2010年10月30日 星期六

結石病飲食宜忌

■王中
 尿路結石:為中醫學之「石淋」範疇,其病因為濕熱蘊結膀胱,灼爍津液,凝結成塊所致。
 飲食宜忌:飲食宜清淡,多吃菜蔬、西瓜、南瓜、雪梨、鮮藕等;多飲水,保証每日排尿量超過二千五百毫升為宜,最好飲用含礦物質少的磁化水,以避免結石的形成、增大,或沖石下移,促石排出。
 尿酸鹽結石患者,應食用低嘌呤食物,少吃動物內臟、海產品、咖啡、豆角、花生等;多吃玉米粉、芋頭、麥片、蛋類、黃豆芽、胡蘿蔔、芹菜、黃瓜、茄子、萵苣、南瓜等。
 草酸鹽結石患者,應少吃高草酸及高鈣食物,如竹笋、菠菜、蘋果、番茄、土豆、龍鬚菜、紅茶、巧克力、榨菜、海帶、蝦皮、牛奶、奶酪、骨頭等。
 磷酸鹽結石患者,宜少吃骨頭,多食烏梅、青梅、核桃仁等食品。
 膽結石:中醫謂肝膽鬱熱、熬灼膽汁而生石所致。
 飲食宜忌:飲食宜清淡,多吃豆類、豆漿、芹菜、馬鈴薯、胡蘿蔔、薺菜、茼蒿、雪梨、荸薺等;小食動物腦、肝、腎、魚卵、蛋黃等含膽固醇高的食物,少食含動物脂肪的油膩食物。植物油有利膽作用,不妨多食用。
 此外,腸道寄生蟲是我國膽石病的主要成因,因此進食生冷食品要注意清洗消毒;養成良好的衛生習慣,飯前便後要洗手,防止食入寄生蟲卵。要養成定時排便習慣,保持大便通暢,以防腸胃積熱。

本文轉載自2010/10/29"中華日報醫藥網"

金針菜不可生吃

/王郭丹鳳
 金針菜宜選擇花苞緊閉、花瓣青綠色的鮮品。新鮮花蕾需要將 6枚黑色雄蕊摘除,湯頭才不會變黑。
 為使賣相好看,市售乾燥金針多經過加工使色澤更鮮艷。所以盡量挑選「賣相」較差的金針,因為愈鮮黃的,二氧化硫的殘留量可能愈多。
 乾燥的金針須先泡水約 30分鐘,期間多換水,可降低二氧化硫的含量,以及溶解去掉秋水仙鹼。
 金針又稱為忘憂草,中醫本草書上稱其能「開胸寬膈,令人心氣平和;無有憂鬱。」「利胸膈,安五臟,令人好歡樂無憂,輕身明目。」所以,金針菜可以用來治療神經衰弱症狀。就中醫理論這種憂愁鬱悶常是因身體虛弱所引起的,金針含有豐富的營養,常吃之後,虛弱體質轉為強壯,身體一強,人自然無憂無慮。
 現代醫學觀點來看,金針能治療神經衰弱,使人忘憂安眠,主要就是因其含有鈣、磷的原因。
 金針還有清濕熱、利小便的功能,如果小便不順暢,小便頻繁且尿量少,或顏色較深的問題,都可利用金針菜作食療之用。有人將這種利尿特性,用來作為治療水腫腳氣的毛病,在煮湯飲用時,除了金針菜以外,再加上「車前草」一起煎服,效果會更好。當然,車前草是不必吃下去的,只要喝藥湯就可以了。
 在食用金針菜時(尤其是新鮮的),必須先以開水浸泡或燙過,瀝乾後再炒熟才能食用。這是因鮮金針中含有「水仙鹼」,如果吃得太多或加熱不徹底,就會造成腸胃不舒服或頭暈頭痛等症狀。不過,在經過浸泡或浸燙,並再加熱煮熟後,秋水仙鹼會被溶解去掉與破壞,這樣食用起來就沒有顧慮了。
 黃花瘦肉粥
 材料:金針、瘦豬肉各一兩、糯米適量。
 作法:所有材料共同煮呈粥狀,再加鹽調味。
 功效:消腫利尿、清熱涼血,明目止痛。

本文轉載自2010/10/26"中華日報醫藥網"

蛇木(清熱散瘀、消腫退癀)


文圖∕胡德欽
別名:貫眾,山大人,筆筒樹,蛇木桫欏。
形態:桫欏科大型多年生蕨類,葉叢生於莖幹頂端,葉為二回羽狀分裂,羽片 30至 40對,莖粗大,直立,莖上部有明顯之葉痕,孢子囊群圓球形,生於側脈分叉處凸起的囊托上,生長於中海拔山區。
性味:味澀苦、性平、有小毒。
功效:消腫退癀,清熱散瘀,止咳平喘,治腰痛,蟯蟲,腫毒,肺癆,疔瘡,乳癰,內傷出血,功能性子宮出血,跌打損傷。
用法:
一、蛇木莖五到六錢,瘦肉適量,水煎湯服,治內傷出血。
二、蛇木莖五至六錢,水煎沖酒服,治腹痛,風火牙痛。
三、蛇木莖心,鐵包金,海州骨碎補各二兩,半酒水燉排骨服,治跌打損傷。
四、蛇木,大葉千斤拔,紫莖牛膝各二至三兩,水煎服,治腰痛。
五、蛇木莖心 2至 3片,燉瘦肉服,治肺癆。
六、蛇木適量,水煎服,治殺蟲。
七、蛇木樹莖一兩,烏賊骨四錢,共研細粉,每次服一至二錢,每日服三次,治功能性子宮出血。
八、藥材:鋸下樹梢著生葉之幹部稱貫眾。幼芽稱過山貓。老莖供栽培蘭花用稱蛇木。
 
本文轉載自2010/10/26"中華日報醫藥網"

2010年10月28日 星期四

三枝九葉草(健身強精、調經健腦)


■平淡
又名:淫羊藿、仙靈牌、仙露皮、放杖草、黃連祖。
藥材性狀:本品是小蘖科技物淫羊藿及同屬之乾燥地上部分或全草可供藥用。
性能:性味、味辛香甘、性溫入肝腎二經。
功能:本品係健身、強精之藥。
主治:陽痿、腰膝痿弱、風濕痺痛、絕陰不產、冷風勞氣、四肢不仁(手足麻木),健忘症等症,用量三至十二克,凡能傷陰助火強易舉者忌用。炮製:去枝,羊脂拌抄。
配伍: (1)山藥為使。 (2)可與酒佳。
驗方:
(1)治絕陰不產(婦女不孕),腎虛陽痰:仙靈牌三十克,浸末酒六百克,半個月後可服用或現代實踐用二十%淫羊藿酊(酒精浸劑)每日服用三次(早,中晚),每次六毫升,飯前服用可治陽痿,遺精,早泄。同時此處方治抑制型神經衰弱,困倦無力,及麼遲緩,記憶力下降或淫平藿十克,沙苑子,山朱萸,杞子各十二克,五味子六克水煎服用,或用三枝九葉草全草二百公克,剁碎後加乂二砂糖,加二公升米酒,攪拌均勻放入客器內,放九十克至一百天後,濾過,每次喝二十至三十CC,早晚服用。
(2)治四肢不仁:仙露皮,桑寄生,桶鈎藤各六克水煎服用。
(3)治小兒麻痺症:用抗麻痺注射液,合三枝九葉,桑寄生,各等分每二注射二次,每次肌注一支(二毫)。
(4)治高血壓:仙露皮、仙茅各十五克,當歸,巴戟天,黃栢,知母各十二克水煎服用或羊屎木根,淫羊藿,芭蕉心各三十克,水煎服用或魚膽木根,桶鈎藤,玉米鬚各十克水煎服用。
(5)月信不調:放杖草,甜葉益母草各十五克,桃仁,佩蘭,千斤拔各十克水煎服用。
 
本文轉載自2010/10/25"中華日報醫藥網"

慢性疲勞症候群中醫調理

社會型態的變遷,鄉下的年輕人迫於就業生活壓力,紛紛到都市打拼,家有祖產者,或可免於太大的經濟壓力,家無恆田,赤手空拳出外打拼者,壓力格外大。為了家庭,為了事業,忍受勞累,長期下來,慢性疲勞,全身都不對勁,身心都好累喔!
 疲勞是一種正常而主觀性的生理反應,通常適度休息後都可獲得改善,但累積長時間的疲倦,無法在短時間休息獲得改善者,稱「慢性疲勞症候群」,但必須排除其他慢性疾病所引起的疲倦症狀,其中包括有癌症,心肺疾病,風濕性疾病,精神疾病,各種感染症,內分泌疾病,自體免疫病甚至藥物的副作用。
 慢性疲勞症候群的診斷,必須符合以下的主要標準,而次要標準至少符合四項。如果程度未達診斷標準的,則歸類為「未明原因的慢性疲勞」。主要標準為:持續或斷斷續續的疲勞感達六個月以上,且無法因臥床休息而緩解,而且要排除所有可能造成疲勞的慢性病因,疲勞對個人工作,社交或其他活動產生影響。次要標準如下:
  1.短暫的記憶力喪失或是注意力不集中,造成活動能力受損。
  2.喉嚨疼痛。
  3.頸部或腋下淋巴結壓痛。
  4.肌肉疼痛。
  5.非發炎性關節疼痛。
  6.和以往之頭痛強度或是模式不同之新發作的頭痛。
  7.再怎麼睡都睡不飽,活動後疲倦超過 24小時。
 病毒感染,免疫系統障礙,內分泌失調,姿態性低血壓,營養缺乏或失調,必須脂肪酸缺乏,血中色氨酸改變和慢性疲勞症候群的形成相關。
 中醫透過充分辨證,找出身體那個地方出了問題,失去平衡,氣虛則補氣,如補中益氣湯,人參養榮湯等;陰虛則養陰,如知柏地黃丸,沙參麥冬湯等;血虛則補血,如四物湯,八珍湯等;陽虛則溫陽,如真武湯,八味地黃丸等;陽亢則潛陽,如天麻鉤藤飲,鉤藤散等,氣滯血瘀則行氣活血化瘀,如丹七散,血府逐瘀湯等。配合針炙疏通經絡,若有特定痛點,肌腱沾黏引起,可用中醫微創手術處理,另外可配合星狀神經穴位注射,放鬆交感神經系統,有助慢性疲勞症候群改善。
 作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人,崑山科技大學助理教授,西醫內科專科醫師

本文轉載自2010/10/25"中華日報醫藥網"

2010年10月26日 星期二

蘇方木(行血化瘀,和血通絡,散風止痛)


■平凡 
又名:蘇木,蘇枋
性能:蘇木味甘,鹹性平或涼,入,心肝,脾經
功用:行血,化瘀,和血通絡,散風止痛,破血排膿
主治:治產後瘀阻,經閉氣寒,跌打損傷,癰腫,腸,炎赤痢,大便帶膿血,產後流血過多,頭暈,目眩,氣短,腹痛脹滿,血痛血瘕等症:用量 3~ 5克
方例:主要是用在傷科婦科藥
(1)治跌打損傷所致瘀腫疼痛,新傷,舊傷均適用。內服外敷均可。內服常配其他去瘀活血藥如乳香, ?藥各 15克,桃仁,紅花各 10克水煎服用,外洗配劉寄奴,路路通各適量水煎洗患處。或老蘇木,當歸尾,劉寄奴,路路通,乳香,沒藥各 12克,澤蘭 6兄,水煎薰洗患肢,每日 2~ 3次,每次半小時,一劑一可用 2~ 3次。
(2)產後流血過多,頭暈,目眩,氣短者:蘇方木 6克,黨參,麥門冬各 12克水煎服用或蘇木,地茄,劉寄奴,益母草各 30克,山楂 20克,水煎服用。
(3)治經閉:蘇方木,劉寄奴,延胡素,益母草,當歸,水煎沖紅糖服用。
(4)大便帶膿血:蘇方木,金櫻子松各 30克,仙鶴草,百草霜各 20克水煎服用。
(5)治腸炎:蘇枋,十大功勞木各 15克,茶葉 6克水煎服用。
(6)產後瘀血:蘇方木,山薄荷,益母草,香附子各 15克水煎服用。
(7)赤白痢疾:蘇枋,毛千金藤,馬齒見各 20克水煎服用或蘇木,刺莧菜,鳳尾草各 15克水煎服用。
(8)癰腫:蘇木,八角蓮各 10克炖酒服用,其渣搗爛敷患處。
 
本文轉載自2010/10/24"中華日報醫藥網"

康復力(補血止瀉、止血抗癌)


■孔弟子
別名:康富利 康固利 康副利
產地:種植於台灣、華南各地庭園,從原地西歐引入,多為零星栽培。
形態:康復力屬紫草科多年生草本植物,高約 60~ 90公分,葉似菸草而粗糙。全株被白色粗毛,葉為卵形披針,長 20~ 30公分,寬約 20公分,全緣,莖具稜翼。基部葉叢生,莖生葉互生,具長柄,柄上部翼狀。春夏間開白,黃,紫花,花軸一回或二回呈短卷向花序,花冠廣筒形,萼片五裂,雄蕊五枚,雌蕊柱頭伸出花冠外,果四分果。
藥用部分:康復力之根葉可入藥,切段後曬乾或鮮用均可。
藥效:康復力性溫、味淡澀,有補血止瀉之效。
  1.治瀉痢:鮮葉絞汁服、或水煎服。
  2.治高血壓:以鮮葉絞汁或水煎服。
  3.治氣喘:全草搗汁服。
  4.治潰瘍:葉搗碎外敷。
  5.止血、治創傷:以鮮葉或根搗敷患處。
  6.抗癌:把康復力鮮根絞汁或水煎服。
  7.治咽喉癌、胃癌、消化道癌:根 1條加白症草 1株、水煎服。
  8.治胃潰瘍:葉 3片、水煎服。

本文轉載自2012/02/02"中華日報醫藥網"

紫蘇 解毒去寒

本圖轉載自網路
■王郭丹鳳 
挑選紫蘇時,宜挑選葉片紫紅色者為佳。
紫蘇味辛,性溫,無毒,不僅是常用的中藥,也是食品料理時的絕佳調味料。而市面見到的新鮮紫蘇葉,除了紫紅色葉面,在經過鹽巴充分揉搓後,可浸入醃漬物中作染色帶味之外,還有一種綠色葉面,主要用於日本料理店的盤飾配菜。
不管是單味紫蘇煎服,或配合生薑同用,皆能化解食魚蟹引起的腹痛、吐瀉等症。紫蘇能散表寒,發汗力較強,常和生薑同用,來治療感冒風寒所引的畏寒、發熱、無汗、咳嗽等症狀。
現代的藥理研究,除了證明紫蘇具有解熱、抑菌的功效外,也認為紫蘇對於促進消化液分泌,增強胃腸蠕動都有助益。尤其是能幫助孕婦行氣安胎,常配合砂仁、陳皮同用,更可治療妊娠惡阻、胎動不安。
紫蘇所含有的硫化蒜味,可治療伴隨精神衰弱而來的失眠症,將生紫蘇切碎置於枕邊,不僅能幫助入眠,還可強化神經,連帶亦可能發揮強精壯陽的功效。
除了新鮮的紫蘇外,還有乾燥的紫蘇。乾燥的紫蘇可以在中藥店購買到,通常混合著葉片與莖枝,在加入老薑熬煮成薑湯後,不但能驅寒,發汗及安定精神,對於咳嗽也有一定食療效果。
在烤肉上附幾片紫蘇葉,紫蘇所含的胡蘿蔔素便可以降低危險因子的機率,因為胡蘿蔔素是公認的抗癌高手,能預防體內細胞氧化,提高免疫機能,減少膽固醇和血糖值。在富含鐵質的食物上,如紅肉、內臟之類,如果摻雜含有高維生素C的紫蘇,可增進鐵質的吸收率。
紫蘇茶
材料:紫蘇葉 8公克,薄荷葉 8公克。
作法:將紫蘇葉與薄荷葉泡開水當茶飲。
功效:治療初期感冒引起的症狀。

本文轉載自2010/10/22"中華日報醫藥網"


紫蘇 入藥功效讚!
紫蘇可解表散寒、行氣寬中,而且還具有緩解感冒症狀的功效,在中藥的應用頗為廣泛。 (記者陳金龍攝)
 記者陳金龍/梧棲報導
  「紫蘇」自古以來即是中醫的藥用植物,不僅可解表散寒、行氣寬中,且具有緩解感冒症狀的功效,尤其對海鮮有很強的解毒功能,如果因為食用不新鮮海鮮過敏,直接嚼幾片紫蘇葉,便可快速減輕症狀,這或許是愛吃生魚的日本人愛用紫蘇的原因吧。
  感冒用老薑和乾燥的紫蘇葉熬成紫蘇薑湯,不但能驅寒,還可以改善咳嗽。要不然也可以把紫蘇葉放入布包中丟進浴缸,泡個熱熱的紫蘇澡。
  用紫蘇炒牛肉很讚,煎蛋味道也好,「這樣料理最健康」的作者姜淑惠醫師教做的紫蘇拌飯,好吃又健康的一種做法,只要準備糙米飯 1碗,把新鮮紫蘇葉切碎和芝麻、鹽少許, 1大匙紫蘇梅汁拌在一起就行了。
  紫蘇葉紫而背白,和葉綠背白的白蘇有別,入藥以紫蘇的效果較佳。紫蘇為一年生草木,野生,也有園圃培植,莖高 3尺許,方形,有外逆的稀毛,葉為圓卵形,末端帶尖,長 2寸左右,邊緣有鋸齒,葉面呈紫紅色,通體發出芳香,葉、莖、子均可入藥。
  分析紫蘇的成分,包括紫蘇醛、薄荷腦、芳樟醇、維他命 D、精油等;從中醫的理論來看,紫蘇性質辛甘溫,有下氣安胎、活血定痛、和中開胃、止咳消痰、化食散風寒,能治療嘔吐、惡心、拉肚子,腳腫脹,並解魚肉蝦蟹毒,但氣弱多汗、脾虛易瀉者忌食。
  中醫中也有不少方子以紫蘇入藥,例如以蔥白、紫蘇、紅糖煮成的紫蘇蔥白飲,適用於外感型產後虛弱;以紫蘇 5錢、生薑 6片煎服的紫蘇生薑湯則能行氣散寒、化滯止嘔,可解蝦蟹毒,適用消化性潰瘍、胃炎、屬胃寒者服用。
  此外,古方參蘇飲,即是用蘇葉、人參、甘草、陳皮、枳殼、桔梗、木香、半夏、乾薑、前胡等,為治療氣虛者感冒和中解表的驗方,治感冒、頭痛、發熱、肢節痠痛;名方半夏厚朴湯則有半夏、厚朴、茯苓、生薑、蘇葉,此兩方均有俗稱蘇葉的紫蘇葉在列,可見紫蘇在中藥的應用頗為廣泛。

本文轉載自2012/04/15"中華日報醫藥網"

2010年10月24日 星期日

玉鼓(收歛瀉火,涼血止血)


■平實 
別名:地榆,紅地榆,大地榆,玉札,瓜葉,酢棗。
藥理:
(1)內含有鞣質對肝臟有所損害。
(2)內含羥基化合有降壓功能。
(3)煎劑對 A型流感病毒抗毒之效。
(4)鞣質對霉菌有抑制功能。
(5)具有止血,收歛等功用。
(6)前一劑對球菌及桿菌之感染有抑制作用,對鉤端螺旋體也有抑制功能。
功能與主治:性味,苦酸帶澀,入肝,腎,大腸,胃四經。
功能:
(1)入下焦,除血熱清
(2)清熱解毒。
(3)收歛瀉火。
(4)涼血止血等功效。
主治:
(1)吐衂崩中(血虛禁用)。
(2)腸風(註解:血鮮者 為腸風,隨感而見。血瘀者為臟毒,積久而發也。糞前為丘血出腸胃,糞後為遠血,出肺肝)。
(3)血痢(蘇頌曰:古方斷下,多用它,寇宗奭曰:虛寒瀉痢及初起者忌用)。
(4)燒傷皮疹,蟲蛇收傷,胃腸痔漏,癰腫等症。故凡氣虛下陷之血崩及久痢膿血不鮮者忌用。
用法:
(1)似柳根,外黑內紅耿上截炒黑用。
(2)梢皮行血。
應用法:
(1)治久痢下血,便血:炒玉鼓,鮮生地各 15克,白芍,丹皮各 6克,炒山槴 10克,荊芥炭,川連,木香(後下)各 3克,水煎服用。
(2)治胃腸炎:大地榆,黃總花草,仙鶴草,菜頭,糯米,草根,珠仔草根各 15克水煎服用。
(3)痢疾,腹瀉:大地榆,小地檢各 15克,小果薔薇鮮根 30克水煎服用或地檢 8克,炒烏梅 6個,山查 3克水煎服用。 (註:紅痢烏糖為引,白痢白糖為引。
(4)治燙傷,玉鼓適量,焙乾研細粉,加香油或花生油,茶油,雞蛋清等調服。
(5)治腸風:大地榆,扁柏各 15克,水煎服用。
(6)治白帶,鮮地榆,鴨跖草各 60克,大薊 30克,五斤草 15克,白花益母草 10克水煎服用。
(7)痔瘡出血:玉鼓笑,炒槐米,黃芩,桃仁,火麻仁,枳殼各 12克,甘草 6克水煎服用。
 
本文轉載自2010/10/22"中華日報醫藥網"

中藥也有毒副作用

■王鼎源
 許多人認為中藥都是些草根樹皮之類的天然產物,而且其中也有不少屬於藥食兼宜的東西,例如薏苡仁、芡實、蓮米等,它們性能平和、多服、久服不會對身體產生不良反應。的確,經過篩選,加上各種仰制毒性的措施,如炮製去毒、配伍制毒等,中藥相對還是比較安全的。但這不是說中藥都很安全,中藥也有毒副作用。
 下列中藥屬於毒性較強的中藥,稍不留心,可以置人於死地,除非是特別病情,有特別監護,嚴格控制劑量,一般不要擅自內服或外用。這些中藥有:砒霜、水銀、斑蝥、生藤黃、生白附子、生草烏、生川烏、生天南星、生甘遂、生硫黃、生半夏、馬錢子、狼毒、朱砂、蟾酥、巴豆、罌栗殼、白降丹、雪上一枝蒿、天仙子、斷腸草等。
 中藥中毒,原因主要有: (1)服用過量。 (2)持續超量服用引起累積中毒。例如長期服用含較多朱砂的丸劑會引起累積性汞中毒。 (3)使用不當。藥不對症,未能發揮療效而其毒性卻充分表現出來。 (4)誤服。例如將芒硝和砒霜相混淆,或將砒霜誤作滑石粉。
 有時候,偽品中藥是有毒的,買了偽品,不但治不好病,甚至因此喪命。例如把有毒的商陸當成人參服用,把麗江山慈姑作為貝母用,也是造成中毒的原因。
 在人們一般概念中,白果(銀杏)是補品,杏仁也可以隨便食用。其實,這些都是不妥當的。生白果、苦杏仁過量食用是會中毒的。
 端午節有飲雄黃酒的習慣。雄黃成分為砷化合物,有劇毒,飲用不慎是會造成中毒的。
 臨床經驗來看,真正標明有毒的中藥,在使用時尚能小心謹慎,更多見的是一般中藥,它們不表現出毒性,使用不當時才會表現毒副作用來,讓人防不勝防。木通常用於利水通淋,泄熱通乳。但有人曾用五十克木通與豬蹄同食「下乳」而造成病人的腎功能損害。
 當一種中藥具有多方面藥理作用時,利用其中一種藥理作用治病,其他藥理作用則成為副作用。例如麻黃既發汗、又升高血壓,對於高血壓患者,就不宜使用麻黃發汗。

本文轉載自2010/10/21"中華日報醫藥網"

2010年10月22日 星期五

益身蔬菜數茄子

■余行誠
 茄子,又名「落蘇」,原產於印度,西漢時傳入我國,已有 2000多年歷史。我國地大物博,南北各省的茄子千姿百態,有長柱茄,大圓茄,白茄、青茄,紫茄等等。
 在蔬菜家族中,茄子雖少有機會躍入筵席「寶座」,但如能制作得宜,也可成為美味佳肴。《紅樓夢》一書中就有茄子珍肴──「茄鳌」,以雞油炸,加上雞肉和香菇等輔料拌和,再用雞湯煨,芝麻油炒而制成。又如川菜中「茄子海參」,粵菜中有「鯧魚煮茄」,北京菜中有「炒茄絲」和「拌茄泥」,山西則有「醬包茄子」和「香魚茄子」,江南有「紅燒茄魚」等等,也是令人喜愛的名菜。
 茄子的優點是質軟而鬆,易於吸收雞、魚、蟹、肉的鮮氣,故可以與各葷腥之物配合烹制。
 茄子是一種營養豐富的保健食品。含維生素E和P的特點。其它如脂肪、糖、鐵、磷的含量都與西紅 ?接近。蛋白質和鈣質的含量比西紅柿高三倍。一斤茄子中含維生素P(路丁) 3600亳克。路丁能減低毛細血管的脆性及滲透性,增強人體細胞的粘著力,防治微血細管破烈出血,保持小血管的正常生理功能。常吃茄子對防治高血壓病及動脈硬化症等有一定作用。對咯血、紫癜者也有一定好處,又民間也常用茄帶水煎後放入黃酒,以此內服治療子宮脫垂,外用治療牙痛,口瘡等症。將落過霜的茄子洗淨焙乾研末,用蜂蜜調和塗患處,可治小兒爛嘴等。


本文轉載自2010/10/19"中華日報醫藥網"

蕪菁子(瀉熱,利水,明目,解毒)

■平凡 
又名:蕪菁,蔓菁,蔓菁子
一、性味:蔓菁子味苦,辛,性溫或平
二、功能:瀉熱利水,明目解毒(註:古方治目,用之最多)
三、主治:可治黃疸,腹脹,癥瘕積,小兒血痢,瘡疸,禿瘡,乳癰等症,毒蟲咬傷,陰囊腫大,解酒毒,諸熱毒等症。
方例:
(1)黃疸:蔓菁子適量搗服用或蕪菁子,白毛天胡荽,茵陳,鹽酸草各 30克水煎服用。
(2)腹脹:蔓菁子搗爛研濾取汁飲用,小兒血痢,蕪菁搗爛取汁加蜂蜜服用。
(3)瘡疸:蕪菁子搗碎敷患處。
(4)禿瘡:蕪菁搗爛調醋敷患部。
(5)治乳癰:蕪菁根搗爛加少許鹽巴敷患處。
(6)陰囊腫大:蕪菁根適量搗爛敷患處,
(7)解酒毒:蕪菁子研末服用,
(8)諸熱毒:蕪菁全草和油菜根各等量搗爛取汁調雞蛋清調敷患處。
彙考:李時珍曰:蔓菁子可升可降,能汗能吐,能下能利小便,明日解毒,其功甚偉,世罕知用何哉。

本文轉載自2010/10/18"中華日報醫藥網"

2010年10月21日 星期四

愛玉子(退火、去熱、軟堅)

■孔弟子
退火 去熱 軟堅
別名:玉枳 枳子 木蓮蓬 薆葽仔
產地:自生於台灣、華南、海南、雲貴山區:現今台灣地區為經濟效益多有人工栽培。
形態:愛玉子屬桑科常綠大藤本植物,藉氣根而生,常攀附於岩壁或大樹而蔓延伸展、常可達數大之遠。葉全緣,長橢圓狀披針形或倒長卵形,先端銳尖,基部近於心形。無花、春、夏間結闊橢圓形或長倒卵形的穩花果,先端有凸出突,表面為初為綠色,後變為黃綠色,整顆散生白色斑點,瘦果有梗。
藥用部分:愛玉子的果實可入藥,將果實剝開曬乾之後,取下其內綿密狀如稜果榕的種子,用布包裹後,在水中搓揉,其浸出之半透明膠質,經靜置三十分鐘即行凝固成凍,加糖即可食用,用量一碗到二碗。
藥效:愛玉子味甘淡,性平,有退火,去熱,軟堅之功。方例:
(1)、便秘:食用二碗即可軟糞,日三服,餐前食。
(2)、體熱尿黃:方同前。
(3)、血濁、高血壓:愛玉子根單味水煎服,長期食用,或食用凝固膠質。
其他:愛玉子是夏季之清涼食品,市場上均有供售,攤位上日夕均有叫賣者。現已有易開罐的愛玉果凍或整大塊供應。

本文轉載自2010/10/17"中華日報醫藥網"

膝半膜肌肌腱炎

《2010/10/15 20:48》

 ∕ 吳重達
 一位五十多歲的慢跑與自由車愛好者因左膝痛在半年多前來求診。他沒有任何受傷,在一次長途自由車之旅後左膝內側開始痛。
 痛是在膝內、後側方。內側側邊韌帶沒有任何傷也沒壓痛感。膝關節內的十字韌帶,尤其是內側半月軟骨也沒有任何異狀。「鵝足」肌腱附著點也正常。真的搞不懂到底那裡有問題,也許是所謂關節囊發炎吧?
 一開始先使用非類固醇性消炎止痛劑,拉筋、復健加冰敷處理。症狀是有改善,但卻在每次慢跑或騎車後會再加重。雖然不影響運動卻老是有個陰影在那裡。
 最後送他去做核磁共振。理學檢查的結果並沒有錯,所有的構造全都正常。只有在半膜肌的肌腱有看到發炎的變化。診斷是慢性半膜肌肌腱炎。
 半膜肌肌腱在大腿內側,附著在脛骨的內後方。它的肌腱炎十分罕見,主要出現在跑者、自由車騎士與體操選手,屬過度使用性傷害。理學檢查可以在肌腱處找出壓痛,但卻不是百分百找得到。在其附著點也有機會找到壓痛。最好的診斷是依病史、運動史與醫師心中高度的懷疑,再利用核磁共振才能找到真正的病灶。
 治療多用保守療法,復健、伸展、冰敷最好。因疼痛事實上對運動影響並不大,所以大部分的傷者仍然會忍痛或忽略痛繼續運動。所以,這一個傷上身之後要把它完全弄好有現實面的困難度呢!
(作者現於台南奇美醫學中心骨科主任)


本文轉載自2010/10/17"中華日報醫藥網"

鹿茸(生精補髓、益血助陽)

■平淡 
性能:鹿茸味甘性溫,人肝,腎,心,心色四經,具有生精補髓,益血助陽,強健筋骨,健胃固腎等之效。
主治:
(1)腰腎虛冷,手足冰冷,一切虛損傷勞,頭眩眼黑,崩帶,遺精、腰膝瘦弱(記解為一方鹿角屑熬黃研為米酒服用)主要背虛冷刺痛) 。
(2)惟脈沉細,相火衰者宜之。用量 1~ 3克,最多不超過 4~ 6克,因多服易致流鼻血,頸重,一般入丸散,也可炖用( 1克~ 3克),和其他藥同服。
炮製方法:(1)酥塗微炙用(不酥塗則傷茸。)
(2)酒炙。
(3)不宜嗅之,有蟲入鼻內。(註雷教斅曰:鹿角勝糜角。孟銑,蘇頌並方鹿茸,麋膠勝於鹿。李時珍曰:鹿補右腎精氣,麋補左腎精氣,麋補左腎血液。)
應用方法,本品為峻補生理功能之要藥。
(1)治陽痿,白帶下,久不受孕:鹿茸 3克,山茱萸,熟地,杜仲,補骨脂,巴戟各 20克浸米酒或米酒頭三個後服用或鹿茸 3克,淫羊藿,陽起石,黨參,巴戟,胡蘆巴,山藥各 30克浸米酒一斤一個月後服用或鹿茸 3克,山藥 60克浸酒米個月服用。
(2)治小兒發育不良,筋骨酸軟,行動遲緩,齒遲,大多是肝不足所引起,可用六味地黃丸:成藥,山茱萸,熟地,山藥,茯苓,澤瀉,丹皮各 30克,加鹿茸 2克煉成丸,每次服用 6克,每日一~二次。
(3)治貧血,精血兩虧:鹿角膠 6克,生地,當歸,雞血藤,牛角腸各 20克水煎服用。
(4)治風濕性心臟病而有心悸,腰酸,小便不利:可用鹿茸,冬蟲夏草,炖雞,加少量南玉東,生薑一對增強力心,改善血循環,減輕症狀有鑒。
(5)治神經衰弱或病後體衰:服用鹿茸浸酒有強壯功能。
(6)治崩漏:鹿茸 2克,當歸,阿膠各 10克,蒲黃 6克,海螵蛸 2克,共研細末,每次服用 3克,每日 1~ 2次早或晚或早晚各一次至二次,以溫開水送服。
附註:使用注意事項如左:
(1)發熱,外感未清,平素陽盛,體壯實者禁用,高血壓病不宜服用。但腎性高血壓有眩暈與四肢麻木者可配杜仲,牛膝,雞血藤,山萸肉浸米酒服用。
(2)鹿茸價格不便宜,通常宜用鹿角霜或鹿角膠替代用藥材,如代用後不見藥效,必要時再用鹿茸較符合經濟原則。

本文轉載自2010/10/16"中華日報醫藥網"

2010年10月19日 星期二

楮樹(通便、明目、壯筋骨)

■孔弟子
通便 明目 壯筋骨
別名:構樹、噹噹噹樹、榖桑、椹桑、奶樹、紙樹。
產地:自生於台灣、華南、海南山區丘地,台灣蘭嶼產地量多,目前已有栽培用以飼養鹿。
形態:楮樹屬桑科,構樹屬,為落葉性巾喬木,樹高約一丈,樹幹灰褐色,小枝密生毛毛。葉互生,心形卵狀,紙質,摸起來仿似絨布的粗軟狀,鋸齒緣,多為三個深裂,由葉背觀之葉脈清晰,托葉寬披針形。花雄雌異株,雄花呈圓柱形之葇荑花序,由多數密集的雄花所構成,下垂形,雄蕊四枚,雌花如球形頭狀花序,花柱絲狀,向四面展開,很長,略帶紫紅色。子房有肉質性的柄,多花聚合為球果,直徑約二公分,成熟時成紅色。
藥用部分:楮樹根、葉、莖、皮和果(種子),根可全年採收,洗淨切片曬乾備用,果實八、九月採收後水浸三日,攪旋再浸水,把上浮的去掉,再曬乾,再以浸酒 24小時,再蒸過約一、二小時後焙乾備用。
藥效:楮根和果實味甘,性寒,有通便,強壯,明目,益氣,助陽,壯筋骨,健腰和返童之功。方例:
(1)治水氣脹,水腫,脾腎虛,陰痿,打撲傷,尿便不利:單味水煎服(用根)。
(2)治陰痿:身體虛熱:取子研末或水煎服。
(3)治骨哽:取楮實煎湯服之。
(4)治水氣蠱脹:以楮實子一斗和水二斗熬成膏,茯苓三兩,白丁香一兩半為末:再以膏和末成丸,從少至多,服至小便清利脹滅為度,後服治中湯養之,忌甘,苦之物。
(5)肝熱生翳:以楮實研末,飯後和蜜湯服一錢。
(6)喉痺喉風:五月五日,六月六日,七月七日,採楮實陰乾,每日用一個為末以井水服之,重者用兩個。
(7)全瘡出血、痤癤:以楮實搗敷之。
(8)脫肛不收:以葉陰乾,每服三錢,米飲調下,並兼塗腸頭。
(9)小便白濁:葉水煎服。
(10)虛肥面腫:以楮葉八兩,水一斗,煮取六升,去渣,納米煮粥常食不絕。
(11)吐血、鼻血:楮葉搗汁,燉溫飲之。
(12)疝氣入囊:五月五日採楮葉陰乾為末,每服一、二匙,空心溫酒服下。
(13)小便不通:莖搗汁飲半升。
(14)血痢血崩:楮樹皮、荊芥各一錢,以冷醋調服。

本文轉載自2010/10/15"中華日報醫藥網"

本文轉載自2011/09/03"中華日報醫藥網"

磷脂與健腦

■王中 
 磷脂是含磷酸根的類脂化合物的總稱。常見的磷脂種類有卵磷脂、腦磷脂、肌醇磷脂等多種。磷脂是動植物細胞的主要成分之一,是構成細胞膜、核膜、質體膜等各種膜的主要成分,它集中分布於人的腦、肝、脾等內臟器官,在細胞膜組織中或其他物理化學過程發生作用,它還可以有效地參與脂質代謝。從營養性質看,磷脂能供給人體甘油和脂肪酸等成分,還可以生成磷酸和膽膽鹼,此外,它還具有水溶維生素的某些性質。它與人體健康息息相關,它在大腦中的含量最多。補充磷脂對改善腦組織及神經系統的營養、激活腦細胞、使大腦保持正常工作狀態有重要作用。
 磷脂是大腦活動的物質基礎,大腦是人體思維及活動的控制中心,大腦中含有豐富的磷脂,其中百分之七十是卵磷脂和腦磷脂,當人體缺乏磷脂時,就會因營養不良導致神經衰弱,出現頭暈、反應遲鈍、精神緊張等症狀。
 磷脂可以提供活動的信息傳遞物質,活化腦細胞,從而提高記憶力和智力。磷脂中的卵磷脂即磷脂酰膽鹼,乙醯膽鹼是聯絡大腦細胞的信息傳遞物質。大腦由一百四十到一百五十億個腦神經細胞組成,其中百分之九十處於抑制休眠狀態,且一般人也只開發利用到百分之三點五到百分之十,可以說磷脂是一個極好的健腦益智產品。現代醫學的膽 ?學說將造成老年癡呆症的重要原因歸結為缺乏乙醯膽鹼。
 磷脂還是一些心腦血管疾病的剋星。我們知道,血液粘稠會造成高血壓、冠心病、心肌梗死、腦栓塞、腦溢血等嚴重危害人體健康的疾病,而磷脂是重要的天然乳化劑,可調節脂肪代謝,清除血管中沈積的甘油三脂、膽固醇、過氧化物等物質。
 所以補充磷脂可增進血液循環,降低血液粘度,防治心腦血管疾病。


本文轉載自2010/10/14"中華日報醫藥網"

2010年10月15日 星期五

川貝母之鑑別特徵


◎文╱徐佩玲藥師

一、基源
貝母始載於《神農本草經》,列為中品,明代以前各家本草均以貝母收載,直至1765年(清朝)趙學敏在《本草綱目拾遺》中才將其分為川貝和浙貝兩大類。川貝母味甘苦、性微寒,歸肺、心經。適用於肺虛久咳、燥熱咳嗽及肺癰等症。目前可作藥材川貝母使用的,為以下幾種百合科植物之乾燥鱗莖:暗紫貝母(Fritillaria unibracteata Hsiao et K. C. Hsia)、川貝母(Fritillaria cirrhosa D. Don)、甘肅貝母(Fritillaria przewalskii Maxim.)、棱砂貝母(Fritillaria delavayi Franch.)。
川貝母藥材依基源之不同又有不同的別名,暗紫貝母、川貝母、甘肅貝母的鱗莖按性狀不同習稱“松貝”和“青貝”,棱砂貝母的鱗莖習稱“爐貝”。其因藥材來源之品種、產地、採收、加工、儲藏等諸多因素,可能造成市售品良莠不一、臨床用藥療效差異及流通價格不同,因此掌握其中區別是藥師必要的認識。

二、生藥植物型態
1. 暗紫貝母:為多年生草本植物,高15~25cm,鱗莖球形或圓錐形,由兩枚鱗片組成,直徑6~8mm。莖直立,單一,無毛。葉除最下部為對生外,均為互生或近於對生,無柄,條形或條狀披針形,長3.6~6.5cm,寬3~7mm,先端急尖,不卷曲。花單生於莖頂,深紫色,有黃褐色小方格;葉狀苞片1枚,先端不卷曲;花被片6,2幹,長2.5~2.7cm,內3片倒卵狀長圓形,寬約1cm,外3片近長圓形,寬約6mm;蜜腺窩稍凸出或不很明顯,雄蕊6,長約為花被片的一半,花藥近基著生,花絲有時密被小乳突;柱頭3裂,裂片短而外展,長0.5~1mm。蒴果長圓形,長1~1.5cm,寬1~1.2cm,具6棱,棱上有寬約1mm的窄翅。花期6月,果期8月。生於海拔3200~4500m的草地上。分佈于四川、青海。為川貝母的藥材主要來源。
2. 川貝母:為多年生草本植物,形態變化較大,鱗莖卵圓形,由兩枚鱗片組成,直徑1~1.5cm。葉通常對生,少數在中部兼有散生或輪生,葉片條狀至條狀披針形,先端不捲曲或稍捲曲。花單生莖頂,紫色至黃綠色,通常有小方格,少數伴有斑點或條紋,每花有3枚葉狀苞片,狹長,寬2~4mm,花被片6,長3~4cm,外輪3片,寬1~1.4cm,內輪3片,近倒卵圓形或橢圓狀倒卵形,寬可達1.8cm,蜜腺窩在背面明顯凸出,雄蕊長約為花被片的3/5。花藥近基著生,花絲多少具小乳突,柱頭裂片長3~5mm,蒴果棱上具寬1~1.5mm的窄翅。花期5~7月,果期8~10月。生於林中、灌叢下、草地、河灘、山谷等濕地或岩縫中。分佈于雲南、四川和西藏等省區。
3. 甘肅貝母:為多年生草本植物,高20~40cm。鱗莖圓錐形,由兩枚鱗片組成,直徑6~13mm。莖最下部的2片葉通常對生,上面的2~3枚散生,葉片條形長3~7cm,寬3~4mm,先端通常不捲曲。單花頂生,稀為2朵,淺黃色,有黑紫色斑點。葉狀苞片1枚,先端稍捲曲或不捲曲,花被片長2~3cm,內3片,寬6~7mm,蜜腺窩不明顯,雄蕊長約為花被片的一半,花絲具小乳突,柱頭裂片長不及1mm。蒴果棱上具寬約1mm的窄翅。花期6~7月,果期8月。生於海拔2800~4400m的灌木叢中或草地上,分佈于甘肅、四川和青海等省。
4. 棱砂貝母:為多年生草本植物,高17~35cm,鱗莖長卵形,由2~3枚鱗片組成,直徑1~2cm。葉互生,3~5枚較緊密地生於植株中部或上部;葉片狹卵形至卵狀橢圓形,長2~7cm,寬1~3cm,先端不捲曲。單花頂生,寬鐘狀,略俯垂,淺黃色,具紅褐色斑點或小方格;外輪花被片長3.2~4.5cm,寬1.2~1.5cm,內輪花被片比外輪的稍長而寬;雄蕊長約花被片的一半,花絲不具小乳突;柱頭裂片長約1mm。蒴果棱上的翅寬約1mm,宿存花被常多少包住蒴果。花期6~7月,果期8~9月。生於海拔3800~4700m的流沙灘上的岩石縫隙中。分佈于四川、雲南、青海和西藏等省區。

三、藥材五官檢查鑑別特徵
川貝母之藥材五官檢查鑑別特徵可依外形、大小、表面特徵、外層鱗葉特點、頂端、基部、質地、氣味幾個方面來進行:
1. 松貝:類圓錐形或心形,高0.3cm~ 0.8cm,直徑0.3cm~0.9cm。表面類白色或黃白色,外層鱗葉兩枚,大小懸殊,大瓣緊抱小瓣,呈“懷中抱月”狀 。頂端閉合內有類圓柱形、頂端稍尖的心芽和小鱗葉1枚~2枚。先端鈍圓或稍尖,基部平,微凹入,質硬而脆,斷面白色富粉性,氣微,味微苦或微甜。
2. 青貝:球形略扁或圓錐形,高0.4cm~1.4cm直徑0.4cm~1.6cm。表面黃白色,外層鱗葉兩枚,大小相近,相對抱合,頂端開裂,內有心芽和小鱗葉2枚~3枚。質地、斷面、氣味類松貝。
3. 爐貝:長圓錐形,高0.7cm~2.5cm,直徑0.5cm~2.5cm,表面類白或淺黃,有的具棕色斑。外層鱗葉兩枚,大小相近,狀如馬牙。頂部開裂而略尖,基部稍尖或較鈍。質地、斷面、氣味類松貝。


參考文獻
1. 川貝正品、近似品、習用品和偽品的鑑別 楊翠玲 山西職工醫學院學報 2007年2月第17卷第1期。
2.中華本草 上海科學技術出版社
3. 中藥學(下) 知音出版社 中華民國86年8月
(本文作者為高雄長庚紀念醫院中藥局)


本文轉載自 "藥師周刊第1689期" 99/09.20~ 09.26





川貝母與其混淆品的鑑別要點

◎文╱鍾瑩慧

川貝母為四川十大名貴中藥材之一,《中國藥典》所收載之正品有四個來源:暗紫貝母(Fritillaria unibracteata Hsiao et K. C. Hsia)、川貝母(Fritillaria cirrhosa D. Don)、甘肅貝母(Fritillaria przewalskii Maxim.)、棱砂貝母(Fritillaria delavayi Franch.)。做為商品,暗紫貝母、川貝母、甘肅貝母習稱為“松貝”和“青貝”,棱砂貝母習稱為“爐貝”,商品名均是以過去的集散地命名,松貝為四川松潘縣附近,青貝為四川青川縣附近,爐貝為打劍爐(今之甘孜康定城),而其中品質最好的是松貝。

現今供藥用之貝母是百合科多年生植物,可由種子或鱗莖栽培,不同栽培方式、栽種年限、採收期有不同鱗莖性狀,而中國產貝母屬植物約有43種、19變種,主要分佈於四川、新疆、甘肅、湖北、安徽、浙江等省1。因為不同品種之間價差可達十倍以上,所以混充松貝的品種很多,最常見的有小平貝(F. ussuriensis Maxim.)、小東貝(F. thun Drgu Varchekingensis.)和小湖北貝母(F. hupehensisn Hsiao etlk. C Hsia)等,另外還有其他貝母及性狀近似品2。

其性狀鑑別整理如下表2,3,4,5




常混作松貝者為小粒的平貝母,其頂端較松貝圓,鱗葉兩瓣大小懸殊,大抱小,但小鱗葉僅呈米粒狀在中部顯現,多不到基部,不似松貝之懷中抱月形2。常混作青貝者為珠貝4(小粒的浙貝母)和新疆貝母2。須特別注意的偽品為光慈姑(老鴉瓣)與草貝母(麗江山慈姑),兩者皆含秋水仙鹼,有毒,不可誤作川貝母使用2,3,4。


參考資料
1. 百合科貝母屬藥用植物分類研究進展. 中國中藥雜誌, 2007, 32(16):1609-1614
2. 川貝母的真偽鑑別. 中國藥業, 2008, 17(20):56-57
3. 川貝母及其常見偽品鑑別. 成都中醫藥大學學報, 2009, 32(2):83-84
4. 川貝母與其混淆品及偽品的鑑別. 中國當代醫藥, 2009, 16(5):128,131
5. 不同基源川貝母研究進展. 四川中醫, 2010, 28(5):48-50
(本文作者為桃園長庚紀念醫院中藥組藥師)


本文轉載自 "藥師周刊第1691期" 99/10.04~ 10.10

牛人參(清熱利濕、去風殺蟲)

■平淡
功能與主治:味苦,性寒,有小毒,入心,肝,大腸三經,具有清熱利濕,去風殺蟲,燥濕利尿等效果。
主治:治血痢腸紅,小便不利,疥瘡,惡瘡,黃膽,浮腫,頑固性濕疹,急性痢疾,婦女外陰瘙癢(滴蟲病)赤白帶下,用量 5~ 12克。
牛人參果實可治大便秘結,菌痢,種子可治神經衰弱,消化不良等症。
驗方:
(1)治急性痢疾:牛人參 30克水煎服用或苦參,木香,甘草各 10克水煎服用或地參,抹草,翻白草,豬母乳各 15克水煎服用。
(2)治婦女外陰滴蟲病:山槐 30克,蛇床子,川椒各 10克,水煎熏患部或洗患處,或苦參,蛇床子各 30克,龍膽草,黃柏各 10克水濃煎作生浴或洗患部,每劑可反復煮用 4~ 5次,連用五劑。
(3)治頑固性濕疹:苦參,蛇床子,蒼耳各 30克,川椒,雄莫,白礬各 6克水煎去渣,藥液濕敷患處。
(4)黃疸、尿赤:苦參,五斤草,龍膽草,槴子各 10克水煎服用。
(5)治神經衰弱:何首烏,地黃種子各 20克,槐角 10克,甘草 3克水煎服用。
(6)治痔瘡出血:地榆,野槐根,雲木香,甘草各 10克水煎服用。
(7)水腫:牛人參,走馬風,三白草根,陽雀花根,通花根各 15克水煎服用。
(8)赤白帶下淋漓不斷:地參 60克,牡蠣,白背葉根各 60克,研末粉每次服用 9克以米湯送服。

本文轉載自2010/10/13"中華日報醫藥網"

進補要根據體質

■王鼎源
 進補一定要了解體質或根據症狀,並要認識補藥的性能,然後有選擇性的購服補藥,才能藥證相符,收得良效;否則隨便亂補,輕者補之無效、浪費金錢,例如氣虛卻去服當歸、阿膠等補血藥,肺虛氣喘反以補腎藥杜仲進補,補完虛症仍在;嚴重的可能補出毛病或病情加重,倘若陰虛火旺的人,再用溫熱藥物助陽,無異火上加油;陽虛寒冷之體,再用養陰清熱藥物,不啻雪上加霜。
 進補主要針對虛症施用,虛症多係長久發展而來,病人身體亦較虛弱,進補目的在於改善體質,因此不可能強求速效,只能徐徐圖功,必須有耐心的服用,不能因久服未見大效,或圖速效而加大劑量,往往會造成不良反應。
 「虛不受補」主要是脾胃虛弱,服補藥不但不能吸收,反致腹脹食慾不振,甚至大便瀉泄。尤其是一些有滋膩性質的藥物如熟地、阿膠、首烏等。服用前應加些健脾益氣的白朮、陳皮、砂仁或開胃的山楂、麥芽等藥;也可以先吃幾帖健脾胃的湯劑,等脾胃一開,再來進補。
 「實證」多指感冒而言,即俗謂的「有風不能補」,有外感的要先驅邪,一吃補藥反而使病邪內陷不易排除,其他一些濕痰瘀血症狀都不能補,否則補藥與邪氣膠結,反會助長病邪。
 中醫認為「藥食用源」、「無食不是醫」,食物各有所長,體虛者以食療配合藥補,更能加促進臟腑氣血平衡協調作用,例如:蓮子、苡仁養脾;百合、銀耳養肺;桂圓肉、黑米、黑芝麻養血;胡桃肉、栗子補腎;羊肉、狗肉溫陽;甲魚滋陰等,可以藥膳或平素飲食進行食補。
 一般健康的人不必進補,但冬天排尿增加,排出較多的鈉鉀鈣等無機鹽,而且因溫度低、消耗糖、脂肪、蛋白質較多,應適度補充,多吃些蔬菜、動物內臟、瘦肉、魚類、蛋類等。


本文轉載自2010/10/12"中華日報醫藥網"

藥師走入家庭.用藥安全給您靠 -台南市衛生局居家藥事服務成效已顯現



刊登日期:2010/10/14 下午 03:46:25
內  容:
  年老長輩家中似乎永遠有吃不完的藥,台南市衛生局為幫助長輩安全用藥,於今年4月與台南市藥師公會合作,由長期照顧管理中心評估有符合多重用藥、就醫兩科別或是獨居的長者,協助轉介居家藥師服務,全市共16位居家藥師提供服務,共同建構府城銀髮族居家用藥安全照顧網絡,預計到10月底服務將達500人次,完成百分之百的服務目標數,成效方面80%的家庭在透過居家藥師安全用藥宣導後整體有明顯改善。
本計畫服務對象的特色為:七成以上老人有2種以上的慢性病,其中高血壓(56.4%)居冠,其次為糖尿病(37.4%)和心臟病(29.1%)。據統計在居家藥師服務未介入前,有近六成服務對象有服五種以上藥物,最甚者高達十多種;另外八成為用藥知識不正確以及藥品錯誤保存方法,在透過2次的服務提供居家藥師安全用藥知識宣導後,整體來說已有80%的個案有顯著的改善,有的老人還清出囤積快5年的藥品呢。
台南市居家藥事服務計畫是台南市在藥事服務的創舉,讓藥師服務跳出在藥局服務的既有框架,實際走到社區及家庭,藥師公會與衛生局表示今年成效斐然,希望明年也能繼續為府城市民服務,未來更希望能與各個社區發展協會、關懷據點結合,培訓志工協助指導社區中有用藥問題的老人,例如:獨居、失智症、複雜性服藥者,可每日定時去協助服藥及整理藥品。
記者會現場也邀請4位服務對象現身說法,讓更多人感受到居家藥師的重要性,其葉先生與家人同住,本身有多重疾病,平均每月就醫5-6次,有時甚至一天看4種不同科別之醫師,因不按時服藥以致家中囤積了大量的過期藥品,對於居家藥師初訪有著敵意,經居家藥師二次訪視後與案主及家人溝通並建立如何正確保存藥品、服藥順從性、正確劑量服用…等相關的安全用藥觀念,現案主不但就醫看診次數及身體不舒服症狀減少,同時也能按時服用藥物對於過期藥品也已丟棄不在服用,案主及家人更是十分肯定居家藥事的服務與關懷。
居家藥師服務的重點是藉由藥師主動走出調劑室,到民眾家中實地關懷,經由整理藥品及藥櫃,可以導正民眾不正確的用藥習慣,並協助建立「用藥五問」之安全用藥行為,例如有沒有重複用藥?有無藥品交互作用?劑量上有無過輕或過重?有無該停藥而未停藥?有無不該停藥而停藥?藥物有沒有固定放在同一地方,這樣才能找出民眾實際的用藥問題。
藥師公會表示「台南市居家藥事服務計畫」是一樁利益良好,為民眾健康把關的公共衛生政策,但無奈現金詐騙集團猖獗,導致許多民眾在計畫服務之初頻頻觸礁,但還好有長照中心照管專員居中協調,降低民眾猜疑心,再加上居加藥師陣容各個具有專業性與服務的熱忱,靠著親切的解說解除民眾的心防。台南市衛生局在建構長期照顧服務領域一向不遺餘力,若您除了用藥諮詢外,若您還有其他長期照顧需求,如居家服務、喘息服務、居家護理、居家復健、交通接送、輔具補助以及無障礙環境改善等,歡迎與台南市長期照顧管理中心連絡喔!

發稿人:長期照顧管理中心 韓勻蓁
電話:06-2359595

本文轉載自2010/10/14"臺南市衛生局網站"

2010年10月14日 星期四

千兩金(行水破血、消腫殺蟲)

/平實
別稱:千金子、續隨子,菩薩豆,小巴豆。
藥理分析:
(1)浸劑對皮膚色斑有抑制形成功用。
(2)鮮草對急性淋巴細胞型,粒細胞型,慢性細胞型,急性單核細胞型白血病等有抗腫瘤功能。
(3)續隨子甾醇對腸胃有刺激作用引起致瀉可能。
品質:以個體大,籽粒飽滿,無雜質為良。乾燥減量 12%以下,灰分 10%以下,酸不溶性灰分 7,5%以下。 性能:味辛性濕有毒(慎用,孕婦忌用)具有行水破血,攻積聚,逐痰飲,消腫殺蟲等之效。可治水腫,癥瘕,痰飲,嘔吐,冷氣脹滿,肝脾腫大,血結經閉,利大小腸,下惡滯物,塗疥癬瘡,疣贅,大小便不適,疥癬,毒蛇咬傷等等。用量每次一克至三克,多入丸散用,霜用則三克至五克。外用適量,凡中氣不足,脾虛大便滑利與孕婦禁用,(註解玉樞丹用之,治百病多效驗,疏曰:乃以毒治毒之功。)
驗方:
(1)治肝硬化腹水,晚期血吸蟲病,大小便不通者:千金子可取白色子仁,搗爛成泥狀,裝入膠囊,每次服六克,清晨空腹服。服後三小時內可見唾液分泌增加有頭暈,噁心,腹瀉,三小時後恢復。病情輕者單服一次就見效,通常每隔一星期服藥一次共服二至三次。服用續隨子忌食鹼鹽與消化不良之食物。
 另一法可服千金霜,即可把續隨子去穀,並研壓棄油,之後再研末成「千金霜」,以水送服每次服量零點五克至二克,連續服二天。
(2)治疣贅:千兩金成熟時,搗敷患處。
(3)治水腫脹滿:續隨子三克,黨參,木香,漢防已,赤茯苓,檳榔,海金沙,葶蕨各六十克,研末,棗泥為丸如梧桐子大,每次服十五至二十粒,每日早晚服用二次再配桑白皮十五克,煎湯送服下。體虛,胃弱,大便滑瀉及孕婦忌用。
附註:
(1)續隨子全草治疥癬,惡瘡,根治藥物及食物中毒等。
(2)人體接觸到千金子莖,葉破壞處流出之乳汁可誘發皮膚炎症或糜爛。

本文轉載自2010/10/11"中華日報醫藥網"


續隨子(利水消腫、消積去滯)


文圖/胡德欽
別名:千金子、千兩金、千層樓。
形態:火戟科越年生草本,葉密生,葉片條狀披針形,基部楔形,先端尖,全緣,莖分枝,有白色乳汁,聚繖花序,花單性,蒴果近球形。
性味:味辛、性溫、有毒。
功效:利水消腫,消積去滯,食物中毒,治疥癬,惡瘡,便秘,贅疣,肝脾腫大,水腫脹滿,小便不利,毒蛇咬傷。
用法:
1.續隨子葉搗敷,治蠍螫。
2.續隨子莖及葉中的汁塗擦(勿入眼內),治白癜癧瘍。
3.續隨子鮮葉折斷流出的白色乳汁,滴在傷口上(傷口先作十字切開),每 5至 10分鐘滴汁 1次,另取鮮草搗爛,外敷傷口周圍,治蛇咬傷。
4.續隨子成熟時搗破,塗擦其上,便落,治贅疣。
 禁忌:中氣不足,大便瘡泄及孕婦忌服。

本文轉載自2014/05/09"中華日報醫藥網"

秋天如何養生?

沙參、麥冬、石斛、百合、玉竹、天冬為常用秋天養陰潤肺藥材。
秋高氣爽的日子,雖說已不像夏天的天氣那麼令人煩燥,但季節交替,逐漸早晚轉涼,帶給身體的影響,卻是我們最需要小心和注意的。
 在中醫養生觀念中,秋天,正是陽氣漸減,陰氣漸生的時期,日夜溫差大,有時天涼令人瑟縮,有時卻又如秋老虎般的炎熱,很容易干擾人體的免疫系統,再加上經過炎夏,很多人喜歡吃冰品,長期下來,脾胃濕氣重,抵抗力差;此外,秋季的空氣濕度漸低,乾燥的氣候也容易引發呼吸系統,皮膚等疾病問題,因此秋天常是疾病的好發期!
 一年四季呈現著生、長、化、收、藏的自然趨勢,其規律是:春主生、夏主長、秋主收、冬主藏。所以春天要養「生」夏天要養「長」,秋天要養「收」,冬天要養「藏」。養「收」就是順應秋天大自然的收勢,來幫助人體的五臟儘快進入收養狀態,讓人體從興奮,宣發的狀態逐漸輚向內斂,平靜的狀態,肺應於秋,秋天肺當旺,肺主收,所以秋天應利用「肺當旺」的趨勢養肺,調肺、治肺病。
 秋天,天乾物燥,秋屬燥,燥勝則乾,肺為嬌臟,最怕燥,而燥氣又最易傷肺,所以秋天最易肺燥陰虧,因此秋天最需養陰潤肺。
 秋天怎樣養「收」?秋天是收獲的季節,滿眼是碩果累累的景致,養生就應把心情融入到豐收的喜悅中去,盡情地享受秋天的歡樂,這就是秋天養「收」的精神,避免引發悲秋緒,誘發憂鬱症。
 秋天怎麼養肺?秋天燥氣襲人,容易引起口鼻,咽喉,皮膚乾燥不適等症狀,飲食方面可以多吃滋陰潤燥,生津養肺的食物,如百合、芝麻、玉竹、當歸、枸杞、水梨、白木耳、黑木耳、山藥、蓮藕……等,並養成多喝開水的習慣。除了潤肺外,益氣也是養肺重點,肺主一身之氣,冬蟲夏草、燕窩、人參、沙參、西洋參、黨參、太子參、黃耆、山藥等有助肺氣調理。
 肺主皮毛,秋天皮膚易受燥邪的傷害而乾裂,起皺,平時保養,以潤肺生津為原則,多喝杏仁露、吃甜杏仁、百合、藕粉、梨、蘋果、蜂蜜等潤肺生津之品。
 秋天衣服不能驟增,也不能不增加,以免受寒;秋天要睡得早,起得早、要收斂神氣,使心神安寧。秋天要多到戶外,如步行、跑步、爬山、打球、進行深呼吸,鍛煉肺的呼吸功能。
   (作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人,崑山科技大學助理教授,西醫內科專科醫師 )

本文轉載自2010/10/11"中華日報醫藥網"

蛇蛻(辟惡去風,殺蟲,去風毒)


/平實
 又稱:蛇脫皮後之外皮之蛻(換皮)舊皮換新皮叫蛻。
 性味:蛇蛻味甘鹹無毒。
 功能 (1)性竄而善去風。 (2)性竄而善去風。 (3)性毒而能殺蟲。 (4)屬皮而性善蛻。
 主治:鬼魅,蠱毒,驚癎,風瘧,重舌,喉風,疥癬,產難,目翳,惡瘡,疔腫,痔瘡等症。
 炮製:用白色如銀者,皂莢水洗淨。
  (1)或酒或醋或蜂蜜浸炙黃用。 (2)或燒存性。 (3)或鹽巴泥因煆各隨意。
 應用方法: (1)眼科用在去角膜斑翡:蛇蛻,蟬蛻,川芎炙甘各三克,白疾黎,石決明(九孔殼),防風,赤芍各十五克,蒼木,當歸各十克,水煎服用。 (2)治蕁麻疹:抗蕁湯:蛇蛻,蟬蛻,生地,當歸,丹皮,赤芍,白朮,紫草,羊帶來子各十克,地虛子十五克,荊芥穗(炭)六克水煎服用或蛇蛻,蒼耳子各十五克水煎外洗患處或蛇蛻三克,地膚子生地,川萆薢各二十克,白蘇皮,苦參,野菊花,赤芍,當鮮各十二克水煎服用。


本文轉載自2010/10/10"中華日報醫藥網"

理氣藥 調理五臟六腑

能疏暢氣機,使氣行通順的藥物,就是理氣藥。
 理氣藥所理的氣,從廣義而言是泛指臟腑的功能,而這些藥物的使用,又主要針對肺氣、肝氣、脾氣、胃氣。所以理氣藥實際上是調整肺、肝、脾、胃臟腑的部分功能,如由氣滯氣逆引起的脹、悶、痛、嘔、呃、喘等症。
 本類藥物大多氣香性溫,其味辛苦,善於散或泄,具有調氣健脾、行氣止痛、順氣降逆、疏肝解鬱或破氣散結等功效,使用時多根據氣滯,氣逆的不同,臟腑和部位而配伍,如肝氣鬱滯,配養血、柔肝、調營、止痛及健脾藥物;肺氣壅滯,配化痰止咳平喘藥等。
 氣滯要行氣,氣逆要降氣。行氣、降氣都易耗氣而損傷臟腑功能或傷及陰分,故氣虛、陰虛者使用理氣藥宜慎重,理氣藥要用得恰到好處,避免過度使用出現副作用。如老年人胃腸氣滯、經常腹脹、大便不出,確實屬氣滯之症,但使用理氣、破氣藥,始則有效,繼則不效。乃因老年人本來氣虛,屬氣虛而滯,補氣才是本法,理氣只能輔佐,捨本逐末,反損傷其功能。
 橘皮:性溫,以理氣、調中、燥濕化痰為功。常用於脘腹脹滿、噯氣、噁心嘔吐及肝氣不舒,影響脾胃功能所致的腹痛即瀉。因橘皮理氣的作用不很強,故經配伍,脾胃氣虛氣滯的消化不良也可使用。痰濕壅滯、肺失宣降、咳嗽痰多的肺氣逆症,更常以橘皮燥濕化痰,濕濁中阻的胸悶腹脹、舌苔厚膩、食少便溏,也用之燥濕除邪。
 枳實:本品行氣之力較猛,用於破氣除脹(破氣比行氣的作用更強),消積導滯。如食積不化、熱結便秘、濕熱積滯諸症。如脾胃虛弱,運化無力,食後脘腹痞滿作脹者,配伍補脾藥亦可應用。本品還有化痰除痞之功,用於痰濁阻塞氣機、胸脘痞滿;寒痰內阻、胸陽不振及病後勞乏、身熱、心下痞悶等。
 沈香:味辛苦,性溫,只用於寒症。如寒凝氣滯、胸腹脹悶作痛,胃寒嘔吐、呃逆及腎陽虛冷、下虛上盛的喘咳均可使用,因之有行氣止痛、降逆調中、溫腎納氣的作用。


本文轉載自2010/10/10"中華日報醫藥網"

2010年10月13日 星期三

五爪龍 (益氣健脾 、平喘化痰 )

■平淡
又稱:五指牛奶,琴葉榕,九龍根,掌葉榕,佛掌榕,五指毛桃,牛母乳根,粗葉榕。
成分及藥理:根含有機酸,氨基酸,三萜類,香豆素及生物鹼。根水煎劑具有止咳化痰作用。 (2)對金黃色葡萄球菌與甲型鏈菌有抑制功能。
性能:五爪龍味甘,微平,性溫或平,入肺,大腸仁具益氣健脾,平喘化痰,行氣化濕,舒筋濕血,固胃調經用在氣虛,風濕痛,白帶下,月經不順,病后脾胃虛弱,黃膽肝炎,痛經,脾虛水腫,食滯腹脹,腰腿痛,解胃氣虛之四肢無力,慢性肝炎,肝硬化腹水等症用量二十至六十克。
驗方:
(1)脾胃氣虛肢體無力:五爪龍根三十克,五指毛桃根,黃毛榕各二十克,與豬赤肉保火服用或掌葉榕根,茯苓各三十克,防風根十五克水煎服用。
(2)月經不順:佛掌榕根,雞血藤,牛尾等,益母草各十五克,朱槿根十克,黃鱔藤根六克水煎服用或入地老鼠根,九龍根,檳榔二粒,與豬痠肉烋服用。
(3)白帶下:五龍根五十克水煎服用或佛掌榕根,春芽木皮,白木香,仙茅,白背葉根,雞血藤,當歸藤各十二克,同赤肉炖服用。
(4)治風濕痛:五爪根六十克,黃酒八十克,加水適量煎取半碗分二次服用或五爪根,桑寄生各十五克當歸,獨活,秦艽各十二克水煎服用。
(5)黃疸肝炎、掌葉榕根十五克雞骨草三十克水煎服用或九龍根,黃珠仔草,虎杖,溪黃草各三十克水煎服用。
(6)肝硬化腹水:五爪根十五克,丹參十二克,桃仁,生地製大黃,地蝥出,黨參黃花各十克,鱉中三十克水煎服用。(註,婦女月經期暫停藥)。
(7)肺虛痰喘咳:五指牛奶根,水高麗根,對葉榕根,朱大力各十克水煎服用。


本文轉載自2010/10/09"中華日報醫藥網"

生活警鐘九響

■余行誠
 人們個個都企望保持身體健康無恙,就得在日常生活中自我節制九忌,概析警鐘九響:
 忌激動:人在發怒或大喜時,腎上腺分泌增加,血管收縮,心跳加快,易突然增加心臟的負擔。
 忌過度勞累:由於過度勞累或超量運動,會使心臟功能負擔加重,心肌缺血缺氧,引起舊病復發。
 忌無度飲酒:大量無度飲酒能使中樞神經興奮,心跳加快,容易引起心臟復發。
 忌大量飲水:每次大量飲水,會迅速增加血容量,胃腸脹滿擠壓隔肌使之上升,胸腔容積縮小,影響心臟跳動。
 忌飲食過飽:飲食過多易引起腹部膨脹,限制心臟跳動,由於全身血液較多地集中到胃腸,使冠狀動脈供血減少。
 忌連續吸煙:煙草中的尼古丁等,使心臟加快,血壓上升,心肌需氧量增加。
 忌嗜食辛辣:辣椒、胡椒、生薑、蔥、蒜等刺激性食物,均能興奮神經,促使心跳加快。
 忌菜肴過鹹:食鹽中的鈉離子有增加血容量的作用,血容量增高,心臟負擔必然加重。
 忌貪食過食佳肴及過度性生活:油膩食物與過度性生活均會影響心臟。

本文轉載自2010/10/09"中華日報醫藥網"

腎選之道在於食

/張仙平
 台灣洗腎盛行率高居世界第一,原因除了疾病影響與國人用藥習慣之外,也因為台灣的健保制度,使得腎病末期的人得以在健保補助下長期洗腎,但腎臟病人在洗腎之前其實可以藉由飲食控制來延緩腎病變。
 腎功能衰退到最後,腎臟無法清除體內的代謝廢物,只能藉由血液透析或腹膜透析,也就是俗稱「洗腎」,來替代腎臟功能。
一般而言,會導致腎功能衰退,往往是來自於慢性病,如高血壓、糖尿病等,因此第一步飲食調整要維持血壓與血糖正常,若已經發現腎功能受損,則必須注意飲食中蛋白質的含量。蛋白質是構成身體的主要成分,正常代謝後所產生的含氮廢物主要經由腎臟排泄。當腎臟開始病變,必須降低蛋白質的攝取量才能降低含氮廢物產生,藉此達到延緩腎功能衰退的目的。此外,選擇低磷、鈉、鉀的食物也很重要。
 降低蛋白質的攝取量依照個人需求而異,可諮詢營養師得知每個人所需,一般來說,一餐攝取小於 2份的肉豆魚蛋類較為合適, 1份肉約 1兩,或者可用 2~3根手指來表示 1份肉的大小,蛋類則是 1顆即為 1份蛋白質。
 避免食用含高鈉的醃漬品或滷味外,也要避免使用低鈉鹽因其含鉀量高;此外也要降低攝取含磷高的全穀類及酵母粉等;蔬果可適量攝取,但避免攝取生菜,因未烹煮過的菜含高量的鉀,水果則禁忌楊桃。慢性腎臟病患者常因限制蛋白質熱量攝取不足而消瘦,建議可搭配市售低蛋白能量補充營養品,如糖飴、易能充等粉狀配方,可依照個人喜好,作為低蛋白點心使用。
 若已經進入洗腎階段,不論是血液透析或腹膜透析,都需要高蛋白補充,因經由人工透析,血中含氮廢物得以排出,但洗腎過程容易耗損體蛋白,因此需要經由飲食補充,另一方面,洗腎病人容易血脂異常、骨病變、貧血等,因此需慎選蛋白質來源,因肉類蛋白質往往伴隨著飽和脂肪酸,並限制磷、鈉、鉀之成分,除此之外,鈣質與鐵質的補充也很重要,鈣質除了可延緩骨質病變,也可以結合飲食中的磷,鐵質補充則是為了延緩貧血症狀,而牛肉是最好的鐵質來源。
 由於高蛋白且低脂的飲食不易搭配,因此可選擇市售蛋白質成分高的營養配方,如元氣強,或選擇優質蛋白粉,如益富匯,都可增加飲食中蛋白質而不增加多餘的脂肪。
 雖然台灣的健保制度造福許多腎病友,維持健康的根本之道,在於從飲食中預防疾病惡化,及正確的生活形態建立,定期回診,經由營養師與醫師的監測與調整飲食計畫,才是維持最佳營養狀況的關鍵。
 (作者係益富營養中心執行長)


本文轉載自2010/10/09"中華日報醫藥網"

2010年10月11日 星期一

無花果(開胃止瀉、消腫鎮咳)

■孔弟子
別名:優曇鉢、底珍樹、蜜果、唐柿、映日果。
產地:零散分佈於華南各地栽培,無野生品種。
形態:為桑科之葉性灌木或喬木。葉互生,柄長二到五公分,葉片倒卵形式近圓形,長 10~ 20公分,寬八到廿公分,葉三或五裂,裂片卵圓形、波緣,具掌狀脈,果單性,腋生或幹上生,梨狀,初夏結隱形花果,內面著生許多淡紅白色單性花。雄花在上部,熟則暗紅紫色。
藥用部分,無花果的實,葉均可入藥,葉春至秋,果實至冬採收後洗淨切片曬乾備用。
藥效:無花果之果實味甘性平,無毒,有開胃,止洩痢之功:而葉則味甘微辛、性平、有小毒、主治五痔腫痛。
方例:
(1)、治痔瘡:果煎湯洗患部及果五到八枚煎服:用葉煎湯熏洗也可。
(2)、鎮咳:果實五到八枚水煎服,或配三錢的枇杷葉水煎服。
(3)、神經痛:用煎湯沐浴。
(4)、久瀉不止:無花果五到七枚水煎服。
(5)、痔瘡、脫肛、便秘:生食無花果、或十枚燉豬腳湯服用。
(6)、疣:取鮮葉乳汁塗患部。
(7)、咽喉痛:無花果配等量之羅漢果、膨大海水煎服。
 
本文轉載自2010/10/08"中華日報醫藥網"

飲食十忌

■王中 
 一忌「零食」。常吃零食,會破壞腸胃道消化活動的規律,容易引發胃病。
 二忌「偏食」。偏食容易造成營養不良,影響青、少年智力發育。
 三忌「蹲食」。蹲看著吃飯,腹部受壓,胃腸不能正常蠕動,會影響食物的消化吸收。
 四忌「暴食」。常吃過飽,消化液的分泌供不應求,容易產生消化道疾病。
 五忌「咸食」。食物過咸,會使體內水分瀦留和心臟血量增加,引起腎臟病和高血壓。
 六忌「甜食」。常吃甜食和糖果,容易造成齲齒,引起缺鈣、肥胖、糖尿病和高血壓。
 七忌「快食」。吃飯過快,唾液分泌不足,影響消化和營養成分的吸收。
 八忌「看食」。邊食邊看書、報、電視,影響五味和消化的分泌,久而久之,食造成消化不良。
 九忌「走食」。邊走邊食,不雅觀也不衛生,空氣中的粉塵、微生物及有害氣體會損害人體健康。
 十忌「笑食」。邊吃邊笑,食物容易誤入氣管,引起嗆咳、窒息,搶救不良還會危及生命。

 
本文轉載自2010/10/08"中華日報醫藥網"

山藥綠豆湯 消除浮腫

■王郭丹鳳 
 經前身體會有浮腫現象,是因為女性荷爾蒙的影響,使得體內水分滯留,導致四肢與臉部浮腫,連使體重上升。通常會感覺腹部脹脹的,原本較合身的衣服變緊,一般在生理期過後就會恢復原狀。
 為緩和身體的不適,睡前不要喝太多水,並適當減少鹽分與鈉的攝取,就可減少水分的堆積,並緩和不適,可以適量補充含鉀高的食物如香蕉、橘子、全麥麵包、豆類、瓜類水果,可增加鈉的排泄量以減輕身體浮腫。若有經前腹脹、便祕的現象,可多食用富含纖維的蔬果,如葉菜、菇類、瓜類等都可有效改善,且因熱量低也有助減重。
 若水腫情形很不舒服,可將身體微微前傾或平躺在床上,以食指慢慢按壓水分穴(肚臍上一橫指處),定點按壓,一次停留約三秒,放鬆力量但手不要離開,連續按壓 15至 20次,可調節水分代謝,但飯後一小時內不可按壓。
 飲食改善調理,應少吃肉類、乳製品和冰冷飲食,多吃和水食物如紅豆、荸薺、海帶、紫菜、香瓜、西瓜、奇異果。
 山藥綠豆湯
 材料:新鮮山藥 140公克、綠豆 100公克、糖 40公克。
 作法:綠豆泡水至膨脹,瀝乾水分後放入鍋中,加入清水,以大火煮沸,再轉小火煮 40分鐘至綠豆完全軟爛,加入糖攪拌至融化後熄火;山藥去皮切小丁,另外準備一鍋滾水,放入山藥丁煮熟後撈起,與綠豆湯混合即可食用。
 功效:綠豆具有利尿效果,適量食用將有效減輕水腫現象,搭配富含黏蛋白的山藥,有助腸胃消化及滋養身體,不致因月經即將來臨而顯得身體虛弱無力。經前出現水腫時即可開始食用,一天一份,不宜過量以免造成熱量堆積,有腸胃炎或易腹瀉者不適宜。

 
本文轉載自2010/10/08"中華日報醫藥網"

2010年10月10日 星期日

十步六要,遠離憂鬱

◎ 撰文/李嘉富(國軍北投醫院副院長暨社區精神科主任)
插圖/蘇芳霈

--------------------------------------------------------------------------------
眾所皆知,「憂鬱症」被公認是新世紀的三大疾病,與癌症、愛滋病並駕齊驅。世界衛生組織預測,二○二○年憂鬱症將是影響人類導致失能的第二重要原因。根據流行病學調查發現,全世界約有百分之三人口達醫療上的「嚴重憂鬱」,但其中不到四分之一尋求有效的醫療協助。

要判斷是否已達到需要醫療協助的嚴重憂鬱症,確實不是一件容易的事。因為所有精神疾病或身心症的診斷,很難單憑「是」或「不是」的二分法作切割;儘管如此,大多數精神科醫師還是會根據臨床經驗,並參考常用的精神疾病診斷與統計手冊診斷準則,作為評估的依據。

例如,您覺得心情低潮或提不起興趣的感覺,非常強烈且持續兩週以上,同時出現食欲改變(暴飲暴食或食欲不振)、睡眠改變(猛睡也無法恢復疲勞,或很難入睡,或很早醒來就無法再入睡)、精神運動改變(動作遲緩或衝動控制不佳)、失去活力、無價值感、負面思考、注意力不集中、決斷力減退、反覆想到死亡……等症狀,就應該考慮自己可能有憂鬱症的傾向,而尋求諮詢或醫療協助。

綜言之,嚴重憂鬱的診斷與單純的憂鬱症並不相等;要確定診斷為嚴重型憂鬱症,除了必須涵蓋上述症狀五項以上,同時也要考慮症狀持續的時間是否足夠,以及是否已經影響到工作、學業、社會功能與人際關係。

◎ 當心情「感冒」時

憂鬱症其實是個籠統的名詞,目前醫療上相信,生理、心理與社會都是可能的致病因素。

生理上──女性面臨經期、懷孕、產後、更年期的變化,可能因為荷爾蒙的遽變,而出現憂鬱相關的情緒;另外,如甲狀腺功能失調、癲癇、新陳代謝異常、癌症、心臟疾病、腦神經病變、外傷等生理因素或疾病,也可能因為改變了生理既有的平衡而導致憂鬱。

心理與社會上──無論是重大災難如九二一地震,或是遭逢家變、喪親之痛、婚姻問題、婆媳問題、親子問題等日積月累的生活壓力,如果不能適當紓解,也都有機會積壓成疾。

近年來,已有愈來愈多的醫學證據說明,當持續累積未能處理的壓力,超過身體所能負荷的臨界值時,將引發壓力荷爾蒙持續釋放,並導致腦內血清素及腎上腺素的失衡,乃至於腦部滋養素的破壞與降低,甚至影響腦部神經細胞的結構與功能;終將出現自律神經失調、疲勞等生理症狀,以及焦慮、憂鬱等情緒困擾,而達到必須藉由醫療介入的疾病狀態。

「嚴重憂鬱症」已被發現是一種「腦部神經傳導物質失衡」,不僅影響生理,也同時影響情緒、行為及想法。研究指出,有心臟疾病的人如果同時合併有憂鬱症時,因為認知想法及情緒受波及,也會影響其接受心臟疾病醫療的意願,導致較嚴重的病程及致死率。

事實上,嚴重憂鬱症如同心情「感冒」,是可以痊癒的,只是需要接受至少六到九個月的療程。一般服藥大約三到四週開始出現效果;約有百分之七十的憂鬱症患者,在接受二到三個月的藥物治療後,會達到明顯療效。但也有很多人服藥三個月後,自認為已恢復便自行停藥,導致尚未完全穩定的神經化學功能再度失衡,而復發憂鬱。

輕度憂鬱症個案,如果發生時間不長,建議把心定下來做自我身心檢測,及想出適合自己的紓解對策。遠離憂鬱的「十步六要」,可提供大家作為參考──

「十大步驟」包括:過高要求先放低(Demand)、自我信心往上提(Esteem)、正向思考排第一(Positive)、放鬆心情樂無比(Relax)、定時定量常運動(Exercise)、尋求資源良醫逢(Source)、經驗分享多互動(Share)、著手助人樂融融(Initiate)、定期健檢遵醫囑(Obedience)、恢復健康憂鬱除(Normal)。這十個步驟的第一個英文字母合在一起,即DEPRESSION,正是憂鬱症的英文。

「六要」指的是「要健康吃、安心睡、快樂動、甘願做、歡喜受、積極治」。

◎ 努力為生命找出路

常有憂鬱患者的家屬訴說出他們的辛酸、壓力與無奈:「請他去看醫師,他就是不願意……」兩年前,我即有出書來協助憂鬱症患者走出陰霾的想法。雖然利用門診時間或藉由社區憂鬱防治演講,也可以傳達正確就醫的觀念,但是畢竟參加的民眾有限。所以,當聽到《慈濟道侶叢書》要出版一本遠離憂鬱的經驗分享故事,希望我能提供意見並寫推薦序,我很歡喜就答應了!

這九個故事是以直接訪談方式,記錄下心路歷程。雖然當事人都非常樂意分享,但為了保護當事人及其周遭的人,我仍建議編輯將相關人物的真實姓名與發生地點等,可能比對出當事人的名稱作調整與修改。

如果故事內容真的與您周遭的人,有極為相似或雷同之處,其實不必太過訝異;因為根據我個人的門診經驗,確實有許多故事相近的人事物,每天都不斷地上演著,我想這也是本書出版的主要用意──希望藉由他人努力過而獲得的正面經驗,避免大家重複嘗試錯誤,以減少因為走錯誤的路而付出更多的代價。

本書的九個故事,依就醫診斷,包括憂鬱症、焦慮症、躁鬱症、強迫症、精神官能症、人格障礙、藥酒癮;雖然並非全是嚴重憂鬱症個案,但都曾經受憂鬱情緒之苦。其中有三分之二的人,接受醫療後已達痊癒而無需服藥的狀態;另外三分之一的人雖然需持續接受治療,但他們接受病症、與之和平共存,也都已經恢復到可以在工作崗位上做自己想做的事。

他們每個人都有獨特的生命故事,努力為自己的生命找出路──擔任志工、經驗分享、著手助人,是他們紓解壓力、遠離憂鬱的共通選擇。

為什麼故事中的主角擔任志工,可以協助自己遠離憂鬱?我覺得這與心理學上的「正向思考」有關──當您透過實做與付出,發現自己有能力幫助別人,便會產生相當的價值與成就感,自然心中是充滿喜樂的。

而且,當您身處的志工團體,大多數的人是相互讚美、彼此鼓勵而且利他的時候,自然會由「我為人人」的想法,轉而感受到「人人為我」的被尊重感。

心理學也發現,當我們讓自己的心定格在「感恩、喜樂」的狀態時,會讓心跳波形變得更和諧;自律神經系統中的交感神經與副交感神經,也會處於較平衡的狀態。身心也將因此達到和諧共振的最高能量。

所以,平時多多訓練自己,即使身心處在極度壓力之下,仍然能夠「心念轉個彎」,才會讓自己的出路更為寬廣。

在門診中,除了藥物之外,有時我會開上一帖需要三餐服用的心靈處方箋,叫作「常想一二」。因為許多人說「人生不如意十之八九」,那為什麼要執著於八、九件不如意的事,而不多想一想我曾經擁有的一、兩件正向愉快的事?

這張心靈處方箋,搭配慈濟的心靈四神湯,就是「知足感恩加一錢,善解包容熬兩分,人生事事皆善緣,何來八九不如願」。

感恩所有願意分享自己生命故事的志工們。由於您們的分享,相信會引領更多的人遠離憂鬱;也期望未來有更多的人於閱讀此書受惠後,更挺身與我們分享您一生最快樂的時光。

本文轉載自"慈濟基金會"

刺茄(散風去鬱、解熱解毒)

■孔弟子
散風去鬱 解熱解毒 醒酒止痢
別名:印度茄、刺柑仔、鈕仔茄、五宅茄、刺鈕茄。
產地:台灣平地至中海拔山野、或田園栽培,全年可採收。
形態:茄科茄屬,多年生灌木狀草本。莖高 1.5~ 2米厘,柄長約 2.5米厘,葉面背均密生褐色星狀絨毛,主脈有刺,葉與葉脈及柄具扁平刺。四至十一月開藍紫色花,聚繖花序、瓣三角形,小梗長 0.5~ 1.5公分。漿果球形,徑約 1.5公分。果紅或黃熟。
藥用部分:全草、根。
藥效:散風去鬱、解熱、解毒、醒酒,止痢。方例:
(1)、治感冒發熱:根 40公分,半酒水煎服。
(2)、解毒、消腫:鈕仔茄,山芙蓉各 20~ 40公分,水煎服。
(3)、治感冒,解鬱:鈕仔茄,鳳尾草,土川連各 20~ 40公分水煎服。
 
本文轉載自2010/10/07"中華日報醫藥網"

萬年松(涼血止血、理氣疏風)

文圖∕胡德欽
別名:卷柏、岩松。
形態:卷柏科多年生常綠草本,葉長卵形,邊緣具鋸齒,莖直立粗短,莖端叢生分枝,小枝端回稜,孢子球形,大小排列不規則。
性味:味辛、性平。
功效:涼血、止血、理氣、疏風、治經閉、便血、尿血、哮喘、風濕痛、跌打損傷、頭暈目眩、腰痛腰閃。
用法:
一、萬年松、鐵馬鞭各五至六錢,水煎服,治哮喘。
二、鮮萬年松一至二兩、水煎服、治胃痛。
三、萬年松五錢、加冰糖、燉瘦肉二至三片服、治跌打內傷、袪瘀。
四、萬年松炒焦一兩、加仙鶴草一兩、水煎服,治吐血,尿血,便血。
五、鮮萬年松、冰糖各二兩,淡竹竹葉一兩、水煎服、治癲癇。
六、鮮萬年松一至二兩,加紅糖適量,水煎服,治頭暈目眩。
七、萬年松、丁香、樁根各 10公分,水煎服,治腰痛腰閃。


本文轉載自2010/10/06"中華日報醫藥網"

2010年10月8日 星期五

溫裡藥 溫散脾腎寒邪

■王鼎源
 「裡」主要指脾、腎。凡能溫散脾腎寒邪,治療裡寒症藥物,就是溫裡藥。
 溫裡藥有兩大功效,一是溫脾胃、健脾胃、散寒止痛;一是助腎陽、壯腎陽,適用於裡寒症。裡寒症一般包括兩方面:一為外邪內侵(主要是陰邪、如寒濕),脾胃陽氣被困,而見上、臍周冷痛、嘔吐瀉利、四肢涼;一為體內陽氣不足,陰寒相對過剩,而見畏寒(身冷,重衣厚被可減),四肢冷,面色蒼白,小便清長等,如體內陽氣欲絕,症見四肢膝、肘以上都冷,脈博難以摸到時,也是溫裡藥的適應症。
 溫裡藥大多辛溫燥烈,應用不當易傷津液,凡熱症、陰虛、孕婦均忌用或慎用。有陽氣不足又兼外感表症者,應用助陽解表法,配解表藥;陰寒太盛、氣機不行者,配行氣藥;有濕邪者,配化濕藥;如陽氣大虛或虛脫者,當配大補元氣藥。溫裡藥的大多數都含揮發油,辛辣而刺激性,其燥之性由此而來,使用時當注意勿損失之。
 肉桂:用於下元虛冷,命門火衰、腎陽不足諸症,見畏寒肢冷,尿頻、腰冷、下腹冷大便稀溏和寒濕痺痛、寒濕腰痛、血寒的經閉、經痛。外科的陰症瘡瘍,見膿或久不潰,潰後久不收口,瘡面色暗不紅者,也可用之散寒溫陽、通暢氣血。陰虛火旺、血熱、實熱者禁用。孕婦忌用。
 丁香:治療胃寒嘔吐,呃逆的要藥,無論是胃虛寒或是胃感風寒引發的吐逆均可使用,配以溫中、補虛、降逆之品。本品還能助腎陽,用治陽萎、腳軟無力、常配伍溫腎助陽的附片、肉桂、巴戟等。
 吳茱萸:味辛苦、性熱有小毒,有散寒止痛作用,對肝經寒凝的寒疝腹痛,胃中虛寒的脘腹冷痛、吐涎沫;脾腎虛寒的久瀉,雞鳴時瀉均適宜使用。另外,寒濕腳氣疼痛、感染,可用本品散寒燥濕,常配伍木瓜。嘔吐吞酸、取其疏肝降氣之功以上嘔逆,胃寒或肝熱經不同配伍均可使用。
 
本文轉載自2010/10/05"中華日報醫藥網"

玫瑰(活血、消腫、解毒、調經)

■孔弟子
別名:月季花、月月紅、勝紅、瘦客、門雪紅。
產地:種植於台灣、華中、華南、海南、香港各花圃、校園、公園及花卉中心等地。
形態:玫瑰屬薔薇科灌木,株高約三、四尺,枝有三棱形釣狀皮刺。單數羽狀複葉互生,小葉三至五枚,稀為七枚,小葉片邊有尖鋸齒緣,春末開始開花直到秋季,花數朵叢生或單枝朵朵生,紅色或深紅淡紅重瓣多樣。
藥用部分:花可入藥,花蕾採取後洗淨曬乾備用。
藥效:玫瑰味甘、性溫、無毒、有活血、消腫、解毒、調經之功。
方例:
(1)瘰瀝未破:玫瑰花頭二錢、沈香五錢、芫花(炒)三錢,碎剉,入大鯽魚腹中,就以魚腸封固、酒水各一盞,煮熟食之,即癒。
(2)、痛經、月經不調:單味水煎服。
 
本文轉載自2010/10/05"中華日報醫藥網"

向日葵(利尿、止痛、消腫)

■孔弟子
別名:一文菊、文菊、迎陽花、太陽花、日頭花。
產地:種植於華南、華中地區為多,台灣也多種植。也有部分零星栽培為經濟效益作葵花油。
形態:屬菊科一年生草植物,株高約二公尺、全株密生絨毛。葉具長柄、廣卵圓形、長十至三十公分、寬八至二十五公分、葉緣鋸齒狀、兩面粗糙。春夏季開黃色繖形花,結子單生梢端,徑達三十五公分,總苞具苞片多層,苞片卵圓形,有綠毛、花托扁平、具膜質托片、周圍大輪為舌狀花冠、中性、黃色、中央為管狀五冠、兩性、紫棕色、先端五裂、雄蕊五枚、花絲分離、花藥合生、雌蕊一枚。
藥用部分:根、莖、葉、花、果皆可入藥,曬乾後備用。
藥效:味甘、性溫、有利尿、止痛、消腫之功。
1、胸筋胃脘作痛、兩便不通、跌打損傷:鮮根五錢到二兩水煎服。
2、尿路結石、小便混濁:以莖髓四錢到七錢水煎服。
3、高血壓:以向日葵葉一兩配等量的土牛膝水煎服。
4、頭暈、面腫:以葵花三錢到八錢水煎服。
5、牙痛:把花乾燥後作菸抽取。
6、目眩、月經痛、牙痛、胃痛:以花托七錢到二水煎服。
7、耳鳴:以向日葵殼三錢到七錢水煎服。
8、血痢、癰膿:以葵花子五錢到二兩水煎服。
9、攝護腺炎:常食用葵花子。

本文轉載自2010/10/04"中華日報醫藥網"

2010年10月6日 星期三

寒天原來就是洋菜啊!

寒天原來就是洋菜啊!

《2010/09/01 21:32》

 記者關嘉慶/專題報導
 加入寒天的飲食已在坊間造成風行,有人說,寒天其實就是洋菜,根本無須去買比較貴的寒天;到底寒天就是洋菜嗎?其實,寒天確實是洋菜的一種,而且都是以海藻做成,只是寒天主要是以海藻中的紅藻做成的。
 最早知道洋菜可以用在飲食中,即是在做果凍點心裡加入洋菜,可以讓點心能夠凝固成果凍;殊不知,自從寒天這個食材從日本傳入後,寒天能夠在飲食上所扮演的角色可就大大增加。
 有加入寒天的油切飲料、寒天糖、寒天餅乾、寒天仙貝、寒天沙拉等,都在坊間相繼被研發和販售;北市聯合醫院仁愛院區營養科營養師杜明徽表示,寒天和洋菜都是藻類做成,只是寒天是以紅藻所製作,製作方式也有所不同,但是寒天和洋菜都含有水溶性纖維質,所以,寒天與洋菜確實因此而成為體重控制的重要選項。
 但是,由於寒天價格比洋菜貴很多,要買寒天產品,仍得要看裡面是否有添加其他成分,或單純只是寒天;杜明徽營養師指出,有不少寒天產品因為加了其他成分,也因此就會有額外的熱量,所以,要買寒天產品,得要仔細看飲食標示。
 寒天會成為減重食材的重要選擇,且在坊間造成轟動,和日本的一項減重研究大有關係;杜明徽營養師指出,在日本神奈川的一所大學,曾經以寒天來進行體重控制的研究,研究人員將受試者分成 2組,其中 1組是單單只以運動,另一組則是以運動加上寒天餐,結果顯示,以運動加上寒天餐的那組減重效果更好。
 所以,杜明徽營養師指出,要減重,不可忽略要搭配運動,健康的生活型態,才是健康減重方法。
 另外,杜明徽營養師建議,想要以寒天入菜,主要就是取其膳食纖維,但其實可以購買價格較便宜的洋菜,由於洋菜加熱會融化,所以,可以加在飯裡面煮,即能吃到膳食纖維。


本文轉載自2010/10/03"中華日報醫藥網"

寒天減重不減脂

《2010/09/01 21:34》

 記者關嘉慶/專題報導
 曾經看過日本電視節目中介紹寒天這個食材的減肥效果,只見胖嘟嘟的女子,好幾天都是以寒天做成的食物為 3餐,結果就真的有達到減重目的;不過,醫師指出,只靠寒天飲食來減重,只是減了體重,並未減脂肪,至於要健康減重,必須要減脂肪,且應搭配運動的減重方法。
 這個靠寒天減重的節目完全是以寒天為主要食物的來源,讓這名胖嘟嘟的女子吃了好幾天,這名女子剛開始吃時有滿足的感覺,但是吃了好幾天之後,就見她面有難色;可見光是以此食材吃三餐,想不膩都很難。 
 署立雙和醫院復健科主任劉燦宏表示,寒天加入飲食控制體重,這只是提供纖維質,其實,減重方法有很多種,尤其要加上運動及生活習慣的改變,若能搭配其他的減重方法,則若要將寒天加入減重的飲食控制,則也不全然是不可行。
 劉燦宏主任指出,減重的主要重要是在減脂肪,並不能以減體重為目標,因為減脂肪與減體重是兩回事,而且要減體重,其實只要使用利尿劑,讓體內的水份減去就可達到,但這卻是毫無意義的。
 劉燦宏主任表示,坊間很多宣稱可以 1個月內減去 6、 7公斤體重的減重法,其實就要有所考慮,因為這樣的減重目標,很可能就只是減了體內的水份,因為根據研究,健康減重在減脂肪,且 1個月大約只能減重 2公斤,而且減重要減到 4公斤已是極限。


本文轉載自2010/10/03"中華日報醫藥網"

秋季飲食 少辛味增酸性

■王鼎源 
 秋季是由熱轉寒,陽消陰長的階段,養生以「收養」為主。俗語說:「秋冬養陰」,就是要防燥護陰。由於秋日天高氣爽,久晴不雨,空氣乾燥,最易生「燥」邪,中醫學說:肺與皮毛相應,與大腸表裡,當空氣的濕度下降,肺大腸及皮毛首當其衝,就易發生乾燥之象,如口乾、唇乾、鼻乾、咽乾、舌乾、大便乾結,皮膚乾燥裂口等,肺受燥邪侵犯,輕則乾咳少痰或痰粘難咯,重則痰中帶血。
 《飲膳正要》:「秋食麻以潤其燥」。麻就是芝麻,有很好潤燥作用。「潤其燥」是秋季養生大法,但並不侷限於芝麻,可多喝些開水,淡茶、豆漿、牛奶等飲料,多吃些銀耳,百合、蜂蜜、梨、柿、藕、西洋菜、番茄、蘿蔔等潤肺清燥養陰生津的食物。切忌多食燥性食物,如炒炸火烤食品及熱性食物如人參,鹿茸等,這類食物易誘發肺胃生熱,耗傷陰血,容易引起或加劇呼吸系統的疾患和喉痛,口乾等熱燥之病。
 辛辣食物加重燥熱,易產生唇乾,口渴、咽痛,痔瘡外,也能加強秋金之氣損傷肝臟功能,因此在秋天要增加點酸性食物的攝入,增強肝臟功能。
 秋天一定要少吃帶辛味的蔥、蒜、薑、椒,薤等食品,多吃一些酸味的水果,如葡萄、蘋果、石榴、檸檬、柚子,山楂、楊桃等。
 「秋瓜壞肚」,立秋之後,不論是西瓜,香瓜,絲瓜都不能咨意多吃,否則會損傷脾胃的陽氣。秋後應少吃或禁食生冷。
粥能和胃補脾,潤養肺燥,在煮粥時加入梨、蘿蔔、芝麻、菊花等食藥俱佳的食物,有良好的益肺潤燥效用。
 
本文轉載自2010/10/02"中華日報醫藥網"

2010年10月4日 星期一

蠶砂(燥濕,袪風)

■正義
又名:原蠶砂,蠶屎,晚蠶砂。
性味:蠶砂味辛帶甘,性溫:(註蠶食而不飲,屬火性燥,燥能袪風勝濕,經曰:「燥勝風,燥屬金,風屬木也。」
動用:袪風燥濕。
主治:風濕病,肢節不隨,皮膚頑痺,腰腳冷痛,冷血,瘀血,中風半身不遂,濕邪引起腹痛,腹瀉,嘔吐,小腿腓肌痙攣,急性腸胃炎,跌打損傷,婦女崩漏,爛弦風眼,眼臉糜爛等症:內服 10~ 15克,布包入煎,外用適量。
炮製:
(1)炒黃浸酒。
(2)炒熱熨患處。
(3)麻油調敷。
藥材:取之晚蠶屬也,淘淨(洗淨)晒乾。
驗方:
(1)治風濕痛,腰膝痺痛:原蠶砂(包煎),獨活,牛膝各 12克水煎服用或晚蠶砂適量炒黃浸米酒飲用,或原蠶砂(包煎),桑寄生,獨活,秦艽,牛膝,杜仲,當歸各 10克水煎服用。
(2)跌打損傷:炒蠶砂 15克,炒綠豆 12克,枯礬 80克,研為末,醋調敷患處。
(3)治濕邪所引起腹痛 ,嘔吐,腹瀉,小腿腓腸肌痙攣,急性腸胃炎,晚蠶砂 12克(包煎),宣木瓜,製半夏,黃芩,槴子,各 10克,吳朱萸,通草各 6克水煎服用。或晚蠶砂 15克(包煎),黃芩,白芍各 10克,其午 6克,大棗 5粒水煎服用,或晚蠶砂 10克(包煎),吳朱萸 6克,生薑 15克,(或乾薑 6克)黨參 15克,大棗 6粒水煎服用。
(4)治婦女崩漏:蠶砂炒黃研末 10~ 15克,以米酒送服。
(5)治眼臉糜爛(臉緣炎),以蠶砂 10~ 15克焙焦研成極細米粉,用米醋適量調成糊狀,局部外塗患處。

本文轉載自2010/10/01"中華日報醫藥網"

蠍 驅風止痙

■正義   
性味:蠍味辛帶甘,有毒(慎用孕婦忌用)
功用:驅風止症。
主治:治破傷風,小兒富熱抽搐,中風半身不適,口眼斜歪,風溫痺痛,高血壓,瘧疾,風瘡,耳聾,帶疝氣等症,用量全蝝一般可用二至七隻或四分至二錢,蠍虐可用三至九隻或六分至三錢,大劑量用至三至五錢,入藥同煎,但研末粉吞服更佳,此時用量宜減量,通常一次五分至一錢。凡類中風,慢脾驚虛屬虛者禁用之。
應用方法:
1、治中風半身不遂、口眼斜歪、全蠍,自附,殭蠶等分研為末,米酒服六克其一致。或全蠍三克,殭蠶四克,製白附六克,鉤藤、天麻、黃花、當歸各十二克水煎服用。
2、治高血壓:全蠍六克研末粉每次服用一克,舒張壓約有十毫米汞柱之下降。
3、風溫痺痛:牛奶木根六十克,蠍三克水煎沖泡服用。
4、治破傷風、小兒高熱抽搐:全蠍,半夏、川芎,各十克,蜈蚣、天麻、防風各十二克,當歸、木瓜各二十克,殭蠶、炙甘草各六克水煎,可加豬膽一個炖和藥服用。
5、疝氣帶下:全蠍六克,或蠍尾八克,研為粉每次服用一克。
使用注意事項:
1、全蠍在常量下服用,雖無明顯副作用,和毒,其仍屬竄散品,血虛生風禁用,孕婦慎用或忌用(握動物實驗發現蠍酸之鈉鹽對子宮之收縮有增進作用。
2、全蠍和蠍尾相較:傳統經驗有人認為蠍子之藥力在尾,主張使用蠍尾,尤其破傷風,急驚風抽搐,痙攣用蠍較佳,但治中風後半身不遂,使用全蠍較佳,以上意見可供參考而已但不一定分條那麼清楚,也有配方頭身尾全用,藥效也不錯。

本文轉載自2010/09/30"中華日報醫藥網"

2010年10月2日 星期六

中藥-杜仲

◎文╱黃學文

一、基源
杜仲始載於西漢時期《神農本草經》,取名「思仙」,稱「久服此藥可長生成仙」,主產於四川,雲南,貴州,湖北等地,為杜仲科植物Eucommia ulmoides Oliv.的乾燥樹皮,在每年清明至夏至間,採取後刮去粗皮,堆置「發汗」至內皮呈紫褐色曬乾。其藥材以皮厚而大,外皮黃棕色,內面黑褐色而光,且折斷時白絲多者為佳。

二、傳統典籍記載
杜仲性溫味甘;入肝、腎,杜仲入藥的歷史很久,西元前三世紀的《神農本草經》便明確記載杜仲皮:「主治腰脊疼,補中,益精氣,堅筋骨,強志,除陰下癢濕,小便餘瀝,久服輕身不老」,由此可見杜仲具有滋補、強壯之功效。
中醫認為腎主骨生髓,腎精充盛則骨髓充足、骨骼得以滋養,而肝主筋,肝血充足,則筋膜得以滋養,才能強健有力,活動自如。在臨床上由於杜仲的「補陽」作用,廣泛使用於肝腎不足所引起之腰膝痠軟,或肝腎虧損胎元不固而致的胎動不安、胎漏等。

三、臨床運用案例
1. 對血壓之作用:杜仲除了傳統典籍所記載之療效外,部分醫療人員還宣稱其具有雙向調節血壓作用,雖然直到今天此說法都沒有任何科學證據,但若對於血壓高的患者服了可以降壓、血壓低的人服後又能升壓,那還真是任何現代化降壓藥都不及的。目前於臨床案例中,可見杜仲對早期高血壓患者有降壓作用,推測可能主要是血管平滑肌直接擴張之效果,其中又以炒杜仲的降壓作用大於生杜仲,而且煎劑降壓作用大於酊劑。
2. 風濕性及類風濕關節炎:主要以肝腎不足,腰膝酸痛乏力者為宜。《本草匯言》曰:「凡下焦之虛,非杜仲不補;下焦之濕,非杜仲不利,足脛之酸,非杜仲不去,腰膝之疼,非杜仲不除」。由此可知,補肝益腎,誠為要劑,如肝腎陽虛而有風濕病者,以鹽酒浸炙,為效甚捷。
3. 習慣性流產:杜仲善補肝腎而止漏安胎,《本草綱目‧卷三十五‧杜仲》引楊起《簡便方》治頻慣墜胎,受孕1~2個月即墜者,以杜仲,續斷,山藥研末,製糊為丸服。

四、配伍
雖然杜仲長於補益肝腎,但臨床上如能配伍一些藥物,將能使其療效更為明顯,例如:
1. 配牛膝:補肝腎,強筋骨之力增強,常用於治療肝腎不足的腰腿疼痛及兩足無力等症。
2. 配續斷:可補肝腎,利腰膝,固沖任,常用於肝腎不足所致諸症。
3. 配補骨脂:溫補腎陽力增,兼補肝、脾,既澀下元,又固沖任,常用於腎陽不足,下元虛冷之陽痿,腰膝冷痛,及下元不固之滑精遺尿,亦可用於肝腎不足之腰膝酸軟、胎動不安,脾腎陽虛泄瀉等症。
4. 配五加皮:既強筋骨又祛風濕,補瀉兼施,適宜治療肝腎兩虛,同時風濕侵入筋骨,導致腰腿痛,關節不利,足膝酸痛等症。

五、結語
坊間常誇大宣稱杜仲具有「三降」(降血脂,降血壓,降血糖)、「六抗」(抗炎,抗菌,抗病毒,抗疲勞,抗衰老,抗腫瘤)等保健和治療功效,並和人參並列為兩大補品,雖這些目前為止皆無可靠根據,但已助長了民間之濫用與風行。殊不知其溫補特性,有陰虛火旺者不宜之禁忌,建議使用前,應諮詢專業藥師或經由醫師診斷方能發揮療效並不受其害。


參考資料
1. 中藥臨床學(王大觀、楊淑芬,知音出版社,2005)
2. 中藥學(下)(顏正華主編,知音出版,2008)
3. 中醫寶典:補肝益腎話杜仲(張國璽,中國中醫科學院西苑醫院)
4. 中藥鑑別大全,(呂俠卿,中華人民共和國湖南科學技術出版社,2002 )
(本文作者為高雄長庚紀念醫院中藥組藥師)


本文轉載自 "藥師周刊第1688期" 99/09.13~ 09.19

蜆、蛤蜊在中藥食補的功效

◎文╱台中市記者王儀絜


在《本草綱目》中蜆和蛤蜊一樣是同屬在介部的中藥材。而在民國95年衛生署通過蜆、蛤蜊均可為食材的中藥材,將這兩種常見且有趣的藥(食)材,整理比較(如下表)。



其實,不管是蜆或蛤,只要確定其來源不受汙染,都可以選擇自己適合的,再利用日常容易的烹飪的方式,這樣不僅讓全家都能享用到美食且亦能有保健功效喔,就如俗語所說「一兼二顧,摸蜆仔兼洗褲」!


本文轉載自 "藥師周刊第1687期" 99/09.06~ 09.12

三七(上)(下)

(上)





↑食用川七(藤三七)。圖片引用自http://www.ttvs.cy.edu.tw/kcc/935san/%C3%C3%A4T%A4C(%B6%B3%A Bn%A5%D5%B5%E6).htm
(圖片引用自http://tcam.ccmp.gov.tw/meun_know_1_content.asp?aaa=5)

◎文╱王秀菊


一、基源、性狀
三七是傳統常見珍貴中藥,為馳名中外的「雲南白藥」之主成分。藥材為五加科植物三七Panax pseudo-ginseng Wall.var. notoginseng (Burk.)Hook et Tseng的乾燥根1,別名金不換、人參三七、川七、田七、旱三七、盤龍七5。原載於本草綱目,釋名山漆、金不換,其葉左三右四,故名三七;能合金瘡,如漆粘物也,故名山漆;貴重之稱,故名金不換;原以廣西田陽(古名田州)為著名,故名田七。主產於雲南、廣西等地,本品以8-9月採收者,充實飽滿,品質較佳,產量高,稱為「春七」;11月採收者,形瘦皺縮,質量較差,產量低,稱為「冬七」。外皮呈青黑者,似金屬鐵的顏色稱「鐵皮」,鐵皮內色亦青黑,體質較重,為佳;外皮呈灰黃色或紫褐色,似金屬銅的顏色稱「銅皮」,銅皮體內間有灰白,體質較鬆,年份不足,為次1。


二、功能、主治
1. 化瘀生新:三七具有活血化瘀,止血,消腫定痛。可用於出血證,善於止血,又能化瘀生新,有止血不留瘀,化瘀不傷正的特點,對人體內外各種出血如咳血、吐血、衄血、便血、崩漏、外傷出血等,無論有無瘀滯,均可應用,尤以有瘀滯者6為宜,單味內服外用均有良效。用於跌打損傷6、瘀血腫痛、心絞痛、血瘀經閉、痛經、產後血瘀腹痛,可活血化瘀而消腫定痛,為治療瘀血諸證之佳品。
2. 傷科要藥:凡跌打損傷或筋骨折傷,瘀滯腫痛等,本品為首選藥物,若配伍活血行氣藥同用,則活血定痛之功更著。此外,本品具有補虛強壯的作用,民間用於治療虛損勞傷,常與豬肉燉服。


三、用法、用量
多研成粉末吞服,1~1.5g;煎服,3~10g,亦入丸、散;外用適量,研末外摻或調敷。


四、藥理活性
本品主要含皂、黃酮、氨基酸等化學成分,主要止血活性成分為三七氨酸。使用上孕婦忌服。三七的藥理活性研究結果顯示,其所含成分有縮短出血和凝血時間而具止血活性者,又有抗血小板凝集及溶解血栓而具抗凝血活性部分,依傳統典籍之記載,三七產生止血補血與活血破血作用之不同,全憑用量差異之調整,每次服用三七粉5克以下有補血作用,而10克以上有破血之力9,然相關科學證據仍待進一步探討。此外,三七所含成分尚有下列活性篩選報告可供參考:促進多功能造血幹細胞增殖,可能具造血作用;擴張腦血管,可能增強腦血管流量;提高免疫功能,可能有鎮痛、抗炎、抗衰老5等活性。(待續)
(本文作者為台北長庚紀念醫院中藥組藥師)



本文轉載自 "藥師周刊第1686期" 99/08.30~ 09.05


(下)
◎文╱王秀菊


五、藥物交互作用
與西藥抗凝血劑共用會影響凝血作用,因此應隔開至少2小時以上,並監測INR(International Normalized Ratio of prothrombin time)。看診時應告知醫師目前有在服用三七或抗凝血劑以避免產生中西藥交互作用。


六、臨床案例報告
臨床上,三七在中藥活血化瘀理論指導下,常用於高脂血症、冠心病、肝炎、血管硬化等疾患5:
1. 降血脂:部分臨床案例發現,三七所含的三七葉總皂可能會降低人體膽固醇、三酸甘油酯及脂質過氧化物5,6,7,8,9。76例高血脂症患者用三七治療,每次1g,口服2或3次,沖服,兩個月後測量膽固醇、三酸甘油酯、脂蛋白有降低之患者,分別占76例中之78.0%,57.5%,53.0%7。
2.狹心症、心絞痛:三七所含黃酮有可能會擴張冠狀動脈,增加冠狀動脈血流量,減慢心律以及減少心肌耗氧量,降低血壓,預防並治療狹心症4,5,6,7,8,9。孫建軍等所提出之臨床案例,用三七治療心絞痛可使心率達到正常範圍7。
3.上消化道出血:部分臨床案例,三七可能增加血液中凝血縮短凝血?原時間從而止血。此外尚可通過收縮局部血管而止血4,5,6,8,9。
4.急慢性肝炎:有些臨床案例,三七可能使血清GPT下降,降低轉氨的活性,改善血漿蛋白異常,防止肝細胞壞死,從而治療急慢性肝炎4,6,7。其中,急性黃疸性肝炎患者100例,用三七配合茵陳蒿湯治療結果對黃疸的消退和降低轉氨具明顯作用7。慢性肝炎患者30例,每日三次,每次3g,沖服,15天為一個療程,3~4個療程可使白蛋白上升7。
5.腦血管意外:臨床案例發現,不論是腦出血還是腦血栓都有用,三七既能止血,又能化瘀,有止血不留瘀,行瘀而不傷新血的特點4,6,8,9。
6.補益強身:三七皂還有提高人體免疫機能、增強腎上腺皮質功能、增強記憶、升高血中cAMP含量,影響血糖代謝…等案例報導。此外,三七中含有各種維生素、氨基酸、微量元素,亦可能被作為機體營養成分達到補益強身作用6。
七、坊間混誤用
一般民間食用的炒川七葉,原植物名叫藤三七,是落葵科植物Anredera cordifolia (Tenore) van Steen.的多年生蔓性植物3,藤上長有乾燥瘤塊狀珠芽,別名洋落葵,雲南白藥,台灣土川七等。藤川七不等於中藥三七,中藥材三七與食用藤川七的珠芽相似,所以藤川七常被誤認為是中藥材的三七,而中藥材三七為雲南白藥的主要組成藥材,所以藤川七又被誤認為是雲南白藥,萬芳醫院洪傳岳院長先前所帶領支團隊曾研究發現,自三七萃取的成分Trilinolein具防止動脈血管硬化之活性,也許可預防心臟病。但該研究結果一見諸報,不少病患紛紛向他探聽,研究指的三七是不是常吃的炒川七?可見民眾極易混淆。甚至部分大陸文獻提到,藤三七與三七同具消腫散瘀、活血止痛之效,也很可能是穿鑿附會之說。雖動物實驗初步發現,藤三七中某些成分,可能具降血糖與抗發炎之活性,民間也流傳可治糖尿病、肝病、胃病和風濕病,但都只是傳聞,皆有待研究進一步證實。
(全文完)


參考資料
1. 張賢哲(2007).道地藥材圖鑑(三).中國醫藥大學印行,2007,845。
2. 林惠瑕(1988).名貴中藥材鑑別.淑馨出版社,July 1988,18-21。
3. 陳昭坤(1996).藥用植物手冊.杉林溪遊樂事業股份有限公司,1996,62、115。
4. 楊東育、李硯民(1999).三七在臨床中的應用.河南中醫藥學刊,4,46-47。
5. 喬迎親、楊濤(1999).三七的臨床應用.新疆中醫藥,1,44-45。
6. 張春雨、李麗瑩、武景鳳、王美村(2001).三七臨床應用及作用機制的探討.黑龍江醫學,11,842-843。
7. 劉靜(2003).三七的臨床應用.醫藥導報,S1,75。
8. 趙志敏(2006).三七妙用舉隅.時珍國醫國藥,12,2633-2634。
9. 王大觀、楊淑芬(2005).中藥臨床學.知音出版社,2005,322-325。
10. 中醫藥委員會.藥用三七.2010年7月19日取自http://tcam.ccmp.gov.tw/meun_know_1_content.asp?aaa=5
11. 植物-食用川七(洋落葵).2010年7月19日取自http://www.ttvs.cy.edu.tw/kcc/935san/%C3%C3%A4T%A4C (%B6%B3%ABn%A5%D5%B5%E6).htm
12. 三七健康網.認識三七.2010年7月22日取自http://www.sanqi.com.tw/Chinese_pages/Chinese_Herb_Introduction/Recognizing_Chinese_Herb/Sanqi/about-Sanqi.htm
(本文作者為台北長庚紀念醫院中藥組藥師)



本文轉載自 "藥師周刊第1687期" 99/09.06~ 09.12



三七(散瘀止痛,消腫止血)


■正義
別名:二七,田七,參三七,土三七,破血草,見腫消,血當歸
性味:甘帶微苦
功用:散瘀定痛,破血止痛,消腫止血,消腫解毒,活血清熱等之效
主治:

(1)治吐血,衄血,血痢,血崩,目赤癰腫。

(2)跌打損傷,外傷出血。

(3)胃,十二指腸潰疸病疼痛。

(4)冠心病,不定型心絞痛。

(5) 為金瘡杖瘡要藥 (註杖時先服一、二錢則血不衝心,杖後敷之去瘀消腫易癒,大抵陽明厥陰血之藥故能治血病)。等症用量 1~ 5克,孕婦慎用及血虛所致吐血,衄血不宜使用。
品質:該藥近世才出,軍中恃之,從廣西山洞來者,稍似白芨,地黃有節,味微甘,宛如人參。鑑定:以粉摻入豬血中,血化為水煮真。
驗方:

(1)治跌打內傷,外傷出血:三七 3克研末,以米送服或以黃酒,白酒,甜酒均 3克濕熱送服。

(2)跌打損傷:三七一‧五克,煆龍骨,五倍子各 15克,其研細末敷患處。

(3)吐血,衄血,血痢:三七 3克,花蕊石,血餘炭 2克研未分四次吞服。

(4)喀血:參三七適量( 3~ 5克)研粉,每次服用 0.6~ 1克,以開水送服。

(5)治胃出血:三七 3克研末(沖)白芨 15克,蓮藕汁一小杯(水沖)白茅根 30克,龍骨,蚵仔殼各 15克,製大黃 6克,水煎服用也可加配生地以涼血。

(6)治冠心病或心絞痛:三七 5克研末每日 5克日服 3次。

(7)產後血多:三七 3克研粉,每次服 3克,米湯送服。

(8)治毛囊炎,金瘡,癬:田七 6克水煎服用,取渣搗敷患處。

(9)治崩漏,月信過多,血出紫斑成塊:三七 5克研末,五味子,肉桂,丹皮,赤芍各 15克水煎服用。 (10)治血液病出血:參三七 3克研粉沖服。

(11)腦出血,(發病初期昏速不語)田七研粉沖服或加雞血藤,磁,竺黃粉,石菖蒲、當參各等分適量水煎服用。


本文轉載自2010/10/21"中華日報醫藥網"

清熱解毒的金銀花

◎文╱廖玲鈴

一、前言
清熱解毒藥具有不同程度的消炎抗感染作用,常用於治療瘡癰、丹毒、斑疹、咽喉腫痛、痢疾、毒蛇咬傷、癌症等熱毒病證之發炎感染症狀。近年來由於SARS及新流感等疾病出現,媒體大量報導金銀花對抗感染疫情的功效,本篇將介紹金銀花的效用及用法。
金銀花為忍冬科植物忍冬Lonicera japonica Thunb.、紅腺忍冬Lonicera hypoglauca Miq.、山銀花 Lonicera confusa DC.或毛花柱忍冬Lonicera Dasystyla Rehd.的乾燥花蕾或帶初開的花。原植物生於山坡疏林、灌木叢中、路邊等處,亦有栽培者;原產於東亞,日本、中國和韓國各地均有分佈。當花蕾含苞未放,呈青白時採收最適宜,採摘後陰乾,生用、炒用或製成露劑使用1。
金銀花別名忍冬花、雙花、鷺鷥花、銀花、二花、金藤花、雙苞花、金花、二寶花,性味歸經為甘,寒。歸肺、心、胃經。主要功效為清熱解毒,宣散風熱,涼血止痢2。

二、藥理學研究
近年來大陸地區為呼應金銀花的傳統功效,對金銀花的效用及藥理多所研究,相關結果整理如下:
1. 抗菌、抗病毒、抗真菌作用:金銀花不明濃度水抽提液在體外及小鼠試驗中顯示,對金黃色葡萄球菌、痢疾桿菌、肺炎雙球菌等致病菌有抑菌活性,對鉤端螺旋體、流感病毒及致病黴菌等多種病原微生物亦有抑制活性3。
2. 抗炎及解熱作用:金銀花不明濃度水抽提液在小鼠試驗,對發炎物質所致的發炎反應有抑制活性,對發炎物質及外來菌種導致的發熱也有解熱活性4。
3. 保肝作用:金銀花中某些黃酮類抽取物對小鼠免疫性肝損傷有保護活性5,某些金銀花皂?類抽取物可能會減輕小鼠對化學物質所引起的急性肝損傷4。
4. 降低血脂作用:金銀花部份成分提取物具降低高血脂症動物模型小鼠、大鼠血清及肝組織三酸甘油酯(TG) 活性6。

三、臨床應用與配伍
1.用於癰腫疔瘡。本品甘寒,清熱解毒,散癰消腫,為治一切癰腫疔瘡陽證要藥。治療癰瘡初起紅熱腫痛者,可單用本品煎服,亦可與皂角刺、穿山甲、白芷配伍,如仙方活命飲;如用於疔瘡腫毒,紅腫熱痛,常與紫花地丁、蒲公英、野菊花併用,如五味消毒飲;用於肺癰咳吐膿血者,與魚腥草、蘆根、桃仁併用,以清肺排膿;如用於腸癰腹痛者,常與當歸、地榆、黃芩配伍,如清腸飲。對皮膚濕疹、疥癬等,銀花也可能有一定療效果。
2.用於外感風熱,溫病初起。本品甘寒,芳香疏散,散肺經熱邪,清心胃熱毒。常與連翹、薄荷、牛蒡子等併用,如銀翹散;若熱入營血,舌絳神昏,心煩少寐者,常與生地、黃連等配伍,如清營湯。
3.用於熱毒血痢。本品甘寒,有清熱解毒,涼血,止痢之效。常用於熱毒血痢便膿血者。單用濃煎即可發揮效用。也可與黃芩、黃連、白頭翁等藥同用,以增強止痢效果。如為血痢,需用銀花炭。此外,金銀花加水蒸餾可製成金銀花露,有清熱解暑的作用,可用於暑熱煩渴,咽喉腫痛,以及小兒熱瘡、痱子等症7。
四、劑量與注意事項
用量:常用量為9-30克。極少數之特殊用法,會於症狀嚴重時,用到90至120克。注意事項:脾胃虛寒及氣虛瘡瘍膿清者忌用 。
五、其他藥用部位
忍冬藤:為忍冬的莖葉,又名銀花藤。秋冬取帶葉的嫩枝,曬乾,生用。其性味功效與金銀花相似,可做金銀花的代用品。雖清熱解毒作用不及金銀花,但袪風活絡的作用較強,可除經絡風熱而止痛,常用於風濕熱痹,關節紅腫熱痛。常見用法為水煎服15~30g。


參考資料
1. 卓大宏,現代中藥臨床應用,志遠書局,2000年。
2. 王大觀、楊淑芬,中藥臨床學,知音出版社,2005年。
3. 吳曉春、楊蘇亞,金銀花的成分及藥理作用分析,青海醫藥雜誌,2007, 05,88-89。
4. 高春梅、杜躍中、潘曉鵬、楊文志,金銀花藥理作用的研究進展及應用,人參研究,2007,04,16-18。
5. 林宏,金銀花藥理研究進展,江西中醫學院學報,2009, 06,82-84。
6. 王強、陳東輝、鄧文龍,金銀花提取物對血脂與血糖的影響,中藥藥理與臨床,2007,03,40-42。
7. 金銀花,醫砭 http://yibian.hopto.org/yao/?yno=161,2010。
(本文作者為桃園長庚紀念醫院中藥組藥師)


本文轉載自 "藥師周刊第1685期" 99/08.23~ 08.29

雞 補虛溫中

雞內金
■平實
雞肉和雞汁之功用:補虛溫中
又名:雞肫皮
一、性味:味甘性平濇,雞之脾也。
二、功用:去熱止煩,可消水穀,通小腸,膀胱等等之效。
三主治:消化不良,積滯脹悶,反胃,嘔吐,大便稀爛,口臭小兒遺尿,大人小便次數多,夜尿,腎結引起血尿,體虛遺精,慢性肝炎,皮膚病,小兒食瘧,崩漏腸風等症:用量 3~ 15克,大劑 15~ 20克,凡慢性病與胃氣不足者用雞內金時宜用炙。粉劑療效優於煎劑。
方例:
(1)治小兒遺尿,大人小便次數多,夜尿多,炙雞內金 10克(研末粉,沖)炙桑螵蛸 10克,煆龍骨,煆牡蠣殼,浮小麥各 15克,炙甘草 6克水煎服用或草猴,菟絲子,雞內金(研末沖),桑螵蛸,山藥 15克,五味子 3克,也研末,以淡鹽開水送服。
(2)大人腎虛多尿:雞內金 20克(研末沖),桑螵蛸,山茱萸,覆盆子,當歸,黃芪,白芍各 10克,升麻 3克水煎服用。
(3)小兒夜間遺尿:螳螂 6克,茯神,遠志,當參,當歸各 10克,菖莆 6克,龜板雞內金各 12克水煎服用。
(4) 消化不良,反胃,嘔吐,大便稀爛:雞內金,麥芽,谷芽,神麯各 6克,仙楂 5克,陳皮,白朮,連翹各 3克水煎服用。
(5)腎結石引起血尿:雞內金 20克研末食用。
(6)體虛遺精:用焙雞內金 15~ 20克,分 6包,每天早晚各服一次,每次一包,以開水送服,或螳螂,炙龍骨,雞內金各等量研末,每次服 6克,空腹以鹽水送服。或雞內金,桑螵蛸,金櫻子各 10克,五味子 3克水煎服用。
(7)治慢性肝炎:以焙雞內金粉 15克,為一日量,分三次用蜂蜜水沖服,之後日漸用量為 30克共服 60天。
(8)雞內金研末治皮膚病。
 附註:鴨內金,係鴨科動物鴨之砂囊角質內壁的乾燥品,性味功用與雞內金類似,可取替代雞內金使用。

本文轉載自2010/09/29"中華日報醫藥網"

雞蛋 甘溫補元氣

《2010/09/10 06:30》

 記者戴淑芳/專題報導
 雞蛋是大眾喜愛的食品,鮮雞蛋所含營養豐富而全面,依古籍及民間流傳,雞蛋味甘,性平,具有養心安神,補血,滋陰潤燥之功效,許多養生藥膳也都離不開雞蛋。
 台北市立聯合醫院中醫師申一中表示,雞蛋又名雞卵、雞子,味甘性平,具有滋陰潤燥,養心安神,養血安胎,延年益壽之功。
 根據古籍記載,雞蛋又有雞蛋白與雞蛋黃之分,《本草綱目》記載:卵白,其氣清,其性微寒卵黃,其氣渾,其性溫。精不足者,補之以氣,故卵白能清氣,治伏熱,目赤,咽痛諸疾。形不足者,補之以味,故卵黃能補血,治下痢,胎產諸疾。
 換言之,雞蛋白能潤肺利咽,清熱解毒,適宜咽痛音啞,目赤,熱毒腫痛者食用;雞蛋黃則能滋陰潤爆,養血患風,適宜虛勞吐血、熱病驚厥、心煩不得眠、胎漏下血者食用。
 書田診所主任醫師陳永綺也表示,雞蛋含有人體幾乎所有需要的營養物質,既適合食療且物美價廉,很久以來被認為是營養食物,尤其對於病人、產婦、孕婦、嬰幼兒等更是理想的食品,中國民間流傳的許多養生藥膳也都離不開雞蛋,例如,何首烏煮雞蛋,雞蛋煮豬腦,雞蛋粥等等。
 不過,雞蛋雖有營養,但下列人員吃雞蛋要慎重。 如腎炎病人腎功能減退,體內代謝產物不能全部由腎臟排出體外,如果再多吃雞蛋,攝入過多蛋白質體內尿素增多,會使病情加重。
 雞蛋黃中的膽固醇和脂肪均在肝臟中代謝,使肝臟的負擔加重,因此,肝、膽病患者應視病情控制雞蛋攝入量。
 此外,對蛋白質過敏一些本身體質過敏的病人,由於一次性攝人大量的含蛋白質食品,如蛋類等,易發生蛋白過敏性蕁麻疹,出現腹瀉、腹痛、皮膚出疹等現象。 所以,此類病人應避免含蛋白質豐富的食品。

本文轉載自2010/10/04"中華日報醫藥網"

雞蛋營養多 從頭補到腳

《2010/09/10 06:31》


 雞蛋的營養豐富,是人類不可或缺的食物。(資料照)
 記者戴淑芳/專題報導
 受過精的雞蛋,在溫度、溫度合適的條件下,不需要從外界補充任何養料,就能孵出一隻小雞,不但是自然界的一個奇蹟,更顯示出雞蛋營養的完美。
 雞蛋被認為是營養豐富的食品,含有蛋白質、脂肪、卵黃素、卵磷脂、維生素和鐵、鈣、鉀等人體所需要的礦物質。美兆健康管理師邱碧玉表示,一顆大雞蛋含有 6克的高品質蛋白質,蛋黃也含有鋅、維生素 B(包括核黃素與葉酸)、維生素 A、鐵質及其他營養素。
 蛋黃富含葉黃素與玉米黃素,這兩種營養素是β胡蘿蔔素的近親,對眼睛有益,也可以降低老年黃斑病變的風險。 2006年發表在營養學雜誌《 Journal of Nutrition》的一項研究也發現,女性一週食用 6顆雞蛋,連續 12週後,她們的黃斑色素會增加,一般認為這有助於防止眼睛的視網膜受到光線傷害。
 除了葉黃素與玉米黃素,蛋黃還提供了膽鹼,這是一種必需營養素,對胎兒腦部的發育非常重要。
 邱碧玉表示,市場上的雞蛋有紅皮、白皮之分,但其在營養上並無差別。不同品種雞隻生出的雞蛋,外殼顏色也不相同,甚至有藍色跟綠色的。蛋黃顏色則與餵食的飼料有關,一般而言,色澤較深的蛋黃,含有較多的 omega-3 脂肪酸與類胡蘿蔔素。但餵食有機飼料雞隻的有機雞蛋,其營養素含量並不會比餵食傳統飼料雞隻的雞蛋來得多。
 書田診所主任醫師陳永綺也表示,雞蛋中含有豐富的 DHA和卵磷脂等,對神經系統和身體發育有很大的作用,能健腦益智,避免老年人智力衰退。
 同時,雞蛋中還含有較豐富的鐵, 100克雞蛋黃含鐵 150毫克。鐵元素在人體起造血和在血中運輸氧和營養物質的作用,如果鐵質不足可導致缺鐵性貧血,使人的臉色萎黃,皮膚也失去光澤,反之,人的顏面要泛出紅潤之美,就離不開鐵元素。
 此外,雞蛋蛋白質的氨基酸比例很適合人體生理需要、易為機體吸收,利用率高達 98%以上,營養價值很高。雞蛋中鈣、磷、鐵和維生素 A含量很高,維生素 B群也很豐富,還含有其他許多種人體必需的維生素和微量元素,是小兒、老人、產婦以及肝炎、結核、貧血患者、手術後恢復期病人的良好補品,惟雞蛋中維生素 c含量不高,所以吃雞蛋時最好輔以適量的蔬菜。
 雞蛋是絕佳營養食物, 邱碧玉指出,大部分民眾一天可食用一至兩顆雞蛋, 不要以油膩、過鹹的成分烹煮,也不要搭配不健康的配菜食用。

本文轉載自2010/10/05"中華日報醫藥網"

消化性潰瘍 中醫治療副作用少

消化性潰瘍,到底適不適合以 中醫藥來改善?臨床發現,胃、十二指腸潰瘍其實是同一類的消化 系統疾病,以中醫來看,應屬「吐酸症」或「胃脘痛」,多以中 藥材溫和調理、使其根治,而不是局限於制酸止痛治標而已。
 目前西醫常用制酸止痛藥 治療,臨床療效雖不錯,但有反覆發作的現象,因此,有些民眾會考慮改採取較無副作用、且從根本著手的 中醫藥治療。
 中醫認為,胃、十二指腸潰瘍發生的部位雖表現於胃腸,但其發病卻與肝、脾、胃的病變關係密切,發病的原因大多由於 精神刺激、過度疲勞、 飲食不節和脾胃虛弱等,導致胃氣鬱滯、不通則痛。治療以健脾,理氣,和胃為主。
 胃、十二指腸潰瘍可分為五種症型,在中醫治療及用藥上均不相同:
  1.肝氣犯胃型─ 胃部脹痛或牽連至胸背部、胃酸過多、胃口變差,若情緒不好時症狀更加嚴重,常用柴胡疏肝湯合木金散加減。
  2.胃中蘊熱型─ 胃部灼熱、口乾口苦、口臭、口舌生瘡、甚至大便秘結、常用清中湯加減。
  3.脾胃虛寒型─ 胃部隱隱作痛或有寒冷感,進食或飲熱湯後舒緩,嘔吐清水、四肢冰涼、疲倦、大便較軟,常用黃耆溫中湯合良附丸加減。
  4.胃陰不足型─ 胃部隱隱灼痛,大便乾燥如羊糞、咽乾口燥、手足心熱、舌紅少津,常用益胃散或一貫煎加減,以養陰益胃。
  5.胃絡瘀血型─胃痛如針刺,入夜後疼痛會加劇,疼痛的部位固定、按之痛甚,或見嘔血,便血,常用丹參飲合失笑散加減。
 另外,患者在 調養期間需耐心服用中藥,並且配合良好 生活作息,戒菸酒,飲食少吃辛辣、及不易消化的 食物,保持愉快的心情、避免過度的壓力,加上適當的 運動,才能擺脫胃、十二指腸潰瘍。
 (作者為高雄市新復興中醫診所院長蘇聰明)


本文轉載自2010/09/29"中華日報醫藥網"

蚌蘭(涼血潤肺、袪傷解鬱)

■孔弟子
別名:紫萬年青 紫背鴨舌草 紅三七 紅川七
產地:庭園栽培或野生於野外田徑。
形態:屬鴨跖草科,蚌蘭屬,多年生草本,株高 30公分,全株肉質。葉大呈披針形,互生,基部鞘狀,背面紫紅色。春季開花,繖形花序腋生,具短梗,包於大形紫色之船形蓖狀苞內,尤形蚌殼,小花白色,花瓣 3片。
藥用部分:葉,全草。
藥效:涼血、潤肺、袪傷、解鬱、治打傷、吐血、鬱血、瘀血、肺炎。
方例:
(1)治肺炎:用鮮葉 20~ 200公分,水煎服。
(2)治外傷腫毒:鬱血、瘀血、凝滯或吐血:紅三七製入骨丹,川芎各 12公分,半酒水和赤肉 150公分燉服。
(3)治吐血:紅三七鮮葉 40公分,搗汁加蜜或燉赤肉服。
(4)治咳嗽:紅三七燉赤肉服,或與紅田烏,黃花蜜菜,魚腥草各 20公分絞汁,加冬蜜服,或水煎服。
(5)治外傷腫痛:紅三七 20~ 40公分水煎服,或搗敷患處。
(6)治衄血:紅三七水煎服。

本文轉載自2010/09/28"中華日報醫藥網"

2010年10月1日 星期五

紅豆 能通乳調經

■王郭丹鳳  
 選購紅豆應選擇顆粒飽滿,大小比例一致,顏色較鮮艷,沒有被蟲蛀過者,品質較好也較新鮮。
 中醫認為紅豆對於腎臟、心臟、腳氣病等形成的水腫具有改善的效果。紅豆所含皂角化合物,除了可以利尿、預防便秘外,還具有解毒、催吐等作用。而皂角化合物在紅豆種皮部分含量特別多,煮食紅豆時千萬別去皮。
 根據現代營養分析,紅豆的維生素 B1含量豐富,除了能防止疲勞物質沉澱在肌肉裡,預防腳氣病外,也能使糖分更容易分解燃燒。所以紅豆也具有預防肥胖的效果。
 紅豆是非常適合女性的食物,其鐵質含量相當豐富,具有補血的功能。不管是針對懷孕婦女產後缺乳情形的改善,或是女性經期時不適症狀的紓解,時常喝一碗熱呼呼的紅豆湯,都能發揮調經通乳的功效,但最好不要與湯圓、粉圓等甜食混合吃,這樣的熱量會過高,可以加一點紅糖,會具有暖身的效果。
 在現代的營養分析上,紅豆已被認為是營養成分極高的主食類食物。在人體消化過程中,紅豆的豆類纖維卻容易在腸道發生產氣現象,因此腸胃較弱的人,在食用紅豆後,常會有脹氣等不適感覺。
 一般在食用紅豆時,都習慣加些糖來增加口感。不過「甘令人滿」,脾胃氣虛者服用甜食過量,容易有飽脹的不適。在煮紅豆時加少許鹽,使產生「軟堅消積」的作用,就有助於排除脹氣了。
 有些人在煮紅豆時,為了去除澀味,會先將紅豆用水汆燙過一次後再煮,但燙紅豆的水卻含有溶解的皂角化合物成分,所以千萬別倒掉,可再與紅豆一起煮。而紅豆也多會與燕麥或薏仁等穀物一起烹煮,這是因為紅豆所含的蛋白質是屬於不完全氨基酸,必須和穀物一起食用,對身體的健康也更有幫助。
 紅豆在中醫的分類上是屬於「淡滲利濕」之劑,所以屬虛性體質者不宜多食,胃腸較弱的人也不宜多食,因為容易脹氣。

本文轉載自2010/09/28"中華日報醫藥網"

活血丹(散瘀利濕、消腫通淋)

■平淡
又稱:連錢草
性味:活血丹全草味辛,微苦,性微寒。
功用:散瘀利濕,消腫通淋,清熱解毒等之功。
主治急慢性黃膽肝炎,急性腎炎,腎和膀胱結石,尿路感染,跌打損傷,腮腺炎等症,用量。
方例:
(1)治急性腎炎:活血丹、陳皮、桑白皮、茯令皮、大朘皮、生薑各 10克水煎服用。
(2)治慢性腎炎:連錢草,地捻,路邊菊,海金沙藤各 30克水煎服用或活血丹,豬苓,茵陳高各 20克,澤瀉 15克茯苓,白芨子各 10克,桂枝 6克水煎服用。
(3)治急性黃膽肝炎:活血丹,茵陳高,槴子各 30克水煎服用或活血丹,黃肉川七,茵陳高,咸豐草各 30克水煎服用。
(4)泌尿系統結石,鮮斗錢草 120克水煎或搗爛取汁服用或活血丹 30克,生地黃 15克,木通,雞內金各 10克水煎服用。
(5)跌打損傷:鮮連錢草 120克,搗爛取汁調白糖服用或另取鮮活血丹適量搗爛敷患處或活血丹,虎杖,山澤蘭各 15克,金不挨,刺蔥,狗尾草花各 10克加半酒水炖赤肉服用。
(6)治尿路感染,連錢草,五根草,馬蹄全各 15克水煎服用。
(7)腮腺炎:連錢草,蒼耳葉各 15克水煎服用,另取鮮蒼耳葉搗爛敷患處。

本文轉載自2010/09/27"中華日報醫藥網"