◎文╱詹士賢
車前科車前屬植物車前Plantago asiatica L.和平車前P. depressa Willd.。其來源植物，以全草入藥，藥材稱車前草，以種子入藥，稱車前子。車前子能利水通淋、滲濕止瀉，清肝明目，清肺化痰。車前草功效與車前子功效相似，但其清熱解毒與涼血止血之作用較強，對於熱痢及尿澀、尿血之証，用之較好。1
1.利水通淋：馬腎臟研究顯示，車前子之乙醇抽出物可抑制Na+-K+- ATPase酵素活性，達成其利尿效果。2此外，車前中所含的桃葉珊瑚（Aucubin），是一種環烯醚，具有抗菌和利尿活性。3
2.滲濕止瀉：車前子滲濕止瀉之作用，乃因津液水液內停，身體無法代謝水分而造成水腫，此屬於脾不制水所引起。這會使消化道血流量下降，造成腸道無法吸收過多水分，造成胃腸蠕動加快產生腹瀉及稀便。車前子能入小腸具有可以利小便而實大便4，將身體中水分排除，使胃腸中水分下降，而達到止瀉作用。對於夏季濕邪所造成之暑濕瀉痢及對小便不利之水瀉尤為適宜。
3.清肝明目：肝主疏泄，能疏泄膽汁，幫助脾胃消化。另一方面，肝膽又有升發透泄的作用，使全身氣機舒暢。若肝之疏泄失常，會產生鬱滯之情形，而肝鬱會引起肝陰虧損或有內熱產生而出現肝火症狀，而肝火過旺，會使交感神經興奮，血流加速，而有面紅目赤之情形。而車前子藥性微寒，有行肝疏腎之功用，故能清肝熱而能明目。5
4.清肺化痰：所含之車前具有呼吸中樞活性，使呼吸運動加深減慢，具有顯著鎮咳作用，通過興奮分泌神經可增加氣管、支氣管液及消化液的分泌，使吸運動加深變緩，而有祛痰止咳作用。3
在臨床使用上，此兩藥雖然功效相似，但車前子較偏於行有形之水液，車前草長於利無形之濕熱，兼能涼血止血，可治血尿諸症。此二藥一起配伍使用，會使清熱利濕、通淋利尿之力增強。故對於一些暑熱瀉痢；小便短少，小便不利，甚則癃閉，小便帶血，更嚴重甚至於尿血，以及浮腫者，即為急性腎炎，慢性腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎及尿路結石等均可使用。6
參考資料
1. 高學敏、鐘贛生、李興廣等。臨床常用方藥應用鑑別（中藥分冊）。北京：人民衛生出版社。2003：280-2。
2. 耿放、孫虔、楊莉等。車前子與車前草利尿作用研究。上海中醫藥雜誌。 2009：43(8):72-4。
3. 姚曉惠。車前草藥用功效與有效成分測定方法的研究進展。安徽農業科學。2007；35(4):1053-4。
4. 胡熙明、張文康、朱慶生等。中華本草。上海:上海科學技術出版社。1999：7:517-24。
5. 吳宗修。科學中醫。台北：文光圖書有限公司。2004：94-5。
6. 呂景山。施金墨藥對（第3版）。北京：人民軍醫出版社。2010：45-6。
（本文作者為中國醫藥大學附設醫院中藥局藥師）
本文轉載自 "藥師周刊第1739期" 100 / 9.26~ 10.02
■平凡 又叫：車前，車輪葉子，車輪葉，五根草，蛤蟆草，五斤草，錢貫草，飯杓草。
成分及藥理：車前草全草含有熊果酸，正州一烷，β─穀巢醇及棕櫚酸脂，γ─豆甾醇棕酸脂，桃葉珊瑚苷，種子含有脂肪油，蛋白質，膽鹼，車前子酸，維他命 A，Ｂ，Ｃ車前糖，琥珀酸，腺嘌哈等，葉含有車前苷，高車前苷草等。
藥理：
(1)車前草全草有降膽固醇及抗炎，抗腫痛，解痙等功能。
(2)種子煎劑有利尿功用。
(3)車前苷能促進支氣管及消化道分泌，故有止咳化痰功能。
(4)車前子粉末調成油膏可抑制泡中膿之生長。
(5)全草對人體球菌，鏈球菌，桿菌，皮膚真菌，流感病毒有抑制作用。
性味：車前子味甘，性寒入肝，腎，小腸，膀胱四經：
(1)具有清肺肝風熱，滲膀胱濕熱，利小便而不走氣，強陰益氣，令人有子（註解腎有二竅，車前子利水竅而固精竅，精盛就有五，五子衍宗丸用之即是枸子，菟絲子各 25克，五味子，覆盆子各 15克，車前子 60克，細末調丸（蜂蜜）。慣遺洩者，車前易蓮子。李時珍曰：人服食須佐他藥，如六味丸之用，澤瀉也可，如果單用就過瀉。
(2)明目：止咳化痰。
主治：治高血壓，濕痺，小便不利，尿道感染，黃疸，尿道結石，尿血，腎炎，水腫咳嗽多痰，暑熱瀉痢，目赤障翳，催生下胎，止瀉，除肝熱，支氣管炎急性結膜炎，肝炎，心包油，膀胱炎，老年性白內障，五淋等症。
本文轉載自2010/07/08"中華日報醫藥網"
沒有留言:
張貼留言