海洋弧菌 美味海鮮 暗藏危機

\張仙平 近日幾則新聞：男子生吞蚵仔、吃生魚片死亡、抓捉紅蟳被刺傷喪命，三件案件的元兇矛頭都一致指向「海洋弧菌」，難道吃海鮮就會致命？被紅蟳刺傷就會小命不保？這又是怎麼一回事呢？海洋弧菌到底是甚麼？ 因生長在熱帶及亞熱帶的海域中，常見海河交界處，需要鹽分及適當的溫度 (攝氏 20~40度 )，屬於一種革蘭氏陰性的嗜鹽性弧菌，因而得到「海洋弧菌」的名稱，又可稱為「創傷弧菌」。 台灣的海洋溫度，一年均溫都在攝氏 20~30度之間，所以一年四季都是適合海洋弧菌生長的環境，而增加感染的機率，尤又以夏季最多，感染的途徑有 2種，包含「食物生食感染」：吃入含有海洋弧菌汙染的生海鮮，如：蚵仔、螺類、貝類、生蠔、生魚片及蝦蟹等，使海洋弧菌進入體內而發病。另一種為「經由皮膚傷口感染」：因皮膚出現傷口，如 :被魚鉤、魚刺而刺傷，傷口又遭海洋弧菌感染所致病。 症狀有：腹痛、噁心、嘔吐、腹瀉、休克、最後「全身器官衰竭」而死亡，死亡率高達 90%；皮膚感染會出現紅腫、水泡現象，惡化成「壞死性筋膜炎」，死亡率有 50%，需要截肢才有可能保住性命！ 其實前面提到的三件案件還有一個共通點，那就是他們可能有「免疫功能不佳」、「肝炎」、「肝硬化」、「酗酒」、「酒精性肝炎 /肝硬化」、「糖尿病患」、「腎臟衰竭病患」、「濫用類固醇者」…等情形之一，屬於危險族群，一般健康人是不會那麼容易就感染海洋弧菌的。要避免感染海洋弧菌，就要做到下列 6點：  1.將食物煮熟，避免生食： 海洋弧菌不耐熱，所以只要確保將食物高溫煮熟，避免生食，即可消滅海洋弧菌，大幅減少感染機率。  2.戴粗麻手套處理海鮮或是釣魚： 預防處理過程被刺傷、刮傷、勾傷、夾傷、咬傷…等情形發生。  3.生、熟食確實分開、避免交叉汙染： 確實區分生、熟食使用之容器、砧板、刀具、乳膠手套…等，避免生海鮮上的海洋弧菌感染到已煮好的熟食上或是其他食材上！  4.因海洋弧菌屬嗜鹽性菌，可將食材及使用後的器具用自來水（淡水）之清水沖洗乾淨。  5.已有傷口者避免接觸海水及海產： 不管傷口的大小，都要避免直接接觸海水及海鮮食物，預防被海洋弧菌感染。  6.冷藏，食材保存應妥善冷藏，暫時用不到的食材也應先放在冷藏冰箱中，要用的時候再取出做處理，避免海洋弧菌繁殖增生。 平日盡量熟食，避免生食，做好食品的衛生與安全，照料好傷口避免接觸汙染源，就可以安心吃海產，如真的想吃生鮮海產，如：生魚片，請選擇商譽好、注重食品衛生與安全的店家，不要在身體虛弱、免疫力不佳的時候吃，才能享用美食健康不打折。（本文作者為益富營養中心執行長）

本文轉載自2011/12/21"中華日報醫藥網"