋白對熱、紫外線、輻射照射及消毒劑均有很強的抵抗性,一般常用的物理或化學方法無效。132℃以上,持續1小時以上的高壓蒸氣消毒法(steam autoclave)是有效的消毒方式。在化學消毒方面,可使用5.0%次氯酸鈉(NaOCl)以或1N~2N的氫氧化鈉(NaOH)作用1小時,但仍可能消毒不完全。最好的做法是先使用化學消毒處理,再用高壓蒸氣消毒法進行消毒。詳細消毒方法請參考「庫賈氏病及其他人類傳播性海綿樣症病例通報指引手冊」相關內容。
(四)接觸者及感染源調查: 需調查個案完整的就醫史,包括是否曾受神經外科手術或牙科處理、使用人類荷爾蒙製劑,或器官移植(如硬腦膜或眼角膜)等可能暴露因子,以及調查家族相關病史。
(五)治療方法: 以支持性療法為主,目前並無特殊療法可以延緩本病的進程。
人畜共通傳染病臨床指引:傳播性海綿樣腦症(pdf檔案)
什麼是庫賈氏病?
人類庫茲德--賈克氏病(Creutzfeldt-Jakob disease),以下簡稱庫賈氏病(CJD),屬於傳染性腦海綿樣腦症(Transmissible spongiform encephalopathy;TSE)的一類,最初在1920年代被報告,為一種罕見的神經性退化性疾病;全球平均發生率約為百萬分之0.5-1。此病由變性的普利昂蛋白(prion)引起。普利昂蛋白為一種存在於神經細胞的蛋白質,當人體神經細胞內正常prion(cellular prion protein, PrPc)轉變為不正常的變性prion(scrapie prion protein, PrPsc)時,就有可能產生疾病。此病在神經病理學上的特點為神經元細胞壞死及減少,使大腦皮質產生空洞狀退化,大腦組織呈現海綿狀,所以稱海綿樣腦症。
庫賈氏病的流行概況為何?
牛海綿狀腦病(Bovine spongiform encephalopathy, BSE),即狂牛病(Mad Cow Disease)於1986年第一次出現,1993年達到流行高峰期。人類庫賈氏症則於 1920年代首度被報告,而首例新類型庫賈氏病(new variant CJD, vCJD)出現在1996年,至2006年已有180個以上病例,大部分發生在英國(超過160例)。
根據世界動物衛生組織(OIE)報告,截至2005年已出現牛隻BSE的國家(BSE疫區),包括歐洲22國、加拿大、美國及臨近我國的日本,共計25個國家。而據USCDC統計,截至2005年已經有186個vCJD的病例在11個國家被報告,分別是英國、法國、愛爾蘭、美國、加拿大、義大利、葡萄牙、日本、荷蘭、沙烏地阿拉伯及西班牙。所有病例均有牛海綿狀腦病疫區的居住史或旅遊史。
台灣地區至2005年止,共發現160名庫賈氏病確認個案,歷年來發生率約為百萬分之0.5。目前國內所發現的庫賈氏病個案皆屬於散發型病例,並未發現任何新類型庫賈氏病病例,也無確認的醫源型個案發生。
庫賈氏病有什麼症狀?
發病初期臨床症狀會出現記憶力衰退、行為異常等類似失智症狀及步態不穩的現象。隨著病程進展,除了上述症狀會逐漸惡化,患者的四肢與軀幹會有劇烈抽動、發生視力模糊、肢體無力、麻木感、癲癇及喪失語言能力等。到了發病末期,則會出現較為嚴重的痴呆。此病在病發後,病程發展快速,大部分患者在一年內死亡,而不像老年失智症可以存活數年。
庫賈氏病的潛伏期有多長?死亡率有多高?
因醫療過程疏失而導致感染的案例中,潛伏期可達15個月至30年之久。若與中樞神經系統有直接接觸的狀況,則潛伏期短於10年。散發型及新類型的庫賈氏症案例,其潛伏期尚不清楚。此病目前無法治癒,死亡率100%。
庫賈氏病的傳播途徑?
庫賈氏病是由具感染性的變性普利昂蛋白質快速增加,而造成神經細胞死亡,使腦組織變成海綿樣的疾病。此病病因有4種模式:
1.散發型(sporadic CJD, s-CJD):佔庫賈氏病病例的85-90 %,為人體自發產生變性普利昂蛋白質所引起,其原因不明。
2.遺傳型:家族顯性遺傳,佔CJD病例之5-10% 。
3.醫源型:指經由各種醫療行為所造成的感染,如眼角膜移植、腦部手術、器械污染、腦電極植入、性荷爾蒙刺激素注射等各種醫療行為而感染,佔CJD病例少於5%。國內目前尚未有任何醫源型病例發生。
4.新類型庫賈氏病(new variant CJD, vCJD):1996年在英國首次發現確認個案,其發生與食用牛海綿狀腦病(狂牛症)牛隻產品有高度相關。
誰是 庫賈氏病的高危險群?
醫護人員、在牛海綿狀腦病疫區居住或旅遊的人
庫賈氏病要怎麼治療?
目前庫賈氏病尚無藥物可提供治療,亦無疫苗可以預防。傳統庫賈氏病發病後約4個月死亡,而新類型庫賈氏病發病後約14個月死亡。
庫賈氏病的防治方法?
1.防治方式
(1)避免使用遭患者污染的手術設備等器具。
(2)原則上儘可能將被污染的物品焚毀,不願焚毀的器具,應視其耐受性,選擇適當消毒的方式。
2.家中如有庫賈氏病病患,與患者生活要注意些什麼?
與病人一起生活,只要是非血液或體液方面的接觸,其感染的機會極低,並不需要過度恐慌。對於病患的腦髓液、血液、血清等遭污染的物品需要採用特殊的消毒處理,處理時應記得配戴手套。
本文轉載自"疾病管制局全球資訊網"
2010年12月10日 星期五
香蕉 快樂食物
記者戴淑芳/專題報導
現代人飲食不均衡,香蕉營養高、熱量低、纖維也多,且易消化、吸收好,從小孩到老年人都能安心地食用,堪稱相當好的營養食品。
從西醫觀點來看,香蕉是鎮靜、安神的「快樂食物」,董氏基金會營養組主任許惠玉表示,香蕉僅含少量的蛋白質和微量脂肪,而碳水化合物達 20%,是熱量的主要來源,一根香蕉約有半碗飯的熱量。
同時,香蕉含有維生素 A、 B1、 B2、 B6、菸鹼酸、葉酸、 C,及礦物質鈣、磷、鐵、鎂、鉀、錳等,其中,鉀含量特別豐富,鎂的成分也很高,更是食物中錳的最佳來源之一。香蕉富含水果特有的果膠質,可以促進腸道的蠕動,具有幫助排便的效果。
在生理功能上,香蕉可防癌、抗高血壓、降膽固醇、控制血糖、治療便秘、改善情緒、養顏美容,好處多多。
許惠玉表示,香蕉含有許多預防癌症的物質,例如:水溶性纖維可以預防大腸癌;維生素 A、 C及錳元素具有抗氧化作用;葉酸供給甲基,減少 DNA破損等預防癌症的物質,可於紅血球生成過程中形成原血紅素,製造正常的紅血球。其中,葉酸、錳等成分,是食物中豐富的來源之一。
也因香蕉含有高量的鉀,可以有效平衡體內過多的鈉,以降低罹患高血壓和心血管疾病的機率;同時香蕉中含有血管升壓素環化脢抑制物質,可抑制血壓升高,所以具有輔助降低血壓之作用。
香蕉內含的大量水溶性纖維及多種維生素、礦物質,可促進體內廢物排泄、減少毒素的產生,使皮膚晶瑩剔透,同時也會降低血液中膽固醇的濃度,並可使體內血糖緩慢釋放,避免血糖急速上升,而有助於糖尿病患者控制血糖。
而香蕉含果膠質,可以促進腸道蠕動,有潤腸通便的作用,可以幫助消化,促進食慾,也可用於中暑消化不良症。
此外,香蕉中所含的血清素、正腎上腺素及多巴胺,是腦中神經傳遞物質,具有抗憂鬱的作用,使人產生平靜愉快的感覺,讓香蕉成為「快樂食物」。
本文轉載自2010/12/10"中華日報醫藥網"
香蕉減肥 恐損健康記者戴淑芳/專題報導
肥胖不僅傷身,肥胖也很傷荷包!香蕉纖維素多、酵素多、澱粉質多,富含維生素及鉀離子,且熱量低,前幾年也掀起一股吃香蕉減肥的熱潮,但醫師認為,減肥還是以少吃多動為王道,偏信單一水果減肥,恐反損健康。
雙和醫院社區醫學部主任祝年豐指出,肥胖者較易罹患代謝症候群,醫療費用遠高於體重正常者。肥胖者平均一年得花 5118元赴門診就醫,體重過重者一年得花 3960元,而體重正常者僅花 1857元,體重不足者花費 1201元,肥胖者的就醫費用是體重正常者的 2.7倍。因此,維持正常體重,不僅可以得到健康,也可以減少醫療支出。
不過,對於香蕉減肥法,祝年豐認為,可能是因為香蕉中澱粉含量很高,所以很容易飽腹,加上澱粉在體內要轉變成醣類需要一些時間,因此不會產生過多的能量堆積。
不過,祝年豐指出,吃得過多或過少,身體攝取了過量或不足的營養素,新陳代謝的情況就無法均衡;吸收身體適合的營養,就能幫助身體重新分泌適量的荷爾蒙-尤其是胰島素,改善新陳代謝的平衡,而達成促進健康的目的。
台北市立聯合醫院中興院區中醫師林在裕則表示,香蕉雖有清腸、飽腹感,但也不宜以此作為減肥的方法,尤其早餐空腹進食大量的香蕉,會導致一定程度的腹瀉,擾亂腸胃的正常運作,引起一連串的疾病。
本文轉載自2010/12/10"中華日報醫藥網"
香蕉的禁忌 脾胃虛、筋骨傷 少碰為妙記者戴淑/專題報導
香蕉是營養果品,但也並非百無禁忌,凡脾胃虛弱者、胃疼、腹瀉者應少食,如有傷筋動骨,更是少碰為妙。
香蕉性寒味甘,遠古書籍中早有記載其營養價值,台北市立聯合醫院中興院區中醫師林在裕表示,根據「食療本草」記載,香蕉生食破血、合金瘡、解酒毒,乾者解肌熱、煩渴;「本草綱目」則指香蕉能清脾滑腸,脾火盛者食之,反能止瀉、止痢。換言之,香蕉的功效包括清熱解毒、潤腸通便、潤肺止咳、降低血壓和滋補作用等,屬於優質水果,真正價廉物美。
不過,林在裕指出,香蕉性質偏寒,胃痛腹涼、脾胃虛寒的人應少吃。 同時,吃香蕉最好在飯後,可調理胃腸幫助消化,凡濕熱內聚,口苦舌燥,大便不潤或習慣性便秘,食後可去熱、清肺、潤腸,刺激腸部蠕動,促使糞便通暢。
從中醫藥的觀點,林在裕也表示,傳統骨折、筋骨扭傷等不可吃香蕉的禁忌其來有自,主要是因香蕉含磷質稍高,易使體內鈣質相對降低,對骨折病人的復原不利。
同時,香蕉所含的高醣份,在代謝後,會消耗體內更多的維生素 B1,造成神經、肌肉的協調失衡,引發傷處的疼痛或惡化。香蕉中過高的鎂,也容易造成隨意肌肉的麻痹及肌腱的疼痛。
一旦罹患感冒或慢性病者,食用香蕉會阻礙消化,加重病情。在空腹或疲勞時吃香蕉,容易造成腸胃消化不良的情況。且 3歲以下的嬰幼兒,因腸胃機能仍弱,且還不太會吞,香蕉滑溜易造成噎食,不宜多吃。
此外,因為香蕉中豐富的鉀,會使腎臟病患無法順利排泄體內多餘的鉀,急性或慢性腎炎、腎功能不全者,不宜吃香蕉過量,以免加重病情。
本文轉載自2010/12/10"中華日報醫藥網"
生薑功效多 防癌抗氧化
記者關嘉慶/專題報導
生薑為薑科多年生草本植物,生薑可生食,也可熟食,而且生薑的功效還真不少,對於目前國人 10大死因之首的癌症,生薑也能幫上忙,來加以預防;因為生薑所具有的薑黃素成分,還具有抗氧化的功能,可以防癌和抗癌。
生薑其實有很多種類,主要產於亞洲的熱帶國家;長庚醫院營養科營養師曹雅姿指出,生薑具有薑黃素成分,許多辛香料中都有薑黃素,尤其是在東南亞泰國種植的南薑,所含有的薑黃素成分就很多,而就有研究已發現,薑黃素抗氧化能力強,可防癌抗癌。
董氏基金會營養組主任許惠玉表示,生薑所具有的營養成分,雖然不是必須營素,但卻是在食用之後,可以不易生病,可以讓身體多一層保護,具有保護機制,因為生薑可以抗氧化,可對抗自由基,也因此而能預防癌症,以及降低代謝症候群。
曹雅姿營養師並指出,生薑對於體質躁熱者就不適宜多吃,尤其是已經感冒,或已有咳嗽或嘴破時,就得要小心,以免食用後,反而發炎情況更嚴重。
北市聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師徐維偵表示,對於體質屬於實熱者,容易嘴破流鼻血,就不宜多食生薑,且在受到寒邪時,由於易於化熱,所以,要用生薑入藥,則在使用時間上會較短,且會根據病灶是為上焦、中焦或下焦,來辨證論治。
本文轉載自2010/12/09"中華日報醫藥網"
散寒溫脾胃 冬令進補最佳配角
記者關嘉慶/專題報導
冬令進補時,生薑即扮演著重要角色;大家所常吃的薑母鴨或是麻油雞,都會大量使用生薑,至於生薑能在寒冬食療中具有舉足輕重的地位,還在於生薑可以去寒發熱,以及可溫脾胃,在冷冷的寒冬中特別需要!
生薑是廚房裡必備的辛香料,大多是在烹煮食物時,加些生薑以增加食物的風味,而在冬令進補時,生薑可就是個大功臣,甚至有人將生薑榨成汁, 2、 3斤的生薑和食材一起煮,以增加生薑的功效;北市聯合醫院林森院區中醫科主治醫師吳宗鴻指出,生薑具有辛散功能,在食物中加了生薑,除了具辛辣風味,並能去寒散熱,也有在生食時加入嫩薑,在於嫩薑可以暖胃。
中國古醫籍「神農本草經」裡,即記載有「乾薑味辛溫,主胸胸滿,咳逆上氣,可溫中止血、出汗、逐風、溫脾,腸辟下痢」,民間對於生薑也有「冬有生薑,不怕風霜」,「冬吃蘿蔔夏吃薑,不勞醫生開藥方」的推崇,可見要身體健康,生薑是一個很好的保健食物。
生薑除了食療上的應用之外,生薑在中醫方劑裡,也有所應用;例如「傷寒論」中的桂枝湯,即有生薑,主治外感風寒,可緩解肌肉痙攣疼痛,祛除在體表的風邪;「金匱要略」中的射干麻黃湯,也有生薑,並可治宣肺化痰,平喘止嗽。
北市聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師徐維偵指出,生薑依炮製的不同,可分為生薑、乾薑與炮薑,生薑可散寒去風,外感風寒時可用,乾薑可溫脾胃,吃了生冷食物後,發生拉肚子病症時,乾薑即會派上用場,炮薑則具有止血作用,常用於生化湯。
本文轉載自2010/12/09"中華日報醫藥網"
薑黃素
薑黃素 | |
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IUPAC名 (1E,6E)-1,7-bis(4-hydroxy-3-methoxyphenyl)-1,6-heptadiene-3,5-dione (1E,6E)-1,7-雙(4-羥基-3-甲氧基苯基)-1,6-庚二烯-3,5-二酮 | |
英文名 | Curcumin |
識別 | |
CAS號 | 458-37-7 |
SMILES | Oc1ccc(cc1OC)/C =C/C(=O)CC(=O)/C= C/c2ccc(O)c(OC)c2 |
性質 | |
化學式 | C21H20O6 |
摩爾質量 | 368.38 g·mol−1 |
外觀 | 亮黃色至橙色的粉末 |
熔點 | 183 °C (361 K) |
若非註明,所有數據來自25 °C,100 kPa。 |
薑黃素(Curcumin)是一種從薑黃根莖中提取得到的黃色色素。它是最主要的薑黃色素(curcuminoid)類物質,約佔薑黃色素的70%,約為薑黃的3%~6%。除了薑黃素之外,這一類化合物還包括脫甲氧基薑黃素(10~20%)、脫二甲氧基薑黃素(10%)和六氫薑黃素等。
[編輯] 性質
薑黃素為橙黃色結晶性粉末,有特殊臭味,味稍苦。不溶於水和乙醚,溶於乙醇、丙酮、冰醋酸和丙二醇,微溶於醚帶淡綠色熒光。在鹼性條件下呈紅褐色。酸性條件下呈淺黃色,溶於濃硫酸呈黃紅色。可與金屬離子(尤其是鐵離子)形成螯合物而變色。
從結構上來講,薑黃素是由兩個鄰甲基化的酚以及一個β-二酮組成,屬於多酚類。這個β-二酮結構有烯醇-酮互變異構,但光譜結果證明薑黃素在固態和溶液中主要是以烯醇式存在。[1]
Kazimierz Kostanecki、J. Miłobędzka 和 Wiktor Lampe 於1910年首先推斷出薑黃素的化學結構。
薑黃素可在酸性介質與硼酸或硼酸+草酸結合生成兩種有色的絡合物玫瑰花青苷(Rosocyanine)和紅色薑黃素(Rubrocurcumin),這個反應的檢出靈敏度高,可用於土壤中硼的測定,稱為薑黃素光度法。
[編輯] 製取
可由香草醛與乙醯丙酮進行縮合而得。用無水乙酸乙酯溶解香草醛,然後加入硼酸三丁酯和由乙醯丙酮、三氧化二硼生成的絡合物,再滴加正丁胺,滴完攪拌4-5h,放置過夜。次日加入60℃的0.4N鹽酸繼續攪拌1h,並用50℃水浴保溫,使反應完全。分去反應生成物的水層,用水洗滌3-4次,濾出薑黃素,用乙酸乙酯洗滌2-3次得到粗品,用乙醇重結晶得成品。[2]
此外薑黃素也可通過酶法或HPLC法從薑黃中提取得到。
[編輯] 用途
薑黃素很早就作為一種天然色素被用到食品工業中(E100)。它對還原劑穩定,著色力強,不易褪色,但對光、熱和鐵離子敏感。主要用於罐頭、腸類製品、醬滷製品的染色。
也用作酸鹼指示劑,pH 7.8(黃)-9.2(紅棕)。
薑黃素也有重要的經濟價值和廣泛的藥理作用,如降血脂、抗氧化、抗炎[3]、抗動脈粥樣硬化等。[4]2004年時發現薑黃素能抑制HIV-1整合酶活性而用於愛滋病的臨床試驗。[5]此外,抗癌是薑黃素的主要藥理活性之一,其抑制腫瘤的作用已在許多動物實驗中得到反覆證實,其具體抗癌機制已成為近期研究熱點。[6][7]
[編輯] 參見
薑黃的成分:
薑黃素類:薑黃素、去甲氧基薑黃素、雙去甲氧基薑黃素、二氫薑黃素、六氫薑黃素
揮髮油類:α,β-薑黃酮(α,β-tumerone)、姜烯(Zingiberene)、薑黃烯(Curcumene)、芳姜酮(Arturmerone)
糖類、甾醇、微量元素等。
[編輯] 參考資料
1.^ Kolev, Tsonko M.; et al.. DFT and Experimental Studies of the Structure and Vibrational Spectra of Curcumin. International Journal of Quantum Chemistry. Wiley Periodicals. 2005, 102 (6): 1069–79. doi:10.1002/qua.20469.
2.^ (E,E)-1,7-雙(4-羥基-3-甲氧基苯基)-1,6-庚二烯-3,5-二酮;薑黃素. 化工引擎 [2009-08-19].
3.^ Srivastava, KC; Bordia A; Verma SK. Curcumin, a major component of the food spice turmeric (Curcuma longa), inhibits aggregation and alters eicosanoid metabolism in human blood platelets. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. April 1995, 52 (4): 223–7. doi:10.1016/0952-3278(95)90040-3. PMID 7784468.
4.^ 韓婷,宓鶴鳴. 薑黃的化學成分及藥理活性研究進展. 解放軍藥學學報. 2001, 17 (2).
5.^ Padma, TV. Turmeric can combat malaria, cancer virus and HIV. SciDev.net. 2005-03-11.
6.^ Aggarwal, BB.; Shishodia S.. Molecular targets of dietary agents for prevention and therapy of cancer. Biochemical Pharmacology. Elsevier. May 2006, 71 (10): 1397–421. doi:10.1016/j.bcp.2006.02.009.
7.^ Choi, Hyunsung; et al.. Curcumin Inhibits Hypoxia-Inducible Factor-1 by Degrading Aryl Hydrocarbon Receptor Nuclear Translocator: A Mechanism of Tumor Growth Inhibition. Molecular Pharmacology. American Society for Pharmacology and Experimental Therapeutics. July 2006, 70: 1664–71. doi:10.1124/mol.106.025817. PMID 16880289.
本文轉載自"維基百科"
2010年12月9日 星期四
自製美乃滋 調出適口沙拉醬
■田芬穗
天熱,吃蔬菜沙拉之類涼拌菜的機會相對增多,美乃滋是最基本的調味醬。若嫌市售的美乃滋太甜或臨時想用,手邊又沒有,只要利用廚房裡不缺的沙拉油(清新的黃豆油、屬有益心血管的植物油,有助防便秘、肌膚乾燥),再到冰箱裡取個雞蛋的蛋黃(雖膽固醇含量高,但所含卵磷脂有助活化腦部、防痴呆)為主,將沙拉油和醋少許,少許倒入蛋黃裡調勻(不要一次倒太多,否則無法融合),即可輕鬆製出更合自己合味的美乃滋。
材料(一杯份):
蛋黃一個份 沙拉油一杯 醋一大匙 鹽、胡椒粉、砂糖各少許
作法:
一、將蛋黃、鹽、胡椒粉放入洗淨、乾燥的大碗,以打蛋器將碗裡材料徹底攪拌融合。
二、倒沙拉油一至二滴入(一)的碗裡,以打蛋器將材料攪拌融合,接著倒一至二滴醋入其間,以打蛋器將所有材料攪拌融合,重複以上倒沙拉油一至二滴攪融,再倒醋一至二滴攪融的動作,直至醋用完了以後,將份量中剩下的沙拉油邊少許倒入碗中邊以打蛋器打融合,如此至全部沙拉油用完了以後,再放少許砂糖入其間攪拌融合,味更順口,最後試試味道,再酌量將鹽撒入,攪拌融合即成。
△自製的美乃滋由於不含防腐劑,以現做現使用為宜,以免細菌滋生。
當手邊有了這基本的沙拉醬以後,就可適量加入更清新的無糖原味優格、開胃的辣椒粉、醬、蔬、果泥……等,調出風味更適合、獨特的涼拌醬料。如此道在其間添了咖哩粉、口味很易被人接受的開胃美乃滋醬─
材料和作法(製作順手的量; 1/4杯份):
美乃滋四至五大匙放入碗裡,再倒二小匙咖哩粉入其間,徹底攪拌均勻即成。
本文轉載自2010/12/08"中華日報醫藥網"
玄乃草(清熱利尿,解毒消瘀)
又叫:山苦瓜.苦瓜草,鐵五爪龍,流氓草,葎草
性能:味甘苦,性寒,無毒,具有利尿清熱,解毒消瘀之效。
主治:痢疾、尿血,皮膚搔癢,蟲蛇咬傷,痔瘡,胱且,帶狀疱疹,冬季皮膚癢,支氣管炎等症,外用適量,內服: 30~ 60克。
方例:
(1)治痢疾:玄乃草,刺莧葇,鳳尾草各 15克水煎服用或單味鮮用60克水煎服用或玄乃草,雞冠花,樁皮各 15克水煎服用。
(2)尿血:小金櫻根,葎草各 30克,牛藤,仙鶴草,車前子各 10克水煎服用。
(3)冬季皮膚癢:鐵五爪龍適量薰洗或泡浴。
(4)痔瘡、脫肛:本品(鮮品) 60克,水煎薰況或加無花果十粒,豬大腸一大段水煎服用。
(5)跌打新傷:葎草適量搗爛取汁沖米酒服用,舊傷也有效或葎草,土牛七,益母草,澤蘭,馬鞭草各 10克水煎服用。
(6)支氣管炎:玄乃草,接骨藤,鹽膚木各 30克水煎服用或本品全草 60克研末,早晚各服用一次。
(7)治帶狀疱疹:葎草鮮葉搗米漿塗之。
(8)毒蛇蟲咬傷:葎草一把,雄黃 3克,共搗爛敷用。
本文轉載自2010/12/08"中華日報醫藥網"
2010年12月8日 星期三
章魚壺心肌症
國立成功大學醫學院附設醫院 心臟內科
國立成功大學醫學院附設醫院斗六分院 內科部
前言:
根據文獻報告,少數急性心肌梗塞合併左心室功能不全的病人,
經冠狀動脈血管攝影檢查,未能顯示動脈曾發生阻塞,但是由左心室
攝影觀之,病患的左心室外觀像一個章魚壺(Takotsubo,一種在日本
被用於捕捉章魚的壺)。此種疾病被命名為「章魚壺心肌症」,病患的
左心室功能會在數週內回復正常。
案例:
一位65 歲女性糖尿病患因為典型性心絞痛至本院急診,心電圖
檢查並未顯現ST-T段異常,但是心肌酵素檢驗呈現連續性的變化(最
大值CK 251, CK-MB 31.11),當時診斷為非ST 段升高心肌梗塞
(Non-ST elevation myocardial infarction),並且立即給予抗血小板製
劑以及抗凝結劑。心臟超音波檢查發現左心室功能不全合併前壁運動
不能(akinesis)以及心尖與心室中隔中段(mid-septum)運動貧弱
(hypokinesis)。因於住院初期,病患心衰竭症狀加劇,所以安排心
導管檢查,而冠狀動脈血管攝影未顯示動脈狹宰,左心室攝影顯示左
心室前壁運動不能及心尖運動貧弱,但心室中隔基部(basal septum)
運動功能良好。病患於兩週後康復出院,出院後追蹤心臟超音波顯示
左心室功能良好,而且沒有局部運動不能或貧弱的現象。
結論:
章魚壺心肌症臨床表現包含:典型性心絞痛、心肌梗塞(大部分
表現像ST段升高心肌梗塞,ST-elevation myocardial infarction)、左心
室功能不全(但是在數週內很快恢復正常功能)、冠狀動脈血管造影
未能顯示動脈曾發生阻塞,以及心臟於收縮期外觀向章魚壺。通常好
發於年老女性(60歲以上),但真正致病原因與機轉仍是不明。
本文轉載自2010/12/06"臺灣內科醫學會"
具爭議性中藥-硃砂
◎文╱洪儷玲
硃砂來自硫化物類礦物辰砂族辰砂(Cinnaba),其主要成分除硫化汞外,還含有許多微量雜質,例如硫化鎂、鐵、鎘、銅、鋅、砷…等,因此硃砂入藥前必須先以磁鐵吸淨含鐵雜質,再經水飛法炮製1。此過程是利用加水反覆多次低溫研磨,避免硃砂在高溫下轉化成氧化汞而毒性增加,並將毒性大的可溶性汞鹽、砷溶于水中後倒掉,最後的沉澱物雜質也一併去除,製備成極細膩粉末(粒徑約20um以下),以供藥用2。
一、現行法規
1. 硃砂單方中藥-硃砂具有的鎮靜安神、解毒、去胎火等作用,在台灣早期常用於小兒夜啼驚嚇,但是由於部分成品重金屬含量高、炮製不完全、使用劑量及方法錯誤、服用時間過久、誤用等等因素,造成重金屬中毒的危險性增高,因此衛生署自民國94年5月1日起公佈「禁止中藥用硃砂之製造、調劑、輸入、輸出、販賣或陳列」(署授藥字第0940002424號),並全面禁止中藥房(局)調劑或販售硃砂。
2. 含硃砂的中藥製劑-衛生署於99年7月5日預告「禁止含硃砂中藥製劑製造、調劑、輸入、輸出、販賣或陳列」草案(署授藥字第0990003834號),經公佈討論後,目前各界仍有不同的聲音,將成立聯合小組重新評估3。
二、誤用情形
合成的硫化汞-靈砂(HgS>99%)又稱為人工硃砂,與常遭誤用且毒性極大的鉛丹、紅丹,外觀與硃砂相似都是近似紅色粉末,不易由肉眼辨識,必須經由化學檢驗方式加以鑑別,一般民眾無法分辨,關於硃砂、鉛丹、紅粉之比較如下表所示。
三、劑量
1. 2004年台大蕭水銀教授對於市售硃砂研究發現:小鼠在10 mg/kg/day 口服硃砂30天以上,會產生耳毒性並造成運動平衡的失調,其中炮製不完全的硃砂約在20天逐漸顯現神經毒性,而炮製完全的硃砂約在30~45天後毒性才逐漸明顯。硫化汞的吸收及神經毒性約為劇毒甲基汞的一千分之一至五千分之一,WHO規定成人每日可攝取甲基汞無毒性的劑量值是0.2mg/kg,依此與實驗結果推估成人對於水飛硃砂的安全劑量及服藥期間為0.05~0.07g/Kg,連續使用不得超過10~14天5。
2. 2005年版的《中國藥典》記載硃砂的每日量為0.1~0.5克。此藥典裡單味及成方製劑約收載564方,其中含有硃砂的就有45方,例如天王補心丹、牛黃清心丸、安宮牛黃丸、安宮牛黃散、舒肝丸、七厘散、小兒百壽丸、小兒至寶丸、小兒驚風散、小兒清熱片等,雖然這些藥名有些聽來耳熟能詳,但是有些製劑其中硃砂的每日含量實際上卻高於0.5克,例如柏子養心丸、萬氏牛黃清心丸、抱龍丸等6,因此對於中國藥品尤其日服量較高的丸劑或是小兒用藥應該謹慎對待。
參考文獻
1. 中華人民共和國藥典2005。
2. 李超英等:硃砂水飛炮製工藝及質量標準研究,中成藥2008;30(12):1806-1809
3. 中華民國區域醫院協會網頁:最新消息,http://www.rha.org.tw/news.php?mid=2872,2010。
4. 中藥鑑定,上海科學技術出版社1996。
5. 蕭水銀:市售硃砂之成分分析、毒性及安全劑量之研究,中醫藥年報2004;22(6):1-4
6. 張映娜等:原子螢光光度法測定含硃砂中藥製劑中的可溶性汞,中國衛生檢驗雜誌2010;20(4):758-760
(本文作者為桃園長庚紀念醫院中藥組藥師)
本文轉載自 "藥師周刊第1697期" 99/11.15~ 11.21
從黃金飆漲看中藥真偽
最近黃金一路飆漲,讓人想到中藥也常因產地旱災、量少,以及現在全世界中草藥應用增多,藥材需求量大增,又出現價格大漲。其中又以冬蟲夏草的價錢令人瞠目結舌,一斤價錢台幣20萬元或更高。從黃金談到中藥又談到冬蟲夏草,不是叫大家不要吃中藥去購買黃金增值品,而是教導大家購買中藥時需謹慎小心,不要購買到劣質的中藥甚至偽品。還沒強身,傷財又傷身。
如何具備選購常用中藥藥材?除了慎選藥材來源外,還可以檢視外觀或聞其氣味來加以辨別藥品好壞。
1.色澤:藥材色澤要呈現自然鮮明,太純白或太鮮艷的中藥,可能燻過二氧化硫或加了漂白劑,應避免選購。如:枸杞子,顏色看起來完全鮮艷,都沒有少數暗淡,可能用二氧化硫燻過,選購時不可單純注重外表。
2.聞味道:藥材散發出本身特有氣味,味道應無濕氣及受潮氣味。如果氣味有酸味可能燻過硫磺,有黴腐味可能發黴了,或有過度不自然的香味,有這些特徵的藥材,應避免選購。如:飲片赤芍,聞起來有受潮氣味及刺鼻的酸味就不要購買。
3.檢查新鮮度:須檢查藥材的乾燥度及脆度,如果藥材質地偏軟、微濕鬆軟,腐敗較快,藥材細屑多則可能儲放過久;再看有無發黴、蟲蛀、蟲卵附著。藥材外觀須完整且乾淨,沒有蟲蛀的痕跡。如:飲片黨參,商家為了藥材乾燥度,常放置於冰箱,以避免發黴、蟲蛀。
4.不肖商家為了增加賣相及增加保存期限,常在中藥材薰二氧化硫;辨別是否含二氧化硫,可從外觀顏色、味覺等來辨識。比如未添加或未薰二氧化硫的中藥材,藥材顏色不會完全一樣;薰二氧化硫的中藥材,顏色一致或變色,如暗紅色紅棗變成淡橘色。而且薰了二氧化硫的藥材,聞起來有酸味且嗆鼻。
5.名貴藥材更需慎選。如冬蟲夏草,因為價格昂貴及資源日益減少,有的商家為了牟利,用澱粉做成冬蟲夏草,這種假冬蟲夏草掰開,可看見裡面的澱粉粒。有不良商家會在冬蟲夏草裡穿鐵絲以增加重量。所以要選購冬蟲夏草,最好到有信譽的商店,以防受騙。
具備以上判斷中藥優劣真偽的基本方法後,就不怕傷財又傷身。
本文轉載自 "藥師周刊第1696期" 99/11.08~ 11.14
麥芽對哺乳之影響整理
◎文╱郭永德
一、前言
麥芽會退奶?...黑麥汁會發奶?....所以餵母乳的我可以喝黑麥汁嗎?市售多款黑麥汁宣稱為產婦發奶良方,日前卻傳出有產婦為了發奶,連續四個月狂喝換來體重上升、甚至還有人退奶,黑麥汁到底是發奶還是退奶?其實市售的黑麥汁大多是大麥芽炒過後釀造而成,所以成份中常見到麥芽。
二、典籍記載
在傳統典籍中,麥芽又稱大麥芽《本草匯言》、原名麥?《日華子本草》、大麥?《藥性論》、大麥毛《滇南本草》,為禾本科大麥屬植物大麥 Hordeum vulgare L.的成熟果實,經發芽乾燥而得。麥芽主要成分為α-及β-澱粉?(Amylase)、催化酶(Catalyticase),過氧化異構?(Peroxidisomerase)等。另含大麥芽鹼(Hordenine),大麥芽胍鹼(Hordatine)A、B,腺嘌呤(Adenine),膽鹼(Choline),蛋白質,胺基酸,維生素B、F、E,細胞色素(Cytochrome)C。尚含麥芽毒素及白栝樓鹼(Candicine)。其性味為甘,平;歸脾、胃經。1、2
炮製方法:
1.麥芽:除去雜質,篩去灰屑。
2.炒麥芽:取淨麥芽,依清炒法炒至深黃色。
3.焦麥芽:取淨麥芽,依清炒法炒至焦黃色。
功能與主治:
1.生麥芽:健脾和胃,疏肝行氣。用於脾虛食少,乳汁鬱積。
2.炒麥芽:行氣消食回乳。用於食積不消,婦女斷乳。
3.焦麥芽:消食化滯。用於食積不消,脘腹脹痛。1、3
三、對哺乳之影響
麥芽用於回乳已有上百年的歷史,從古至今,醫者皆知,早在《滇南本草》中就有提到“……治婦人奶乳不收,乳汁不止“的記載。4一般而言中藥房會以麥芽讓想要停止哺乳的媽媽退奶,但回乳用生麥芽還是炒麥芽,長久以來存在不同的觀點,《丹溪心法》載:“產後發熱,乳汁不通及膨,無子當消者,用麥芽二兩炒,研細末,清湯調下,作四服。”又如《醫宗金鑒.婦科心法要訣》曰:“產後乳汁暴湧不止者,乃氣血大虛,欲斷乳者,用麥芽炒熟、熬湯作茶飲。”再如當代醫師賈河先1983 年編著的《百病良方》曰:“炒麥芽,水煎服,早晚空腹各一次,一般三天即可回奶,劑量大回乳見效快。”《中醫學》教材載:“通乳消脹,用治乳汁鬱滯或欲斷奶者,生麥芽60 克,煎水服,有效。”又如1983年由王浴生主編的《中藥藥理與應用》一文中談到:“回乳,生麥芽120克,加水適量煎至200毫升,一次服完。” 5不同的醫書所述的觀點也不同,但實際應用證明生麥芽與炒麥芽均有回乳作用。4、7、10、11
現代醫學家認為乳汁的產生與婦女體內存在的泌乳激素(PROLACTINE簡稱PRL)的多少有密切關係,而PRL為腦下垂體所分泌,對於乳汁分泌負有重要任務,分泌調節受到下視丘、卵巢激素、甲狀腺激素以及藥物等多方面影響;麥芽中含有麥角類化合物,能夠抑制PRL的釋放。此外,麥芽中含有豐富的維生素B群,因此有人認為麥芽回乳是由於維生素B6間接影響PRL的分泌。5、8、14從已知的回乳有效成分機制上分析,麥芽不同炮製規格以生麥芽有效成分損失最少,理論上應該高於經高溫炮製之炒麥芽及焦麥芽,所以張文芳等人5、6、9認為回乳應用生麥芽,而不宜用炒麥芽;然郭曉東等人發現臨床中應用卻以炒麥芽回乳作用較優,達84. 5%,明顯高於其他炮製組(見表1),這與成分作用顯示有較大差異。4、7
四、結論
生麥芽和炒麥芽在臨床上通乳、回乳應用上,仍存在不同說法,部分專家認為生麥芽有通乳的作用,炒麥芽有回乳的作用,《中國藥典》記載“生麥芽健脾胃通乳……,炒麥芽行氣消食回乳……”;而一部分則認為生、炒麥芽都有回乳和通乳的作用10、11、12。《新編中醫學概論》記載麥芽的功能為小量消食化滯、開胃、疏肝解鬱而通乳,麥芽通乳用量在30g以下;大劑量在60g之上消散之力強,耗散氣血而回乳,故亦有人認為麥芽的通乳與回乳的作用在於「量」的差異12、13、14。總結來說,麥芽通乳與回乳機理,目前還沒有被科學所揭示,是否存在其他機制,尚需進一步研究。
參考資料
1. 中華人民共和國衛生部藥典委員會.中國藥典,Ⅱ部[S].北京:化學工業出版社,2000:123.
2. 國家中醫藥管理局中華本草編委會.中華本草第八冊, 上海科學技術出版社,上海, 1999, 353-356
3. 淩一揆,顏正華,林乾良,等.中藥學[M].上海:上海科學技術出版社,1992:130.
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5. 張文芳.麥芽回乳生用還是炒用[J].江蘇中醫藥,2002,(6):46
6. 巨秦豫.生麥芽回乳效果與機理[J].河南中醫學院學報,2003,(04):35
7. 郭曉東,郭丙章;不同炮製規格的麥芽對回乳作用的影響及其機制[J].華北煤炭醫學院報,2006,(5):658-659
8. 張超,秦延訊.麥芽用於哺乳期婦女回乳時的應用體會[J].光明中醫,2006,(07):38-39
9. 朱冬青.生麥芽回乳效果觀察[J]. 浙江中醫雜誌,2009, (12):883
10. 董輝. 對生炒麥芽回乳的探討[J]. 安徽中醫臨床雜誌, 1999,(04):297
11. 李云英,李淑芳.生、炒麥芽在臨床回乳、通乳的幾點看法[J]. 黑龍江中醫藥, 1995,(01):51
12. 尹青青,解愛華,陳娟娟.生麥芽炒麥芽與催乳回乳關係的探討[J].時珍國醫國藥,2002,(3):162-163
13. 王亞紅.麥芽在臨床中應用說略[J]. 河南中醫, 2003,(01)
14. 王曉飛,周金影,金向群,代春紅.麥芽的藥理研究及臨床應用[J].中成藥,2007,(13),1677-1679
(本文作者為桃園長庚紀念醫院中藥組藥師)
本文轉載自 "藥師周刊第1696期" 99/11.08~ 11.14
吸菸族的隱憂-慢性阻塞性肺病(上)(中)(下)
一、 什麼是慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)?
COPD為一慢性呼吸道疾病,由多種疾病名稱組合而成,包含:肺氣腫、慢性支氣管炎、慢性阻塞性支氣管炎、慢性氣道狹窄、慢性阻塞性氣道狹窄、慢性肺氣管疾病、慢性阻塞性肺氣管疾病。但最容易引起COPD的情況為肺氣腫(Emphysema)、慢性支氣管炎(Chronic bronchitis)、慢性氣喘性支氣管炎(Chronic Asthmatic bronchitis)。2001年美國國家衛生院的國家心肺血液學院(The US National Heart, Lung, and Blood Institute)、世界衛生組織和世界主要醫學團體共同發起的全球慢性阻塞性肺病倡議組織(Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, GOLD)準則,將COPD定義為「肺功能呈現不可完全逆轉的阻塞性通氣障礙,診斷基準為病人吸過支氣管擴張劑之後,若一秒內用力吐氣量(FEV1)/肺活量(FVC)比值仍低於70%,即可稱之為COPD」,而嚴重度評估則是以FEV1佔正常值的百分率為評估指標,將COPD分為輕、中、重及非常嚴重四個階段,並給予適當的藥物治療。引發COPD的危險因子包括環境因素、遺傳因素,最主要起因於抽菸,此疾病好發於40歲以上長期吸菸者。環境因素包括職業上的暴露、空氣汙染等,遺傳因素包括α1-antitrypsin的缺乏,無法分解呼吸道黏液。
二、常見症狀
COPD的症狀包括咳嗽、痰液、喘鳴、呼吸急促、呼吸量受到限制、疲倦。COPD 症狀與氣喘很像,可藉由肺功能檢查(PFT)-肺量計(spirometry)診斷是否罹患COPD,即使病人沒有症狀,肺量計仍可檢查是否患有COPD。
三、治療用藥種類簡介
目前並沒有藥物可治癒COPD,但可藉由藥物預防及控制疾病的症狀和併發症,降低COPD惡化的頻率及嚴重度。
藥物包括:(一)支氣管擴張劑(bronchodilators),分為抗膽鹼藥物(anticholinergics)、交感神經作用劑(β2-agonist)、theophyllin;(二)類固醇(glucocorticoids)及(三)其他藥物。
(一) 支氣管擴張劑類(bronchodilators)
支氣管擴張劑可維持呼吸道通暢並且減少痰液分泌,可當做需要時使用或規律使用以預防或減緩症狀發作。主要以吸入方式給藥,其劑型有定量吸入劑(MDI)、乾粉吸入劑(DPI)、及霧化劑(nebulizer)。可單獨給藥或合併兩種藥理分類(如短效β2-agonist合併短效抗膽鹼藥物、長效β2-agonist合併吸入性類固醇)一起投予。
(1) 抗膽鹼藥物(anticholinergics):分為短效及長效,短效吸入劑及長效吸入劑分別有ipratropium (Atrovent?)、tiotropium (Spiriva?),可擴張支氣管、改善肺功能且減少呼吸短促。如果病人COPD症狀輕微且發作次數少,建議需要時再投予短效抗膽鹼吸入劑,如果症狀嚴重且發作次數多,則建議規律使用長效抗膽鹼吸入劑(Spiriva?) ,以控制COPD症狀,由於長效抗膽鹼吸入劑藥效作用較慢,急性支氣管痙攣時不可用長效抗膽鹼吸入劑緩解。Anticholinergic藥品吸收差,吸入劑型不會造成全身性作用,常見副作用為口乾及味覺異常。有狹角性青光眼、前列腺肥大及膀胱頸部阻塞者,應小心使用ipratropium,若有產生眼睛疼痛、視力模糊、幻視、結膜充血造成的紅眼伴隨有光影或多彩影像、及角膜水腫,可能是急性狹角性青光眼的症狀,應立即就醫治療。
(2) 交感神經作用劑(β2-agonist):又被稱為急救用吸入劑,分為短效及長效,短效吸入劑有albuterol, fenoterol, terbutaline,建議需要時再投予。長效吸入劑有salmeterol, formoterol,建議其他藥物無法有效控制時使用。大部分β2-agonist,除了salmeterol,具有快速的作用起始時間,被醫師用來治療急性氣管痙攣(acute bronchospasm),可快速緩解呼吸短促。β2-agonist的常見副作用包含─震顫(tremor)、竇性心搏過速(sinus tachycardia)、心律不整(cardiac rhythm disturbances)、低血鉀(hypokalemia)的危險,尤其有同時服用thiazide利尿劑的病人,必須加以監測。雖然吸入劑給藥副作用少,但高劑量的β2-agonist使用在老年人仍有可能導致震顫等副作用,需限制劑量,除非病患無法使用吸入劑來治療,為減少全身性副作用,一般不建議使用口服β2-agonist。
(3) 支氣管擴張劑合併療法:屬於第二線用藥,當病人在GOLD的分類中屬於第II-IV階段,且無法以單獨一種支氣管擴張劑將症狀良好控制時,建議合併使用β2-agonist和anticholinergic,可增加支氣管擴張的作用進而改善COPD症狀,同時併用兩種藥物比單獨使用β2-agonist或anticholinergic更可以改善FEV1,也可避免使用高劑量產生的藥物毒性,且可降低每次使用吸入劑的定量數。Combivent?即為合併albuterol和ipratropium兩種短效藥的複方,每天使用4次,每次吸入2個劑量,一天不可超過12個劑量。(待續)
(本文作者為三軍總醫院臨床藥學部藥師)
本文轉載自 "藥師周刊第1695期" 99/11.01~ 11.07
(中)
◎文╱李玟瑾
(一) 支氣管擴張劑類(bronchodilators)
(4) Theophyllin:Theophyllin能改善COPD病人呼吸困難症狀,但並非第一線治療用藥,主要原因為theophyllin治療濃度狹窄,其毒性與劑量有關,濃度需維持在12μg/ML,常見副作用包含頭痛、失眠、心搏過速、心律不整、胃腸不適等。建議使用β2-agonist、anticholinergics及吸入性類固醇藥物均無法獲得有效控制的病人,合併使用theophylline治療。若病人本身有消化性潰瘍、癲癇、心律不整及鬱血性心臟衰竭的疾病,使用theophyllin需特別小心。當要併用theophylline時,需評估其他藥物是否會與theophylline的交互作用,如:ciprofloxacin、enoxacin、fluvoxamine、rifampicine、erythromycin、cimetidine、quinolone類抗生素、抗病毒藥物、抗癲癇藥物…等,須注意劑量調整及小心監測theophylline的血中濃度。
(二) 類固醇(glucocorticosteroids)
類固醇分有吸入劑型及口服劑型,在GOLD準則建議第III-IV階段,無法以支氣管擴張劑有效控制症狀或是症狀持續發作的病患,使用β2-agonist併用吸入性類固醇。口服類固醇有時可做為短期治療的藥物,但不建議長期使用,以避免副作用的產生。
(1) 吸入性類固醇:吸入性類固醇(又稱為ICS)可以降低免疫反應引起的症狀發作,並且延緩呼吸症狀惡化,但許多臨床研究顯示規律使用吸入性類固醇對COPD病人的治療有限,並不能改善肺功能。儘管如此,大部分醫師仍會給予吸入性類固醇併用支氣管擴張劑,以達到治療COPD最大的效果。吸入性類固醇可能會造成的副作用包括發語困難及鵝口瘡等,尤其是使用定量吸入劑(MDI)的病人較常發生發語困難,可更換用乾粉吸入劑(DPI),另外使用吸入性類固醇後應漱口以減少鵝口瘡的副作用。
(2) 口服類固醇:即使嚴重COPD病患,仍不建議長期使用口服類固醇,若有需要使用,也應以最低劑量開始,且不可超過兩星期,
(3) 支氣管擴張劑合併類固醇療法:在GOLD準則中建議第III-IV階段的病人併用長效β2-agonist及吸入性類固醇,其效果被證實比使用單一長效β2-agonist或吸入性類固醇或抗膽鹼藥物更可以降低COPD惡化,並且改善肺功能。目前市面上Seretide? accuhaler或evohaler及Symbicort? turbuhaler分別為合併fluticasone、salmeterol及formoterol、budesonide兩種類別的藥品的複方吸入劑,成人每天2次,每次吸入1個劑量。
(待續)
(本文作者為三軍總醫院臨床藥學部藥師)
本文轉載自 "藥師周刊第1696期" 99/11.08~ 11.14
(下)
◎文╱李玟瑾
(三) 其他藥物
患有COPD的病人若併發呼吸道感染將可能惡化COPD的症狀,盡可能預防肺部感染,若感染已造成也應盡快治療。
(1) 抗生素—抗生素治療將有益於因細菌感染呼吸道而導致COPD症狀惡化的病人,但並不能改善大部分因病毒造成的呼吸道感染,也不建議持續服用抗生素來預防感染。
(2) 咳嗽藥—不建議患有COPD的病人以咳嗽藥改善症狀,因為抑制咳嗽症狀可能會增加引發感染的可能。
(3) 袪痰藥— COPD的病人最主要的問題是會分泌黏稠的痰,袪痰藥(如:acetylcysteine)僅會稀釋痰液,並不會改善COPD的呼吸及痰量,因此並不建議穩定的COPD病人長期服用袪痰藥。另外,除非病人產生低血容量(hypovolemic),不建議大量補充水份稀釋痰液。
四、自我照護
(一) 支持性治療
非藥物治療包括戒菸及氧氣治療:
(1) 戒菸—治療COPD最重要就是要戒菸,抽菸會惡化COPD。研究顯示戒菸可以減緩病程的惡化,且大部分戒菸的病患,咳嗽和痰液分泌都相較於未戒菸者減少許多。
(2) 氧氣—嚴重COPD的患者即使沒有呼吸短促或其他症狀,也會有血中含氧量較低的情況,又稱為低血氧(hypoxemia)。若有低血氧症狀的病人建議給予氧氣治療,可增加存活率及改善生活品質。抽菸的同時不可給予氧氣補充,會造成嚴重灼傷。
(二) 吸入劑使用方式及注意事項
正確使用吸入劑才會吸入足夠的藥量至肺部,應指導病人正確使用吸入劑。噴霧劑(nebulizer)應避免將藥品噴至眼睛,導致散瞳、眼壓增高、狹角性青光眼、眼睛疼痛。定量吸入劑(MDI)應注意:1.每次使用前,務必充分振搖藥瓶,2.噴射時,容器底部應朝上(倒立)。3.噴嘴部份及含口器,應常用清水沖洗,避免阻塞。
(三) 施打疫苗
建議患有COPD的病人應施打肺炎疫苗,可預防感染肺炎。另外每年秋末冬初時應施打流感疫苗,若一旦傳染流行性感冒,建議服用抗病毒藥物治療。
(四) 肺部復健(pulmonary rehabilitation)
肺部復健內容包括運動訓練(exercise training)、營養諮詢(nutrition counseling)、及病患教育,需要由多位不同領域專家共同評估及參與。藉由運動訓練可以改善肺氣腫及疲倦的症狀,有效的復健療程至少需6星期。COPD的病人若有呼吸短促(breathless)的症狀,飲食方面則建議應少量多餐,藉由營養狀態的改善可以減輕體重,增加呼吸肌肉的強度(strength),改善呼吸短促的情況。(全文完)
參考資料
1. Glal strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease: Executive summary 2006. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Available from http://www.goldcopd.org. (Accessed April 17, 2009).
2. Celli, BR, MacNee, W. Standards for the diagnosis and treatment of patients with COPD: a summary of the ATS/ERS position paper. Eur Respir J 2004; 23:932.
3. Qaseem, A, Snow, V, Shekelle, P, et al. Diagnosis and management of stable chronic obstructive pulmonary disease: a clinical practice guideline from the American College of Physicians. Ann Intern Med 2007; 147:633.
4. Screening for chronic obstructive pulmonary disease using spirometry: U.S. Preventive Services Task Force recommendation statement. Ann Intern Med 2008; 148:529.
5. UpToDate
(本文作者為三軍總醫院臨床藥學部藥師)
本文轉載自 "藥師周刊第1697期" 99/11.15~ 11.21
2010年12月7日 星期二
軟枝黃蟬(瀉下、解毒)
文圖/胡德欽
別名:黃蟬、大花黃蟬。
形態:夾竹桃科常綠蔓性灌木,葉輪生,葉片長橢圓形,葉柄甚短,基部漸尖形至楔形,全緣,莖葉有乳汁,枝條不具攀緣性,聚繖花序頂生或腋生,具梗,花喇叭狀,金黃色,花蕾形如蟬蛹,故得其名,果實圓形,密生銳刺,種子扁平。
性味:全株,味辛,苦,性溫,有毒。
功效:
一、葉及乳汁,瀉下,皮膚炎,治疥癬,皮膚濕疹,瘡瘍腫毒。
二、莖、根:消腫、解毒、除濕。
備註:
一、有毒部位:全株乳汁。中毒症狀,誤食其汁液或乳液,會引起嘔吐,瀉痢,嘔心,發高燒,嘴唇紅腫,口乾舌燥,觸及皮膚造成紅疹現象,如有以上症狀,請立即送醫治療。
二、軟枝黃蟬,本省各地都有栽種,其用途,大都做蔭柵,花廊及牆垣,籬笆邊蔓生,綠地或山坡地等栽植,其花具有觀賞價值。
本文轉載自2010/12/06"中華日報醫藥網"
焦慮症調理 首重寧心安神 疏肝理氣
每個人都會有焦慮的本能反應,每個人面對事情,抗壓能力不同,大部分的人都能自然的度過焦慮狀態,處理好自己的情緒感受,但一部分的人,焦慮成為一種不自主,常態性出現的狀態,抗壓能力的下降,稍有刺激,便會誘發焦慮的產生!
焦慮的症狀常見如:顫抖、肌肉緊繃,坐立不安,戰戰兢兢,易受驚嚇,煩躁,心悸,胸悶,冒冷汗,口乾,頭暈,情緒失控,甚至怕自己死掉。一般來說,病態性的焦慮特點如下:一、焦慮表現程度超過情境刺激的程度許多。二、焦慮的程度達到明顯影響個體的生活、社交、工作、人際等功能。
一般焦慮症涵蓋以下範圍:
一、廣泛性焦慮症:指的是過度且持續不斷的擔心莫名的事物,且沒有一定的對象,沒有理由。
二、畏懼症:不是很實際的害怕某些特定東西的地方。例如:一般性的畏懼,怕蛇、小動物...等。社交畏懼症:害怕與陌生人交談;曠懼症,不敢獨自外出。
三、恐慌症:突然產生極端的焦慮不安,持續數分鐘到半小時不等,常有將死的恐慌感。
四、強迫症:出現重複性的動作或意念,明知其不合理仍無法控制。
中醫治療焦慮症首重寧心安神,疏肝理氣,常用方如加味逍遙散,甘麥大棗湯,歸脾湯,天王補心丹,養心湯,溫膽湯,黃連阿膠湯等,配合芍藥甘草湯放鬆,加減茯神、酸棗仁、遠志、柏子仁、百合、生地、合歡皮、夜交藤等,配合針灸,不同體質,不同經絡穴道配伍,常用穴位如下:神門、內關、風池、百會、膻中、太沖...等。另外配合星狀神經節穴位注射,放鬆交感神經,改善焦慮症有很好療效,焦慮症的患者長期處在容易緊繃的狀態下,交感神烴系統一直無法放鬆,透過星狀神經節阻斷術可讓交感神經放鬆休息,有助焦慮恐慌的緩解!
(作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人,崑山科技大學助理教授,西醫內科專科醫師 )
本文轉載自2010/12/06"中華日報醫藥網"
2010年12月6日 星期一
甘石(去腐生肌、袪濕止血)
■正義
又稱:爐甘石
來源:本品為礦石中之菱鋅礦。
功用:具有去腐袪濕,生肌止血,去翳明目,退赤消腫等之效。
形態:狀如羊腦,鬆如似石脂,能點赤銅為黃(註今五黃銅均其所點之。)
效用:目赤腫痛,翳脹,漏瘡,下疳等症(註本品只作外用如製成爐甘石洗劑,又能止血治創傷出血,消腫殺菌。不宜作內服。另外用途用來提煉鋅,(甘石含有碳酸鋅)用量外用適量。
應用方法:
(1)用於眼科結合膜疾病如結膜炎,結膜潰瘍或翼狀 ?,視力減退可用爐硝散: 治,防風,黃芩,菊花,蔓荊石各 10克,白芷,川芎各 6克,爐甘石 15克,火硝石 2克,冰片一克,先將前列七種藥水提二次,藥液蒸乾成糊漿,將後三種藥(爐甘石、火硝石、冰片)研為細末加入調勻,使用時局部先點一%地卡因,之後塗藥糊,少量每日早晚各一次。
(2)用子潰瘍,膿水淋瀝,久不收口之慢性潰瘍,濕疹,可用甘石製為洗劑,洗患處。或配兒茶末或配牡蠣殼粉,調麻油敷患處。
本文轉載自2010/12/05"中華日報醫藥網"
2010年12月5日 星期日
石硫黃(補陽,殺蟲)
又名:硫黃
性味:味酸,大熱純陽(註解硫黃陽精極熱,調大黃極寒並列將軍)
功用:
(1)補命門真火不足,性雖熱而疏利大腸。(註解:熱藥多秘,惟硫黃暖而能通,寒藥多泄,惟黃連肥腸而止瀉)
(2)假使陽氣暴絕,陰毒傷寒,久患寒瀉,脾胃虛寒者,命欲垂盡者用之,也是救色其妙藥之一。 主治:
(1)治寒痺冷癖,足寒無力。
(2)老人虛秘。
(3)婦人陰疾,小兒慢驚。
(4)暖精壯陽,殺蟲,治療疥瘡,白癜風
(5)治命門火衰引起之腰膝冷門,白帶,小腹冷痛,陽萎,用量 5分~ 1錢,宜入丸散劑,外用適量。
炮製:
(1)一法絹袋盛煮酒晝三夜。
(2)一法入豬大腸,爛煮二~三小時用。
(3)取色黃如石者,用白菜頭,剜空,入硫合定,糠火煨熱,去其臭氣,用紫背浮萍煮過,消其火毒,用皂莢湯淘其黑漿。
配伍:畏細辛諸血醋。
應用方法:
1.外用治療癬疥瘡癩,尤適宜疥瘡,其用法用硫黃,石灰各等分加香油或凡去林調勻擦患部,以晚上上藥較佳可一至數次。
2.治癜風:石硫黃,輕粉各等量研為末,用薑酒調擦患處。
3.瘡瘍,疥癬:輕粉,青黛,煆石膏,黃柏,硫黃各研細末,擦患處,或輕粉,石硫黃,象皮,龍骨,琥珀,珍珠各 5克,炒甘石 10克,牛分 2克,冰片一克,研為細末,外擦患處。 4.創口不癒合:石硫,輕粉,冰片,烏梅肉( ?存性),月石各 3克,研為極細末,外擦患部。
5.內服治命門火衰所引起之膝腰冷弱,婦女白帶,小腹冷痛,陽萎,可用硫黃粉 2克,雞蛋一粒,破一小孔,將硫黃粉裝在蛋內,用外濕銀包裹,放置木灰中煨熟,去殼內服。
6.老人虛寒便秘、痔瘡:硫黃,半夏各等分,生薑汁同熬為丸如梧桐子大,每次服用十二~十八粒,溫酒或生薑湯送服。
本文轉載自2010/12/04"中華日報醫藥網"
2010年12月4日 星期六
鴨腳子(澀精止滯、活血止痛)
■平實
又稱:白果,銀杏,銀杏子,公孫樹
來源:本品係銀杏科植物銀杏去內種皮之種子,根、葉、樹皮可入藥用。
用途性能:味甘,苦而澀,性溫入肺,腎二經,有小毒(不宜多食)。
功能:具有
主治:活血清膽固醇過高症,定喘哮,歛嗽喘,縮小便,止滯濁。冠心病心絞痛,夢遺,肺紅核,腫瘤等症。用量 6~ 15克,生鴨腳子宜用量少些(因易腹脹氣悶)慎用之,宜用熟食量可稍大些。
處方:
使用注意事項:
(1)白果有小毒,不宜過服用,也不宜長服,尤其小兒多服時易中毒發生,如有出現驚蕨,發熱,不安,嘔吐等現象時,宜洗胃,給予鎮靜劑。