惡性腫瘤的皮膚警訊

王中
　惡性腫瘤在其發生、發展的過程中，很容易出現皮膚病變。如皮膚出現黃痘，多見於肝癌、膽管癌、胰腺癌；皮膚出現紫癜，多見於白血病、骨髓瘤；全身性白癜風，常併發前列腺癌；蜘蛛痣則發生於肝癌患者。如果能盡早發現皮膚的某些異常變化並及時就診，將有利於腫瘤的早診斷，早治療。
　黑棘皮症：消化道腫瘤，尤其是胃癌患者的頸部、腋窩、會陰、臍部等處皮膚容易出現對稱性黑色素沉著，並出現角質增生、進行性擴大等特點。
　皮膚紅斑：乳腺癌、肺癌的皮膚紅斑好發於軀幹、臀部，一種是紅斑丘疹，有明顯瘙癢感。另一種是匍行性回狀紅斑，呂木紋狀，可移動且形態變化快，有明顯瘙癢感。全身性紅皮症，可能是淋巴細胞性白血病，惡性組織細胞增生症的早期病變信號。
　皮膚變黑：惡性黑色素瘤廣泛轉移時，皮膚可出現黑變。腎上腺若受癌細胞侵犯，可致腎上腺皮質功能不全，不能抑制垂體的黑色素細胞刺激素，皮膚也會發生黑變。垂體腫瘤可致黑色細胞刺激分泌增加，導致皮膚黑色素增多，膚色變黑。
　皮肌炎：內臟惡性腫瘤合並皮肌炎的發生率是百分之二十到百分之三十，以肺癌多見。表現為眼瞼、鼻樑、面頰，前額和指甲周圍的皮膚出現紫紅色斑。此外，還出現對稱性，進行性的近端肌肉軟弱等炎症性疾病。
　帶狀疱疹性皮損：約百分之十二的癌症患者出現帶狀 ?疹樣皮損，患者年齡越大，合並率越高，以淋巴系統惡性腫瘤最為多見。食管癌、胃癌、腸癌、肺癌、前列腺癌等也會伴有帶狀 ?疹性皮損。
　游走性靜脈炎：此類病症多見於胰腺癌患者，特別是胰體癌和胰尾癌病人的靜脈部位，將出現紅腫，疼痛症狀，並以游走為特點，一般二到三周後減輕。


本文轉載自2011/03/11"中華日報醫藥網"