理氣藥 調理五臟六腑

能疏暢氣機，使氣行通順的藥物，就是理氣藥。
　理氣藥所理的氣，從廣義而言是泛指臟腑的功能，而這些藥物的使用，又主要針對肺氣、肝氣、脾氣、胃氣。所以理氣藥實際上是調整肺、肝、脾、胃臟腑的部分功能，如由氣滯氣逆引起的脹、悶、痛、嘔、呃、喘等症。
　本類藥物大多氣香性溫，其味辛苦，善於散或泄，具有調氣健脾、行氣止痛、順氣降逆、疏肝解鬱或破氣散結等功效，使用時多根據氣滯，氣逆的不同，臟腑和部位而配伍，如肝氣鬱滯，配養血、柔肝、調營、止痛及健脾藥物；肺氣壅滯，配化痰止咳平喘藥等。
　氣滯要行氣，氣逆要降氣。行氣、降氣都易耗氣而損傷臟腑功能或傷及陰分，故氣虛、陰虛者使用理氣藥宜慎重，理氣藥要用得恰到好處，避免過度使用出現副作用。如老年人胃腸氣滯、經常腹脹、大便不出，確實屬氣滯之症，但使用理氣、破氣藥，始則有效，繼則不效。乃因老年人本來氣虛，屬氣虛而滯，補氣才是本法，理氣只能輔佐，捨本逐末，反損傷其功能。
　橘皮：性溫，以理氣、調中、燥濕化痰為功。常用於脘腹脹滿、噯氣、噁心嘔吐及肝氣不舒，影響脾胃功能所致的腹痛即瀉。因橘皮理氣的作用不很強，故經配伍，脾胃氣虛氣滯的消化不良也可使用。痰濕壅滯、肺失宣降、咳嗽痰多的肺氣逆症，更常以橘皮燥濕化痰，濕濁中阻的胸悶腹脹、舌苔厚膩、食少便溏，也用之燥濕除邪。
　枳實：本品行氣之力較猛，用於破氣除脹（破氣比行氣的作用更強），消積導滯。如食積不化、熱結便秘、濕熱積滯諸症。如脾胃虛弱，運化無力，食後脘腹痞滿作脹者，配伍補脾藥亦可應用。本品還有化痰除痞之功，用於痰濁阻塞氣機、胸脘痞滿；寒痰內阻、胸陽不振及病後勞乏、身熱、心下痞悶等。
　沈香：味辛苦，性溫，只用於寒症。如寒凝氣滯、胸腹脹悶作痛，胃寒嘔吐、呃逆及腎陽虛冷、下虛上盛的喘咳均可使用，因之有行氣止痛、降逆調中、溫腎納氣的作用。


本文轉載自2010/10/10"中華日報醫藥網"