▓王鼎源
淋證是以小便頻數、淋漓不盡、尿道澀痛、小腹拘急為臨床特徵的病證。俗稱「小腸火」是腎系的常見病。淋證的形成，大多以膀胱濕熱、肝鬱氣滯、脾腎虧虛為主。
膀胱濕熱既可感於外，也可生於內、感於外者，一則由外陰不潔，穢濁之邪直犯膀光；二則他臟受邪，傳入膀胱。生於內者多因過食肥甘，酒熱辛辣之品，脾胃受傷、濕濁不運、積濕生熱、流注膀胱，遂發諸證；若因大怒不解、鬱怒傷肝、肝氣鬱結，失於調達疏泄，則致小腹脹滿，小便艱澀疼痛，尿有餘瀝，而成淋證；脾腎虧虛，水夜運化失調 ,濕濁逗留，鬱而生熱，濕熱下注膀胱而成淋證。
淋證以小便澀痛，欲去不去，不去又來，滴瀝不斷，甚則小腹拘急，痛引腰腹為主證，根據其兼證的不同，又分下列類型：熱淋以起病急驟，小便熱赤、尿時疼痛為持點，間或發熱；血淋是尿痛而伴尿血；石淋是以小便急迫，痛引小腹，或尿中伴有砂石，也有稱為砂淋者；膏淋則小便時疼痛，尿如米泔水或尿中見脂膏；氣淋則院腹滿悶脹痛，小便澀痛，尿後餘瀝不盡。
淋病臨床上常見多發病，發病率女性高於男性，各型之間有相互兼挾或轉化關係，熱淋不已，可出現血淋，血淋亦可兼見熱淋，石淋可伴有血淋或熱淋。初病多實，久病可見虛證，或虛中挾實。
淋病之發，以膀胱濕熱者居多，治療時首重清利濕熱，以袪除病邪為主。因此疾病早期切忌補益，氣得補而愈張，血得補而愈濃，濕熱得補而愈盛，使病邪留連，病程遷延，纏綿不癒。若淋證兼有肝氣鬱結的表現，常因精神緊張，怒氣憤鬱，誘發證狀復發或致病情加重，在清利濕熱的同時，勿忽略疏肝藥物的應用，使肝氣調達，有利於證狀的緩解。
脾腎虧虛的淋證，往往虛實挾雜，治療標本兼顧，補兼施，掌握攻邪勿傷正，扶正勿助邪的原則，至於攻補藥物的多少，需根據具體情況而定。
淋證是以小便頻數、淋漓不盡、尿道澀痛、小腹拘急為臨床特徵的病證。俗稱「小腸火」是腎系的常見病。淋證的形成，大多以膀胱濕熱、肝鬱氣滯、脾腎虧虛為主。
膀胱濕熱既可感於外，也可生於內、感於外者，一則由外陰不潔，穢濁之邪直犯膀光；二則他臟受邪，傳入膀胱。生於內者多因過食肥甘，酒熱辛辣之品，脾胃受傷、濕濁不運、積濕生熱、流注膀胱，遂發諸證；若因大怒不解、鬱怒傷肝、肝氣鬱結，失於調達疏泄，則致小腹脹滿，小便艱澀疼痛，尿有餘瀝，而成淋證；脾腎虧虛，水夜運化失調 ,濕濁逗留，鬱而生熱，濕熱下注膀胱而成淋證。
淋證以小便澀痛，欲去不去，不去又來，滴瀝不斷，甚則小腹拘急，痛引腰腹為主證，根據其兼證的不同，又分下列類型：熱淋以起病急驟，小便熱赤、尿時疼痛為持點，間或發熱；血淋是尿痛而伴尿血；石淋是以小便急迫，痛引小腹，或尿中伴有砂石，也有稱為砂淋者；膏淋則小便時疼痛，尿如米泔水或尿中見脂膏；氣淋則院腹滿悶脹痛，小便澀痛，尿後餘瀝不盡。
淋病臨床上常見多發病，發病率女性高於男性，各型之間有相互兼挾或轉化關係，熱淋不已，可出現血淋，血淋亦可兼見熱淋，石淋可伴有血淋或熱淋。初病多實，久病可見虛證，或虛中挾實。
淋病之發，以膀胱濕熱者居多，治療時首重清利濕熱，以袪除病邪為主。因此疾病早期切忌補益，氣得補而愈張，血得補而愈濃，濕熱得補而愈盛，使病邪留連，病程遷延，纏綿不癒。若淋證兼有肝氣鬱結的表現，常因精神緊張，怒氣憤鬱，誘發證狀復發或致病情加重，在清利濕熱的同時，勿忽略疏肝藥物的應用，使肝氣調達，有利於證狀的緩解。
脾腎虧虛的淋證，往往虛實挾雜，治療標本兼顧，補兼施，掌握攻邪勿傷正，扶正勿助邪的原則，至於攻補藥物的多少，需根據具體情況而定。
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