以上圖片轉載自網路◎文╱朱嚴逸
一、基原與藥材性狀
蒼耳子始載於神農本草經中品，本草綱目記載，原名耳實，為菊科蒼耳屬植物蒼耳 Xanthium sibiricum Patrin ex Widder及Xanthium strumarium L. 帶總苞的乾燥成熟果實1。李時珍曰：「蒼耳葉青白，類黏糊菜葉。秋間結實，比桑椹短小而多刺1。」主產地為中國山東、湖北、江蘇、山西等地。
紡錘形或橢圓形，長約1~1.7 cm，直徑4~7 mm，表面黃綠色或黃棕色，著生多數長約2 mm的鉤刺。一端有2根較粗大尖刺，分離或相連，外皮總苞堅韌，內分2室，各藏1個小瘦果。瘦果略成紡錘形，一面較平坦，果皮灰黑色，種子呈扁壓狀卵形，淺灰色，種皮膜質，種仁乳白色，有子葉2片。氣微弱，味微苦，油樣而膩。以形大，粒飽滿，色黃綠，無雜質者為佳2。
二、炮製及功效
蒼耳子炮製為炒後去刺，蒼耳子經炒過之後容易去刺，原因古代文獻並無明確說明，後人以科學方法探討，有些研究指出蒼耳子的刺具毒性，經炒後去刺品比炒後未去刺品的動物實驗毒性小11, 12，且成份上有差異，加上未去刺蒼耳子體積較大，不利儲存、運輸及調配，因此蒼耳子要炮製去刺。
蒼耳子歸肺經，性溫味辛、苦，有毒。用量3~10克，水煎服，或入丸散劑；外用適量，鮮品搗敷，或研末調敷，或煎水洗患處。功效為散風濕，通鼻竅，止痛，殺蟲。主治鼻淵或風寒頭痛、風濕痺痛、風疹濕疹、齒痛、疥癩、瘙癢。主要成分有揮發油、脂肪油、倍半?內酯類（xanthatin、xanthinin、xanthumin、 xanthanol；如圖一）8、水溶性苷類（atractyloside；如圖二）8、醣類和胺基酸等。
三、臨床應用
蒼耳子辛溫發散，其性上行，散風寒，開閉塞，為治療鼻淵之要藥。鼻淵頭痛，不聞香臭，常流濁涕者，可配伍辛夷、白芷、薄荷等同用，以提高宣散通竅效果，如《濟生方》之蒼耳散；若肺有鬱熱，鼻流黃涕，且有臭氣者，常加黃芩、石膏等清肺泄熱。又擅治風邪頭痛，尤其是外感風寒引起為宜，多與羌活、防風、白芷等祛風宣散藥同用，若因風熱者，須與薄荷、菊花等藥同用14。
臨床上蒼耳子多用來治療各種鼻炎、外感風寒、頭痛、鼻塞等不適。亦可應用於散風袪濕，能改善肌肉麻痺等各種風濕痺痛8。對於蒼耳子治療牙痛、瘧疾也有其功效。外用也可治療皮膚癬疹5。
四、毒性
蒼耳全株有毒，以果實為最，毒性鮮葉大於乾葉，嫩葉大於老葉4, 11。蒼耳子的中毒約服用後1~3天發病，生用則於服用後4~8小時發病。內服宜少量服用，過量服用易引起嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀。血虛氣弱引起的頭痛、痺痛者慎用。症狀一般有頭暈、頭痛、懶動、食慾減退、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉，或發熱、顏面潮紅、結膜充血、蕁痲疹等；嚴重者可出現煩躁不安或終日昏沉嗜睡，進而昏迷、抽搐，心動過緩，血壓升高，黃疸，肝腫大，肝功能損害，出血，尿量改變，眼瞼浮腫，最後肝腎衰竭8、呼吸衰竭而死亡3。乃因中樞神經系統、心血管系統及肝臟、腎臟損害所致。
服用中毒者，有生吃、炒熟、煮熟、水煮飲湯，另外，蒼耳草、蒼耳幼芽均有致命毒性，不要隨意服用。蒼耳子毒性成分可溶於水，其水浸劑小鼠腹腔注射LD50為0.93g/kg，25%蒼耳子乳劑腹腔注射家兔LD100為10ml/kg，小鼠LD50則為7.5ml/kg14。
水溶性苷類atractyloside及carboxyatractyloside兩者的毒性成份屬於diterpenoid glycoside，對於人和動物都會造成急性的肝腎衰竭。Obatomi研究顯示6，其毒性成份會造成肝細胞及近端腎小管壞死，且會作用於粒線體膜上，阻斷ADP的transport抑制氧化磷酸化的功能7, 9, 10。Atractyloside的毒性症狀會有strychnine-like現象7、因低血糖產生的痙攣、胃腸道不適、思緒混亂和昏迷等。（待續）
（本文作者為基隆長庚紀念醫院藥劑科中藥組藥師）
本文轉載自 "藥師周刊第1717期" 100 / 04.25~100/05.01
毒性明顯之中藥－蒼耳子(下)
↑圖一 蒼耳子及蒼耳屬植物中主要倍半內酯化合物及結構8
↑圖二 蒼耳及羧基蒼耳結構式8
◎文╱朱嚴逸
五、中毒之處理
蒼耳子中毒處理方法包括以下要點：3
一、儘速送醫。
二、給予活性碳吸附腸胃道有毒物質。
三、肝明顯損害時給予維生素 B1, B6, B12等保肝，治療期間禁食脂類食物。
四、支持性治療法。
五、毒性物質進入全身循環，必要時給予透析13。
蒼耳子藥材雖然於鄉村草野間唾手可得，但是潛在的毒性若未經適當炮製無法去除，慎勿自行採集入藥，以免造成中毒之遺憾。 （全文完）
參考資料
1. 張憲昌：臺灣藥用植物圖鑑，初版。台中，晨星出版有限公司，2007：380-381。
2. 張賢哲：道地藥材學圖鑑，再版。台中，中國醫藥大學，2008：978-9，1264。
3. 苗明三：中藥不良反應及救治，初版。北京，人民軍醫出版社，2006：31。
4. 顏正華：中藥學(上)，初版。台北，知音出版社，2003：81-3。
5. Lavault M, Landreau A, Larcher G, Bouchara JP, Pagniez F, Pape PL, Richomme P. Antileishmanial and antifungal activities of xanthanolides isolated from Xanthium macrocarpum. Fitoterapia 2005; 76: 363-6.
6. Obatomi DK, Blackburn RO, Bach PH. Effects of the calcium channel blocker verapamil and sulphydryl reducing agent dithiothreitol on atractyloside toxicity in precision-cut reat renal cortical and liver slices. Food Chem Toxicol 2001; 39: 1013-21.
7. Steenkamp PA, Harding NM, van Heerden FR, van Wyk BE. Determination of atractyloside in Callilepis laureola using solid-phase extraction and liquid chromatography-atmospheric pressure ionisation mass spectrometry. J Chromatogr A 2004; 1058: 153-62.
8. 阮貴華、李攻科：蒼耳子的化學成分及其分離分析研究進展。中成藥，2008；30：421-6。
9. 顧文君、劉紅春、沈錫中：草藥的肝毒性。世界臨床藥物，2003；24：217-22。
10. 熊穎、劉啟德、密穗卿：蒼耳子化學研究進展。廣東藥學，2005；15：65-8。
11. 王佩、劉恩生：蒼耳子中毒的救治。藥物不良反應雜誌，2004；4：251-2。
12. 張典端：蒼耳子去刺意義的實驗研究。山東中醫藥大學學報，1997；21：72-3。
13. 高繼寧、錢雅玉、李宜放、杜曉峰、李杰、趙志新：血液透析搶救兒童服蒼耳子致急性肝腎功能衰竭一例。山西醫藥雜誌，1999；28：467。
14. 國家中醫藥管理局中華本草編委會：中華本草精選本，初版。上海，上海科學技術出版社，2009：1986-91。
本文轉載自 "藥師周刊第1718期" 100 / 05.02~100/05.08
一、基原與藥材性狀
蒼耳子始載於神農本草經中品，本草綱目記載，原名耳實，為菊科蒼耳屬植物蒼耳 Xanthium sibiricum Patrin ex Widder及Xanthium strumarium L. 帶總苞的乾燥成熟果實1。李時珍曰：「蒼耳葉青白，類黏糊菜葉。秋間結實，比桑椹短小而多刺1。」主產地為中國山東、湖北、江蘇、山西等地。
紡錘形或橢圓形，長約1~1.7 cm，直徑4~7 mm，表面黃綠色或黃棕色，著生多數長約2 mm的鉤刺。一端有2根較粗大尖刺，分離或相連，外皮總苞堅韌，內分2室，各藏1個小瘦果。瘦果略成紡錘形，一面較平坦，果皮灰黑色，種子呈扁壓狀卵形，淺灰色，種皮膜質，種仁乳白色，有子葉2片。氣微弱，味微苦，油樣而膩。以形大，粒飽滿，色黃綠，無雜質者為佳2。
二、炮製及功效
蒼耳子炮製為炒後去刺，蒼耳子經炒過之後容易去刺，原因古代文獻並無明確說明，後人以科學方法探討，有些研究指出蒼耳子的刺具毒性，經炒後去刺品比炒後未去刺品的動物實驗毒性小11, 12，且成份上有差異，加上未去刺蒼耳子體積較大，不利儲存、運輸及調配，因此蒼耳子要炮製去刺。
蒼耳子歸肺經，性溫味辛、苦，有毒。用量3~10克，水煎服，或入丸散劑；外用適量，鮮品搗敷，或研末調敷，或煎水洗患處。功效為散風濕，通鼻竅，止痛，殺蟲。主治鼻淵或風寒頭痛、風濕痺痛、風疹濕疹、齒痛、疥癩、瘙癢。主要成分有揮發油、脂肪油、倍半?內酯類（xanthatin、xanthinin、xanthumin、 xanthanol；如圖一）8、水溶性苷類（atractyloside；如圖二）8、醣類和胺基酸等。
三、臨床應用
蒼耳子辛溫發散，其性上行，散風寒，開閉塞，為治療鼻淵之要藥。鼻淵頭痛，不聞香臭，常流濁涕者，可配伍辛夷、白芷、薄荷等同用，以提高宣散通竅效果，如《濟生方》之蒼耳散；若肺有鬱熱，鼻流黃涕，且有臭氣者，常加黃芩、石膏等清肺泄熱。又擅治風邪頭痛，尤其是外感風寒引起為宜，多與羌活、防風、白芷等祛風宣散藥同用，若因風熱者，須與薄荷、菊花等藥同用14。
臨床上蒼耳子多用來治療各種鼻炎、外感風寒、頭痛、鼻塞等不適。亦可應用於散風袪濕，能改善肌肉麻痺等各種風濕痺痛8。對於蒼耳子治療牙痛、瘧疾也有其功效。外用也可治療皮膚癬疹5。
四、毒性
蒼耳全株有毒，以果實為最，毒性鮮葉大於乾葉，嫩葉大於老葉4, 11。蒼耳子的中毒約服用後1~3天發病，生用則於服用後4~8小時發病。內服宜少量服用，過量服用易引起嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀。血虛氣弱引起的頭痛、痺痛者慎用。症狀一般有頭暈、頭痛、懶動、食慾減退、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉，或發熱、顏面潮紅、結膜充血、蕁痲疹等；嚴重者可出現煩躁不安或終日昏沉嗜睡，進而昏迷、抽搐，心動過緩，血壓升高，黃疸，肝腫大，肝功能損害，出血，尿量改變，眼瞼浮腫，最後肝腎衰竭8、呼吸衰竭而死亡3。乃因中樞神經系統、心血管系統及肝臟、腎臟損害所致。
服用中毒者，有生吃、炒熟、煮熟、水煮飲湯，另外，蒼耳草、蒼耳幼芽均有致命毒性，不要隨意服用。蒼耳子毒性成分可溶於水，其水浸劑小鼠腹腔注射LD50為0.93g/kg，25%蒼耳子乳劑腹腔注射家兔LD100為10ml/kg，小鼠LD50則為7.5ml/kg14。
水溶性苷類atractyloside及carboxyatractyloside兩者的毒性成份屬於diterpenoid glycoside，對於人和動物都會造成急性的肝腎衰竭。Obatomi研究顯示6，其毒性成份會造成肝細胞及近端腎小管壞死，且會作用於粒線體膜上，阻斷ADP的transport抑制氧化磷酸化的功能7, 9, 10。Atractyloside的毒性症狀會有strychnine-like現象7、因低血糖產生的痙攣、胃腸道不適、思緒混亂和昏迷等。（待續）
（本文作者為基隆長庚紀念醫院藥劑科中藥組藥師）
本文轉載自 "藥師周刊第1717期" 100 / 04.25~100/05.01
毒性明顯之中藥－蒼耳子(下)
↑圖一 蒼耳子及蒼耳屬植物中主要倍半內酯化合物及結構8
↑圖二 蒼耳及羧基蒼耳結構式8
◎文╱朱嚴逸
五、中毒之處理
蒼耳子中毒處理方法包括以下要點：3
一、儘速送醫。
二、給予活性碳吸附腸胃道有毒物質。
三、肝明顯損害時給予維生素 B1, B6, B12等保肝，治療期間禁食脂類食物。
四、支持性治療法。
五、毒性物質進入全身循環，必要時給予透析13。
蒼耳子藥材雖然於鄉村草野間唾手可得，但是潛在的毒性若未經適當炮製無法去除，慎勿自行採集入藥，以免造成中毒之遺憾。 （全文完）
參考資料
1. 張憲昌：臺灣藥用植物圖鑑，初版。台中，晨星出版有限公司，2007：380-381。
2. 張賢哲：道地藥材學圖鑑，再版。台中，中國醫藥大學，2008：978-9，1264。
3. 苗明三：中藥不良反應及救治，初版。北京，人民軍醫出版社，2006：31。
4. 顏正華：中藥學(上)，初版。台北，知音出版社，2003：81-3。
5. Lavault M, Landreau A, Larcher G, Bouchara JP, Pagniez F, Pape PL, Richomme P. Antileishmanial and antifungal activities of xanthanolides isolated from Xanthium macrocarpum. Fitoterapia 2005; 76: 363-6.
6. Obatomi DK, Blackburn RO, Bach PH. Effects of the calcium channel blocker verapamil and sulphydryl reducing agent dithiothreitol on atractyloside toxicity in precision-cut reat renal cortical and liver slices. Food Chem Toxicol 2001; 39: 1013-21.
7. Steenkamp PA, Harding NM, van Heerden FR, van Wyk BE. Determination of atractyloside in Callilepis laureola using solid-phase extraction and liquid chromatography-atmospheric pressure ionisation mass spectrometry. J Chromatogr A 2004; 1058: 153-62.
8. 阮貴華、李攻科：蒼耳子的化學成分及其分離分析研究進展。中成藥，2008；30：421-6。
9. 顧文君、劉紅春、沈錫中：草藥的肝毒性。世界臨床藥物，2003；24：217-22。
10. 熊穎、劉啟德、密穗卿：蒼耳子化學研究進展。廣東藥學，2005；15：65-8。
11. 王佩、劉恩生：蒼耳子中毒的救治。藥物不良反應雜誌，2004；4：251-2。
12. 張典端：蒼耳子去刺意義的實驗研究。山東中醫藥大學學報，1997；21：72-3。
13. 高繼寧、錢雅玉、李宜放、杜曉峰、李杰、趙志新：血液透析搶救兒童服蒼耳子致急性肝腎功能衰竭一例。山西醫藥雜誌，1999；28：467。
14. 國家中醫藥管理局中華本草編委會：中華本草精選本，初版。上海，上海科學技術出版社，2009：1986-91。
本文轉載自 "藥師周刊第1718期" 100 / 05.02~100/05.08
蒼耳(散風濕、通鼻竅 )
羊帶
■孔弟子
別名：羊帶來、豬耳、枲耳，蒼耳子，地葵，枲耳，虱麻頭，野加，虱麻草。
藥效：蒼耳子味甘，性溫，有小毒，有發汗，散風濕，通鼻竅之功耳之莖，葉、根味甘、微辣，性溫，有小毒，有解毒，化滯止痛，散之功。方例：
(1)治感冒、風寒頭痛：以蒼耳子配白芷，紫蘇各一，五錢水煎服。
(2)治風濕疼痛，關節拘攣：蒼耳子單味水煎服，或配蒼朮三錢、黃柏二錢水煎服。
(3)治鼻炎，副鼻竇炎：蒼耳子單味研末吞，每次一、五錢、一日二次：或配薄荷、川芎、白芷各一、五錢水煎服。
(4)大腹水腫，小便不利：以蒼耳子灰，葶藶末等分，每服二錢，以水送下，一口二服。
(5)鼻淵流涕：以蒼耳子炒研為末，每湯點服一、二錢。
(6)嗜酒不已：以蒼耳子七枚燒灰灰浸酒中飲之，即不嗜。
(7)治高血壓，糖尿病：蒼耳子或莖葉水煎服。
(8)五痔下血：五月五日採蒼耳莖葉為末水服方寸，甚效。
(9)鼻衄不止：以莖，葉搗汁一小盞服之。
(10)齒風動痛：蒼耳一握，以漿水（煮飯之）煮入鹽含漱。
(11)赤白下痢：蒼耳莖葉不拘多少，洗淨，用水煮爛，去滓入蜜，用武火熬成膏，每服一、二匙，白湯送下。
(12)花蜘蛛咬傷，蛇咬：以鮮草搗汁一盞服，以渣敷患處。
(13)瘧疾久瘧不搓：以鮮草搗汁服。
(14)蛇毒攻腹、口噤眼黑、手足強直：取蒼耳嫩苗一握，取汁和酒溫灌之，以渣敷患傷處。
(15)面上黑斑：以蒼葉焙為末，食後米飲調服一錢一月癒。
(16)濕疹、風疹：以莖葉水煎服，並煎汁外洗患部。
(17)跌打損傷：以根煎酒服。
(18)麻風，疥瘡：根、莖、葉水煎服。
本文轉載自2011/06/09"中華醫藥網"
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