■呂晃禎
2015-05-13
碳酸鈣和碳酸鎂用於胃藥中，最主要是制酸作用。其實早在數千年前，古人早就用天然物海螵蛸做為胃藥的制酸劑。
海螵蛸主要成分含碳酸鈣80％～85％，殼角質6％～7％、黏液質10％～15％、並含有少量磷酸鈣、氯化鈣、鎂鹽、及多種微量元素，鍶、鐵、矽、鋁、鈦、錳、鋇、銅等，內殼含有蛋氨酸、天冬氨酸、谷氨酸等17種氨酸。以現代藥理分析，海螵蛸具有抗消化性潰瘍、抗腫瘤、抗輻射作用及促進骨缺損修復作用。海螵蛸所含的碳酸鈣能中和胃酸，改變胃中PH質，降低胃蛋白酶活性，促進潰瘍面傷口癒合，並可在潰瘍面形成保護膜，防止傷口繼續出血。海螵蛸也可治療淺度潰爛期褥瘡，由於海螵蛸有很好的磨擦及吸附作用，不僅可以破壞病變的上皮組織，又可以吸附具有毒素和細菌的血液與滲出黏液。
海螵蛸始載於《神農本草經》，列為中品，歷代本草皆有收錄，因其生於海中，形似螵蛸，因而得名。李時珍云 :「骨名海螵蛸，象形也」。是烏鰂科動物無針烏賊或金烏賊的內殼。其味鹹澀，微溫，歸肝、入腎二經，功能固精止帶，收斂止血，制酸止痛，收濕歛瘡。主治：胃痛吞酸，吐血、衂血、嘔血、便血，崩漏赤白帶下，血枯經閉，腹痛癥麚，腎虛遺精滑精，虛虐瀉痢，陰蝕爛瘡，潰瘍病，及外治創傷、損傷出血。
溫澀收斂 固精止帶
海螵蛸溫澀收斂，有固精止帶之功；治療腎虛下元不固之遺精、滑精、見色流精，常與山茱萸、沙莞蒺藜、吐絲子、龍骨等藥共用。如腎虛體寒帶脈不固之帶下清稀，則與山藥、芡實等藥同用。若肝腎不足，腰膝痠軟，則與山藥、續斷、牡蠣等藥共用。倘濕濁下注，赤白帶下，則伍配血餘炭、白芷同用，如白芷散《婦人良方大全》。海螵蛸另一特性是善於收斂止血，可以治療各種出血症，如崩漏、吐血、便血、及外傷出血等；若治療崩漏，則伍配茜草、五倍子、棕櫚炭等共用，如固沖湯《醫學衷中參西錄》。婦人久病赤白帶下，配與當歸、鹿茸、阿膠共用《千金方》。治吐血、便血，則常與白芨、仙鶴草、藕節等止血藥共用。
海螵蛸最大效用是制酸止痛，用於胃痛吐酸，胃酸逆流效如浮鼓，與浙貝母以1：3比例就是有名的制酸佳方烏貝散。用於治療胃脘脹痛，胸悶腹脹，打嗝噯氣，易饑易飽，脘腹灼熱，常配與延胡索、白芨、貝母、白芍；香附等藥共用。治胃出血，則與白芨等份為用。鼻血不止則與槐花同用。治血枯則與蘆茹共用，海螵蛸外用除能止血外，尚能收斂濕瘡，治療濕瘡、濕疹，可伍配黃柏、青黛、鍛石膏等藥研末外敷，治小兒臍瘡出膿血。倘小兒疳瘡則與白芨、輕粉同用，如白粉散。若潰瘍久不收口，可單用外敷或加※（左火右段）石膏、冰片等藥共用，此乃取其收澀之性，外治法於《醫宗三法》、《景岳全書》、《楊氏家藏方》諸書中多有所著墨發揮。
海螵蛸以身乾、體大、色白、完整無雜質者為佳。一般用量以9-15克為原則。海螵蛸收斂胃酸效果好，但吃多了會有大便秘結的副作用，不過如果與浙貝母同用，便秘就不容易發生，或加入麻子仁或敗醬草也可以改善。
〈烏笈瘦肉湯〉
烏賊骨12克、白芨3克、浙貝母4克、瘦肉或雞肉，6碗水煮至2碗水飲用（增加口感可加入2-3個紅棗，但不宜過甜，否則會有反效果），常服有抑制胃酸及保護胃壁黏膜作用，凡消化性潰瘍，胃痛、胃出血等證皆適用。如須長期服用應請教中醫師。
（作者為私立大仁科技大學講師、高雄榮民總醫院傳統醫學中心特約醫師）
