何首烏(上)(下)

(上)
◎文╱楊榮季

何首烏是傳統醫藥中家喻戶曉的藥材，坊間的觀念中何首烏是貴重藥材不易取得、療效可使頭髮由白色轉黑，但事實上是如此嗎？
如果知道何首烏的傳奇以後，對何首烏會更加了解。中國藥材命名複雜，一個藥材往往有好幾個名稱（一藥數名）。也有好幾個藥材有相同的稱呼（一名數物），但基本上命名的來源有依據樹名、外形、顏色、味道、功效、人名等。但何首烏就是以人名來命名的藥物。

何首烏名稱的由來
唐代，李翱所著的何首烏傳中記載：何首烏這個人住在順州南河縣，現廣西省陸川縣附近，祖父叫能嗣，父親延秀，祖父本名田兒。但從小身體虛弱，雖然到了五十八歲，仍舊不敢娶妻。
平日他樂於仙道，常隨師父在山上。有一天因喝酒醉了，睡在山裡。突然看到山中有兩株樹藤雖然離了三尺的距離，但苗蔓卻互相糾纏在一起，很久才開，分開了又相纏在一起。此時讓惺忪的他突然驚醒，他心裡想怎麼會有這種現象。
第二天，天一亮就往植物的地方，採掘它的根帶回鄉里，問人家這是什麼東西，竟然沒有人知道。後來有山老來指示說你既然無後代，而這藤也很奇特，這恐怕是神仙之藥，你不妨服用看看。於是他就把它研成粉末，空腹以酒服用。過了七日就見效，數月後，身體比以前更強健。往後常服用此藥，發現甚至於連經年的舊疾都治好了，頭髮變黑，容貌也變年輕許多。

結婚十年之內，生了幾名男丁，所以乾脆把自己的名字由田兒改成能嗣，表示很會生育。他與他的兒子都因此而長壽，活到一百六十歲，兒子延秀生首烏，首烏服此藥亦生了好幾個孩子，活到一百三十歲，頭髮仍舊烏黑。鄉里有一位李安期的人，因為和首烏走得很近，所以也得到這個方子，也服用了，結果也得長壽，於是把它記述下來，流傳於後世，也因此稱此藥為何首烏。何首烏，它的植物名字叫夜交藤，何首烏是夜交藤的地下部分。

何首烏的炮製
何首烏所含成分，除含量較有大量菎類成分外，還有4%磷脂類、6%胺基酸，含十八種元素包括鋅、錳、銅、鐵、鈣、鉀等成份。生何首烏因成分上含大量的菎類成分，吃了較易產生腹瀉現象，所以生用雖然可以治便秘。但是因為體質及服用劑量上的關係，使用生何首烏常有一些不舒服的反應，如瀉得太厲害或腹部絞痛現象。所以要應用於滋補方面時，都要經過加工的過程，因為生的首烏和炮製過的何首烏在成分上有所差異。

炮製後的何首烏稱製首烏，主要是將採收後的何首烏塊根，切片加入黃酒及黑豆汁。一般何首烏五斤，需要用黃酒1.3公斤（約兩瓶酒的量），黑豆五百公克事前要先壓汁備用，三種物質混合均勻。悶置3-4小時，使酒與黑豆汁滲入何首烏裡面。然後隔水加熱，蒸至酒及豆汁盡被吸乾，取出使用。這時候何首烏的藥材由深褐色變成黑色。傳統認為蒸的時間越長越久，它的補性越好，所以何首烏在固有典籍中都稱要經過九蒸九曬最好。
（待續）
（本文作者為桃園長庚醫院中醫中藥部主任）

本文轉載自 "藥師周刊第1703期" 99 / 12.27~100/01.02

(下)
◎文╱楊榮季
功效
何首烏在療效上是多方面的，能降血脂，排除膽固醇的吸收，因此可防止血管硬化；其次增強免疫力、延緩老化、保肝作用、抗菌能力。生的何首烏對於腸子的蠕動會增加，可用於治療腸燥便秘體質的人。

臨床應用
在臨床上，用於治療高血脂症的人，對於降低膽固醇的效果比降低三酸甘油脂的效果好 。所以如果是因為三酸甘油脂高所引起的高血脂，單獨使用何首烏的效果就不這麼明顯了。
治療白頭髮方面，以何首烏配合熟地黃、當歸，臨床效果較為明顯。藥品的製作：制首烏、熟地黃各30公克，當歸15公克泡浸在於一公升的酒中。約半個月後，開始飲用，每次約10-15公絲，連續服用一段時間後，可治療白髮症狀。

何首烏是抗老化藥物
何首烏的被使用是因為現代人對於抗老化食品、藥物的訴求而被發覺。也因此何首烏被歸列在抗老化藥物，因為它能使頭髮由白色變成黑色，更有滋補壯筋骨、補氣血、使人多子、輕身延年。
自古以來除了單一使用何首烏以外，更有幾個有名的方子，如七寶美髯丹：制何首烏一斤、赤白茯苓一斤、當歸八兩、枸杞八兩、牛膝八兩、菟絲子八兩、制補骨脂四兩，研成粉末與蜜製成丸劑；
另方為何首烏丸：制何首烏三斤、牛膝一斤與蒸的山茱萸與蜜成丸，均有抗衰老的功效。

注意不要買到假的何首烏
何首烏功效很多，也帶神秘的色彩，商人也因應人民的需求，把許多藥物命名為與何首烏相關的名字。如白首烏、人形首烏、台灣一般在觀光區及路邊攤賣的何首烏，皆與何首烏不相干。但是它的別名都被以商品『何首烏』連用，以致消費者常被引導會錯意而誤購買。

白首烏與何首烏為不同植物的塊根；人形何首烏是利用芭蕉的根去成型而成，類似人形，或以制模讓其生長而成假，賣得較高價格。另外台灣地區路邊賣的何首烏，其實它的本名叫黃藥子，因為起初誰也沒見過何首烏的植物，有人稱為何首烏就當何首烏了。
每年九月份以後，正是黃藥子成熟的季節，在植物地上部分葉腋處所結的，原來稱零餘子，地下結的塊根稱擔根體，現在都被拿去當何首烏誤用。但這些代用品與何首烏的療效是有差異的，購買何首烏還是到中藥店買比較安全。
（全文完）
（本文作者為桃園長庚醫院中藥部主任）

本文轉載自 "藥師周刊第1704期" 100 / 01.03~100/01.09