59歲的婦人罹患高血壓、高血脂症，在門診服藥控制已 6年；做了種種檢查均未發現有特殊的高血壓致病因素，應該是體質（遺傳）、老化及生活習慣（吃、運動、情緒等因素）所促成的「本態性高血壓」。丈夫 74歲，年輕時是克難隊籃球國手，身體一向硬朗。
「我丈夫最近咳得厲害，走路很喘，昨早還咳出血絲。我很擔心。」
「你都按時來看。 9個月前、去年 6月你們做過成人健檢、照過胸部 X光，測過微蛋白尿、醣化血色素、骨密度測量，又做了全身超音波掃描。」
「他都沒有來看結果。」
「超音波的結果你有讓我帶回去。他說身體硬朗得很，也沒有不舒服，檢查結果就不必看了。」
醫生心裡打過不祥的念頭：會不會是肺癌？她的丈夫是個老菸槍，醫生從電腦叫出去年的檢查結果，癌指標是 3.8單位（正常在 5以下），再叫出去年的胸部 X光片。
「哎，去年就有問題。左上肺野有個錢幣樣 2.1公分大小的腫塊，左下外肋膜角也似有積水。」
「是什麼問題？嚴不嚴重？」
「前年的片子沒看到異常，一年內就有這麼明顯的變化 !?是癌症啦。我怎麼這樣糊塗，沒發現他沒來看報告！」
「我開些檢查單，請他快快來做。下星期，請他親自來看結果。」
5天後，檢查結果出來了。依然是婦人替她先生來看報告。
「他很喘，沒力氣，不想來。要我來跟你商量，看看該怎麼處理，他就照辦。」
「比去年嚴重多了。左肺整個白白的，右肺略被擠壓；是肋膜積水把左肺擋住了。再看看血中的癌指標… 13.8單位！讓他儘快住院。」
「可以開刀嗎？」
「應該來不及了。該做化療，會有些許副作用。」
「不是說有新的方法嗎？」
「嗯，標靶治療。恐怕也只能拖個一年半載吧，得花一大筆錢。」
病人住院接受標靶治療，病情時好時壞。 8個月後，標靶治療宣告失敗。病人撒手離去。
（本文作者為台南市立醫院老年內科醫師）
「我丈夫最近咳得厲害，走路很喘，昨早還咳出血絲。我很擔心。」
「你都按時來看。 9個月前、去年 6月你們做過成人健檢、照過胸部 X光，測過微蛋白尿、醣化血色素、骨密度測量，又做了全身超音波掃描。」
「他都沒有來看結果。」
「超音波的結果你有讓我帶回去。他說身體硬朗得很，也沒有不舒服，檢查結果就不必看了。」
醫生心裡打過不祥的念頭：會不會是肺癌？她的丈夫是個老菸槍，醫生從電腦叫出去年的檢查結果，癌指標是 3.8單位（正常在 5以下），再叫出去年的胸部 X光片。
「哎，去年就有問題。左上肺野有個錢幣樣 2.1公分大小的腫塊，左下外肋膜角也似有積水。」
「是什麼問題？嚴不嚴重？」
「前年的片子沒看到異常，一年內就有這麼明顯的變化 !?是癌症啦。我怎麼這樣糊塗，沒發現他沒來看報告！」
「我開些檢查單，請他快快來做。下星期，請他親自來看結果。」
5天後，檢查結果出來了。依然是婦人替她先生來看報告。
「他很喘，沒力氣，不想來。要我來跟你商量，看看該怎麼處理，他就照辦。」
「比去年嚴重多了。左肺整個白白的，右肺略被擠壓；是肋膜積水把左肺擋住了。再看看血中的癌指標… 13.8單位！讓他儘快住院。」
「可以開刀嗎？」
「應該來不及了。該做化療，會有些許副作用。」
「不是說有新的方法嗎？」
「嗯，標靶治療。恐怕也只能拖個一年半載吧，得花一大筆錢。」
病人住院接受標靶治療，病情時好時壞。 8個月後，標靶治療宣告失敗。病人撒手離去。
（本文作者為台南市立醫院老年內科醫師）
本文載自2013/03/04"中華醫藥網"
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