丹參、赤芍、桃仁、紅花、金銀花、玄參為常用治療本病中藥。
下肢靜脈曲張除美觀上的困擾，嚴重的話甚至影響走路。主要是指下肢表淺靜脈不正常彎曲及擴張的情形。
下肢靜脈分為三部，即表淺靜脈系統、深部靜脈系統及交通靜脈系統。下肢靜脈中，有單向瓣膜存在，可以導引血流由下而上，而淺而深返回心臟，所以下肢靜脈系統中血液的回流，主要是靠下肢肌肉中肌幫浦及靜脈中完整瓣膜系統共同作用。例如比目魚肌及腓腸肌收縮時，肌肉中靜脈會完全壓扁，而將血液向前推進深部靜脈系統，由於靜脈中有單向瓣膜存在，故血液不會逆流進入表淺靜脈系統。下肢肌肉中肌幫浦每收縮一次，平均可以將 300毫升的血液送入深部靜脈系統。
站立時，約有 500毫升的血液，由下肢的動脈移到下肢靜脈中，由於重力的影響，足部血管的透壁壓力大大的增加，因此水分被迫離開微血管，而滲透到組織間。在肌肉中肌幫浦和完整淋巴系統共同作用下，組織間水分會陸續被送回血液循環中。
臨床上，依照靜脈曲張的位置，靜脈曲張可分成三群：
(1)大隱靜脈曲張
(2)大隱靜脈分枝曲張
(3)微血管擴張。
依照靜脈曲張形成的原因，靜脈曲張可分成二群：
(1)原發性靜脈曲張：其形成原因可能來自靜脈瓣膜功能不全，或靜脈壁本身不夠強韌，或有未知的動靜廔管存在
(2)次發性靜脈曲張：其形成原因來自深部靜脈功能不全或是深部靜脈血栓，導致表淺靜脈擴張。
依據流行病學上的調查，年齡大於 40歲的人口中，大約百分之五十的人有某種程度的靜脈曲張或是微血管擴張。此外，成年人口中，大約百分之十至二十的人有明顯的靜脈曲張。
危險因子包括
1.家族史 2.年齡不於 50歲 3.女性 4.多產婦 5.口服避孕藥 6.長期站立（每天站立多於 6小時） 7.肥胖者。
中醫治療下肢靜脈曲張主要以行氣活血化瘀、清利濕熱為主，方以補陽還五湯、黃芪五物湯、烏藥順氣散，行氣活血化瘀，改善下肢循環，減少靜脈曲張；再以四妙勇安湯合四妙散清熱解毒、清利濕熱，改善鬱積性靜脈炎。單味藥如：丹參、赤芍、川七、桃仁、紅花、丹皮、生地、忍冬藤、石膏、防己、澤瀉、黃柏皆有助於下肢靜脈曲張之改善。配合針灸，常用穴道如：足三里、陽陵泉、陰陵泉、三陰交、豐隆、委中、承山、太沖等，皆有助於下肢循環改善。
照片註解：
丹參、赤芍、桃仁、紅花、金銀花、玄參為常用治療本病中藥。
（作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人，崑山科技大學助理教授，西醫內科專科醫師。）
下肢靜脈分為三部，即表淺靜脈系統、深部靜脈系統及交通靜脈系統。下肢靜脈中，有單向瓣膜存在，可以導引血流由下而上，而淺而深返回心臟，所以下肢靜脈系統中血液的回流，主要是靠下肢肌肉中肌幫浦及靜脈中完整瓣膜系統共同作用。例如比目魚肌及腓腸肌收縮時，肌肉中靜脈會完全壓扁，而將血液向前推進深部靜脈系統，由於靜脈中有單向瓣膜存在，故血液不會逆流進入表淺靜脈系統。下肢肌肉中肌幫浦每收縮一次，平均可以將 300毫升的血液送入深部靜脈系統。
站立時，約有 500毫升的血液，由下肢的動脈移到下肢靜脈中，由於重力的影響，足部血管的透壁壓力大大的增加，因此水分被迫離開微血管，而滲透到組織間。在肌肉中肌幫浦和完整淋巴系統共同作用下，組織間水分會陸續被送回血液循環中。
臨床上，依照靜脈曲張的位置，靜脈曲張可分成三群：
(1)大隱靜脈曲張
(2)大隱靜脈分枝曲張
(3)微血管擴張。
依照靜脈曲張形成的原因，靜脈曲張可分成二群：
(1)原發性靜脈曲張：其形成原因可能來自靜脈瓣膜功能不全，或靜脈壁本身不夠強韌，或有未知的動靜廔管存在
(2)次發性靜脈曲張：其形成原因來自深部靜脈功能不全或是深部靜脈血栓，導致表淺靜脈擴張。
依據流行病學上的調查，年齡大於 40歲的人口中，大約百分之五十的人有某種程度的靜脈曲張或是微血管擴張。此外，成年人口中，大約百分之十至二十的人有明顯的靜脈曲張。
危險因子包括
1.家族史 2.年齡不於 50歲 3.女性 4.多產婦 5.口服避孕藥 6.長期站立（每天站立多於 6小時） 7.肥胖者。
中醫治療下肢靜脈曲張主要以行氣活血化瘀、清利濕熱為主，方以補陽還五湯、黃芪五物湯、烏藥順氣散，行氣活血化瘀，改善下肢循環，減少靜脈曲張；再以四妙勇安湯合四妙散清熱解毒、清利濕熱，改善鬱積性靜脈炎。單味藥如：丹參、赤芍、川七、桃仁、紅花、丹皮、生地、忍冬藤、石膏、防己、澤瀉、黃柏皆有助於下肢靜脈曲張之改善。配合針灸，常用穴道如：足三里、陽陵泉、陰陵泉、三陰交、豐隆、委中、承山、太沖等，皆有助於下肢循環改善。
照片註解：
丹參、赤芍、桃仁、紅花、金銀花、玄參為常用治療本病中藥。
（作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人，崑山科技大學助理教授，西醫內科專科醫師。）
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