■呂晃禎
睡眠障礙是常見疾病，且睡眠障礙已擴及年輕族群，根據統計，我國失眠人口約占人口比例約 2成，大約 600萬人，幾乎每 5人中就有 1人有睡眠困擾。
用合歡皮治療失眠已有上千年歷史，不但效果佳，而取得容易，價格也低廉；其味甘，性平，歸心、肝、脾三經，功能有安神、寧心、解鬱、活血、消腫。主治心神不安、憂鬱失眠、肺廱、消廱腫瘰癧、內外廱瘍、筋骨折傷。如《神農本草經》載：「主安五臟和五志，令人忘憂」；《本草綱目》載：「和血，消腫，止痛」。《本草求真》述：合歡專入脾，兼入心。因何命名，謂其安養五臟，令人歡心愉悅，故以歡名。
對憤怒、躁鬱也有療效
合歡皮目前臨床運用最多的是治療失眠，舉凡憂鬱、失眠情志所傷所誘發的憤怒、躁鬱、虛煩不安、怔忡心悸、健忘失眠等症都有相當療效，可單用煎服，或加入夜交藤、柏子仁、酸棗仁、鬱金、遠志等，增加安神助眠之效。
治療肺廱胸痛，咳血吐膿者，可單獨煎服，如《備急千金要方》之黃昏湯（即合歡湯）。也可與冬瓜子、桃仁、蘆根、魚腥草伍配共用，皆取其和血、解毒、消廱腫之效。如治療廱疽瘡腫，則與野菊花、蒲公英、紫花地丁等共用，以增強消腫止痛效果；如《景岳全書》之「合歡飲」以合歡皮和白蘝煎服，治肺癰久不收口；就如《本草逢原》所述：合歡屬土與水，補陰之功最捷。倘有傷口者，可配與紫草、乳香、沒藥粉末外用，乃取其活血、止痛、生肌之功，如《傷科補藥》之玉紅膏。外用跌打損傷，筋斷骨折，瘀血腫痛，《續本事方》以本品加入歸尾、赤芍、沒藥、乳香、或炒芥子外敷，有活血、消腫、化瘀、接骨續筋之效，《本草逢原》載 :合歡皮與白蠟同熬膏，為長肌肉、續筋骨之要藥。
合歡皮主要的成分，含有皂苷、鞣質、同屬植物楹樹的皮含三萜皂苷為合歡催產素，莢果中可取得合歡苷、葡萄糖、木糖、阿拉伯糖、果糖、鼠李糖等。 現代藥理研究，合歡皮有抗菌、驅蟲、鎮靜、抗過敏、降壓等作用，其萃取物具有抗氧化活性，和誘導血癌細胞凋亡等抗腫瘤的作用。
合歡皮對於失眠的論述，以《本草經疏》和《本草乘雅》較為完備；《本草經疏》云：「合歡稟土氣以生，故味甘氣平無毒，入手少陰、足太陰經，土為萬物之母。主養五臟，心為君主之官，本自調和。脾虛則五臟不安，心氣躁急則遇事拂鬱多憂，甘主益脾，脾實則五臟自安。甘可以緩，心氣舒緩則神明自暢而歡樂無憂，神明暢達則覺照圓通，所欲咸遂已」。《本草乘雅》載：「 ..合歡晝而陽舒，夜而陰合，靜時交結，動不相牽，開合動靜，咸得所欲，是得陰陽之正，既安且合， ...可安衛氣晝出於陽，夜入於陰，更安營氣之周行經隧，鎮定中州故也」。
合歡皮雖有鎮靜安眠作用，不過使用上仍有些禁忌，如孕婦忌用（合歡催產素對子宮有收縮作用），風熱自汗，外感不眠者慎用，胃炎、消化性潰瘍者慎用，如需長期服用應請教中醫師。
（作者為私立大仁科技大學講師、高雄榮民總醫院傳統醫學中心特約醫師）
