2012年12月13日 星期四

有毒的解表藥

■王鼎源
 所謂解表藥是促使病人汗出,而達到外邪從汗而外泄,表症得以解除。解表藥大多具有辛味,有溫性和涼性之分,其適應症也不相同,該類藥大多入肺經和膀胱經,故其適應症和手太陰肺經,足太陽膀胱經的循行路線和臟腑有關。這類有毒的中毒主要包括麻黃、白芷、細辛、蒼耳子、升麻等。
 麻黃:性味辛,微苦,溫。具有發汗散寒,宣肺平喘,行水消腫的作用。其化學成分有麻黃鹼、單寧酸、偽麻黃鹼等。其中麻黃鹼具有較強的毒性,對中樞神經有興奮作用,麻黃中毒劑量為成人內服 30至 40克。
 白芷:性溫味辛,具有祛風散寒,活血排膿,生肌止痛,消腫燥濕的功效,其化學成分有揮發油,白當歸素,白當歸醚,歐前胡乙素,白芷毒素等,其中白芷毒素有毒,對運動中樞,呼吸中樞等均有興奮作用,藥用量生品大於 40克,可引起中毒。
 細辛:細辛是馬兜鈴科細辛屬的植物,性溫味辛,有小毒,具有溫經散寒,祛風止痛,通竅化飲的作用。其含有細辛揮發油,油中有效成分甲基丁香酚,細辛醚和去甲烏鹼等,細辛揮發油有毒性,對中樞神經有抑制作用。
 蒼耳子:蒼耳子性味辛、苦、溫。能祛風散寒,止癢除濕,通鼻竅。蒼耳全株均有毒,以果實最毒,嫩葉比老葉毒,鮮葉比乾葉毒。蒼耳子的化學成分有蒼耳子 ?、生物鹼、脂肪油等,其中蒼耳子 ?有毒,能使血糖降低,其中毒劑量為乾品大於 30克或 10枚以上蒼耳子。
 升麻:升麻性味辛,微甘,微寒。能發汗解表,透疹利咽,清熱解毒,升學陽氣。其含有升麻鹼、水陽酸、升麻醇類,升麻苷等成分,其中升麻醇類會誘發肝損傷。

本文載自2012/12/13"中華醫藥網"

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