2015-05-06
紫苑原名紫菀，是中醫藥臨床常與款冬花一起運用於治療咳嗽的藥對，其特性是微溫而不熱，質潤而不燥，主入肺經，不論外感內傷，寒熱虛實皆可用，有清肺泄熱，化痰降氣，通調水道的作用，常用於咳嗽氣逆，喘咳不止，痰咳不出，胸膈滿悶，肺虛久咳，痰中帶血，甚至用於肺痿，肺廱及小便不利等症。
紫苑為菊科多年生草本植物紫苑的根和根莖，其味甘、苦，性微溫，歸肺經，功能潤肺下氣，消痰止咳。主治：肺虛勞嗽，痰多喘咳，新舊咳嗽，肺痿肺廱，咳吐膿血，小便不利。
紫苑以說是一味止咳理氣藥，從藥性上看，紫苑微溫而潤，能開泄肺氣，為肺家要藥，是臨床上最常用的治咳嗽藥之一；治療勞熱咳嗽，肺痿肺廱，吐血等症常與知母、貝母、黨參、阿膠、桔梗、五味子等藥共用，如紫苑湯《醫源世界》。若咳嗽痰中帶血則用紫苑丸（紫苑、五味子）。倘傷風咳嗽，則與白前、荊芥、桔梗、百部、陳皮等藥伍配，如止嗽散《醫學心悟》。若久咳不癒則與款冬花、百部共用，如紫苑散（《本草圖經》）。傷寒後期肺痿勞嗽，咳唾腥臭膿血，連續不止，身贏體瘦，則與天冬、百部、貝母、地黃等共用，如紫苑散《太平聖惠方》。治小兒咳逆上氣，喉中有聲，呼吸不甚通暢，則與杏仁、細辛、款冬花同用，如紫苑散《聖劑總錄》。若妊娠咳嗽不止，胎動不安，則與桑白皮、桔梗、杏仁、天冬等配伍，如紫苑湯《傷寒保命集》。治吐血、咯血、嗽血，與茜草根等分為用，如紫苑丸《雞峰普濟方》。
以現代藥理分析，紫苑含有紫苑皂苷、紫苑酮、槲皮素、無羈帖、表無羈帖醇、揮發油中含毛葉醇、乙酸毛葉酯、脂肪酸等，有顯著的祛痰和抗菌作用，對痢疾桿菌、大腸桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、綠膿桿菌有一定的抑制作用；槲皮樹素有利尿作用。近代研究，從紫苑分離出的表無羈帖醇對於艾氏腹水有一定的抗癌作用。
紫苑經蜜炙後，可增強其潤肺止咳的作用，肺癆咳嗽，痰中帶血者，或肺燥、咽癢、乾咳者，皆須用蜜炙紫苑。
紫苑一般用量以4-10克為原則，紫苑雖是治療咳嗽很好的藥物，但並不是任何的咳嗽都適用的，如有口乾舌燥，口渴引飲，飲不止渴，尿黃，脈洪數等實熱症狀者不宜服用。如《本草正》云：「勞傷肺腎、水虧筋燥而喘咳失血者非所」。《唐本草》：「惡稾本」。《本草經集注》：「款冬為使。惡天雄、瞿麥、雷丸、遠志。畏茵陳蒿」。不過，非不得已一定要使用時，如有適當伍配也可用之，如《本草經疏》云：「…其性溫，肺病喘逆咳嗽，皆陰虛肺熱症也，不宜專用及多用，即用亦須與天門冬、百部、麥冬、桑白皮苦寒之藥參用，則無害」。如須長期服用，應請教中醫師。
（作者為私立大仁科技大學講師、高雄榮民總醫院傳統醫學中心特約醫師）
沒有留言:
張貼留言