15歲的高中橄欖球員主訴在半蹲做動作時會突然膝關節卡住，跟著就會痛；需要用力伸直才會解除卡住的現象，可是痛得更厲害。
他沒有明顯的受傷史，而且左、右側輪流發生。依此判斷應屬 2種狀況， 1是較厲害的皺襞症候群， 1是先天性臏骨脫位症。
理學檢查偵知有臏骨壓痛，向外壓臏骨時病人只有微痛。 X光可以看到臏骨有向外脫位的現象，且股骨的滑車部分看起來比較淺，沒有正常的深度。這個凹陷的滑車是與上方突出的臏骨關節面形成 1個尚稱穩定的臏骨─股骨關節。發育不良的股骨滑車對臏骨的限制能力降低，導致臏骨容易脫位與脫臼。
這個病通常以 X光片就可以診斷出來。若是輕度的疾病可能得動用到電腦斷層或核磁共振。 電腦斷層看骨頭的結構十分良好，但對發育中的小孩還是有放射線暴露的疑慮；而且它對四周圍的軟組織沒有辦法清楚的顯示病變。因此，核磁共振會是醫師比較喜歡的選擇。除了無放射線的考量外肌肉、皺襞等病變都可以清楚看到。
臏骨先天性脫臼治療可以復健、護具先嘗試。若失敗才考慮手術治療。開刀可查到非常多的方法，說沒有一個方法是絕對好的。需仔細評估病人，充分與家長及病人溝通。設計簡單、有效的手術方法，加上充分的術後復健，才會達到滿意的程度。
（作者現為台南奇美醫學中心骨科主任）
他沒有明顯的受傷史，而且左、右側輪流發生。依此判斷應屬 2種狀況， 1是較厲害的皺襞症候群， 1是先天性臏骨脫位症。
理學檢查偵知有臏骨壓痛，向外壓臏骨時病人只有微痛。 X光可以看到臏骨有向外脫位的現象，且股骨的滑車部分看起來比較淺，沒有正常的深度。這個凹陷的滑車是與上方突出的臏骨關節面形成 1個尚稱穩定的臏骨─股骨關節。發育不良的股骨滑車對臏骨的限制能力降低，導致臏骨容易脫位與脫臼。
這個病通常以 X光片就可以診斷出來。若是輕度的疾病可能得動用到電腦斷層或核磁共振。 電腦斷層看骨頭的結構十分良好，但對發育中的小孩還是有放射線暴露的疑慮；而且它對四周圍的軟組織沒有辦法清楚的顯示病變。因此，核磁共振會是醫師比較喜歡的選擇。除了無放射線的考量外肌肉、皺襞等病變都可以清楚看到。
臏骨先天性脫臼治療可以復健、護具先嘗試。若失敗才考慮手術治療。開刀可查到非常多的方法，說沒有一個方法是絕對好的。需仔細評估病人，充分與家長及病人溝通。設計簡單、有效的手術方法，加上充分的術後復健，才會達到滿意的程度。
（作者現為台南奇美醫學中心骨科主任）
本文轉載自2010/01/08"中華日報醫藥網"
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