痛風 病程4階段

　「痛風」在中醫上是很古老的疾病，民間俗稱「富貴病」或「帝王病」，緣由為以前常見於飲食過於豐富的富豪人家或王公貴族，甚至是帝王才會出現的疾病，有些患者甚至受到虛榮心的作祟，初期症狀並不積極就醫。

　其實，痛風的正式名稱為「高尿酸血症」，人體普林代謝產物尿酸過多時，會造成局部紅腫、疼痛、發熱等急性發炎反應。

　痛風的病程分成 4個階段，第 1階段只是單純的血液中的尿酸值偏高，並沒有發炎症狀，無須服藥；第 2個階段為急性期，出現前述症狀，起因於堆積在關節或軟組織的尿酸多到結晶，牽動周邊的神經和組織而致病。

　第 3個階段為緩解期，急性期過後長達 1、 2年的期間都不會再疼痛，患者常以為病好了，殊不知期滿後再度發作第 2次急性痛風，然後處於反覆的發作。

　第 4階段即屬於慢性痛風石時期，此時由於尿酸結晶沈積而形成痛風石，導致關節被破壞變形，或是造成腎結石，影響腎臟的功能。

　痛風在中醫屬於「痺證」的範圍，治療重心針對第 2、第 3階段，急性期內在病情以溼熱、痰淤阻塞經脈為主，治療採祛除病邪法，重點為清熱解毒、利溼泄濁化淤；在緩解期，病情以脾腎虧虛為主，溼熱、痰淤阻塞經脈則為標，治療宜採標本兼顧，主要以健脾補腎、利溼泄濁為法則。

　第 1至第 3期預防痛風復發的原則，是防止血中尿酸值升高，盡量避免高普林含量食物，例如紅肉、動物內臟、豆類、菇類、海鮮，更要避免暴飲暴食、少喝酒，須多喝水、多食用新鮮水果。最後要提醒的是目前中西醫治療雖都頗有成效，但改變自我生活飲食習慣，不再當富貴人、帝王人，才可能有效治療。
（衛生署台南醫院中醫科醫師邱啟榮、記者翁順利整理）

本文轉載自2011/06/19"中華醫藥網"