全穀物 含豐富營養

每日三餐中有一餐以全穀物當主食，就可以達到預防疾病的效果。（資料照）

　婆婆：「寧寧不吃糙米飯，煮飯不要再加糙米一起煮了啦！這樣繼續下去她會營養不良。」媳婦：「媽媽，不吃就讓她將糙米給一粒粒挑出來，挑久就不挑了！」
　為何為家庭健康把關的媽媽們，堅持一定要將全穀物食品加入飲食中？原來全穀物含有各種豐富的營養是平時單吃白米麵食無法攝取到的。
　全穀物食品是指以未加工精緻穀類，例如糙米、黑糯米、燕麥等，我們通常稱作雜糧，主要是去除穀粒外殼後，剩下麩皮、胚芽、胚乳三大部分。麩皮含有豐富纖維質、維生素 B群、微量礦物質、植物營養素；胚芽部分含有豐富的抗氧化物質、維生素 B、維生素 E、礦物質鐵、鎂、銅、鋅及胚芽油；我們平時吃的白米飯就是胚乳，只有澱粉及少量蛋白質，如果只吃精米、麵等，我們就只得到熱量，其他的營養素及活性物質都無法獲得。
　且根據研究報告，每日 48公克全穀物可以降低 20至 40%的糖尿病、癌症、心血管疾病、控制肥胖，可就說每日三餐中有一餐是以全穀物當主食，就可以達到預防效果。例如早餐選擇燕麥片、全麥土司或麵包，也可以在午晚餐選擇燕麥飯、五穀飯、糙米飯等當主食。
　不過，在食用全穀類應注意以下幾點：
　 1.選購時注意產地、出產日期、保存期限，最好是優先選購本地生產當地的產品，選擇信譽良好的全穀類產品如糙米、黑糯米、燕麥。
　 2.全穀類含有胚芽部分，含有不飽和脂肪酸，較容易有脂肪酸敗問題，建議開封後要放冷藏庫保存。
　 3.清洗全穀物勿過度搓揉，以免營養跟著搓光。接著冷水浸泡 4小時，時間緊迫以熱開水浸泡半小時，或在前一天準備好放入冰箱冷藏，煮時浸泡的水不可以倒掉需要一起烹煮 (含豐富營養素 )。
　 4.初次嘗試避免一開始就整天攝取全穀類，否則容易造成腸胃問題！還有腸胃功能不宜吃高纖食品病患或腎功能衰竭者，不建議吃全穀類食品。（台南市立醫院營養師張麗娟、記者翁順利整理）

本文轉載自2011/04/30"中華醫藥網"

金橘(止渴、解醒、皮尤佳)

金桔

／孔弟子
別名：金柑、山橘、金棗、給客橙、蘆橘。
產地：金橘產於海南沿海山區：丘陵地區尤多、台灣大多種植宜蘭地帶谷地。
形態：金橘屬藝香科多年生常綠灌木、高約 6尺、多分枝。葉橢圓或卵狀、和柑橘葉大小相似、寬約 3、 4公分、長 6、 7公分，有透明小點，葉柄先端有節。夏日開白色小花、花五瓣、雄蕊多數、秋冬結橢圓形小果、果寬 1公分半、長有 3、 4公分、黃綠色，可供食用，皮部芳香甘甜，果肉奇酸無比，難以下嚥，但製成蜜餞，相當可口，頗受歡迎。
藥用部分：金橘的果實可入藥，採取後曬乾可以久藏，但大多以鮮用為佳。
藥效：金橘味酸甘、性溫、無毒、宥下氣快膈、止渴解醒辟臭之功、皮尤佳。

方例：
(1)、感冒、發汗、袪痰、止渴：以金橘榨汁後和入生薑泥中同服，有奇效。
(2)、百日咳、喉痛：用金橘 5、 6個切碎，入糖 1匙加水 200ＣＣ，煮成膏狀服用，其渣可敷扁桃腺、喉嚨發炎。
(3)、消除疲勞：把金橘 500克用水洗淨，切碎，加入砂糖 200克，浸泡在 118公升（約 2瓶）的米酒中，放置在陰涼處兩個月以上，睡前飲用，每天 1次為佳。

本文轉載自2011/04/29"中華醫藥網"

淺談調味品的營養

／王中
　食物的色香味可以增進食欲，促進消化，所以人們在烹調膳食時，總要加些調味品。常用的調味品有食鹽、醬油、味精、糖、醋、薑、蔥、蒜等。
　食鹽、醬油是人體無機鹽的重要來源。
　味精的主要成分谷氨酸鈉易溶於水，在含 3千分之一的水裏也能嚐到它的鮮味，同時腦組織還能氧化谷氨酸鈉而產生能量。因此食用味精會促使腦神經疲勞得以恢復。
　醋是以糧食、糖類、果實或酒糟為主要原科經驗發而成。具有軟化植物纖維素和促進消化的作用，同時還能溶解動物食物中的骨質，促進糖和磷的吸收。
　糖主要為人們提供能量，人體熱量的 70%來源於糖類。糖在食物烹調中有保持其鮮嫩、甜美爽口的作用，同時肝臟病患者適量食糖還可提高肝臟的解毒能力，對病症痊愈起到促進作用。
　蔥、薑、蒜都含有蛋白質、糖、維生素等營養成分。另外蒜對胃腸道細菌有更強的抑制作用，常食大蒜對腸炎、痢疾均有很好的防治效果。
　芝麻醬也是一種很好的調味品，它含有很豐富的鐵、鈣、蛋白質。 100克純芝麻醬內含鐵 58毫克，比豬肝含鐵量高 1倍，比雞蛋黃高 6倍，缺鐵性貧血是兒童較普遍的營養缺乏症，在日常膳食中增加些芝麻醬，是防治缺鐵性貧血的好辦法。

本文轉載自2011/04/29"中華醫藥網"

治中風 分2階段

記者陳金旺／專題報導
「中風」是腦血管意外的總稱。因為腦血管阻塞或出血導致血液供應突然中斷，腦部缺乏氧氣及養分，進而造成局部腦細胞受損或死亡的現象，傳統中醫將此稱為「卒中」。台中榮總中醫科主治醫師王琦嫻認為，中醫治療中風分階段性，呼籲病人還是要養成良好生活習慣。
王琦嫻表示，腦中風症狀呈多樣性，例如會有局部肢體感覺麻木或無力，尤其是單一邊臉、單邊肢體或身軀；另外，身體突然失去平衡能力、暈眩或出現言語不清、流口水、吞嚥困難、嘴歪等、視野範圍減小或缺損，嚴重者甚至會出現神智不清、昏迷，如有出現上述症狀，應立刻送醫。
傳統中醫將中風的治療分兩個階段：
　 1.急性期
(1)風痰瘀血，痹阻脈絡症狀：半身不遂，口舌歪斜，語言不利，半身麻木，舌質黯淡，舌苔白膩，脈弦
滑。治療：半夏天麻白朮湯加減。
(2)肝陽上亢，風火上擾症狀：半身不遂，口舌歪斜，語言不利，半身麻木，頭暈頭痛，面紅目赤，口乾
口苦，心煩易怒，大便乾硬，舌質紅，脈弦。治療：天麻鉤藤飲加減。
(3)痰熱壅滯，風痰上擾症狀：半身不遂，口舌歪斜，語言不利， 半身麻木， 腹脹便秘，大便乾硬，痰
多，舌質紅，舌苔黃膩，脈弦滑。治療：溫膽湯加減。
2.恢復期
(1)氣虛血瘀，脈絡瘀阻症狀：半身不遂，口舌歪斜，半身麻木僵硬，舌紫暗有瘀斑，舌苔白，脈弱。治
療：補陽還五湯加減。
(2)陰虛陽亢，脈絡瘀阻症狀： 半身不遂， 口舌歪斜， 半身麻木僵硬，頭暈頭痛，耳鳴，舌紅，舌苔
少，脈數。治療：知柏地黃湯加減。
除了依不同階段及個別體質進行內服藥調理外，針灸也是有效果的治療方法，其作用是透過對經絡的刺激，達到調節人體氣血陰陽的效果，若能及早介入，將有不錯療效。不論是在中風急性期穩定後或後續的恢復期，以內服藥加上持之以恆的針灸與復健是幫助身體功能復原的好選擇。
患有高血壓、糖尿病、高血脂症、心臟病及曾中風的病人有較高的危險性，另外，有抽菸、喝酒習慣或肥胖的人也有較高的發病可能，因此必須多注意控制疾病及養成良好的生活習慣。
另外，飲食上以均衡為主，低糖、低鹽、低油及高纖為原則，儘量減少生冷食物，如白蘿蔔、大白菜、橘子、水梨、西瓜等的攝取量，再配合規律運動，才能降低中風的發生。

本文轉載自2011/04/29"中華醫藥網"

當歸活血又養血

記者關嘉慶／專題報導
　當歸是中藥材裡重要的補血藥，中藥方劑裡使用廣泛，不只中醫師常會開出含有當歸的方劑，民眾也常會購買當歸做藥膳，煮一鍋當歸鴨或是當歸羊肉爐，來為家人補一補。
　當歸近幾年價格飆漲，但仍大賣，主要在於當歸是既可活血又可養血的中藥，不只在中藥方劑裡經常會用到，甚至在藥膳食補中也都會用到，舉凡大補時要用的四物、八珍、十全等都有當歸。
　本草綱目記載，當歸可以補血與和血，可調經止痛、潤燥滑腸，但當歸分當歸身、當歸尾，部位不同，藥效也就不一樣。長庚醫院中醫婦兒科主治醫師高銘偵指出，中藥方劑裡，若要養血，會用到當歸身，但若是要活血，則會用當歸尾。
　北市聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師徐維偵指出，當歸是補血藥，又是活血藥，且為血中氣藥，會帶著補血藥往前衝，例如疏經活血湯、活血化瘀湯、血府逐瘀湯等中藥方劑裡，都有當歸。
　北市聯合醫院林森中醫院區中醫科主治醫師陳建宏表示，當歸能夠補血養血，因此，對於血虛不足者，即會用到當歸；不只是婦女常用到當歸來調經，例如掉髮即是因為血虛，因此，若是有掉髮現象，確實可以用加了當歸的四物、八珍與十全等方劑，可以補血之餘。
　陳建宏表示，通常會認為女性應多補血，男性應多補氣；其實，男性進補時也可食用四物、八珍與十全等方劑，不過，並不建議長期使用，甚至也不宜由自己判斷自行進補，應先看體質是否合宜進補。
　中藥方劑裡，當歸以煎劑居多，水煎或是水酒各半煎劑都有，至於在中國大陸則是有當歸液注射針劑或是當歸磨成粉做成的膠囊；不過，高銘偵醫師則強調，台灣並沒有核准這種藥物，若有親友提供這類產品，千萬不要亂用，以免危險。

本文轉載自2011/04/28"中華醫藥網"


更年期婦女 勿用當歸進補

記者關嘉慶／專題報導
　很多年屆更年期的婦女，不只會有熱潮紅、失眠等症狀，甚至因為年紀漸長，身體機能退化，常會出現許多身體不適，因此想買些中藥材來進補，當歸就是會被先想到的一味藥；不過，中醫師強調，更年期婦女千萬不要擅自吃當歸進補。
　長庚醫院中醫婦兒科主治醫師高銘偵表示，中醫認為，更年期是正常的生理過程，有的會出現更年期症狀，主要在於陰陽失調所致，所以，不是吃些補藥就可獲改善。
　高銘偵出，對於更年期婦女，中醫會針對陰陽失調來做調整，不像西醫直接補充雌激素改善更年期症狀；由於當歸是活血養血藥，更年期時使用，反而會越補越糟，會使得更年期症狀火上加油。
　高銘偵說，有更年期症狀時應以滋陰的藥來調理，因為更年期時多陰虛，這時就要以知柏地黃丸、滋陰降火湯、加味消遙散等改善，使用當歸反而會適得其反。
　高銘偵並強調，感冒或火氣大的時候，有便秘、口乾舌躁時也不宜用當歸進補，甚至青春期長了滿臉青春痘，都不宜吃加了當歸的藥膳，以免越吃越嚴重。


本文轉載自2011/04/28"中華醫藥網"


子宮病變 不可吃當歸

《2011/04/06 22:24》

　記者關嘉慶／專題報導
　有子宮病變的婦女也不可吃當歸！臨床上，就發現有子宮肌瘤、子宮內膜異位及巧克力囊腫的婦女因為吃當歸而導致血流不止。
　北市聯合醫院林森中醫院區中醫科主治醫師陳建宏表示，門診常會碰到許多月經期過了，仍然血流不止的病人來就醫，進一步診治，發現不少有子宮肌瘤、子宮內膜異位或巧克力囊腫；詢問是否曾進補，則多坦承有吃四物等中藥藥膳。
　陳建宏指出，含有當歸的四物、八珍或十全有活血作用，對於已經有子宮內膜異位等子宮病變者會過度活血，使得流血更嚴重，甚至於只是當歸、黃耆與枸杞煮湯喝都不宜，否則可能流血不止、無法結束。
　北市聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師徐維偵表示，當歸在中醫婦科裡很常用到，使用時的量都不大，大約 1、 2錢就夠，雖然當歸又可活血及補血，但也不可擅自使用，尤其月經量多時，又出現貧血，若單方用當歸時，反而會使月經量更大。
　長庚醫院中醫婦兒科主治醫師高銘偵並表示，當歸的作用具有抑制與促進，就看是大劑量或小劑量，因為當歸有水溶液及揮發油，水溶液可興奮子宮，但揮發油藥效又相反，所以，目前正在進行研究當歸的藥理，由動物細胞實驗顯示，確有促進雌激素的作用；因此，對於有子宮肌瘤或是有子宮內膜異位者，不適合用當歸。


本文轉載自2011/04/28"中華醫藥網"

長桿蘭(消炎利尿、清熱除濕)

長桿蘭

■立言
　又稱：竹葉蘭
　來源：本品係蘭科物長桿蘭球莖或全株可供入藥用。
　形態：本品係多年生草本，高 50～ 100cm，芽互生，線狀披針形，長 12～ 80cm，寬 1～ 2cm，無葉柄，葉柄抱莖。花是總狀花房頂生，苞片小，凹陷，花夏秋季開，一般是粉紅色，萼長 3cm，花瓣卵狀似圓形，唇瓣略長，上潤 3裂，蒴果長橢圓形，長 3～ 6cm，成熟時裂開。
　分布中國大陸雲南，貴州，海南，華南各省區
　生長環境與採集：生長於溪，河溝旁或較濕潤之草叢中。
　採集：全年可採，洗淨，鮮用。
　功效與主治：長桿蘭全株味苦性平，歸肝，腎二經
　功效：消炎利尿，清熱化濕，袪風除瘀，消腫止痛等之效。
　主治：治胃痛，腳氣水腫，食物中毒，肺結核，刀傷出，毒蛇咬傷尿路感染等症。
　方例：
　 (1)治尿路感染：長桿蘭（鮮用），腎蕨球莖各 15克，夏枯草 10克水煎服用或長桿蘭，牽牛花，三點金草各 15克水煎服用。
　 (2)胃痛：七葉一枝花，砂仁，長桿蘭全株（鮮品）各 10克水煎服用或小通城虎，長桿蘭，水田七，圓葉馬兒鈴根各等量水煎服用。
　 (3)治腳氣水腫：竹葉蘭，綠豆，薏苡仁各適量水煎服用或白扁豆，長桿蘭各適量研末，每次服 10克（小兒 3克）用 ?心草 15克煎湯送服。
　 (4)尿路感染：長桿蘭，十字草，蘆根，白茅根，一點紅，車前草，淡竹葉各 15克水煎服用。
　 (5)毒蛇咬傷：長桿蘭 9～ 15克水煎服用，另用鮮品搗爛敷傷口周圍， (6)肺結核：長桿蘭，石油菜，衫寄生各 15克，石仙桃 30克，茜草根 10克水煎服用，或麥門冬，竹葉蘭，枸杞子各 10克，北沙參 12克，生地黃 20克，川楝子 6克水煎服用。


本文轉載自2011/04/27"中華醫藥網"

捕魚木(健脾養血、補虛益氣)

補魚木

文圖∕胡德欽
別名：扁擔桿子、小葉捕魚木。
形態：田麻科常綠灌木，葉互生、葉片倒卵形或菱形，基部楔形、先端鈍形、細鋸緣、莖分枝、花排列成聚繖花序、花多數、淡紅白色、核果１、雙生或４淺裂、初綠、成熟黑色。
性味：味甘、苦、性涼。
功效：全株：袪風除濕、健脾養血、固精理帶、補虛益氣、治痢疾、疥瘡、白帶、小兒疳積、子宮脫垂、風濕關節痛。
用法：
1.小葉捕魚木鮮根，搗爛調蛋清外敷，治骨折。
2.小葉捕魚木果 1至 2兩，水煎服，治尿失禁、遺精。
3.小葉捕魚木，狐狸尾，雞屎藤各 1至 2兩，燉瘦肉服，治小兒疳積。
4.小葉捕魚木根適量，泡酒服，治風濕關節炎。
　
備註：捕魚木樹幹昔日採製扁擔材料，故稱扁擔桿。

本文轉載自2011/04/26"中華醫藥網"

本文轉載自2012/09/05"中華醫藥網"

認識BMI

／張仙平
　最近中研院公佈的一份跨國研究指出， BMI大於 35.0或小於 15.0的人，死亡風險皆偏高，若能維持在 22.6至 27.5，死亡風險將能降到最低。
　這項由台灣、日本、韓國、大陸、新加坡、印度和孟加拉等 7個國家， 44位學者針對 100多萬人的 BMI值與死亡風險進行長期追蹤分析，是亞洲目前規模最大的研究。根據研究結果，有學者建議國內現行 BMI標準值應上修為 22.6～ 27.5。那麼，意思是民眾應該吃胖一點才比較健康嗎？其實不然。
　 BMI(Body Mass Index)，稱為身體質量指數，計算方式為體重 (公斤 )/身高（公尺 )的平方，是一種用於研究大眾健康的統計工具，現在也成為廣泛使用的健康評估指標之一。我國在 2002年公佈的成人肥胖標準如下： BMI＜ 18.5 為過輕， 18.5≦ BMI＜ 24 為正常體重； 24≦ BMI＜ 27 為過重， BMI≧ 27 即為肥胖。早先的調查即發現，不論是在我國或日本， BMI在 22時健康狀態最佳，罹病率最低。
　成人中 BMI超過 27者， 85%患有肥胖相關的疾病 (如心血管疾病、糖尿病等 )。諸多疾病發生率的研究皆指出， BMI值越高的人，所耗費的醫療資源就越多。當然，這並非鼓勵民眾追求過瘦的體型，因為 BMI＜ 18.5的人，是骨折及不孕的高危險群。
體重過重其實對長期健康有害，但也絕非否定這項研究結果，只不過跨國式的研究無法直接完全套用在國人身上。因為各國的飲食習慣與生活型態不盡相同，而且大陸與印度這兩個世界人口大國，相較日本、新加坡與我國，本身國內的貧富差距就很大，民眾的體態及健康觀念自然會有很大的落差。
　雖然同樣是東亞族群，但各國早在多年前便各自發展出一套 BMI標準。在新加坡， BMI≧ 23就是過重； WHO對於亞太地區的建議則是 BMI≧ 23為過重，≧ 25稱作肥胖。
因此，比起跨國性研究，國內的長期研究似乎更能反應出國人的實際狀況。台北馬偕醫院在近日也發表一篇相關研究，經過 10年的追蹤發現 BMI若超過 23，罹患心血管疾病的機率大幅增加，一旦超過 25， 10年後罹患糖尿病的危險幾乎是正常人的 15倍。以這項研究來看，似乎 WHO的建議會更加符合維護健康的指標。
　其實，肥胖的定義是指體內的脂肪超量，而 BMI的計算並未包含體脂肪，故不能單獨以 BMI值做為肥胖指標，還需同時比照體脂率與腰圍。正常體脂肪含量男性為 12～ 20%，女性為 20～ 30%；而腰圍部份，男性大於 90公分，女性大於 80公分，無論 BMI是否落在正常體重範圍，都視為肥胖。
　所以，在探究體態與健康的關聯性時，除了考量 BMI值，也應觀察體脂率及腰圍。別再被正常的 BMI值給誤導了，泡芙族們，該運動了！（作者係益富營養中心執行長）


本文轉載自2011/04/26"中華醫藥網"

山柑(利濕消腫、解毒袪風)

山柑

■胡德欽
　別名：山柑仔、常山。
　形態：山柑科常綠小喬木、葉互生、葉片長橢圓形或橢圓狀披針形、基部楔形、先端短尖、全緣、圓錐花率、腋生、黃綠色、核果橢圓形。
　性味：果肉：味甘、酸、性平。
　功效：枝葉及根：利濕、消腫、解毒、袪風、治風濕痛、風寒濕熱、跌打損傷。
　備註：
　 1.山柑產地恆春半島、台東大武、太麻等地區海岸山麓及山坡灌叢中或疏林內。
　 2.山柑樹可作盆栽，目前有盆栽學會栽培山柑盆景（如圖），樹形優美、稀少罕見、很受園藝界喜愛。
　

本文轉載自2011/04/25"中華醫藥網"

12經脈時辰養生法

　人體的經絡系統，包括十二經脈、奇經八脈以及十五絡脈。十二經脈的循行，在體表分布於頭、身、四肢、在體內又聯繫一定的臟腑，故其名稱由手足、陰陽、臟腑合組。人體結構猶如一小宇宙，與大自然的大宇宙互相呼應，人體結構與天地的天干、地支、五行、八卦、天地人三部互相契合。十二經脈聯繫人體臟腑與全身表裡組織，運行氣血，調節機體功能，並相應一日十二時辰作規律化運轉。
　門診常有患者對經絡好奇，詢問如何保健？什麼時辰對應那條經絡，那些能做？那些不能做？古代醫家留下配合時辰保養臟腑，可治病、防病、養生的觀念，淺介如下：
　一、手太陰肺經：清晨三點至五點寅時，血氣流注肺臟，因此肺部功能不好的人，如氣喘、支氣管擴張患者常在此時咳嗽、呼吸困難。保養之道可在此時吃補肺飲食，如燕窩、銀耳、羅漢果等。針灸氣功保養，寅時效果特佳。
　二、手陽明大腸經：上午五點至七點卯時，血氣流注大腸經，排便是大腸功能最直接表現。正常的排便，是大腸經時辰卯時：凌晨五至七時，大腸勤奮工作，一覺醒來，正好如廁。
　三、足陽明胃經：上午七點至九點辰時，血氣流注胃腑、胃氣充盆、主受納，負責一天熱量之供給，因此早餐吃得飽，一天精神好，可配合溫灸足三里穴，補氣生血、健胃整腸、補益心氣、延年益壽、健躾顏。
　四、足太陰脾經：上午九點至十一點巳時，血氣流注於脾臟，脾屬土，主運化水穀，不宜吃冰，形成脾濕，影響水穀運化，尤其是此時辰，更得直接寒濕入脾。
　五、手少陰心經：中午十一點至一點午時，血氣流注於心臟、心主神志、主血、合脈、開竅於古、其榮在面、汗為心液、中午陽氣盛，夏天溫度高，宜休息防曬，稍睡片刻，避免流汗多，耗心氣傷心陰。
　六、手太陽小腸經：下午一點至三點未時，血氣流注小腸腑、小腸者，受盛之官，化物出焉，主分清泌濁，所以中餐吃得好，蛋白質，脂肪能充分吸收。
　七、足太陽膀胱經：下午三至五點申時，血氣流注於膀胱腑，膀胱與腎互相表裡，是身體屬水的臟及腑，主一身水氣不足或過剩之病。固定在下午或傍晚時分，身體感到不適的人，或頭脹痛，或疲倦昏沈，或腰痠背痛…等，就要預防腎、膀胱系統疾病。
　八、足少陰腎經：下午五點至七點酉時，血氣流注於腎臟，腎主生殖、生長、發育、生髓、充腦、主骨、化血、主水液、納氣。平常保養可於酉時輕輕指壓其脊骨兩側，從頸椎至腰椎，或按摩湧泉穴、腎俞穴，補腎陽，補腎氣。
　九、手厥陰心包經：下午七點至九點戍時，血氣流注於心包臟，心包也叫心包膜，是心臟外膜，也是心臟的外圍組織，是一種充滿脂肪的油膜體，用以保護心臟，不受外邪侵入，平常保養可以在戍時按摩內關穴，勞宮穴等。
　十、手少陽三焦經：晚上九點至十一點亥時，血氣流注於三焦體膜與淋巴管，三焦包含上焦、中焦、下焦，主持諸氣，總司全身的氣機和氣化。為水液運行通道，平時保養著重三焦氣機通暢，宣降條達，喝喝杏仁茶可調理上焦，四神湯保養中焦，多吃南瓜、茯苓糕有助下焦運化。
　十一、足少陽膽經：夜間十一點至一點子時，血氣流注膽腑，平時保養，避免吃宵夜，避免熬夜。
　十二、足厥陰肝經：清晨一點至三點丑時，血氣流注肝臟，肝主藏血，人體休息時才能使血液回流滋養肝，肝膽互為表裡，因此子時丑時一定要休息，不可熬夜。肝主情志、主疏泄，過度壓抑，情志不暢，肝氣鬱滯，影響肝膽功能，因此保持情緒舒暢，十分重要！
　作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人，崑山科技大學助理教授，西醫內科專科醫師

本文轉載自2011/04/25"中華醫藥網"

力行4要訣 美婦2年減百公斤

中央社／台北 23日電
　美國 40多歲婦女米爾茲曾經胖到超過 170公斤，頓悟決心減肥後，靠著力行醫師的 4個簡單指示，在將近 2年內減重逾 100公斤，如今擁有 26吋腰，她公開秘訣，呼籲胖哥胖妹一起努力減掉肥肉。
　米爾茲 2009年在肯塔基州陪患了糖尿病的媽媽看醫生，她回憶說：「醫生跟媽媽解釋能夠採取的選項，為了活下去，她每個都想試。我終於了解她有多麼勇敢。當時我 382磅（ 173公斤），快要胖死了。」
　美國「有線電視新聞網」（ CNN）報導，米爾茲說：「我終於做好心理準備，也下定決心。拍下那第一張照片，是我為自己選擇展開這躺旅程負責的辦法。我要把這張照片放在我的手機裡，讓我每天都看得到，尤其是在我心情不好時。」
　米爾茲從有記憶以來，體重就過重。她記得 5歲時開始「變重」，國中時胖到 200磅（ 91公斤）。
　米爾茲說：「我的家庭醫師跟我說，我必須減重，如果沒有這麼做，我的生命會縮短。他給我一張紙，上面列舉 4點減重訣竅。」
　內容如下：
　 1.每 3小時吃 8盎司的食物。
　 2.不喝含糖飲料。
　 3.每頓正餐都要吃。
　 4.別張揚你在做什麼。
　這些就是她所做的一切事。將近兩年後，米爾茲已經減了 232磅（ 105公斤），腰圍也瘦到 26吋。
　她沒有健身師指點就辦到瘦身減肥。
　米爾茲現在也無法吃完 8盎司的食物，她的胃已經縮得這麼小，因此對她吃進肚的東西必須非常挑剔。她的身體只想要「好食物」，所以她聽她身體的話。她上次最想吃的東西是新鮮鳳梨跟橘子。


本文轉載自2011/04/25"中華醫藥網"

手臂神經壓迫

／吳重達
　三十多歲的男性住院醫師一天前參加醫院運動會，比了一天的羽毛球，回家一覺醒來驚覺右手手腕下垂，怎麼用力也抬不起來！
　這是他吃飯工具的右手呢！一大早便找醫師問清楚，這是個後膜間神經急性麻痺。這條神經是橈神經的運動分枝，主司手腕的活動。因為過量運動肌肉腫脹因而壓到這條神經。醫師請復健科做了個副木將手腕維持向上屈曲，要他休息，吃些消腫藥，冰敷腫脹的肌肉…等。如此，約二天後手腕開始能動了，一週後幾乎回復正常了！
　也是三十多歲的男性，參加洄瀾三百 K的公路自行車活動。連續近二十小時的騎車後突然發現右手第四、五指麻木，伸不直也打不開，同時手的握力也變差。這個地方是尺骨神經的管區，發生急性壓迫的地方有二。一是手肘內側神經通過處，也是因肌肉急性腫而引起壓迫；另一則左手腕，因長時間握車把，加上體重壓迫而造成尺骨神經分枝的壓迫，這種急性狀況也如上述的處置，皆可恢復。
　另一中年男性自行車騎士，長期以來兩手常會麻。剛開始是騎了一段時間後麻，休息會好；後來麻變成持續性，右手比左手厲害。檢查結果是正中神經壓迫，也就是俗稱的腕隧道症候群。這是因手以屈曲的方式握車把，長時間維持固定姿勢因而發炎，再變成神經周圍組織纖維化而壓迫了神經。這種慢性狀況若情形嚴重或保安治療無效則只有開刀一途了！（作者現為台南奇美醫學中心骨科主任）

本文轉載自2011/04/24"中華醫藥網"

紅眼症 恐身體疾病引起

記者戴淑芳／台北報導
　並非所有紅眼症就是病毒感染所引發，可能會有更嚴重的病因，如葡萄膜炎就常和一些全身性疾病併發，眼科醫師提醒，如果延誤治療，可能會造成青光眼、白內障等併發症，最嚴重者可導致失明。
　 28歲陳先生一週前開始眼睛紅，但他並不以為意，以為只是一般的結膜炎；可是症狀不但沒有緩解，反而愈來愈嚴重，最後眼睛腫痛，視力模糊，才到眼科就診。經診斷為急性前葡萄膜炎，且已嚴重到眼前房蓄膿。在詢問病史時，陳先生也有下背痠痛症狀，所以進一步抽血及照 X光，發現陳先生也是 HLA-B27呈陽性的僵直性脊椎炎患者。
　台北市立聯合醫院陽明院區眼科主治醫師林穎正表示，「葡萄膜」是眼球內富含血管及色素的組織，包括虹膜、睫狀體、脈絡膜，一旦發炎常會造成眼睛嚴重破壞，甚至失明。葡萄膜炎常和一些全身性疾病一起發生，如關節炎、乾癬（牛皮癬）、皮膚疾病…等，最有名的相關疾病就是僵直性脊椎炎。
　林穎正表示，僵直性脊椎炎會造成嚴重的行動不便，也可能併發肺部纖維化和主動脈炎，僵直性脊椎炎的患者，有 88%呈 HLA-B27陽性。同樣的，前葡萄膜炎病患，也有 50~60%呈 HLA-B27陽性，此二疾病常常一起發生。
　根據統計， HLA-B27陽性的人，有 25%會發生僵直性脊椎炎或前葡萄膜炎，而不少僵直性脊椎炎的患者，是在眼科被檢查出來。在台灣地區， HLA-B27呈陽性的人，高達 5.5%。
　林穎正指出，前葡萄膜炎發生時，會有怕光、眼睛痛、視力模糊及流眼淚等症狀，但常會和其他較不嚴重的眼疾混淆，如結膜炎、乾眼症等。如果延誤治療，可能會造成青光眼、白內障等併發症，最嚴重者可導致失明，但隨著診斷和治療進步，失明的患者已大幅減少，惟在醫療較為落後的地區，仍可看到失明或將近失明患者。
　因此，一旦發現前葡萄膜炎，必須立刻以強效類固醇來壓制發炎反應，並以散瞳劑輔助避免併發症產生。患者必須和醫師密切配合，才能得到完整治療。
　林穎正強調，凡是有下背痛患者，如果有怕光、眼睛痛、視力模糊及流眼淚等症狀出現時，應及早到眼科就診；如果是 HLA-B27呈陽性的人，有以上症狀時，更需提高警覺，以目前醫療水準，幾乎所有此類前葡萄膜炎的病人，在早期都能獲得良好病情控制。

本文轉載自2011/04/24"中華醫藥網"

地筋(益氣、止渴、除熱、利筋)

地筋

■孔弟子
益氣　止渴　除熱　利筋
別名：管茅、管根、土筋、管草、五節芒、芒草。
產地：遍布於台灣、海南、華南山間、河邊、芒地、溪流、圳溝畔，往往自成一大群落。
形態：地筋屬禾本科，芒屬多年生草本植物，地下莖非常發達，莖節處常有粉狀物，葉硬鋒利有矽質，能割傷人畜皮膚，葉長 5、 6尺，寬約 5公分，高有 7、 8尺至一大，農曆 7月抽長莖，開白花成穗、圓錐花序大型。長 30至 50公分，小穗成對著生，但穗柄不等長，花基部長有成東的紫紅色毛，有兩朵小花，雄蕊 3枚，花柱 2枚，蘋果長橢圓形。
藥用部分：地筋的根、苗、花皆可入藥，採取後曬乾、鮮草也可用，用量以一握為準，即手掌握滿東西而不張開為度。
藥效：地筋味甘性平、無毒，有益氣、止渴、除熱在腹臍、利筋之功。其根、花、苗和白用功。方例：
1.治小兒麻疹、鮮熱、煩渴：鮮茅根、冬瓜糖、甘蔗頭合用水煎服。
2.治高血壓：茅根、桑葉、甘蔗，水煎服。
3.治淋病：茅根、肇仔草各 40公分，水煎服。
4.解暑入涼茶：茅根、車前草、桑葉各 40公分，水煎服。
5.止血、衄血：茅花 40公分煎冰糖服。

本文轉載自2011/04/23"中華醫藥網"

馬凡氏症候群(Marfan syndrome)

一、 定義

小兒科中有群很突出的病患，大部分高高瘦瘦，手臂極長，手指也很長，幾乎從外觀就可以診斷此疾病，那就是馬凡氏症候群。因身體結締組的異常，常造成特殊的蜘蛛狀指、眼睛晶狀體脫位、身長高而細且關節過度伸展，造成脊椎織側彎，並常合併二尖瓣脫垂，主動脈根部瘤狀樣擴大，也常合併下頷顏面骨發育不全，造睡眠障礙，因此又稱為指趾過長症候群，或長指晶狀體脫位症候群，蜘蛛樣指(趾)；蜘蛛指症，或先天性中胚層營養不良。


二、 發病率

女略大於男，每萬名新生兒中約

三、 病因

第十五對染色體長臂上的纖維基因發生異常，造成身體結締組織紊亂，造成骨骼、心臟及眼睛的病變，大都為體染色體顯性遺傳，但亦有個別發生的發病例，並無家族史，可能是染色體突變所造成。

四、 臨床表現

1、漸進式(性)的病程：胎兒及嬰幼兒可由心臟的病變及家族史中早期發現。

2、骨骼系統：以大腿及前臂最為明顯，兩手指距超過身長，手指及足趾細長，如蜘蛛足樣，足部常有明顯外翻。韌帶和關節鬆弛，肌張力明顯減低，關節過度伸展。胸廓常呈漏斗胸伴翼狀肩胛骨，有時為扁平胸。脊柱後突、側彎，常限於胸椎。

3、面容憔悴、無力、高顎弓。

4、眼部表徵：常見晶狀體脫位或半脫位，高度屈光。

5、心血管異常：約有1/3的病人併有心血管異常，常見的有二尖瓣脫垂、反流、主動脈根部瘤狀樣擴大、甚至造成主動脈剝離。

五、 理學檢查

1、腕部徵(Wrist sign)呈陽性：方法為病人－手握住另一手腕，大拇指放在橈骨莖突上，大拇指與小指不用力可自然環抱形成一個圈，正常人大拇指與小指間有一段距離，不易形成環。

2、大拇指徵（thumb sign）呈陽性：大拇指可明顯地突出握屈拳頭，是因指長及關節鬆弛。正常人大拇指無法突出拳緣。

六、 診斷性檢查

心臟超音波：在超音波影像下常見的情形：　

1、二尖瓣脫垂及關閉不全造成反流。

2、左心容量負荷過重，左心室擴大。

3、主動脈的根部，自主動脈瓣膜後瘤狀樣的擴大，甚至合併主動脈剝離。

七、 診斷

依外觀骨骼特徵、眼部表徵、心血管異常及家族史，可供做診斷參考。現亦可由抽血檢查染色體第15對是否異常。

八、治療

主要是症狀性治療，支持足弓及改善視力，對於二尖瓣脫垂病患可給予乙型阻塞劑減少心悸及呼吸急促現象，並對於主動脈根部瘤狀擴大者給予乙型阻斷劑以減少主動脈剝離的危險。一旦主動脈根部瘤狀擴大達5～5.5公分以上者或家族中曾有主動脈剝離者，給予手術治療，以防止主動脈剝離的危險。

九、 預後

這種異常的遺傳病，以自體顯性且高度表現遺傳為主，所以下一代中，有50%的罹患率。女性病患在懷孕時，因為荷爾蒙變化，加速心血管疾病惡化，發生致命性主動脈剝離的危險性增加一到四成。

女性病患，必須注意動脈根部弛張擴大的情形，尤其當主動脈根部擴大達五公分以上，需考慮預防性外科手術治療。四公分以上，在懷孕期間必須接受定期心臟超音波檢查，以早期掌握主動脈剝離的情形，並隨時注意是否出現急性胸痛情形，如果有，必須立即治療，將可大幅降低死亡率。

十、 案例

卅六歲的戴姓婦女，一家七兄妹中有四人是蜘蛛人(馬凡氏症候群)，其中有三名手足還因心血管病變去逝，在戴姓婦女懷孕前，她的妹妹因為妊娠期發生主動脈剝離難產，戴姓婦女在懷孕初期，甚至有醫師勸她拿掉，後來到中山醫學大學附設醫院尋求小兒心臟科主任陳豐霖醫師協助，與婦產科主任林隆堯醫師密切配合，定期為她與胎兒做心臟超音波檢查，追蹤主動脈根部擴大情形。

在妊娠卅一週，戴姓婦人因急性胸痛就醫，經心臟超音波確定主動脈剝離，一個小時後由該院心臟外主任吳怡良醫師及余榮敏醫師，以極低溫體外循環器，在心臟停止卅五分鐘下，進行班塔氏手術，將主動脈瓣膜及嚴重擴大的瓣膜環換上人工塑膠管，再歷經七小時手術過程，終於將她從鬼門關救了回來。

手術後第四天，戴姓婦女又因為強烈的子宮收縮，無法安胎，經婦產科主任林隆堯醫師緊急施行剖腹生產，產下一名體重才一千三百公克的小女嬰，因為早產及遺傳性心臟病變，女嬰天生就二尖瓣脫垂，狀況並不樂觀，經藥物治療照顧三個月後，小女嬰體重增加至三千公克。

帶著才出生三個月的女兒，戴姓婦女說，她們母女能平平安安出院，要感謝小兒心臟科主任陳豐霖醫師鼓勵她配合定期心臟超音波追蹤掌控病情，更以胎兒心臟超音波預先偵測小孩出生時可能面臨的危險，提早做急救準備，才讓她能走出傳統疾病的詛咒。

蜘蛛人(馬凡氏症候群)是自體顯性遺傳，且合併致命性併發症，成長過程必須結合小兒心臟科醫師與心臟外科醫師，掌握病情，一旦懷孕更要結合婦產科醫師，早期發現母體心血管系統惡化情形，配合胎兒心臟超音波檢查，避免胎兒心臟衰竭及胎死腹中的危險。


　

本文轉載自"中山醫學大學附設醫院網站"

春天養肝、顧脾胃 改善過敏

記者黃伯偉／嘉義報導
　對於過敏體質的人來說，春天溫差變化大，加上飛塵、花粉、黴菌，使得鼻子忍不住發癢、噴嚏無法抑制。大林慈濟醫院中醫師阮膺旭提醒，春天是大自然重新開始的季節，最適合養肝、顧脾胃，平時藉由食療及穴道按摩，也能改善過敏症狀。
　阮膺旭說，以中醫觀點，肝與春相應，具有解毒、新陳代謝等功能。肝臟保健與草木生長相似，草木在春天恣意向外伸展，不喜歡被抑制，因此要保持情緒平和，少鑽牛角尖或發怒。建議可多吃綠色蔬果或酸味食物，像梅子、五味子等；另以人體的經絡氣血運行而言，五臟六腑所相應經絡的氣血運行，盡量在晚上 11時到凌晨 3時就寢。
　冬季使得肝氣虛、脾胃等功能較差，阮膺旭表示，春天若能調好肝臟及脾胃功能，即可改善過敏症狀。除了飲食改變，藉由穴位按摩也可有效緩解過敏，「風池穴」位於頸後與風府穴 (督脈 )相平，當胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中，可治療感冒、咳嗽、氣喘；「足三里」正坐屈膝，於外膝眼直下 3寸，距脛骨前脊一橫指處取穴，有調整脾、胃功能；「太衝穴」在腳大拇趾與腳食趾的趾縫間，從凹陷處往腳背方向約 1寸半，可達到有疏肝行氣止痛的作用。
　春天養生藥膳補性應較平和，不能使用溫熱補品，加重內熱而傷及人體正氣，不妨利用蘆筍、百合、玉竹、山楂拌炒豌豆或彩色甜椒，可達潤肺、補氣、消脂等功效。利用陳皮、山藥、紅蘿蔔、豌豆、馬鈴薯等加入炒飯，能達到養肝、明目、促進消化等功效。
　阮膺旭指出，飲食上要少吃花生、瓜子等堅果類及辛辣食物，以免燥熱上火，建議可多吃蘆筍、桑椹、百合、葡萄、紅蘿蔔、地瓜等含有抗氧化劑食物。



本文轉載自2011/04/21"中華醫藥網"

大葉碎米薺(止血涼血，補虛消腫)

大葉碎米薺

■立德
又名：普腎菜，石格菜，邱乳巴，薺菜，碎米薺。
來源：本品係十字花科草本植物大葉碎米薺之全草可供藥用。
特徵：高 30～ 120cm，根狀莖密生纖維狀鬚根，單數羽狀複葉，互生，長 6～ 18cm，小葉 2～ 6對狹長橢圓形或卵狀披針形，長 3～ 9cm，上方鈍尖，基部楔形，邊緣有銳齒鋸，花是總狀花序，頂生，萼片 4片，綠色或淡紫色或白色，花瓣 4片或十字形排列，淡紫色，圓形，下方漸狹成爪，雄蕊 6枚，果實角果略扁平，花果期 3～ 5月。
用途：性能：碎米薺全草味甘，淡，性平，入肺，腎，膀光三經，功能具有涼血止血，消腫補虛，利尿化濕，理帶降壓等之效用在頭暈，高血壓水腫，吐血，尿血，乳糜尿，婦女白帶，血熱崩漏，小便不利，血淋，產經子宮出血，體倦乏力，虛勞內勞等症用量 10～ 15克。
驗方：
(1)治脾虛濕盛，小便不利：大葉碎米薺，山藥，芡實，蓮子，蒼朮各 12克水煎服用或普腎菜，三白草，茯苓，白朮各 12克，薏苡仁 15克，水煎服用。
(2)腎炎浮腫：大葉碎米薺，馬蹄金，五斤草，小萹蓄各 15克水煎服用或石格菜，茵陳蒿，豬苓，澤瀉各 15克，白朮，桂枝各 10克水煎服用。
(3)治婦女白帶：大葉碎米薺，桂枝，吳茱萸，人參，麥門冬各 10克，當歸，川芎，半夏，人參，牡丹皮，生薑各 6克水煎服用。
(4)治產經子宮出血，喀血，便血，尿血，大葉碎米薺，益母草，當歸，卅參各 15克水煎服用。
(5)治血熱崩漏：白豬母乳，刺兒菜，大葉碎米薺各 15克，蒲黃（炒），莤草各 10克，生地黃 12克水煎服用或石格葉，仙鶴草各 15克水煎服用。
(6)高血壓：大葉碎米薺 15克，夏枯草，決明子各 30克水煎服用或大葉碎米薺 15克，鼠麴草各 15克水煎服用。
(7)體倦乏力，頭暈：大葉碎米薺，人參，生地黃各 15克水煎服用。


本文轉載自2011/04/20"中華日報醫藥網"

脂漏性皮膚炎 有乾性濕性

■蘇聰明
　臨床發現，只要天氣稍有變化，或是長假後第一個上班日，即有不少患者就醫，為那惱人的皮屑及紅斑尋求改善之道。
　脂漏性皮膚炎是容易反覆發作的皮膚病，好發於 18-40歲。發生的原因眾多，包括神經系統和某些內分泌功能障礙，急性和慢性細菌感染，嗜酒、多吃脂肪和甜食、缺維生素 B等，都可能造成皮脂分泌過盛。
　這類患者常發生在皮脂分泌過盛的脂漏區，如頭皮、前額、眉弓、鼻唇溝、鬍鬚部，並可自頭皮開始，向下蔓延至頸部、腋下、前胸、背部及腹股溝等部位。
　就傳統中醫而言，會出現脂漏性皮膚炎，是因內有血熱、外感風邪、或腸胃積熱、蘊於肌表所致。常因季節變換，就學及工作壓力、睡眠不足、過度勞累及情緒緊張，免疫力下降引發或導致病情加重。
　在中醫來看，此症有乾性有濕性。乾性是陰血不足，肌膚失養引起；濕性為風熱燥邪蘊阻於肌膚所導致。依照中醫學理，乾性宜涼血潤燥，濕性宜清熱化濕，不能因此病以熱症居多，就一味投以過於寒涼之藥。
　透過辨證論治，此症分二種類型，如皮膚乾燥、脫屑、且伴有瘙癢、脫髮、口乾及排便乾硬的現象，多屬血燥體質。皮膚出現紅斑糜爛、油膩性脫屑結痂，並可併有大便稀軟、拉肚子及腹脹等症狀，則屬濕熱體質，診斷時必須查明原因，才容易達到療效。
　臨床上，治療此症常以「脂溢湯」為主，再視個人狀況，添加藥物，如血燥體質者，可加當歸、首烏、白芍、生地、丹皮以增強袪風清熱、養血潤燥的力量；濕熱體質者，可加白朮、薏仁、茯苓、茵陳以加強健脾利濕，清熱止癢的作用。
　另在皮膚局部塗抹「青黛膏」或用「去屑湯」煮水洗頭，也有改善病情的療效，抑制表皮細胞過度增生。
　治療期間，患者生活作息應維持正常，並減少壓力，不要太過勞累，保持身心穩定，及少用刺激性強的肥皂洗滌。
　食方面應避免接觸油膩及刺激性食物，多吃清涼的食物，如藕節、絲瓜、冬瓜、白蘿蔔、大白菜、綠豆、苡仁、梨、西瓜等。
(高雄市新復興中醫診所院長、台灣醫藥交流協會理事長）



本文轉載自2011/04/20"中華日報醫藥網"

什麼是雙酚A呢？

什麼是雙酚A呢？

《2011/03/29 17:15》

　／張仙平
　之前報導外帶咖啡的塑膠杯蓋，遇熱會釋出環境荷爾蒙雙酚 A，使許多愛喝咖啡的民眾都憂心忡忡，到底雙酚 A是什麼呢？對人體又會有何影響？讓我們一起來了解吧！
　雙酚 A(丙二酚 A， Bisphenol A)是一種化工原料，為第 4類毒化物，目前毒性化學物質管理法，將毒化物分為 1至 4類，第 4類定義為：「化學物質有污染環境或危害人體健康之虞者」。
　雙酚 A遍佈在我們生活環境中，如：製造雙酚 A工廠、塑膠或其他產品的工廠及垃圾掩埋場等。其產品包括；金屬罐頭內層、牙齒密封劑以及聚碳酸酯塑化的產品 (polycarbonate plastic，簡稱 PC)容器， PC材質的優點為耐熱性、耐衝擊性、質輕及透明性，假使成品被過熱處理或有刮傷情形，可能造成雙酚 A溶出。
　若不小心攝入了雙酚 A會殘留在體內嗎？以 C14作標誌的雙酚 A餵食老鼠，在體內的半衰期為 1日，可見其易分解、不易在體內累積。高劑量的雙酚 A的確會有雌性荷爾蒙的效力，低劑量的效應尚未有定論。
　高劑量的雙酚 A會與雌激素受體鍵結，而干擾體內正常荷爾蒙的反應，被視為一種荷爾蒙干擾物或內分泌干擾物。在動物試驗中顯示，高量的雙酚 A會引起過敏、降低精蟲數而造成不孕、影響生殖系統及增加與荷爾蒙有關的癌症發生率，如乳癌、睪丸癌及前列腺癌等。　
　生活中含雙酚 A的產品眾多，要如何使其危害風險降至最低？倘若民眾能注意以下事項：
　 1、 PC材質塑化容器使用前先經高溫 (95℃ )浸泡處理，以減少使用時雙酚 A的溶出。
　 2、 PC材質塑化容器使用後發現有刮傷情形，即應更換。
　 3、過舊的塑膠製品應摒棄不用。
　 4、剛做完牙時應多漱口，可降低雙酚 A對人體的影響。
　 5、確保消費者選擇的權益，應於產品上標示清楚材質。
　因為雙酚 A對人體有危害之虞慮，大家不免會擔心，為了減少消費者的恐慌，衛生單位須能配合訂定食品容器殘留檢驗標準，廠商也確實進行申報並符合制訂標準，如此消費者才能安心購買。（作者係益富營養中心執行長）



本文轉載自2011/04/19"中華日報醫藥網"

中醫藥預防老年失智

老人預防失智，應有合理的生活作息外，做一些手藝也有預防效果。
　記者陳金旺／專題報導
老年性失智症是老年期最常見的精神疾患，多發生在 65歲以上，年齡越大發病比率越高。確切的病因未明，一般來說與神經元退化性病變或血管性病變有關。病症以緩慢出現的智能減退為主要臨床特徵，表現為記憶、思維、理解、判斷與計算等能力的退步與不同程度的人格改變。
台中榮總中醫科總醫師林政憲說，臨床上失智症有 10大警訊，包括記憶力喪失、經常做的事卻做不好、語言表達困難、搞不清時間與方向、判斷力變差、抽象思考障礙、錯置物品、情緒或行為的改變、人格改變及喪失鬥志。當發現家中長者有類似情形時，不要以為只是老人家正常的退化，早期診斷失智症的發生，可提升失智患者及家屬生活品質、並減緩退化。
中醫藥對於老年性失智症的預防或治療，在某些方面效果不輸給現代醫學，且十分具個人化醫療特色。該病發生在年邁患者身上，多屬本虛標實之證。虛症是指精氣不足，陰陽氣血虧損；實證則多屬火盛氣逆，痰滯。
一般來說可分為以下幾類病機：
　 1、髓海不足：常見聽力、記憶力減退，頭暈耳鳴，健忘失眠，腰痠腿軟等症狀。治療以補腎益髓，填精醒神為主。常用左歸飲加減。
　 2、氣血兩虛：常見頭暈，面色蒼白或萎黃，納差乏力，四肢倦怠等症狀。治療以健脾養心，補益氣血為主。常用歸脾湯或八珍湯加減。
　 3、心肝火盛：常見情志急躁，焦慮不安，睡眠困難，頭痛眩暈，口乾口苦等症狀。治療宜清熱瀉火，安神定志。常以黃連解毒湯加減。
　 4、痰濁阻竅：常見頭重如裹，表情呆滯，寡言少語，倦怠嗜臥，腹脹多涎等症狀。治療宜健脾化濕，豁痰開竅。常以溫膽湯加減。
日常生活應有合理的生活作息，早睡早起不熬夜，並養成定時進食及排便習慣。適當的運動、並配合加強腦力鍛鍊，如經常讀報、寫日記、下棋、打橋牌、打麻將等可以促進大腦血液循環，對預防大腦萎縮很有好處。
中國醫學歷代以來積累為數眾多的健腦益智、活血醒腦或化痰開竅等標本兼治之良法良方，不但能改善痴呆症狀及改善記憶能力，延緩或阻止相關併發症的加重，提高患者的日常生活能力，強化生活品質，而且中醫藥處置相對溫和少有副作用，適合長期調養服用，這些均是中醫藥預防或治療老年性失智症的優越性所在。

本文轉載自2011/04/21"中華醫藥網"

腕隧道症候群 手部勞損導致

記者關嘉慶／台北報導
　現代人離不開電腦，雙手極易出現腕隧道症候群；中醫師指出，腕隧道症候群是因手部多勞損導致，所以，要想避免腕隧道症候群，手腕就不要過度使用。
　北市聯合醫院陽明院區中醫科主治醫師卓雨青表示，在門診中，有不少腕隧道症候群病人會來中醫做治療，大多是因為害怕西醫的手術，而且有些會有蟹足腫體質者，手術後會留下疤痕，因而來中醫求診。
　卓雨青指出，腕隧道症候群會在手腕環狀部位，產生水腫及壓迫，致使手指的肌腱會出現麻痛等症狀，在中醫治療腕隧道症候群，主要是以針灸，針對手腕韌帶部位的穴位下針，以緩解腕隧道症候群症狀。
　卓雨青表示，腕隧道症候群是因手部多勞損導致，多為日常生活中常需要重複性的手部動作，且因為手部有不良的姿勢進行長時間工作而產生；所以，要避免腕隧道症候群，手腕就不要過度使用，且工作一段時間，手腕就應休息，做一些手腕的彎曲和伸展。
　另外，卓雨青建議，為免腕隧道症候群惡化，除了積極治療外，也可利用熱敷與按摩來延緩惡化；而且應注意工作時手腕的姿勢，避免持續用過度彎曲或伸展的姿勢工作，尤其是打電腦時，鍵盤的高度應略低於或與手肘同高，也可使用護腕支托墊，以及滑鼠也使用護腕滑鼠墊，維持手腕在不彎曲也不伸展的中間位置，以保護手腕。

本文轉載自2011/04/18"中華醫藥網"

孫思邈養生13法

　唐朝醫家孫思邈，世稱孫真人，後世尊之為藥王，他認為「人命至重，有貴千金，一方濟之，德逾於此」因而將他的著作命名為《千金要方》、《千金翼方》。他對藥物學有相當深的研究，通過總結民間的經驗和自己的臨床實驗，發現用杏仁、蜀椒、牛奶、白蜜等可以醫治腳氣病，比歐洲人第一次論述腳氣病的年代 1642年，大約早了一千年。
　孫思邈先生年近百歲時仍身強體健，神采奕奕，首重養生之道，他留下了養生十三法，淺介如下：
　一、髮常梳：將手掌互搓 36下令掌心發熱，然後由前額開始掃上下，經後腦掃回頸部。早晚做 10次，可以明目袪風，防止頭痛、耳鳴、白髮和脫髮。
　二、頭常搖：雙手叉腰，閉目，垂下頭，緩緩向右扭動，直至恢復原位一次，共做６次。反向重覆。這動作經常做可以令頭腦靈活，防止頸椎增生。
　三、面常洗：搓手 36下，暖手後上下掃面；暖手後雙手同時向外圈。可以令臉色紅潤有光澤，同時不會有皺紋。
　四、目常運：合眼，然後用力睜開眼，眼珠打圈，望向左、上、右、下四方；再合眼，然後用力睜開眼，眼珠打圈，望向右、上、左、下四方。重覆 3次；搓手 36下，將發熱的掌心敷上眼部，可以強化眼睛，改善視力。
　五、耳常鼓：手掌掩雙耳，用力向內壓，然後放手，應有卜一聲，重覆做 10下；雙掌掩耳，將耳朵反摺，雙手食指扣住中指，以食指用力彈後腦風池 10下，卜卜有聲，可以增強記憶和聽覺。
　六、齒常叩：口微微合上，上下排牙齒互叩，無需太用力，但牙齒互叩時須發出聲響，慢慢做 36下，幫助保持頭腦清醒，加強腸胃吸收，防止蛀牙和牙槽骨退化。
　七、漱玉津：口微微合上，將舌頭伸出牙齒外，由上面開始，向左慢慢轉動，一共轉 12圈，然後將口水吞下去。之後再由上面開始，反方向再做一下。
　八、腹常揉：搓手 36下，手暖後兩手交叉，圍繞肚臍順時針方向揉。揉的範圍由小到大，做 36下，可以幫助消化，吸收，消除腹部鼓脹。
　九、腰常擺：身體和雙手有韻律地擺動。當身體扭向左時，右手在前，左手在後，在前的右手輕輕拍打小腹，在後的左手輕輕拍打「命門穴」。反方向重覆，最少做 50下，可以強化腸胃，固腎氣，防止消化不良、胃痛、腰痛。
　十、攝穀道：即提肛，吸氣時提，維持數秒，直至不能忍受，然後呼氣放鬆，早晚各做 20～ 30下。
　十一、膝常扭：雙腳並排，膝部緊貼，人微微下蹲，雙手按膝，向左右扭動，各做 20下，可強化膝關節。
　十二、腳常搓：右手擦左腳，左手擦右腳。由腳跟向上至腳趾，再向下擦回腳跟為一下，共做 36下；兩手大拇指輪流擦腳心湧泉穴，共做 100下，可治失眠、降血壓、消除頭痛。
　十三、常散步：輕鬆地散步，最好心無雜念，盡情欣賞沿途景色。

(作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人，崑山科技大學助理教授，西醫內科專科醫師 )

本文轉載自2011/04/18"中華醫藥網"

青椒(明目補血、溫中散寒)

青椒
■胡德欽
　別名：甜椒‧青辣椒‧大筒仔。
　形態：茄科 1年生草本，葉長圓狀卵形，花單生，果實形狀長燈籠狀，有 3至 4條皺橫溝，中空，果頂中具向內凹陷，深綠色有光澤，果肉厚，味甜略淡。
　性味：味辛、性熱。
　功效：明目、補血、溫中、散寒、治疝痛、腹脹、偏頭痛、糖尿病、高血壓、視力減退、增強抵抗力、防止組織鬆弛。
　用法：
　 1.青椒 10只，水煎加糖服，治偏頭痛。
　 2.青椒絞汁生飲，治高血壓，糖尿病。
　 3.青椒含豐富矽元素及維他命Ａ、Ｃ，常吃能滋養髮根，強化指甲，對人體汗腺及淚腺有淨化作用，增強抵抗力，防止組織鬆弛，促進皮膚光滑柔嫩。
　 4.青椒吃法多種，但以切片〈絲〉妙食加配料為佳，炒食最好烈火快炒，半生半熟，以保營養分。
　備註：青椒原產南美洲及中南美洲，再由歐洲傳入印度，明末自印度及歐洲再傳入我國，台灣光復後才普遍栽，目前本少中南部地區普遍栽培。
　

本文轉載自2011/04/17"中華醫藥網"

謎樣之川崎症

國立成功大學醫學院附設醫院第1136次記者會
姓名：吳俊明
學歷：臺大醫學院醫學系畢業
經歷：台灣大學醫學院附設醫院實習醫師
台灣大學醫學院附設醫院小兒科住院醫師
台灣大學醫學院附設醫院小兒科總醫師
台大醫學院附設醫院小兒科心臟科研究員醫師
成功大學醫學院附設醫院急診部主治醫師
美國邁阿密大學小兒心臟學研究
現任：國立成功大學醫學院醫學系小兒部副教授兼小兒心臟科主任
專長：先天心臟病的診斷與治療、孩童之心律不整、心臟超音波、侵襲性心導管治療、
胎兒心臟超音波、孩童急重症等
講題：謎樣之川崎症

川崎症 ( Kawasaki disease ) 好發於五歲以下的幼童，常造成孩童不明原因的持續發高燒，目前診斷仍然依靠臨床狀症表現。但這些臨床症狀往往是陸續出現，故要早期診斷早期治療仍有困難，然而川崎症若不及時診斷給予免疫球蛋白治療，可怕的是約20-30% 病童有心臟的冠狀動脈血管的合併症及後遺症，造成心肌梗塞、甚至猝死。目前此病為兒科醫師票選10大兒童棘手疾病中排名首位。
川崎症病因目前仍未明，可能是一種和感染及免疫有關的疾病。發生季節不一定，但以春夏天最多。川崎症孩童除了持續發高燒超過五天外，常陸續會有咽喉發炎合併草莓舌或嘴唇紅裂甚至出血、眼睛結膜充血、皮疹、手指腳指末端紅腫及日後脫皮、以及頸部淋巴結腫大。診斷需要以上六項臨床症狀，至少符合其中五項才能診斷為川崎症。另外也要排除已知的類似疾病，例如猩紅熱、腺病毒感染等。有些孩童可見肛門口脫屑及接種卡介苗處紅腫，此雖非診斷條件，但可幫助早期診斷。
川崎症之臨床症狀，除了上述外常可見關節炎、膿尿、無菌性腦膜炎、膽囊水腫、及腸道假性阻塞等。尤其是膿尿，常造成川崎症孩童起初因不明原因高燒合併膿尿而常被誤診為尿道感染。川崎症造成膿尿的原因，以往認為是泌尿道系統的黏膜細胞發炎所致，但成大醫院的川崎症研究團隊也首先發現到川崎症發生膿尿的原因，是因為腎臟發炎所致，且提出直接證據來證實，川崎氏症的腎臟發炎致病機轉可能是經由免疫機轉造成腎臟內小血管發炎所致。雖然腎臟發炎的嚴重程度不如心臟冠狀動脈血管發炎的嚴重，但是在六個月的追蹤，雖然病童已經完全沒有症狀，但仍然有約達20%的病童在影像學上會留下腎臟結痂的現象。雖然目前沒有數據證明腎臟結痂是否會造成數十年後病童的腎臟病變，但是持續的追蹤可能是必要的，以便及早發現川崎症的後遺症。這項新的發現，也在2007年刊登在國際知名期刊（兒科腎臟雜誌）及2010美國兒科頂尖雜誌。
目前的季節剛好是川崎症好發時間，若家中有幼童有不明原因持續高燒、皮疹、結膜炎、嘴唇紅裂、草莓舌、手腳脫皮、及淋巴結腫大等症狀，應及早就醫診斷治療，並評估是否有心血管或其它器官併發症。倘若有腎臟發炎的合併症，除了心臟功能追蹤評估外，應需包括腎臟功能之評估。

本文轉載自2011/04/13"成大醫院網站"

靈芝草(強壯滋補，靜心益胃)

靈芝禁忌 　
記者戴淑芳／專題報導
自古以來，靈芝被視為具有多種利用功能的靈藥，但醫師提醒，儘管靈芝的功效再神妙，也有抗凝血作用的禁忌症，使用前仍應諮詢專業醫師。
靈芝一向被視為「久食可輕身、不老、延年、成仙」的藥物，可以去除瘀血、促進血液循環、延長壽命，維持體力，有扶正固本，增強免疫功能，提高機體抵抗力的巨大作用。
台灣癌症基金會營養師賴怡君表示，靈芝含有機鍺和多醣體，是抗癌藥物成分，亦具有免疫調節活性，因此，不論在治療和預防上，都被病患依賴甚深。
開業醫師鄧雲立表示，實際上，靈芝是一種真菌，由菌絲體和子實體組成，子實體外觀堅硬有光澤，看起來和拿在手上把玩感覺都很像一個玩具。
儘管靈芝的功效再神妙，鄧雲立表示，服用靈芝的同時，也要注意，尤其是靈芝有抗凝血作用，所以洗腎、腦中風或冠狀動脈疾病等已經在使用西藥抗凝血劑的病患，以及大量出血的病人、手術前後一星期、化療前後一個月內者，都應該避免服用靈芝，以免增加出血的危險。
由於靈芝的多醣體成分，賴怡君指出，痛風的患者，也不建議食用靈芝，以免多醣體成分加重痛風病情。且靈芝經過萃取，或是合成後，跟原本的藥材是不一樣的。
　賴怡君表示，市售的靈芝膠囊有經過提煉高倍濃縮的藥品，也有將靈芝磨成粗粉直接裝成膠囊，若是將靈芝直接磨成粉末，由於有效濃度較低，一天須服用較大的劑量才能發揮療效，所以若是經過提煉的高倍數濃縮藥品，則一天服用的劑量便不用太多。　
至於所謂的「千年靈芝」迷思，鄧雲立則表示，太老的靈芝已經木質化，活性成分低，不適合入藥。同時，靈芝也不應該單獨使用於治療癌症，而是把靈芝當作放射治療或化療的輔助品較適當，最好還是要經由中醫師建議，以策安全。

本文轉載自2011/04/15"中華日報醫藥網"

靈芝 營養成分多

靈芝含有多種營養物質，在臨床上具有特殊療效。(資料照)

記者戴淑芳／專題報導
靈 芝俗稱「靈芝草」、「不死仙草」、「神草」、「瑞草」，就現代研究，靈芝含有多種營養物質，在臨床上具有特殊療效。
靈芝含有多種營養物質，台灣癌症基金會營養師賴怡君表示，靈芝除了含有多醣、多 (月太 )、三 (萜)類、氨基酸、蛋白質、生物鹼等，還含有鉀、鍺、銅、鎂、鐵、鋅、鑽、錳等微量元素、鈣、磷等元素。由於靈芝在臨床上具有特殊療效，賴怡君表示，國內外對靈芝進行了廣泛的研究，發現靈芝有抗腫瘤及調節免疫功能，且可降血脂、降血糖，還可抗凝血、抗過敏。
賴怡君指出，靈芝的有機鍺成分能刺激人體防禦性的殺手細胞，幫助消滅異常細胞或存在於體內的不良細胞與有害病毒，也可以促進紅血球的帶氧能力，使組織細胞獲得充足的氧氣，加強細胞代謝能力。　靈芝中所含的靈芝多醣也具有抑制腫瘤作用，對於黃麴毒素導致肝癌有顯著的抑制作用，且能活化巨噬細胞的功能，進而摧毀癌變細胞，保衛人體健康，達到防癌的作用。
降血糖功能是因靈芝富含鉀，有助於增加周邊組織對糖的利用，使營養物質進入細胞，亦使體內廢物排除體外，有利於控制血糖胰島素的分泌，並提供恒定的能量。
同時，靈芝有助於降低血脂，減少肝指數，減輕肝臟脂肪變性，研究證實靈芝也可減少由四氯化碳所引起的肝損傷，並防止其脂肪變性。
此外，靈芝具多種腺甘衍生物，可延長凝血時間，對血小板凝集具抑制作用，可預防血栓形成，防止如腦血栓、腦溢血、心肌梗塞，對於心血管具保護作用。由於能化瘀，因此改善血液循環，對於中老年循環不良者助益良多。至於靈芝含有三 (萜)類，則具抗過敏作用，在漢方中用於治療氣喘、鎮咳、祛痰，亦具有調節血糖及膽固醇的功能。

本文轉載自2011/04/15"中華日報醫藥網"

■正義　
又稱：靈芝、木雪芝、菌靈芝、赤芝、青芝、龍芝、丹芝、白芝、黑芝、玄芝、紫芝、木芝。　
產地：分布在中國大陸、華中、華南、華東、華西各省區及河北與台灣等地區腐生在枯乾的 ?葉樹根或樹幹上，目前已有用太空包栽培。　
形態：靈芝是多孔菌科靈芝屬或紫芝的子實體可供入藥用。靈芝、子實體傘狀、菌蓋堅硬木質，腎臟形式或半圓形式是 ?圓形，由黃色漸變為紅褐色，表面有環狀稜紋和輻射狀皺紋、有光澤、菌蓋下面白色或淺褐色，有細密管狀孔洞，內生有許多粉末狀孢子。　
例：紫芝：外形與靈芝相差不多，主要區別是紫芝的菌蓋和菌柄均係黑色，採收：靈芝草整年可採收，晒乾應用之。　
性味及功效：味甘，微苦，性溫，具有強壯滋補、龍心益胃等功效。　
主治：神經衰弱、高血壓、冠心病、高血壓、冠心病、耳聾、虛癆短氣、胸脅苦傷、手足逆冷、煩燥；毒蕈中毒、白細胞減少症，氣血兩虛，清肝明目，胸中結，矽肺，胃病鼻炎、肝炎等症用量 1.5克至 3克。　
驗方：
(1)治耳聾：靈芝或加甘草各 3克水煎服用。
(2)毒蕈中毒：靈芝草 80克水煎服用。
(3)治神經衰弱，失眠夜夢多：靈芝 3克水煎服用或研末，每次服用 2克早 ?服用二次，或是靈芝、龍眼肉、桑椹各 12克水煎服用。
(4)氣血兩虛、神經衰弱、盜汗、驚悸：靈芝 3克，龍眼肉 10克，龍齒 15克（先煎），夜交藤 20克，水煎服用。
(5)治清肝明目：靈芝加炙甘草各 5克水煎服用。
(6)高血壓、血膽固醇過高，病後體弱、矽肺、積年胃病：靈芝 3克，切碎，以陳米酒 150升浸泡服用，每日服用 3次（早、中、晚各一次）
(7)肝炎：靈芝 5克、麻芝糊、龍鱗草各 30克水煎服用或靈芝 3克，蝴蠅翼、紅骨九層塔各 30克水煎服用或靈芝 3克，三白草 30克水煎服。

本文轉載自2009/09/18"中華日報醫藥網"

養生茶飲 強身防病

記者戴淑芳／專題報導
受反聖嬰影響，不但冬天又濕又冷，時序入春也是春寒料峭，一不小心就感冒、咳嗽，或是腹脹、腹瀉，中醫認為，善用養生茶飲，可以增強體質、預防疾病。
台北市立聯合醫院林森中醫院區中醫科主治醫師楊素卿提醒，現代人不但愛宅在家裡上網、打電動，零食、飲料取代正餐，時間一久容易油脂及熱量攝取超過。
加上零食如魷魚絲、乳酪絲、芝麻糖、花生糖、牛軋糖、餅乾、汽水、肉乾、巧克力等，導致有冠心病、糖尿病、高血脂等慢性病患者，引發不良症狀，加上溫差變化大的天氣，感冒、呼吸道疾病、腸胃道疾病、四肢冰冷的人發生率增高。
中醫認為，陰陽平衡、經絡通暢、氣血調和，是防病強身關鍵，楊素卿也提供幾款養生茶飲，不僅可以驅走寒冷，還可增強體質預防疾病。

【薑蘇茶】
●材料：G生薑 2片、紫蘇 20g。
●做法：將生薑、紫蘇加 700cc煮 5分鐘。
●功效：預防感冒、趨走寒邪。適用於容易感冒、四肢冰冷的人。
【平安吉利茶】
●材料：蘋果 1個、小青橘 2個、紅茶包 1包、冰糖適量。
●做法：先將蘋果小青橘切丁、加水 1,000cc煮沸後待香氣出，放入紅茶包及冰糖即可。
●功效：理氣化痰，養顏消脂。適用於小孩子、易咳嗽、火氣大的人。

【麥芽護胃茶】
●材料：麥芽 50g、川貝陳皮 10g。
●做法：將麥芽、川貝陳皮加水 2,000cc大火煮開，小火煮 20分鐘。
●功效：理氣消脹，幫助消化。適用於腸胃常脹氣，消化不良的人。但正在哺乳的孕婦不宜飲用。

【桑杞茶】
●材料：桑葉 10g，枸杞 20g。
●做法：將桑葉，枸杞放入杯子加沸水 500cc沖泡即可。
●功效：清肝明目，保護肝腎。適用於糖尿病的人。

【山楂荷葉茶】
●材料：山楂 10g、荷葉 15g、羅漢果 1個。
●做法：將山楂、荷葉、羅漢果、加水 2,000c，大火煮開，小火煮 30分鐘。
●功效：分解脂肪、消肉積。適用於高血壓、高血脂、冠心病的人。

本文轉載自2011/04/17"中華日報醫藥網"

柚子、葡萄柚傻傻分不清楚?

◎文╱台南市記者陳佳玲

病友：「藥師，藥袋上寫著這個藥不能和葡萄柚（汁）一起服用？那…可以和柚子一起吃嗎？」

您是不是也曾遇過這樣的藥物諮詢？到底「柚子」和「葡萄柚」有什麼區別呢？

葡萄柚（Citrus Panadisi Macfad） 是一種芸香科（Rutaceae）柑桔屬（Citrus）的水果，果實常數十個簇生成穗，形似葡萄故稱之。葡萄柚（汁）會和多種藥物產生交互作用，其原因是葡萄柚（汁）的成分類黃酮（flavonoid）會抑制體內肝臟酵素（特別是Cytochrome P450 3A4；CYP3A4），減少藥物在腸壁被CYP3A4破壞，使某些必須靠此酵素代謝的藥物，無法正常代謝導致血中藥物濃度增加而產生副作用。

柚子與葡萄柚相同均是芸香科（Rutaceae）柑桔屬（Citrus）的水果，柚子也含有類黃酮（flavonoid）的成分，雖然對於柚子是否會和藥物形成交互作用的研究不多，但是基於成份雷同的關係，建議還是避免一起食用會比較安全。

服藥時最好的搭配飲品是以溫開水為最佳，如此一來就可以用藥安全無虞囉！

本文轉載自 "藥師周刊第1714期" 100 / 04.04~100/04.10

版主感言：
1.過去曾經發生過葡萄柚與抗組織胺"特非那丁"(目前已不用)一起服用產生不良反應，如心律失常、心臟驟停、過敏性休克等，雖然發生率不高但後果較為嚴重，因此必須引起高度警惕。
2.葡萄柚與部份高血壓及降膽固醇用藥一同服用也會引起不良反應，因此服藥時最好的搭配飲品是以溫開水最好。

枸杞子(上)(下)

以上圖片轉載自網路

枸杞子(上)

◎文╱劉瓊玉

一、基源

《神農本草經》上品將植物枸杞之藥用部分以「枸杞」原名收載。後人將其果實稱為「枸杞子」，根皮稱「地骨皮」，為處方常用藥；而其葉稱為「枸杞葉」或「天精草」，民間用來代茶止消渴。

杞枸子(Lycii Fructus)，始載於《名醫別錄》，原名枸杞實。為茄科（Solanaceae）落葉灌木植物寧夏枸杞 Lycium barbarum L. 和枸杞Lycium chinense Mill. 的成熟果實，經乾燥而得。

主產於寧夏，河北、甘肅、新彊、內蒙古等地亦有生產，以寧夏產者最佳。6~9月為花期，7~10月為果期，於夏、秋二季果實成熟，呈橙紅色時採收，晾至皮皺後，再曝曬至外皮乾硬、果肉柔軟，除去果梗，生用或鮮用。

二、藥材性狀

Lycium barbarum L. 之果實，稱為寧夏枸杞或西枸杞，又名甘杞，果實分長果和圓果兩種：長型果呈長卵形至紡錘形，多壓扁，兩端略尖，長1.2~1.8 cm，中部寬 0.5~0.8 cm；圓型果呈橢圓形，略壓扁，兩端鈍，長 1~1.5 cm，寬0.6~0.9 cm。表面有細皺縮紋，色鮮紅至深紅，略有光澤，一端有白色果柄痕，果肉厚而柔軟，具滋潤糖性，內有 20~50粒黃色腎形種子，氣香甜，味甜，種子稍酸澀；而 Lycium chinense Mill.之果實稱為津枸杞或血枸杞，果實橢圓形或卵圓形，兩端略尖，長0.8~1.5 cm，直徑3~5 mm，表面血紅色或暗紅色，有較緊結的細皺紋，無光澤，質柔軟而略滋潤，一端尖銳，另端稍圓，果身大多不壓扁，較結實，果肉較薄，糖質較少，內有黃色扁腎形種子 20~40粒，果細，肉薄，糖少，種子佔比例大。

一般炮製方法為揀淨雜質即可供藥用。其品質以粒大、肉厚、種子少、色紅、質柔軟者為佳；粒小、肉薄、種子多、色灰紅者質次之。

枸杞子在夏季極易吸潮，發霉、生蟲和變色，保管不當，甚易變成黑色，必須特別注意。應貯藏於乾燥、通風、涼爽的庫房中。

三、功效主治

枸杞之性味甘、平，歸肝、腎、肺經。為平補肝腎之常用藥，不寒不熱，陰虛陽虛皆可用，但較多用於陰虛。可明目、潤肺、滋腎、補肝、益氣、生精、利大小腸、強筋骨。具有益精明目、滋補肝腎、活血通經之功能。主治肝腎陰虛諸證，陰血虧虛證、消渴證、陰虛勞嗽證。用於眩暈耳鳴、目昏不明、虛勞精虧、內熱消渴、血虛萎黃、腰膝酸痛、病後體虛及貧血、營養不良等。（待續）

（高雄長庚紀念醫院藥劑部中藥組）


本文轉載自 "藥師周刊第1713期" 100 / 03.28~100/04.03


枸杞子(下)

◎文╱劉瓊玉

四、生藥學研究

枸杞所含之成分經分離後，除含有carotinoid之zeaxanthin（玉米黃素）、physalien（dipalmity-zeaxanthin）之外，另含有枸杞多醣、betaine（甜菜鹼）、β-sitosterol、linoleicacid、vitamin B1、B2、C、D、E及18種氨基酸（含8種必需氨基酸）、微量元素（鈣、鐵、鋅、鎂、磷、錳）等。其相關藥理活性篩選研究，整理如下：

1. zeaxanthin
食用枸杞可提高血漿中之玉米黃素，可能有助維持視網膜黃斑部色素，預防老化性黃斑部病變。

2. 護肝活性
在CCl4急性肝損傷小鼠模型中，投與枸杞子比未治療組，ALT升高少，減輕肝細胞損傷。

3. 降血糖活性
枸杞多醣具有活化受損胰島細胞內SOD活性，對α–葡萄糖有較強抑制作用而降低血糖。

4. 預防動脈粥狀硬化活性
實驗兔子投與枸杞多醣有降低總膽固醇、三酸甘油酯、低密度脂蛋白濃度，升高血漿中高密度脂蛋白之活性。

5. 抗氧化活性
在細胞實驗中發現，枸杞多醣能提高SOD活性與總抗氧化能力。

6. 免疫細胞活性
在細胞活性篩檢研究中，枸杞多醣能明顯提高小鼠吞噬細胞的吞噬功能，提高T淋巴球增殖能力，增加血清IgG含量，增強補體活性。

五、用法與用量

常用量，飲片2～6錢，科學濃縮粉末顆粒6～ 18克。可入湯劑、浸酒、燉品或入丸、散服用。本品雖屬平補，滋膩性小，但有內熱者仍應慎用，脾虛有濕及泄瀉者忌服。（全文完）

參考資料

1. 劉祥文：彩色本草備要。立得出版社，91年
2. 顏正華：中藥學。知音出版社，92年
3. 張賢哲、蔡貴花：中藥炮製學。中國醫藥學院印行，92年
4. 凌一揆：中藥學，知音出版社，95年3月
5. 李德章、郭曜豪、陳行慧：常用中藥文獻摘錄（一）。國立中國醫藥研究所，97年11月
6. 高木敬次郎、木村正康、林大楨：漢方藥理學。文光圖書有限公司，96年8 月
7. 張志華：中草藥良效妙方治百病。世一文化事業股份有限公司， 97年1月
8. 謝文聰：輕鬆認識中藥。中國醫藥大學，97年7月
（高雄長庚紀念醫院藥劑部中藥組）

本文轉載自 "藥師周刊第1714期" 100 / 04.04~100/04.10

海藻(瀉熱，軟堅痰，消癭瘤)

海藻

■平淡
別名：鰓草，落首，海蘿，羊栖藥，海蒿，藫，海鰓
性味：海藻味苦鹹，性寒。
功用：
(1)鹹潤下而軟堅。
(2)寒行水以泄熱 ,消宿食。
(3)消痰，清熱等。
主治：
(1)消癭瘤結核，陰潰之堅聚（頸腹痛曰疝，丸痛曰潰音塗），慢性頸淋巴炎
(2)痰飲腳氣，水腫濕熱。
(3)治五膈。
(4)治高血壓，動脈硬化等。
炮製與配伍：洗水鹹味用註（昂按其用鹹，不宜過洗）；配伍：反甘草（註：東坦治瘰 ?馬力，海藻與甘草並用，蓋激之潰堅也。
驗方：
(1)治癭瘤：海藻，浙貝，昆布，浮海石，海帶各 10克，連翹，法半夏，當歸各 6克，川芎，青皮各 3克水煎服用。或飲海藻酒做法，海藻 500克，絹袋盛之，以清酒 3升浸之，（春夏浸 2個月，秋冬浸 3個月）每次服用 2合，每日早中晚 3次，酒盡再作，渣暴乾研為末，每次服用方寸七，日服 2次約兩劑即瘡，
(2)治癭瘤初起：海藻 30克，黃蓮 60克研為末每日服用 3克， 2日 3次。
(3)治飛蛇：海藻用蕎麥麵炒過，白疆蠶炒等分研為末，白梅泡湯和丸梧大，每次服用 30丸，米飲下必泄毒氣。
(4)治慢性頭淋巴結炎：海藻，昆布，屈頭雞各 12克，栗子殼 6克，加豬赤肉共煎湯服用。
(5)治高血壓，動脈硬化症，海藻，紫菜，海帶等輪流煎湯服用。（註：昆布，海藻多服無害處，然而，脾胃虛寒，腎陽衰弱者慎用，高血壓病屬於虛寒者不宜使用）。
(6)治慢性頸淋巴腺炎（甲狀腺腫大）：海藻，昆布，白芍各 10克，夏枯草 15克，牡蠣 30克（先煎「柴胡，陳皮各 6克水煎服用。」）

本文轉載自2011/04/14"中華日報醫藥網"

川薑黃(利尿抗炎、清熱解毒)

川薑黃

■胡德欽
又名：薑黃、黃姜郁金，姜黃，鬱金
來源：川薑黃為薑科植物，薑黃屬之乾燥根莖可供藥用
性能：川薑黃味苦帶辛，性寒或熱或濕，歸色黃入脾兼入肝經。
功能：下氣破血，去風消腫，通經化瘀等之功效。
主治：用在氣脹血積，月信不適，風濕痺痛，經痛，胸血積腹痛，跌打瘀血等妊娠胎漏，冠心病，心絞痛，黃疸尿赤等症：凡無瘀滯者忌用，用量 36克。
方例：
(1)治風濕疼痛：黃耆 15克，桂枝，秦艽，當歸，白芍，生薑各 6克，片薑黃 5克，大棗 5粒水煎服用或桂枝、白芍、附子、炙甘草，生薑，薑黃各 10克水煎服用。
(2)治血積腹痛，薑黃，地黃，延胡索各 12克水煎服用。
(3)癲癇症：郁金，白礬各 30克，共研細末，麵糊為丸，每日服三次（早、中、晚），每次 3克，開水送服也可加菖蒲 10克煎湯加數滴薑汁送服。
(4)月經不適，痛經：薑黃，柴胡，當歸，白芍，香附子各 10克水煎服用。

本文轉載自2011/04/13"中華日報醫藥網"

貝爾氏麻痺

顏面神經麻痺的主要症狀是嘴歪、眼皮不能閉合、流眼淚、味覺障礙、食物在口內有停滯感、喝水會流出來等症狀，顏面神經麻痺通常可分為：（１）中樞性顏面神經麻痺及（２）末稍性顏面神經麻痺兩種。而引起顏面神經麻痺的原因有數種，但代表性的是亨特氏症候群（Hunts syndrome）及貝爾氏麻痺（Bells palsy）。

貝爾氏麻痺是顏面神經麻痺各類型中最常見的，目前致病原因不明，臨床顯示多數病患在出現貝爾氏麻痺症狀的數天前會有上呼吸道感染或感冒症狀，所以推測導致貝爾氏麻痺可能與病毒感染引發顏面神經發炎有關。

貝爾氏麻痺可見於各種年齡層患者，症狀如下：
（１）出現急性單側臉部肌肉無力，患者突然發現患側眼瞼無法閉合因此洗臉時會滲水，導致眼睛疼痛，也會因長時間眼皮無法閉合，導致淚水蒸發，造成眼睛乾澀疼痛紅腫，或嘴角歪斜嘴唇無法緊閉導致流口水。
（２）舌頭麻木味覺遲鈍甚至消失。
（３）患者靠近耳多後之區域有疼痛。
（４）兩耳聽覺感受不平衡，會感覺抹某邊聲音變大。

在臉部肌肉出現無力症狀後，無力的程度會漸漸明顯，直到發病後3-5天才呈現最明顯的感覺。但臉部肌肉無力症狀，恢復的情況不一定，病情較輕者，只有輕度臉部肌肉麻痺者，幾乎都可以完全復原而無後遺症；若臉部肌肉完全麻痺者，只有百分之七十可以完全復原；另外，百分之三十患者，只能部分復原或完全無法恢復而留下永久後遺症。

其他還有導致顏面神經麻痺的病因較為少見，包括外傷、顱內腫瘤、帶狀皰疹病毒感染等，但這些都與貝爾氏麻痺差異頗大，所以醫師們都可藉由臨床神經學檢查加以區分。醫師除要做神經學檢查之外，還可以安排神經傳導與肌電圖檢查，研判患者顏面神經麻痺之嚴重程度及預後如何。治療貝爾氏麻痺的方式，可口服類固醇7-10天就可減輕疾病病徵，如果病患因眼瞼無法閉合導致眼角膜易受灰塵刺激，或因長時間暴露而乾澀，就需要使用眼罩保護眼睛，特別是在睡眠中一定要使用眼罩，在眼瞼恢復到正常閉合前要好好保護眼睛。

罹患「貝爾氏麻痺」並不會有生命危險，但可能造成的後遺症，卻會影響病患心理甚鉅，因此建議民眾，在發病之初應及早尋求神經科醫師幫助，接受適當的治療，減少可能產生之後遺症的發生。

本文轉載自"網路"

含糖飲料 處處危機！

／張仙平
　市售含糖飲料五花八門，不論是香濃的珍珠奶茶、冰涼的微糖烏龍茶、微酸的葡萄柚綠等，辦公室或教室通常是人手 1杯，但每天 1杯含糖飲料，卻有潛在的危機。
　含糖飲料屬於精緻糖類，會造成人體攝取了許多「空熱量」，但營養價值不高，對於減肥是最大的危機，市售含糖飲料熱量有多少？舉例來說， 1杯 750cc珍珠奶茶就有 700-800大卡， 1碗白飯相當於 280大卡，相當於吃了 2碗半的白飯的熱量。
　其中奶茶中的奶精並不是奶類所製成，而屬於脂肪類，雖然增添了風味，但也吃下大量熱量， 1湯匙奶精約 40-50大卡， 1杯奶茶至少就有 3-4匙奶精，可想而知，光喝奶精就有 200-300大卡。此外，珍珠屬於澱粉類， 1杯珍奶大約添加了 2湯匙珍珠約 70-100卡，但是市售珍珠大多會添加果糖幫助珍珠不易黏住，也間接增加了熱量的攝取，若 1天 1杯 750cc珍珠奶茶， 1個月就會增加了 1-2公斤。
　除了珍珠奶茶外，市售其他飲料不論是微糖、半糖，都有糖類成分，喝多了也都會轉成脂肪，造成體重的增加。這也反映在國人營養調查中，根據衛生署調查顯示，國人含糖飲料喝得多者，體重較重、腰圍較大。
　近來研究顯示，含糖飲料不但提高肥胖率，且增加慢性疾病機率，如高血壓、心血管疾病、代謝症候群等。最新英、美研究指出含糖飲料和高血壓是具有相關性的，減少含糖飲料之攝取可幫助減少高血壓的風險。
　建議民眾可多喝白開水來取代含糖飲料，不僅較解渴，也沒有熱量的負擔，建議每人一天需喝約 1500-2000cc白開水。也可選熱茶或無糖飲料來替代，如無糖綠茶、無糖紅茶等，對於需要喝咖啡來提神或嗜喝咖啡者，建議不添加糖，利用牛奶來取代奶精。
　若真的無法戒除含糖飲料，在選擇時可用微糖或半糖來取代，若包裝上有營養標示，可先看 1罐飲料熱量，建議不要超過 250大卡；只要掌握以上原則，相信大家不會陷入含糖飲料的危機。（作者係益富營養中心執行長）


本文轉載自2011/04/12"中華日報醫藥網"

大薊(破血止血、治惡瘡疥癬)

大荊

■孔弟子
名：刺薊，老虎薊，馬刺薊，雞過藥。
　產地：自生於華南沿海，海南山野，坡地，圳畔，河邊，田埂或荒廢地上。
形態：大薊屬菊科薊屬之多年生草本植物，莖直立，株高約 1到 3尺，莖，葉部有白色或黃褐色的絲狀毛，根莖數條伸入地中，肥大，葉互生，根生葉，有柄，葉片大，倒披針型，羽狀深裂，邊緣深鋸齒，齒端有不等長的針刺，葉主脈青綠深凹清晰。春，夏間開紫紅色花，腋生或頂生，頭狀花序，總包圓球形，綠色，有白色紅毛，果為瘦果長筒狀，白毛。
藥用部分：大薊全草可入藥，在夏、秋兩季開花盛期，割取地上部，曬乾，或趁鮮切段曬使用。另取揀淨的大薊，放鍋內，用大火炒至七成變為黑色，存性，過鐵絲節，噴灑清水，取出曬乾使用，用量 1到 5錢。鮮草也可用，用量 1到 3兩間。
藥效：大薊味甘，性溫，無毒，有涼血，破血，止血，治惡瘡，疥癬之功。
方例：
1.治吐血，咳血，咯血：以鮮草搗爛絞汁服，或配側 ?葉，白茅根，荷葉，茜草根等量，炒成炭研末，以童便或藕汁調服。
2.治衄血：配生側柏葉，生荷葉，生艾葉，生卷柏各 3錢水煎服。
3.治子宮出血：配蒲黃炭 2錢，蓮逢炭 3錢，紅棗 5錢水煎服。
4.治尿血：以鮮草搗汁服。
5.治癰腫瘡毒：以鮮草搗汁內服並外敷。
6.女子赤白帶，安胎：取根絞汁服半升。
7.腹腸癰，腹臟出血：取葉生研酒並小便任服。
8.作運撲損：同上方。
9.惡瘡、疥瘡癬：以葉同鹽研敷之。


本文轉載自2011/04/12"中華日報醫藥網"

根治牙周病不容易，正確潔牙不費力

　根據牙醫師統計，在台灣近 9成民眾為牙周病所困擾，然而因牙周病在初期並沒有明顯的症狀，大部分的人完全不知道自己已經患有牙周病，而延誤了治療時間，一直到牙肉長牙胞，滿口牙結石，刷牙時牙齦嚴重出血，甚至牙齒已經動搖了才去看牙醫，但此時牙周病可能已十分嚴重。
　牙醫李俊茂說明，牙周病在台灣之所以如此普遍，主要原因在於進食後，大部分的人未將口腔環境清潔乾淨，累積在口腔中的食物殘渣及細菌性牙菌斑，堆積在牙齒表面、牙齦，引起牙肉發炎，造成牙齦炎、牙周炎。若是牙菌斑與唾液內的礦物質及其他物質結合在一起鈣化成牙結石，不僅使牙齒清潔更加困難，也造成牙肉萎縮導致牙齒動搖、脫落等情形發生，屆時不只是以牙周病治療如此簡單，可能嚴重到須以植牙的方式來恢復牙齒健康。
　李俊茂醫師表示，無論是要進行牙齒美白、矯正、拔牙等，都應先將牙周病治癒後才能進行。牙周病最基本治療即清除牙菌斑和牙結石，以超音波洗牙的方式去除牙齒表面的結石和牙菌斑，但牙齒保健最重要步驟仍須靠日常潔牙習慣來根治。在每次刷牙後利用牙菌斑顯示劑標記殘存牙菌斑部位，此即為平日刷牙的死角，將未清潔到的牙菌斑再次刷除，使潔牙工作更為徹底。
　預防感染牙周病最有效的方法即是擁有良好及正確的潔牙習慣，李俊茂醫師認為，對抗牙周病的絕佳妙招：「三寶一劑」－牙刷、牙間刷、牙線及牙菌斑顯示劑。
　唯有正確的刷牙方式才能確保牙周病不再找麻煩，以貝氏刷牙法為例，因為其易學、清潔效果絕佳，刷牙時以四十五度角按摩牙齦與牙齒接縫處－乃牙菌斑最易藏身之處，藉此清除牙齦溝的牙菌斑和食物殘渣；至於牙縫死角則仰賴牙線及牙間刷清除；牙菌斑顯示劑讓牙菌斑無所遁形，能徹底清潔口腔環境。
本文作者為台南市文心牙醫聯合診所李俊茂醫師


本文轉載自2011/04/11"中華日報醫藥網"

肱骨內踝拉扯性骨折

■吳重達
　十五歲的青少棒投手在用力投出一球的那一剎那右肘發出「拍」的一聲，同時感到劇痛。休息了一週比較不痛了，再投球，不但痛，球威也全消失了！
　教練驚覺狀況不對！請家長帶到門診。理學檢查在手肘內側、肱骨內踝處找到一個壓痛點，做壓力測試可以察覺手肘開掉了。因此懷疑這是手肘內側側邊韌帶的傷害。現在一些人稱這叫「郭泓志傷害」，因為他就斷了這條韌帶，因而開了四次刀。開刀的第一人叫湯米‧約翰；故這手術又冠名叫湯米‧約翰韌帶重建手術。
　可是在青少年就不一定如此了。因為這個年齡的人仍有生長板存在，因此弱點是在骨、軟骨交界處而不是韌帶本身。亦即受傷可能發生的是拉扯性骨折，就是韌帶在其肱骨發源處將一小塊骨頭給扯了下來。臨床上造成的症狀與韌帶斷裂相同，就是痛與關節不穩定。
　這個狀況照個 X光大概診斷就出來了；可以看到一小片的骨頭被拉下而位在肱骨內踝附近。若骨片太小則得動用到核磁共振去看。這檢查可以分辨到底是拉扯性傷害還是韌帶本身斷了！
　拉扯性骨折得開刀將之固定回去。以往固定物難尋，因骨片常很小，現在則有一種小的鈦釘連著線，可將骨片好好的固定住。這個傷的預後不錯。韌帶斷裂就不一定了，急性發現用石膏固定有機會長好。若長不好或太晚發現就只能做湯米‧約翰手術了！這個手術復健期長達一年呢！（作者現為台南奇美醫學中心骨科主任）



本文轉載自2011/04/10"中華日報醫藥網"

春天養生宜保肝

／陳俊銘
　春天來了，萬物復甦，百花吐蕊，大地一片欣欣向榮的景象，我們應該借助春天的生機，長養自己的生氣。五臟有了生氣，生命才能旺盛，人才有活力。

　《黃帝內經‧素問》：「四時陰陽者，萬物之根本也。所以聖人春夏養陽，秋冬養陰，以從其根，故與萬物沈浮於生長之門。逆其根，則伐其本，壞其真矣。故陰陽四時者，萬物之終始也，死生之本也，逆之則災害生，從之則苛疾不起，是謂得道。」春，夏，秋，冬，四時氣候的變化是自然界變化的一個最重要方面，春主生、夏主長、秋主收、冬主藏。所以春天要養「生」，夏天要養「長」，秋天要養「收」，冬天要養「藏」。春夏是陽長陰消的時期，所以春夏要借助天地陽長的趨勢養陽；秋冬是陰長陽消的階段，因此秋冬要利用天地陰長的時機養陰。陰陽平衡的人健康、有精神；陰陽失衡的人就會患病、早衰，甚至死亡。

　人的小宇宙與自然界的大宇宙是相通的，在一年四季中，春應於肝，夏應於心，長夏應於脾、秋應於肺、冬應於腎，所以春天重在養肝。

　春天養肝是養肝的「生氣」，目的在於生血氣，因為生血氣是肝的主要作用，如《黃帝內經》所言：「肝者，罷極之本……，以生血氣。」養肝的生氣目的在於振奮肝的生機。怎樣養肝的生氣？舒暢心情。與大自然融為一體，以美好的春天景致振奮自己的心情。春天多吃生發之食，吃有生發之性，可以助生機的食物，如春韭、豆芽、春筍、野菜、香椿、薺菜等。溫陽滋補，以助肝氣，可以多吃溫陽滋補的食物助肝的生氣，如雞肉、鹿肉、羊肉等。

　春天要注意溫肝陽、益肝氣、養肝陰、滋肝血。人體五臟都含陰精和陽氣。肝陽虛的人，春天調養效果最好。肝陽虛有什麼特點，就是易疲勞、乏力、生機不振、精神萎靡、情緒低落、怕冷。如何溫肝陽？那就是要避寒就溫，多曬太陽、多喝雞湯。五禽之中，雞應於肝、雞湯滋養肝血、肝氣最好。另外多吃枸杞泡茶、當歸燉肉，以滋養肝陰，少熬夜、少勞累、保養肝陰。

　春天養肝貴在疏肝氣，春天，應借大地復甦、萬物生發之機，舒暢心情；心情舒暢了，氣血方能調達；氣血調達，五臟才能安和。所以春天貴在疏肝順氣，避免抑鬱，抑鬱易導致肝鬱，就不利肝的保養。總之，春天養肝的目的在於協調肝的陰陽平衡。

　作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人，崑山科技大學助理教授，西醫內科專科醫師

本文轉載自2011/04/11"中華日報醫藥網"

毛蓮菜(利尿抗炎、清熱解毒)

毛蓮菜

文圖／胡德欽
別名：地膽草、地斬草、白花丁豎杇。
形態：菊科一年生草本、葉生於枝上或莖上，對生具柄、卵形、粗鋸齒緣、莖直立、全草被白毛、四季開花、結瘦果。
性味：全草：味苦、性涼。
功效：全草：利尿、抗炎、清熱、解毒、治淋病、腎炎、熱病、肝病、高血壓、腎炎水腫、毒蟲咬傷。
用法：
1.毛蓮菜、艾納香各適量、水煎服、並以其煎液洗滌身體、治熱病。
2.毛蓮菜根莖適量，水煎代茶飲，治高血壓。
3.毛蓮菜根莖乾品回至 5兩，水煎服，治肝病。
4.毛蓮菜根紋汁服、治毒蟲咬傷。
5.毛蓮菜根莖、鳳尾草、山澤蘭各 1至 2兩、水煎服、治尿道炎、膀胱炎。
6.毛蓮菜、青仁黑豆、水丁香各 1至 2兩，水煎服、治腎炎水腫。
7.毛蓮菜嫩葉適量、塞雞腹內、燉服、治鼻竇炎。
8.毛蓮菜、紅花虱母子頭各 1兩、煎成 8分碗服、治胃積水、腳氣腫。

本文轉載自2011/04/10"中華日報醫藥網"

桃金孃(收歛、止血、止瀉)

桃金孃

■孔弟子
別名：紅稔、水刀蓮、毛拔仔、水哆年、崗稔。
產地：自生於台灣、華南、川貴、海南向陽山坡野地，尤其於灌木叢生處為多。諸如台灣恒春半島一帶。
形態：桃金孃為桃金孃科的常緣小灌木，株高 0.5至 2公尺，小枝和花序均披短柔柔毛，對生葉、革質、葉柄短、葉面平滑全緣，卵狀橢圓形，先端鈍，基部鈍或銳形，初夏開紅色花，腋出， 1至 3朵呈聚繖花序，花萼杯狀，先端五裂，被有短柔毛，花瓣 5片。花後結卵形漿果，成熟時紫黑色，長約 1公分，內藏多數種子。
藥用部分：桃金孃全草可用，根、莖、葉、果採後洗淨切片曬乾備用：花洗淨曬乾備用。外用鮮葉適量。
藥效：桃金孃味澀微卅性平無毒，葉有收斂、止血，止瀉之：功根莖具活絡袪風，消炎收歛之：功果實具強健降血糖、滋養安胎之功。
方例：
(1)胃痛、胃腸炎、痢疾、消化不良：以根、莖、葉配山櫻桃、番杏、砂仁、水芹、石斛、黃蓮、葛根水煎服。
(2)身虛貧血：果實鮮食：或配當歸，川芎，熟地，芍藥水煎服。
(3)神經衰弱，耳鳴，遺精，腰酸背痛：果實或根莖配等量的虎耳草、山素萸、桑白皮、枸杞、野菰、含羞草、山芙蓉水煎服。
(4)肝炎：根莖配等量的含羞草，咸豐草，茵陳，小锳，豬簽草，瓶爾草水煎服。
(5)糖尿病：根，莖配等量的咸豐草，土牛膝，馬齒莧，八角蓮，倒地鈴，鹽膚木水煎服。
(6)疝氣：根、莖配等量的荔枝、楮、普特立草、腎蕨水煎服。
(7)子宮出血：根、莖配等量的魚腥草，破布子根皮，夏枯草，仙鶴草水煎服。
(8)脫肛：根、莖配等量的仙鶴草、薛荔、威靈仙、卷柏、青箱子、無花果水煎服。
　

本文轉載自2011/04/08"中華日報醫藥網"

中醫治感冒 治標兼治本

記者戴淑芳／專題報導
　有別於西醫用物質的檢驗方式診治疾病，中醫在治療感冒上確有講求「治標兼治本」的療效。
「辯證論治」是中醫治療疾病的原則，開業醫師洪尚綱表示，一般人認為中醫對慢性病比較有效，總覺得感冒這種急性症狀與中醫扯不上關係，事實不然，中醫在治療感冒上有明確的療效。
　只不過，中醫療效並不是西醫特效的「快速緩解症狀（ instant relief of symptoms）」而是指「治標兼治本」，因此，速度上，可能稍稍遜色了一點，但效果卻是無分軒輊。
　洪尚綱醫師指出，中醫對人可能致病的原因分為 3類： 1.外感六淫。 2.內傷七情。 3.飲食不節、外傷、房室、過勞虛損、痰飲、及寄生蟲等等因素所引起。「感冒」屬在「外感六淫 (風、寒、暑、濕、燥、火 )」中的「風邪」。
　風邪雖為六淫之首，但在不同季節，又常與其他當令之時氣相合而為患。所以說「感冒」全年均可發生，但每個季節的感冒型態卻又有所不同，其中，由於冬、春兩季氣候多變，故臨床以冬、春兩季節罹患感冒的機率最高，四處可見流行性感冒肆虐。
　洪尚綱醫師指出，中醫治病的治則強調「扶正跟祛邪」，認為感冒的病因是「正虛體弱」，所謂「邪之所湊、其氣必虛」、「正氣內存、邪不可干」，也就是說，身子骨差、體質不好，免疫力不好的人，就比較容易罹患感冒。
　因此，洪尚綱醫師表示，越是在感冒初期就診看病，趁外邪尚未侵犯人體造成太劇烈的症狀，往往能獲得很好的治療效果；若是感冒拖了好幾天才看病，或是病急亂投藥，導致感冒的症狀變得更嚴重了，那自然需要治療完全的時間也相對增長了。
　開業醫師鄧雲立也表示，中醫治療感冒有個很特殊的，叫做汗法，認為邪（病毒、細菌）在腠理（皮膚肌肉之間），用發汗的方式可以把大部分的病毒細菌排出，剩下的只要加強身體的免疫力就可以治癒。
　不過，鄧雲立指出，發汗要注意個人體質，經期中婦女、老人或久病虛弱的人就不適合發汗。總之，有病還是找醫生，對自己健康較有保障。


本文轉載自2011/04/08"中華日報醫藥網"

孩兒茶(清熱生津，生肌止痛)

孩兒茶

■平淡　
別名：兒茶、烏爹泥，阿仙藥，里兒茶，棕兒茶。　
來源：孩兒茶係茜草科植物，巴兒茶樹之葉或幼枝之水煎劑濃縮而得之浸膏棕兒。或豆科植物兒茶樹幹心材碎片的煎劑經濃縮乾燥而得之浸膏「黑兒茶」。　
性能：孩兒茶味苦濇，性微寒入肺經。　
功用：清熱生津，生肌止痛，化痰止血，收濕膈熱之效。　
主治：治鼻炎、鼻竇炎，口腔炎，咽喉炎，鼻衄，痔瘡出血，外傷出血，口瘡，皮膚潰爛，濕瘡陰疳，金瘡，白帶過多，濕疹等症，用量 1～ 5克，凡寒濕症忌用。　
方例：
(1)治痔瘡出血：孩兒茶，刺老包根，地石榴果各 30克，炖豬肉 300克，多放湯，加少許鹽，炖好去渣，一日早、中晚 3次 1次喝 250ml。或兒茶末外敷，或兒茶 8克研末，桂皮 2克研末，沸水 25克，浸 30分鐘濾淨洗痔瘡或用棉花浸藥水作鼻孔壓白止血可治流鼻血。
(2)治鼻炎，鼻竇炎：可用孩兒茶適量研末細粉吹鼻。
(3)治口腔炎，咽喉炎：以孩兒茶 6克，金紙花，連翹 10克水煎含漱。
(4)治外傷出血：以兒茶末或三七來外敷，加壓包紮可止血。
(5)皮膚潰爛傷口創而有出血，分泌物增加時，以兒茶煎水外洗或溫敷，具有止血，止痛功能。
(6)治褥瘡分泌物多，久不收口：用兒茶末外敷或水煎外洗，有收歛生肌作用。
(7)治皮膚濕疹：孩兒茶 16克，冰片 3分，輕粉 6克，龍骨 10克，研末調水外敷。
(8)治赤白帶多：兒茶，蛇床子 15克水煎外洗。

本文轉載自2011/04/06"中華日報醫藥網"

銀杏保健食品 藥物交互作用多

　萃取自銀杏葉的保健食品，藥師提醒，即將接受手術和大腸鏡檢查者應停用。（記者翁順利攝）
記者翁順利／南市報導
　銀杏是保健食品市場的熱門製品，許多民眾購買和食用，但大腸癌等四大癌症篩檢時，若食用過於頻繁，容易造成大腸鏡檢查的混淆，台南市立醫院藥劑科提醒民眾必須適量。
　市醫羅惠珍藥師說，銀杏是市面上曝光率極高的健康食品，因成分多樣，作用也廣泛，很多民眾並不清楚銀杏與藥品之間的眾多交互作用，所以長期服藥或即將接受手術和檢查者，應事先徵詢醫師、藥師，可別一味趕時髦。
　她表示，銀杏作為保健食品的主要有效成分，分別是黃酮類、帖類，都是從銀杏葉萃取而來，與一般常見銀杏果實「白果」不同。
　銀杏的作用有神經保護作用、增加腦部血流、治療認知退化的疾病例如阿茲海默症、記憶力缺損、耳鳴眩暈等，還具有抗氧化及抗血小板活化因子的作用，因此也可以用在預防周邊血管疾病、改善糖尿病患者末梢血液循環。
　住院病人的潛在藥物交互作用估計 40至 65%，銀杏具有抗血小板的活性，因此羅惠珍不建議與瓦化寧、非固醇類消炎止痛劑併用，否則會增加出血的危險，尤其是使用者若需動手術或拔牙時應主動告知醫療人員。有案例報告顯示，年輕男性患者出現勃起疼痛、老年人同時使用銀杏和美舒鬱，會出現昏迷的症狀。
　銀杏具有抗血板凝集的性質，對末梢血液循環不佳者是有幫助，但是要注意的是，不要與抗凝血劑及非固醇類的消炎止痛劑併用，若需動手術及進行檢查，例如大腸鏡檢查，建議暫停服用銀杏，以免誘發出血，影響檢查的準確性。

本文轉載自2011/04/06"中華日報醫藥網"

土人參(補中益氣、潤肺生津)

土人蔘

■孔弟子 補中益氣　潤肺生津
別名：人心蒔、飛來參、玉參、沙參、燈香、假人參、土高麗參、東洋參、參草、波斯蘭、參仔葉。產地：華南、香港之藥園、台灣當菜蔬種植但不多。
形態：土人蔘為馬齒莧科的 1年生直立草本植物，株高可達 2尺，根肉質肥厚，近似紡錘形，莖分枝不多，中部以下長葉，中部以上為花序軸，葉近於對生或互生，全緣，葉端有時鈍而圓，葉部楔形，幾乎無柄。初夏開淡紅色小花，頂生為圓錐花序，花萼 2片，花瓣 5片，雄蕊 15～ 20枚，果為球形蒴果，瓣裂，內有種子數枚。
藥用部分：土人參的根、葉均可入藥，秋冬採收，洗淨蒸後曬乾備用，用量 1到 2兩，外用以鮮葉搗敷。
藥效：土人蔘味甘，性平，無毒，有補中益氣，潤肺生津，涼血之功。
方例：
(1)病後體弱：單味水煎服，或與赤肉同燉服，也可加等量之火炭母草燉番公鴨食用。
(2)勞傷咳嗽：單味水煎服，或配 1兩千金藤水煎服。
(3)遺尿：單味水煎服，或配赤芍錢半，木通錢半，滑石錢半，生地 2錢，草薢 2錢，條根 1錢，甘草 5分，烏藥錢半，牛膝 1錢，元胡 5分，小蘇錢半，獨活 1錢，水 1盎，酒 5分炙服。若水便帶血者，另加紅花，車前，豬苓，澤瀉，梔子各錢半水炙服。
(4)月經不調：單味水煎服，或配等量之益母草，臭茉莉，香附水煎服。
(5)癤腫：以鮮葉搗敷患處。

本文轉載自2011/04/05"中華日報醫藥網"

五穀雜糧 健脾整胃

■王鼎源
　五穀雜糧統稱為穀糧，人們習慣將米、麥以外的糧食通稱為雜量。榖糧食物多有健脾整胃的效果，脾胃是人體後天氣血的根本，脾胃健康則身心平衡，少發疾發，所以穀糧在防治疾病、養顏美容、延年益壽、供給體能等各方面，都受到肯定。
　各種榖物的基本構造大同小異，主要是由穀皮、糊粉層、胚乳和胚芽等部分阻成。榖物的營養價值有：
　碳水化合物：穀物所含碳水化合物是澱粉質，佔有七至八成之多，主要提供人體熱量。澱粉在人體消化道內分解緩慢，所以吃飯較不容易覺得餓。
　蛋白質：一般穀物中，以米中蛋白質所含的必需氨基酸比較完全之外，其餘的普遍較低，所以在膳食中，應與其他榖類及豆類、肉類、蛋類等混合食用，發揮動、植物性蛋白質的互補作用，提高營養價值。在食療、養生上，即是要在上面截長補短，配方出最利人體吸收，最具供給養分效果的膳食。
　脂肪：穀物中所含脂肪量不高，但多屬質量較佳的不飽和脂肪酸，對人類的心臟、血管益於動物性脂肪。
　維生素：穀物中以含維生素Ｂ群較多，亦少數含有維生素Ｅ，但含量與其製作和烹調方法有關，常會在某種情況下丟失養分。
　無機鹽：穀物中所含無機鹽以鈣、磷較豐富，另外含有一種 ?，有利鈣、磷在體內的利用率。
　其他：部分穀物中含有特殊成分，如纖維素、有機酸、維生素Ａ原、酮類、醇類等營養素，由於有多種成分是存在於榖皮或胚芽中，過分精細加工已嚴重損失這些部分所含的營養素，著實可惜。
　近年來提倡吃雜糧飯、全麥麵包已漸成為一股飲食流行風，是有其道理的。回歸自然，吃沒有加工過度的榖糧粗食，正是諸多文明病的剋星。


本文轉載自2011/04/05"中華日報醫藥網"

白木耳 抗癌美容防輻射

　台南市立醫院建議民眾適量選食白木耳，可加強人體對放射傷害的防護能力。（記者翁順利攝）　
記者翁順利／南市報導
　日本核災風波沒完沒了，各種防範輻射災害的保健方式甚囂塵上，但卻未必管用，台南市立醫院營養課建議兼具養顏美容和免疫的白木耳價廉又物美，是極佳的選擇。
　市醫營養師王雅如說，外界對白木耳的印象通常認為是含膠質的植物性食物而已，擁有「平民燕窩」的美名；然而木耳主要成分為 10%植物性膠質蛋白質，還有 70%是 10餘種礦物質，同時，白木耳富含多醣體，可提高免疫功能。
　在動物實驗中發現白木耳可抑制腫瘤生長，尤其是β（ 1-3）葡聚醣，能刺激淋巴細胞轉化，增強巨噬細胞吞噬能，促進抗體形成，對放射損傷也有保護作用，符合此刻民眾談輻射變色之際的保健功能。
　不過，白木耳屬於膳食纖維，並非多多益善，王雅如建議每日食用量 20至 35公克為宜，過量時若未飲用足夠的水分，反而會增加便秘或脹氣。
　民眾居家通常食用「乾」白木耳，吸水後的重量會變成數十倍，份量由 1碗激增 3碗，食用量容易失控，有人常會額外添加的糖量過多（冰糖、蜂蜜或果糖），熱量太多，效果反而不佳。

本文轉載自2011/04/05"中華日報醫藥網"

偏食缺維他命A 易罹夜盲症

記者戴淑芳／台北報導
長期營養不良，會使維他命 A在體內的代謝利用缺乏蛋白質媒介，導致維他命 A缺乏症。醫師提醒，不吃蛋和牛奶的嚴格素食者，飲食應注意蛋白質攝取，避免營養素失調。
台北市立聯合醫院中興院區眼科主治醫師蔡宜倫表示，維他命 A是眼睛重要營養成分，缺乏的話，會影響視覺機能，產生夜盲症。
維他命 A缺乏症在外眼方面也會有乾眼症、角結膜乾燥角質化，嚴重時還會產生角膜潰瘍及角膜軟化症，進而喪失整個眼球，主要影響角膜上皮細胞的再生能力及抵抗力。
維他命 A缺乏症在一些開發中國家是小孩失明的最大原因，因為缺乏食物，小孩普遍營養不良。維他命 A缺乏症在台灣則較少見，多半是續發於吸收不良症候群，如：膽管及胰臟疾病、腸胃繞道手術後及酗酒酒精中毒者。
維他命 A在體內的代謝利用，需要蛋白質媒介，長期營養不良會導致維他命 A缺乏症。蔡宜倫表示，一般素食者若飲食注意全方位營養，應不會缺乏維他命。對於不吃蛋和牛奶的嚴格素食者，若未注意蛋白質攝取，加上偏食，則容易出現維他命 A缺乏。
對於乾眼症患者，蔡宜倫建議多攝取富含維他命 A的食物。若出現角結膜乾燥及角質化，則是長期且比較嚴重的維他命 A缺乏，必須口服維他命 A製劑才能有效補充，以避免進一步併發症。
中興院區營養科營養師吳雅惠也說，富含維他命 A的動物性食物有蛋黃、動物肝臟等，植物性食物來源有深綠色蔬菜、深橙黃色蔬果、深橙黃色根莖類，如：胡蘿蔔、深綠色蔬菜、芒果、木瓜、南瓜、地瓜、玉米等。
維生素 A是脂溶性維生素，吳雅惠也建議在攝食富含維生素 A食物的同時，也需適當攝取脂肪，以利維生素 A吸收，如：木瓜牛奶、胡蘿蔔牛奶，或在處理蔬果時，適當添加油脂烹調。


本文轉載自2011/04/05"中華日報醫藥網"

服感冒成藥 竟長黑斑痛如火燒

記者陳金旺／台中報導
　一位四十歲的男子自稱得到「怪病」，因感冒自購成藥服用，在陰莖等部位出現一片片的黑色斑塊，像火燒般的疼痛，澄清醫院皮膚科主治醫師林書賢表示，這不是怪病，也不是性病，而是因服用藥物引起的不良反應，如果不及時治療，有可能會導致尿道閉鎖的永久性殘疾。林書賢呼籲，民眾生病時千萬不要胡亂自行購買成藥服用。
　這位中年男性病患，因罹患感冒自認為症狀輕微而到西藥房購買成藥服用，才吃了三天，發現左手背、右膝蓋及陰莖的皮膚出現大小不一的黑色斑塊，患部都有如火燒般的疼痛，因陰莖痛到無法排尿，懷疑自己是得到皮膚惡性病變或性病，而到皮膚科求診。
　林書賢醫師表示，皮膚突然出現不對稱的黑色斑塊，尤其連陰莖也有此斑塊的症狀，是服用藥物所引起的過敏反應，其疾病名稱為固定性藥疹 (fixed drug eruption)，與患者個人體質有關。這位患者所服用的感冒成藥因含有克它服寧（ Cataflam）成分，又剛好該患者對此成分過敏，才造成如此嚴重的反應，在皮膚上出現「藥物印記」。
　據該病患主述，他過去也曾服用過同樣的感冒成藥，這次卻這麼嚴重，令他感到不解。林書賢醫師指出，對克它服寧過敏體質的人，第一次服用時會在某些部位的皮膚出現紅腫的現象，由於人體免疫系統對引起反應的藥物存有記憶，只要再次服用就會越刺激越過敏，甚至一發不可收拾。
　對克它服寧過敏的人，通常第一次服用七天後就會在一些部位出現紅腫現象，停藥後該症狀就會消失；第二次再服用三天後就會出現黑色斑塊，雖然經停藥、治療而痊癒，如果不小心再吃到該成分的藥，在一小時內立即產生嚴重的不良反應，有時候會造成尿道閉鎖的永久性殘疾。


本文轉載自2011/04/05"中華日報醫藥網"

北五味子(補肺腎、濇精氣)

北五味子

■平實又名：五味子，大血藤，大號紅骨蛇，白石藤，氣藤阿里山北五味，台灣五味子，紅骨蛇來源：本品為木蘭科落葉性大藤本植物，北五味子枓之成熟果實。
品質：果皮紫紅，個大，內質有油性，具光澤，深皺者為良。灰分 6%以下，異物 1.5%以下。
採收加工：整年採粗莖，切片，晒乾，應用稱為大星紅骨蛇或紅骨蛇。性味：五味子味具備，酸鹹為多（註五味子皮甘，肉酸核中苦辛，均有鹹味。）
功能與主治：
(1)專收肺氣，而滋腎水（註氣是水母，經曰：肺欲收，即食酸以收之。）
(2)益氣生津（註肺主氣，斂故能益，益氣故能生津。夏季宜常服，以瀉火而益金）。
(3)補虛明目。
(4)強陰濇精氣（註仲景八味丸加之補腎，蓋內核似腎，象形之成）。
(5)退熱斂汗，止嘔止瀉。
(6)止嗽定喘
（註 1.感風寒而喘嗽者，直姜，防己，紫蘇，桔梗。 2.痰壅氣逆喘嗽者，常清降陳宜陳、茵陳二陳，紫蘇子降氣湯。 3.水氣１逆而喘嗽者，宜小青龍，半夏茯苓湯。 4.氣虛痼久而喘嗽者宜人參，五味子）。
(7)除煩湯，消水腫，解酒毒。
(8)收耗散之氣，瞳子散大。　主治：治咳嗽喘急，口湯，自汗，盜汗，遺精，久瀉久痢，慢性先氣管炎，肺氣腫－即肺虛咳喘有寒痰，濕痰，腎虛喘咳。神經衰弱，溫度疲勞，腦力勞動力降低，記憶力和注意減退者，耳鳴，眩暈，過敏性，瘙癢皮膚病，慢性肝炎，風濕關命痛，跌打損傷，感冒頭痛，高血壓，腎炎，糖尿糖，癆傷吐血，血骨酸痛，胃熱腹痛，月信不調等症。
註
(1)熱性喘咳忌用五味子。
(2)滋補宜熟用治虛火宜生用。
(3)入煎劑宜搗碎用，入丸劑宜蜂蜜製，以免酸澀超過，由過敏而引起之副作用有如上腹不適，燒心感，必要時可加服重碳酸鈉舒緩之。
(4)炮製
1.入滋補藥蜜浸蒸，入勞嗽藥宜生用，但捶碎核。
2.熬膏為佳。
(5)配伍：
1.蓗蓉為便。
2.惡萎蕤。


本文轉載自2011/04/03"中華日報醫藥網"


五味子肝臟保健活性研究
◎文╱林育

一、簡介五味子《神農本草經》記載：五味子「主益氣，咳逆上氣，勞損羸瘦，補不足。強陰，益精。」基原為木蘭科(Magnoliaceae)植物北五味子Schizandra chinensis Baill.及華中五味子(南五味子) Schizandra sphenanthera Rehd. et Will的乾燥成熟果實。經現代植物化學研究，其中所含成分包括有：木質酚類(lignans)、五味子素(schizandrin)、五味子醇(schizandrol)、五味子酯(schisantherin, gomisin)、vitamin C、tannin…等。

二、活性研究肝炎為台灣常見的疾病，臨床上中醫常以「清利濕熱」及「益氣養陰」為治療原則。當肝臟細胞受到病毒、藥品、酒精、環境中毒性或氧化物質侵害就會引起發炎反應。因此，近年來針對肝臟保健作用，常以抗氧化、抗發炎活性作為肝臟保護之探討指標，整理其中與五味子相關的研究如下：
1. 抗氧化活性：GSH (γ-glutamylcysteinylglycine; Glutathione) 具有捕捉自由基，防止細胞受到氧化傷害的作用，為細胞內重要的抗氧化劑。Ko KM. 等人於1995以CCl4 (carbon tetrachloride)誘導的急性化學性肝損傷實驗中發現，連續服用3天五味子萃取物0.2-3.2 g/kg，能增加 GSH level 與glutathione reductase 活性1。而在以acetaminophen誘發肝毒性研究中亦發現，給予實驗動物gomisin A(50 mg/kg)後，對aminotransferase 活性與脂質過氧化物的形成具有抑制的功效2。
2. 抗發炎活性：在2008年Lian YG.等人，分別以體內及體外實驗探討五味子活性成分抗發炎機轉。在體外試驗方面，以1μM LPS (Lipopolysaccharide) 誘發巨噬細胞(RAW 264.7)的發炎反應，schisandrin (100 μMΜm)能效減少發炎物質NO與PGE2 (prostaglandin E2)的釋放，並抑制COX-2（cyclooxygenase-2）、iNOS (inducible nitric oxide synthase)的表現，效果與indomethacine (50μM)相當。在體內試驗方面，以10 mg/kg LPS誘導小鼠發炎反應的動物模式中，於注射schisandrin (100, 200 mg/kg)與dexamethasone (50 mg/kg)後4小時，schisandrin ( 200 mg/kg)與dexamethasone均能明顯降低血漿中NO的濃度。2010年另一項研究五味子中gomisin N、gomisin J與 schisandrin C成分亦具有類似抗發炎的功效3。
3. 肝臟保護活性：ZHAO WX.等人，於以混合酒精的飼料餵食實驗動物8周後，以LPS誘導肝臟發炎反應，實驗結果發現，於餵食飼料中加入加0.5 %和1.5 %五味子乙醇萃取物能降低血清中ALT的濃度4。


三、結語


「保肝、養肝」為近年保健市場上炒作的議題，號稱取自天然植物成分之產品琳瑯滿目，功效經證實者卻是寥寥無幾。雖五味子對肝臟保護藥理研究尚待加強，與中藥典籍記載「益氣」、「強陰」等傳統功效仍無法結合，且相關臨床研究也不多。但近年衛生署積極推動以藥理研究為基礎的健康食品認證制度，本文應可提供藥師進一步研發五味子相關產品之參考。





參考資料

1. Ko KM. , et al: Effect of a lignan-enriched fructus schisandrae extract on hepatic glutathione status in rats: protection against carbon tetrachloride toxicity. Planta Med. 1995 Apr;61(2):134-7.

2. Yamada S., et al: Preventive effect of gomisin A, a lignan component of shizandra fruits, on acetaminophen-induced hepatotoxicity in rats. Biochem Pharmacol. 1993 Sep 14;46(6):1081-5

3. Oh SY. , et al: Anti-inflammatory effects of gomisin N, gomisin J, and schisandrin C isolated from the fruit of Schisandra chinensis. Biosci Biotechnol Biochem. 2010;74(2):285-91. Epub 2010 Feb 7.

4. ZHAO WX., et al: Model Establishment of Alcohol Liver Injury in Mouse and Effects of the Extract from Schisandra on the Injury. Chin J Comp Med , May 2006 ,Vol . 16. No. 5

（本文作者為嘉義長庚紀念醫院藥劑科藥師）

本文轉載自 "藥師周刊第1693期" 99/10.18~ 10.24

澤瀉(養五臟、益氣力)

澤瀉

■孔弟子
別名：水瀉、及瀉、蕍（音魚）、芒芋、禹孫、鵠瀉。產地：種植於台灣、華南、華中、華西等水田澤地、植物園、公園水池或休閒農場的水田水缸中。形態：澤瀉屬澤瀉科多年生水生植物，株高 5尺或 2尺，整體形態狠美，為根生葉，長葉柄，全緣，橢圓形或狹長圓形，似牛舌，長約 16.5到 20公分，寬約 10到 13公分，主脈青綠色清晰，與主脈對稱的側脈有 5、 6條。秋天開白色花，花莖由葉叢中抽出，集成圓錐花序，花後結倒卵形果，扁平，排成環狀。球狀地下莖有鬚根。
藥用部分：澤瀉的根莖葉實均可入藥， 5月採葉， 8月採根， 9月採實，陰乾備用。藥效：澤瀉的根味甘、性寒，無毒，有養五臟，益氣力，肥健消水，久服耳目聰明，延年輕身，面生光，通小腸，止尿血之功：葉味鹹，性平，無毒，有強陰氣，久服輕身，面生光，壯水臟，通血脈之功：
方例：
(1)酒風汗出：澤瀉、白朮等量，水煎服。
(2)水溼腫脹：澤瀉、白朮各 1兩，為末，或為丸，每服 3錢，茯苓湯下。
(3)冒暑霍亂，小便不利：用澤瀉，白朮，白茯苓各 3錢，水 1盞，薑 5片，燈心草 10莖，煎 8分溫服。
(4)腎臟風瘡：澤瀉皂莢水煮爛，焙研，煉蜜丸梧子大，空心溫酒下， 15丸至 20丸。
(5)瘧後怪症：口鼻中氣出，盤旋不散，凝如黑藍色，過 10日漸至肩，與肉相連，堅勝如石，無由飲食：煎澤瀉湯，日飲 3盞，連服 5日癒。
(6)支飲苦冒：仲景澤瀉湯。用澤瀉 5兩，白朮 2兩，水 2升，煮 1升，分 2次服。另一方是，先以水 2升煮二物，取 1升，又以水 1升煮澤瀉，取 5合，二汁分再服，病甚欲眩者，服之必瘥。
(7)乳汁不出，產難，以澤瀉葉煲花生服食。
(8)水腫，小便不利，濕熱淋症：配茯苓，豬苓，車前子各 4錢，水煎服。

本文轉載自2011/04/02"中華日報醫藥網"

服用中藥 有學問

　服藥時間，藥物與食物不宜同時服用。因此一般中藥方劑選在兩餐之間服食，如須服食三次，可在臨睡前再加服一次。還有一些藥物可在特定時間服。如治虐藥物宜在發作前二小時服，安神藥宜在睡前服，而急病則不拘時間都可服。
　服藥溫度　湯劑應溫服（約攝氏四十度），特別是有此對胃腸刺激較大的藥物，如苦寒藥、辛溫藥等，如冷服易引發惡心、嘔吐等不良反應，溫服則對胃及小腸吸收有效成分有所助益。但清熱藥宜冷服，以上還須根據情靈活處理。
　服用劑量　一般年輕力壯，病勢較輕的病人，胃氣尚強，每貼藥可分兩次煎煮，共煎得藥液二百至二百五十毫升（約飯碗一碗半左右）服用，若是老弱體衰，久病或幼童，由於胃氣虛弱，藥汁宜少，每貼藥合煎液量應控制在一百至一百五十毫升左右。
　服藥禁忌　某些食物與藥物存在有相互作用的問題，一般提倡生冷、油膩、腥臭等不易消化特殊刺激性食物。而且未經醫生許可，最好不要在中藥湯劑中加糖調味，因為把白糖加入溫熱藥中，或把紅糖加入寒冷藥中，都會緩解藥性，阻礙藥物的充分吸收，影響療效。
　服藥妙招　服中藥出現惡心嘔吐時，可先服少許生薑汁，或在藥汁中再添加一匙生薑汁，混合後，稍冷再分次服用，止嘔效果頗佳。



本文轉載自2011/04/01"中華日報醫藥網"

春天 養肝最好季節

■王鼎源
　春生肝木，要善養人體生發之氣，令肝氣茁壯。勿令怒發之氣太過，也要避免不當的扼殺，否則最傷肝木；春天是養肝最好的季節。
　肝臟是人體的化學工廠，是維持生命必需的臟器，它負責維持血糖含量，把循環於血液中有毒物質解毒掉，還要儲存維生素Ａ、Ｂ和肝素，同時更是代謝氨基酸的主要器官，肝臟亦與膽汁的分泌息息相關，影響到消化吸收功能。
　酸味入肝臟，適度，適量的酸類食物有益肝臟與膽。一般食物調理上，如五穀雜糧，魚貝類、肉類、蛋類屬於酸性，這些食物進入體內經過代謝後，會產生硫酸或磷酸物質，即所謂酸性食物。
　在春天適度的吃些酸辣湯，梅子排骨，清蒸海魚及各種穀糧都有益肝臟。尤其醋類膳食對肝氣不暢或過勞引起的疲勞倦感，食慾不振，汗尿閉縮，情緒緊張，肢節緊繃不順等症狀有調節的作用。肝亦影響肌膜、筋骨，所以適量吃點醋料理或飲用健康醋飲料，對柔筋，恢復疲勞有效。
　如肝氣太旺，以致情緒失調起伏不定，容易緊張盜汗，月經異常，尤其是血量過多，或是失眠、驚悸、抽搐、手足心發熱，頭暉目眩等。則除了酸類食物外，再調配以部分甘甜類食物，如甜味馬鈴薯泥，糕餅甜點、巧克力、甜粥品等，都可以緩和肝氣太過之弊。


本文轉載自2011/04/01"中華日報醫藥網"