口瘡 大多與體質有關

■蘇聰明
　口腔潰瘍是一種常見的口腔疾病，潰瘍的形成大多與患者體質有很大關係，一旦睡眠不足、勞累或是經期前後荷爾蒙變化，都可能伺機作怪，導致嘴破。
　凡口舌潰破糜爛者，均稱為口腔潰瘍。此病的好發於口腔黏膜，常有一個或數個淡黃色的小潰瘍面，嚴重者上黏膜、吞面等處灼熱疼痛吃起東西來，真的痛苦萬分，由於容易反覆發作，所以又稱為復發性口腔潰瘍。
　造成口腔潰瘍的原因很多，包括維生素缺乏、內分泌障礙、胃腸道功能紊亂、病毒感染、變態反應、神經營養障礙、過度疲勞及其他不明原因。
　中醫稱口腔潰瘍為「口瘡」，就中醫而論，嘴破雖病位在口腔，但其發病卻與臟腑經絡的病變關係密切。發病原因大多由於過食辛辣、刺激性食物，以致內熱熾盛，上攻口腔所致；或因病後體虛及一切熱性病後，抵抗力下降，也會趁虛侵犯口腔，導致嘴破。
　治療主要從增強人體免疫力，改善病變局部的代謝、促進水泡的吸收及口腔黏膜增生的方向進行診治，進而達到了治療目的。
　臨床上，中醫將口腔潰瘍患者依症狀、體質、脈象、舌象、歸納為二型加以治療：
　實熱型－口腔破潰痛甚，口臭、口乾、舌尖紅、苔黃、小便短赤、心煩、大便秘結、脈數，可用清膈散加減以清熱瀉火。
　虛熱型－潰破處淡紅、疼痛較輕、四肢冰涼、小便清長、大便偏軟、脈數無力，可用補心丸加減以養陰清熱。
　除了藥物治療，也可配合外用藥或針灸來減輕口腔潰瘍的病情，例如用冰硼散、柳花散或綠袍散等撒搽患處或針刺足三里、合谷、曲池、頰車、廉泉等穴，達到清熱解毒、消腫止痛、袪腐生肌功效。
　亦可自製漱口水，用黃柏、甘草煎汁含於口中，五分鐘左右，再行吐出，持續數次，有去口中炎症之功效。
　另外，要提醒患者，嘴破時最好避免吃堅硬或刺激性食物；注意口腔清潔，常漱口、睡眠充足，多吃蔬果；充分休息；適量的運動，並保持心情愉悅，以利口腔黏膜癒合。
　（作者蘇聰明為高雄市新復興中醫診所院長）


本文轉載自2010/06/18"中華日報醫藥網"